骨折手术同意书

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骨折 手术同意书

骨折  手术同意书
家属签字或本人签字:负责同志签字:
主任或主治医师签字:主管医师签字:
201 年7;1门诊号——住院号1109110
姓名高小朋性别男年龄19 岁职业干部住址商州
术前诊断:右侧小腿腓总神经损伤,右侧踇伸肌腱断裂
拟行手术名称:切开肌腱吻合术
术中和术后可能发生的常见并发症及意外情况:
1、手术损伤血管,致大出血。
2、术中损伤神经致功能障碍。
3. 术后切口感染,术后骨髓炎可能。
4. 术后肢体缺血坏死可能。
5.麻醉意外。
6.术后钢板断裂,排异,感染需及时取出可能。
7.手术加重原发病。
8.术后骨不愈合或延迟愈合可能。
9.术后肢体缩短或畸形可能。
10.其他意外情况。
虽然采取各种预防措施,但仍有发生上述情况的可能,请机关几家属慎重考虑,对手术有什么意见,可写在下面,如同意手术请予签字。

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书一、关节置换手术同意书1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染、皮瓣坏死4术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合5术后假体松动、断裂、脱落、外露6术后关节不稳定,脱位7术后关节功能障,关节僵硬8骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12假体置入困难,改变手术方式13假体翻修14其它难以预料的意外发生二、关节置换术手术术前知情同意书:1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。

2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。

3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。

4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。

5.术中可能根据具体情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。

6.因患者解剖特征或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。

7.术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管抑制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。

8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。

9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。

10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。

11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。

12.术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。

13.术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。

肋骨骨折手术同意书

肋骨骨折手术同意书
患方签名与患者关系
年 月 日
10、此次手术可能固定右侧部分肋骨骨折断端,术后仍有遗留轻度畸形、塌陷等可能。
11、患者术后可能出现、急性肾、肝功能衰竭。
12、患者术前肺挫伤较重,术后可能出现肺功能下降,甚至呼吸衰竭。
13、其他:
医生签名年月日
我们认真听取了上述说明,完全认识手术治疗的必要性,同时也清楚手术可能带来的意外、并发症和其他风险。我们与家人(委托代理人)商议后决定接受医师手术治疗的建议,对术中、术后可能发生的问题能够谅解。我们慎重地履行如下签字:
3、具体手术方式需依据术中情况而定。
4、术中固定的肋骨骨折部位、数目,需依据术中情况而定。
5、术后内固定材料断裂、移位、脱落,发损伤、感染。
6、手术后期可能行内固定材料取出术。
7、术后胸腔积液,肺不张,胸腔、肺部、切口及其他部位感染。
8、肝功能损害及其他器官、部位伤病情加重。
9、血栓栓塞,心脑血管意外,心肌梗塞,呼吸衰竭。
#医院名称#
手 术同意书
姓名宋春碧性别女合伤:肋骨骨折,肺挫伤,液气胸;2.骨盆骨折;3.脑震荡;4.骶椎损伤;5.贫血;6.全身多处软组织伤。
拟行手术右侧多根肋骨骨折复位内固定术
术中、术后可能发生的问题:
1、麻醉意外。
2、术中、术后出血,再次开胸探查止血;失血性休克,DIC,多器官功能衰竭。

骨折治疗的知情同意书

骨折治疗的知情同意书

骨折治疗的知情同意书本知情同意书旨在确保患者在接受骨折治疗过程中充分理解治疗方案、风险及可能的并发症,并以自由意志做出知情同意的决定。

请患者在签字前仔细阅读以下内容。

1. 治疗方案根据医生的诊断,您被诊断为骨折,需要接受以下治疗方案(根据具体情况删减或补充):- 骨折复位:通过手术或非手术方式复位骨折,恢复正常骨骼结构。

- 固定:使用石膏、外固定器或内部植入物固定骨折部位,以促进骨折愈合。

- 康复训练:在骨折愈合过程中,进行相应的康复训练,以提高功能恢复。

2. 治疗风险骨折治疗过程中可能存在以下风险和并发症(根据具体情况删减或补充):- 出血和感染:手术或复位过程可能导致出血、感染或伤口愈合不良。

- 创伤性损伤:在复位或固定过程中,可能会造成周围组织、神经或血管的损伤。

- 骨折不愈合:有时骨折无法按预期愈合,可能需要额外的治疗或手术干预。

- 功能障碍:治疗后可能出现疼痛、僵硬、肿胀或功能障碍,需要进一步的康复训练。

3. 自愿参与我已经理解了上述治疗方案、风险和并发症的说明,并已经向医生提出了所有相关问题。

我明白治疗的具体结果无法保证,但我愿意自愿接受该治疗。

我知晓,在治疗过程中我有权随时要求中止治疗或寻求第二意见。

4. 知情同意我在理解了治疗方案、风险和并发症的基础上,愿意接受骨折治疗。

我确认已经充分了解治疗方案,并进行了自愿的知情同意。

患者签字:__________________日期:_____________________医生签字:__________________ 日期:_____________________。

骨科手术同意书

骨科手术同意书

骨科手术同意书一、关节置换手术同意书1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染、皮瓣坏死4术中骨折复位固定不睬想,术后骨折不愈合5术后假体松动、断裂、脱落、外露6术后关节不稳固,脱位7术后关节功能障,关节僵硬8骨水泥毒性反映,致心脏病变,休克9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12假体置入困难,改变手术方式13假体翻修14其它难以预料的意外发生二、关节置换术手术术前知情同意书:1.麻醉意外,术中、术后生命体征异样波动,乃至显现心跳、呼吸停止。

2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管显现大出血,致使休克,乃至死亡。

3.术中可能因意外而损伤周围神经,致使感觉、运动功能障碍病症加重。

4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能显现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严峻并发症。

5.术中可能依照具体情形改变手术方案,如:术中发觉局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情形。

6.因患者解剖特点或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,乃至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。

7.术中假设须利用骨水泥,可能显现骨水泥毒性反映,如:心血管抑制反映(低血压休克)、胃肠道反映,乃至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。

8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,而且可能显现大片皮下瘀班。

9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,乃至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;假设感染累及关节,需再次手术医治,行关节冲洗、引流、清理,乃至需掏出假体。

10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。

11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,致使患肢肿胀、缺血,乃至坏死;假设血栓脱落可能致使异位组织、脏器栓塞。

12.术后因肢体活动减少、卧床时刻延长,可能显现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。

13.术后假体周围可能显现骨溶解的X线征像,假体可能显现缓慢的松动、下沉、磨损现象。

骨折手术同意书Microsoft Word 文档 (3)

骨折手术同意书Microsoft Word 文档 (3)

安徽省立医院手术告知同意书科别:骨2科住院号:姓名王绪军性别男年龄 32岁病区保八床号 28床因患 1.左髋臼骨折,2.左胫腓骨骨折,3.全身多处软组织挫伤需要施行切开复位内固定+外固定我科有能力有经验完成此项手术,但是根据文献记载手术中及手术后可能发生以下情况或生命危险(高龄以及基础病较多的患者风险相应增加)。

特向家属说明如下:1.麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭,心脑血管意外。

2.术中损伤神经。

损伤血管。

出血多,血肿形成,形成需输血,以及输血并发症。

术中根据所见采取具体的手术措施,必要时改变手术方式或者停止手术。

术中脂肪栓塞造成重要器官包括心、脑、肺、肝、肾等出现可逆以及不可逆的功能障碍以及死亡等。

骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形可能不能完全矫正;术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术后可能需辅助外固定或牵引治疗3.术后感染:包括切口感染和关节感染,以及肺部、泌尿系等部位感染,骨感染、皮瓣坏死等4.术后内植物松动,断裂,移位。

术后骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合等,对内植物材料敏感或过敏。

应力遮挡导致骨质疏松,再骨折等。

5.术后局部疼痛不适,症状改善不满意甚至加重,术后关节功能恢复不良,或者关节功能障碍影响生活等,本人不加强锻炼会引起功能障碍6.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。

7. 深静脉血栓形成(肢体肿胀)以及栓子脱落造成重要器官的损伤或死亡等8.术后诱发其潜在性疾病(目前常规检查不能发现)需进一步治疗等,严重者可能危及生命。

其他并发症,包括心肺基础疾病加重、消化道出血等.9.如出现紧急意外,医生有采取急救措施的权利(如气管切开等)10.其它不可预知的并发症需要说明的是以上情况只能说可能,绝大部分病人是非常安全的,我们已或将努力减少这种情况的出现。

锁骨骨折手术知情同意书

锁骨骨折手术知情同意书
21)因各种原因取出内固定,如:感染,内固定松动、断裂、移位,骨折愈合等;
22)术后功能障碍,顽固性疼痛、麻木,相邻关节功能障碍,进一步需手术可能;
23)骨折对位,对线不佳,畸形可能,需进一步手术可能;
24)感染,骨髓炎,需再次植骨、固定手术,清创、灌洗等可能;
25)锁骨感染、坏死,骨切除;
26)再骨折可能,进一步治疗可能;
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
5.我理解术后如果我不遵医嘱,可能影响手术效果。
特殊风险或主要危险因素
我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术存在以下风险和局限性:
1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命;
2)根据术中情况变更术式或内固定方式;
3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命,术中大出血,导致循环障碍,休克,需大量输血,甚至死亡可能。

骨折手术治疗知情同意书

骨折手术治疗知情同意书

手术治疗知情同意书┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈姓名:性别:男年龄:科室:外三科病房:床号:┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈目前诊断:右桡骨远端骨折(背侧、尺侧移位)。

拟行手术:手法复位,小夹板固定术。

┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈风险告知:鉴于患者所患疾病,需实施本项手术,但本项手术是一种创伤性医疗手段,存在一定的医疗风险,特此郑重向患者或者家属告知,施行本项目手术的术中或术后可能发生的意外情况和并发症状,包括(但不限于):1.复位不佳、固定后可能发生骨折移位,需再复位或可能需手术。

2.术后局部出血,严重者可致休克或死亡。

3.术后可能发生皮肤损伤并发感染,ARDS等,重者可致死亡。

4.骨折移位损伤邻近组织如血管、神经、关节等。

5.需定期复查X片了解对位情况及愈合情况,据愈合情况取除外固定、进行功能锻练。

6.治疗中途外固定松、脱,需重固定。

7.骨折愈合慢或不愈合(骨不连)。

8.骨折愈合后需加强功能锻练,恢复功能活动,若锻练不好可能有功能障碍。

9.发生骨化性肌炎,影响关节功能,需进一步治疗处理,并可能终身功能障碍(残废)。

10.局部出血、组织肿胀,可能继发感染,可能出现肌筋膜室综合征,并可能出现肢体坏死、缺血性肌挛缩致肢体残废。

11.骨骺损伤后远期发生畸形,并需手术处理。

若复位失败及对位差则需手术切开复位医师签字:李杰日期:年月日┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈手术同意申请及授权委托申明:经过医生详细告知,我已充分了解病情及上述风险,并理解这是目前医学上难以避免的风险。

经过认真考虑,我自愿选择此项手术治疗,并有充分的思想准备愿意承担可能面临的风险。

患者(签字):家属签字:与患者关系:日期:日期:┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈。

骨折复位手术知情同意书

骨折复位手术知情同意书

骨折复位手术知情同意书一、概述本文档旨在向患者及其法定代理人详细介绍骨折复位手术的相关信息,并取得其知情同意。

在接受骨折复位手术之前,请您仔细阅读并了解以下内容。

如有任何疑问,请随时向医生提问。

二、手术目的骨折复位手术是一种通过外科手术将骨折的断端重新定位并恢复正常位置的治疗方法。

手术的主要目的是使骨折部位能够正确愈合,恢复功能,并降低进一步损伤的风险。

三、手术过程1. 麻醉:骨折复位手术通常需要局部麻醉或全身麻醉,以确保手术期间您的安全和舒适。

2. 切口:医生将在骨折部位切开皮肤,以便进行进一步的复位操作。

3. 复位:医生使用特殊的手术工具和技术来重新定位骨折端。

这可能涉及到拉伸、扭转或固定骨折部位。

4. 固定:医生会使用金属螺钉、板子或其他外科器械来稳定骨折端,以促进愈合。

固定材料可以在骨折愈合后进行拆除,但在某些情况下,可能需要永久保留。

5. 缝合:手术结束时,医生会缝合切口,以便伤口愈合。

在一些情况下,可能需要放置引流管,以排除伤口内的血液和淤血。

四、风险和并发症骨折复位手术具有一定的风险和可能的并发症,包括但不限于:- 感染:手术切口可能会感染,需要进行抗生素治疗。

- 出血和血肿:手术过程中可能出现出血和血肿,影响伤口愈合。

- 神经和血管损伤:手术操作可能会损伤周围的神经和血管,引起疼痛、麻木或其他感觉异常。

- 骨折不愈合:在少数情况下,骨折可能无法完全复位或愈合。

- 表面感染:手术后伤口可能会受到表面细菌感染。

- 骨折再发:在手术后的数月或数年内,骨折可能会再次发生。

五、替代方案在决定进行骨折复位手术之前,您应该了解有关替代方案的信息,例如保守治疗(如石膏固定)或其他手术方法。

请与医生讨论各种治疗选择的优缺点,并根据您的具体情况做出决定。

六、同意书我已经阅读并理解了上述内容,并就骨折复位手术向医生提出了相关问题。

我同意接受骨折复位手术,并理解手术过程中存在一定的风险和可能的并发症。

我明白,手术结果的成功与否也可能受到多种因素的影响。

骨折复位术知情同意书

骨折复位术知情同意书

骨折复位术知情同意书本文档是为了确保您充分了解和理解骨折复位术(以下简称“手术”)的相关信息,并且自愿同意接受该手术。

在您决定是否同意手术之前,请认真阅读以下内容。

手术介绍手术是一种医疗过程,旨在通过重新定位和安置骨折的骨头来恢复骨骼的正常结构和功能。

手术过程包括使用适当的方法将骨头移回到正确的位置,并通过外部支撑(例如石膏固定)或内部固定(例如金属螺钉、板和钢针)来维持骨头的位置,促进愈合。

手术前的准备在决定接受手术之前,您需要通过详细的医学检查和骨骼成像(如X光、CT扫描等)来确定骨折的类型、位置和程度。

此外,您还需要告知医生有关您的过敏史、现有的健康问题和正在接受的药物治疗。

手术风险手术是一种有风险的医疗操作,可能会导致以下一些并发症和风险:1. 感染:手术过程中可能会引入细菌,导致感染。

医生会采取预防措施,但无法完全排除感染的可能性。

2. 出血:手术可能会引起术区出血,尽管医生会尽力控制出血。

3. 骨折固定失败:在手术过程中,骨头的定位可能不理想,或者固定物可能松动或移位,导致骨折未能完全复位。

4. 神经或血管损伤:手术可能会影响周围的神经和血管,尽管医生会尽量避免这种情况发生。

5. 其他并发症:手术还可能导致麻醉过敏、呼吸问题、血栓形成等其他并发症。

请您理解,以上列举的风险和并发症可能与手术的类型、具体情况和您个人的生理状况有关。

在术前,医生会对您的病情进行评估,并向您详细解释可能的风险和并发症。

手术后的恢复和麻烦手术后,您可能需要在术后几周或几个月内进行康复和复原。

这可能包括使用支具、物理治疗和康复训练,以帮助恢复骨骼的正常功能。

在康复过程中,您可能会经历疼痛、不适、活动受限等困扰,这需要您的耐心和积极配合。

知情同意作为接受手术的患者,我已详细了解并理解了上述信息。

我愿意自愿接受手术,并同意承担潜在的风险和并发症。

我已经向医生提问并得到满意的答复。

请在下方签署并提交同意。

患者/法定监护人签名:_____________________日期:_____________________医生签名:_____________________日期:_____________________。

骨折知情同意书

骨折知情同意书

骨折知情同意书
本文件是一份关于患者骨折治疗的知情同意书。

在接受治疗之前,患者应详细了解治疗过程中可能涉及的风险和后果,并对治疗
过程进行同意。

患者应知晓以下内容:
1. 骨折治疗的目的和方法
骨折治疗的目的是通过适当的医疗干预促进骨骼恢复并减少并
发症的发生。

治疗方法可能包括手术干预、保守治疗、物理治疗等。

2. 治疗过程中的风险和并发症
骨折治疗过程中可能存在以下风险和并发症:
- 出血、感染或局部组织损伤等并发症;
- 骨不正位、骨不愈合、关节僵硬等骨骼相关并发症;
- 麻醉反应、药物不良反应等与治疗相关的并发症。

3. 治疗后的康复和注意事项
骨折治疗后需要一定的康复和注意事项,以促进骨骼恢复和避免并发症的发生。

患者需按照医生的建议进行定期复诊、进行物理治疗、避免过度活动等。

4. 治疗过程中的联络和变动情况
在治疗过程中,可能需要根据患者的具体情况进行治疗方案的调整。

医生会与患者保持联系,及时沟通治疗进展和变动情况。

在理解以上内容的基础上,我确认自己已经了解骨折治疗的风险和并发症,并同意接受相应的治疗。

患者签名:____________________ 日期:
____________________
医生签字:____________________ 日期:
____________________
家属签字(如有):_____________ 日期:____________________。

骨科手术知情同意书教材

骨科手术知情同意书教材

骨科手术知情同意书2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。

2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。

3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。

4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。

5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。

6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。

7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。

仍需手术进一步治疗。

8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。

需要再次复位或者手术治疗。

9. 其它难以预料的并发症发生。

急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。

血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。

*锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。

2 麻醉意外,危及生命。

3 术中可能出现输血、输液反应。

4.术中可能出现血管、神经损伤。

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书尊敬的患者:您好!在您准备接受骨科手术之前,请仔细阅读以下内容,并在自愿了解手术信息后,签署同意书。

此操作是为了保障您的权益和安全。

手术目的本次骨科手术的目的是:(填写手术目的)手术过程手术将在骨科手术室内进行。

一般来说,骨科手术将涉及以下步骤:1. 麻醉:手术前将对您进行麻醉,以确保手术过程中您的舒适和安全。

2. 手术切口:骨科手术通常需要进行皮肤切口,以便医生能够进入手术部位。

3. 骨骼操作:在手术部位,医生将进行必要的骨骼操作,比如骨切除、修复、移植等。

4. 手术材料:手术过程中可能需要使用人工假体、螺钉、钢板等手术材料,以支撑和稳定患部。

手术风险骨科手术有一定风险,包括但不限于以下几点:1. 感染:手术过程中可能引发感染,这可能需要额外的治疗和药物。

2. 出血:手术过程中可能出血过多,需要进一步止血。

3. 休克:极少数情况下,手术可能导致休克,需要立即采取紧急处理措施。

4. 骨折不愈合:手术后,骨折可能无法完全愈合,可能需要进一步治疗。

5. 功能障碍:手术后,相关关节或部位可能存在功能障碍。

手术后处理骨科手术后,您需要进行恢复期的护理和康复训练。

医生将给您相关的注意事项和指导。

同意与拒绝权利在清楚了解手术信息和风险后,您有权自主选择是否接受手术。

您有权提问并获得满意的答复。

请在签署同意书前,确保您对手术信息和风险的理解。

后续事项请您遵守医生的治疗和康复指导。

如有任何不适或疑问,请及时与医生联系。

我已经清楚阅读并理解了上述内容,并同意接受骨科手术。

签字:________________日期:________________。

骨折修复手术知情同意书

骨折修复手术知情同意书

骨折修复手术知情同意书1. 背景本手术知情同意书旨在向患者解释骨折修复手术的目的、过程、风险和预后等相关信息,并确保患者完全理解并同意接受手术。

2. 目的骨折修复手术旨在重新定位和固定骨折骨块,以促进骨折愈合和恢复功能。

3. 风险以下是骨折修复手术可能出现的风险和并发症:- 出血:手术可能导致出血,但一般可以通过控制和处理来减少出血的风险。

- 感染:手术切口可能感染,导致局部或全身性感染。

我们会采取措施来减少感染的风险,如使用无菌器械和洁净操作。

- 骨折未愈合:骨折修复手术的成功与否取决于骨折类型、位置和患者的康复情况等因素。

骨折可能不完全愈合或复发。

- 难以恢复功能:虽然骨折修复手术可以促进骨折愈合,但有时可能无法完全恢复受伤区域的功能。

这可能导致关节僵硬、疼痛或功能受限。

请注意,以上仅列举了部分可能的风险和并发症,具体风险因个体差异和手术情况而异。

4. 手术过程骨折修复手术通常包括以下步骤:1. 麻醉:我们将使用适当的麻醉方法来确保您在手术过程中没有疼痛。

2. 切口:针对骨折部位进行必要的切口,以暴露骨折骨块。

3. 骨折复位:通过操作和调整骨折部位,将骨折骨块重新定位到正确的位置。

4. 骨折固定:使用合适的固定材料(如金属板、螺钉或钢针)将骨折骨块固定在正确的位置上,促进骨折愈合。

5. 切口缝合:将手术切口进行缝合,以促进切口愈合。

6. 复苏和康复:手术后,您将进入恢复室,并接受必要的护理和康复措施。

5. 后果和预后骨折修复手术后,您可能会经历以下情况:- 疼痛和不适:手术后可能出现疼痛和不适,但会随着康复而减轻。

- 恢复时间:恢复时间因个人情况和骨折类型而异。

您需要遵循医生的建议,进行康复训练和按时复诊。

- 功能恢复:大多数患者经过骨折修复手术可以恢复正常功能,但恢复程度会因个体差异而有所不同。

6. 同意我已阅读并理解了关于骨折修复手术的相关信息,包括手术目的、过程、风险和预后等方面的内容。

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丰城市董家卫生院
跖骨骨折切开内固定术术前知情同意书
患者姓名:性别:男、女年龄:岁民族:床号:
住院日期:年月日拟定手术日期:年月日住院号:
治疗建议:
入院后经治医师对我的病史进行了详细询问,对我的身体进行了全面的检查,并做了必要的辅助检查,涉及我健康问题的相关专家也进行了会诊。

经治医师告诉我,目前对我的病症考虑如下诊断:
对于该病症,医师已将目前比较好的治疗方法向我作了介绍,结合我的具体情况和医师的建议,我最终考虑可以接受以下适合我的病情的手术治疗方案:
手术潜在风险及对策:
医生告知我如下跖骨骨折切开内固定术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1、我理解任何手术麻醉都存在风险和局限性。

2、任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。

3、我理解此手术存在以下风险和局限性:
1)麻醉意外,严重者可出现休克、甚至危及生命;
2)根据术中情况变更术式或内固定方式;
3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。

4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a、脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b、心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c、肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5)伤口并发症:感染、裂开、出血、血肿、不愈合或延迟愈合、脂肪液化、瘘管及窦道形成、内固定外露,各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭再次手术;
术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,影响功能及美观。

6)术中止血带及尿管并发症出现。

7)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术:
8)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意、有隐匿骨折导致不能解剖复位可能,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗;
9)内固定物松动,变形,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合;
10)术后肢体功能恢复不满意,关节不稳,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎;
11)内固定术后继发骨坏死,二次手术
12)术后伤口感染,骨髓炎,败血症等;
13)术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成,严重者肺栓塞,甚至死亡;术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛;
14)不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂;
其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。

医生向我讲解的手术风险包括以上项目(填写以上列出的并发症编号)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
这些并发症可以导致本人身体器官严重功能障碍,甚至留下终身残疾,严重的还可能危及生命。

4、我理解如果我患有高血压、心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或有吸烟史,以上这些风险肯能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。

5、我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果。

术中紧急情况处置授权:
本人明白除了医生告知的危险以外,还有医疗操作或手术均有可能出现其他危险,并且在手术中可能会发生预想不到的情况。

在此,我授权医生在遇到预料之外的情况时,从考虑本人利益的角度出发,按医学常规予以处置,尤其是发生紧急、危险情况时,本人同意授权医师可以及时处置。

免责同意上述问题一旦发生,本人理解这是医学上难以避免的并发症,相信医护人员将竭尽
全力救治,本人对此有充分的思想准备,并积极配合医生治疗,按规定交纳一切费用。

由手术引发的上述情况,本人放弃通过行政、司法等途径来主张权利。

患者知情选择:
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。

我知道在本次手术开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,以取消本手术同意书的决定。

患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的家属在此签名:
患者家属签字与患者关系签字日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。

主治医师或获得授权的医务人员签名:签字日期年月日
科主任签字:签字日期年月日。

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