日机装透析机警报及简单的分析方法
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• 相关设定 技——设定——设定2—— 28.漏血
• 相关查看
技——监视器——装置数据
假漏血
• 原因： 气泡 结晶、附着物污染 漏血初始电压写入错误 • 相关操作 技 ——设定——按键—
—警报测试系——漏 血电压初始写入
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23
日机装是业内唯一实时监测与 脱水相关的泵及电磁阀动作情况 的品牌。
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32
以流量设定值为中点，超出10%为报警限 技 -设定2 （24.3 泵自我诊断3）
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29
脱水泵
• TFD141~142 【脱水泵流量报警】 透析工程，脱水泵电极检测脱水速度超出正负5% • TFD143~144 【脱水泵电压异常】 液置换工程，脱水泵电极电压低于2v • TFD145~146 【脱水泵断流报警】 液置换、透析准备，检测电压0.5v • TFD147 【脱水泵吐出过低报警】 液置换工程，监测脱水泵吐出低
• TFD314
【SV63，64报警】未打开
监测TH11
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25
电磁阀动作监测
• TFD341~343 【SV*泄露报警】泄漏量：大 电磁阀SV4，SV5，SV6 监测电压2.5v （技技--设定2-34电磁阀） 高风险报警，最多3次警报复位，在技师模式下 可解除报警，
• TFD344~345 【SV*泄露报警】泄漏量：大 电磁阀SV7，SV8 监测电压2.5v （技技--设定2-34电磁阀） 超高风险报警，技师模式下可解除一次
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26
与脱水相关的泵 •复式泵 •脱水泵
其他泵 •加压泵 •脱气泵
泵动作监视
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27
复式泵
• 复式泵速度报警
TFD101 【复式泵 速度异常】上限
TFD101 【复式泵 速度异常】上限
以目标速度为中点，±20%为报警限
技 -设定2 （24.1 泵自我诊断1）
TFD101 【复式泵 控制不良报警】
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2
警报的表现形式
指示灯动作
•红灯：常亮—电脑故障；闪亮—需立即处理
•黄灯：闪亮—动作完成
•绿灯：闪亮—需立即确认
•蓝灯：常亮—单超；闪亮—护士呼叫
声音报警
•警报音：需要立即处理
•提示音：需要立即确认
•乐曲：动作完成
•蜂鸣音：意外断电
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3
报警的种类
• 自动复位 消除导致报警的原因后，自动停止蜂鸣器的鸣响， 恢复到正常状态
以目标速度为中点，±20mL/min为报警限
TFD101 【复式泵 过载报警】
复式泵工作电压超过极限值，60秒。
技 -设定2 （24.3 泵自我诊断3）
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28
复式泵
• TFD 105~108 【复式泵 断流报警】 监测电压0.7v
技 -设定2 （24.4 泵自我诊断4） • TFD 109~112 【复式泵 流量报警】
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12
静脉压的真实值
静脉压
静脉压的测量值
5 测量位置 3 6 1 2 4
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13
静脉压相关设定
报警限的查看 护——附件——报警点 报警限的临时变更 护护——附件——报警点设定 技技——设定——临时变更—— 2.1静脉压报警 报警限的默认变更 技技 ——设定——设定1——2.1静脉压报警
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7
警报发生的原因
• 当监测值超过报警限的范围时，立即发生报警。 • 当报警发生时，一般情况是监测值超出了安全的
范围。 • 也有情况是报警限的范围不正确
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8
实际值、监测值、报警限、报警
• 监测值与实际值一致，超出了报警范围
• 监测值与实际值不一致，监测值超出报警范围， 而实际值在正常范围内
警报及简单的分析方法
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1
警报的意义
• 透析机在治疗过程中主要负责安全保护 • 透析机实时监控机器的运行状态，在有不安全事
件即将发生时，发出声光警报，并采取相应的动 作保证治疗安全。 • 当操作者的操作不规范，可能对治疗会有影响的， 机器会发出提示性警示。 • 当操作者设定的某项工程完成时，机器会按照设 定的内容，对操作者进行提示。
• 患者主诉冷热感受 程度与机器设定不
HD中超出设定设定温度±1℃
符
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16
影响温度的因素
9959 3 4 6 8 9 7 2 1
220V~
控制部 份
CPU
保护部分 保险丝
执行部分 加热器
监视部分 热敏电阻
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17
温度的相关信息
温度传感器的测定数值 技 ——监视器——装置数据
• 监测值与实际值不一致，监测值在报警范围内， 而实际值超出了报警范围。
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9
• 自动报警限 • 自动报警限的界限点 • 固定报警限
报警范围
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10
处理警报的一般步骤
• 按蜂鸣器停止开关，停止报警音 • 仔细阅读报警信息（可参考机器提示），查找警
报发生的原因 • 在确保安全的情况下，警报复位 • 要确保在处理过程中，不发生次生危险 • 机器恢复正常运转后，再观察是否真正解决报警
TH1=TH2>TH6>TH3=TH4
相关设定编号 •技 ——设定——设定2——15.透析液温度
•技 ——模式——调整——14.6 加温清洗温度
•技 ——模式——调整——14.7前清洗加温的选择
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18
浓度报警
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19
8
5
浓度的构成
6
7
4 3
1 2
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20
浓度的相关信息
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5
发生报警时的基本动作
2.与透析液相关的报警
①蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②脱水泵停止 ③报警蜂鸣声响起 ④显6
发生报警时的基本动作
3.与血液和透析液相关的报警 ①蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②血泵停止 ③脱水泵停止 ④报警蜂鸣声响起 ⑤显示报警信息 ⑥静脉夹关闭（特定的报警） ⑦透析液输送停止 ⑧加热器停止加温
原因。
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11
静脉压报警
报警内容 【静脉压报警】自动上限 【静脉压报警】自动下限 【静脉压报警】固定上限 【静脉压报警】固定下限 【静脉压报警】全范围上限 【静脉压报警】全范围下限
报警特征 • 静脉压缓慢升高 • 静脉压突然升高 • 静脉压缓慢降低 • 静脉压突然降低 • 静脉压忽高忽低
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14
气泡报警
报警内容
【气泡报警】静脉侧普通——0.02毫升以上单独气泡
【气泡报警】静脉侧微小——1分钟内0.0003ml以上气泡累
应对措施
计超过0.1毫升
• 消音
• 将止血钳夹在血液回路的气泡检测器安装部位出口， 夹住血液回路
• 打开气泡检测器的盖子……（此处省略200字）
• 盖上盖子，取下止血钳，警报复位，继续治疗
相关设定：
•设定2-26.1气泡1
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15
温度报警
报警内容
排查线索
【加热器出口温度异常】
• 单台报警还是多台
热消毒95℃；药液消毒60℃
报警
【透析液温度报警】温度过高 • 是否伴有其他报警，
非消毒状态超过41℃
例如电导度、流量
【透析液温度报警】温度过低
非消毒状态低至30℃以下
其他线索
【透析液温度报警】上限 【透析液温度报警】下限
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24
电磁阀动作监测
监测方式
报警内容
• 电极监测
• TFD301~305
SV4、SV5、SV6、 【SV*泄露报警】泄漏量：小
SV7、SV8
监测电压0.4v（技技--设定2-34电磁阀）
• 温度监测
• TFD321~324
SV63、SV64
【SV*报警】未打开
监测电压0.4v（技技--设定2-34电磁阀）
• 自我保持
消除导致报警的原因后，通过触摸解除报警键， 恢复到正常状态
• 中断 通过切断并再次接通装置电源，恢复正常
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4
发生警报时的基本动作
1.与血液相关的报警
① 蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②血泵停止 ③脱水泵停止 ④报警蜂鸣声响起 ⑤显示报警信息 ⑥静脉夹关闭（仅针对特定的报警——静脉压下限 报警，或是气泡、微小气泡报警）
• 原液泵泵速信息
技 ——监视器——装置数据
• 实测电导度
技 ——监视器——监视器
• 浓度设定界面
• 技 ——设定——设定1——1.3透析条件（透析液系）
• 技 ——设定——设定1——8.浓度报警设定（程序）
• 技 ——设定——设定2——27.浓度
• 技 ——模式——调整——8.原液泵泵速调整
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30
无刷直流电机（血泵、复式泵、叶栅泵）
• 【速度异常】 以设定值为中点，±20%为报警限 设定2（24.1 泵自我诊断1） • 【控制不良】 目标速度±20mL/min（复式泵） 目标速度±30RPM（叶栅泵） • 【过载】 • 【锁定报警】
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31
The end,thank you!
21
漏血报警
变化率 (%) =AG / AR x IR / IG 变化率低于90%发出漏血警报 AR: 实际红色电压。 AG: 实际绿色电压。 IR: 初始红色电压。 IG: 初始绿色电压。
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22
漏血报警
破膜 • 【漏血报警】
漏血量达到0.5ml/L透析液时 报警（按血细胞比容20%， 37℃校正）
• 相关查看
技——监视器——装置数据
假漏血
• 原因： 气泡 结晶、附着物污染 漏血初始电压写入错误 • 相关操作 技 ——设定——按键—
—警报测试系——漏 血电压初始写入
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23
日机装是业内唯一实时监测与 脱水相关的泵及电磁阀动作情况 的品牌。
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32
以流量设定值为中点，超出10%为报警限 技 -设定2 （24.3 泵自我诊断3）
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脱水泵
• TFD141~142 【脱水泵流量报警】 透析工程，脱水泵电极检测脱水速度超出正负5% • TFD143~144 【脱水泵电压异常】 液置换工程，脱水泵电极电压低于2v • TFD145~146 【脱水泵断流报警】 液置换、透析准备，检测电压0.5v • TFD147 【脱水泵吐出过低报警】 液置换工程，监测脱水泵吐出低
• TFD314
【SV63，64报警】未打开
监测TH11
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25
电磁阀动作监测
• TFD341~343 【SV*泄露报警】泄漏量：大 电磁阀SV4，SV5，SV6 监测电压2.5v （技技--设定2-34电磁阀） 高风险报警，最多3次警报复位，在技师模式下 可解除报警，
• TFD344~345 【SV*泄露报警】泄漏量：大 电磁阀SV7，SV8 监测电压2.5v （技技--设定2-34电磁阀） 超高风险报警，技师模式下可解除一次
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26
与脱水相关的泵 •复式泵 •脱水泵
其他泵 •加压泵 •脱气泵
泵动作监视
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27
复式泵
• 复式泵速度报警
TFD101 【复式泵 速度异常】上限
TFD101 【复式泵 速度异常】上限
以目标速度为中点，±20%为报警限
技 -设定2 （24.1 泵自我诊断1）
TFD101 【复式泵 控制不良报警】
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2
警报的表现形式
指示灯动作
•红灯：常亮—电脑故障；闪亮—需立即处理
•黄灯：闪亮—动作完成
•绿灯：闪亮—需立即确认
•蓝灯：常亮—单超；闪亮—护士呼叫
声音报警
•警报音：需要立即处理
•提示音：需要立即确认
•乐曲：动作完成
•蜂鸣音：意外断电
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3
报警的种类
• 自动复位 消除导致报警的原因后，自动停止蜂鸣器的鸣响， 恢复到正常状态
以目标速度为中点，±20mL/min为报警限
TFD101 【复式泵 过载报警】
复式泵工作电压超过极限值，60秒。
技 -设定2 （24.3 泵自我诊断3）
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28
复式泵
• TFD 105~108 【复式泵 断流报警】 监测电压0.7v
技 -设定2 （24.4 泵自我诊断4） • TFD 109~112 【复式泵 流量报警】
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静脉压的真实值
静脉压
静脉压的测量值
5 测量位置 3 6 1 2 4
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13
静脉压相关设定
报警限的查看 护——附件——报警点 报警限的临时变更 护护——附件——报警点设定 技技——设定——临时变更—— 2.1静脉压报警 报警限的默认变更 技技 ——设定——设定1——2.1静脉压报警
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警报发生的原因
• 当监测值超过报警限的范围时，立即发生报警。 • 当报警发生时，一般情况是监测值超出了安全的
范围。 • 也有情况是报警限的范围不正确
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8
实际值、监测值、报警限、报警
• 监测值与实际值一致，超出了报警范围
• 监测值与实际值不一致，监测值超出报警范围， 而实际值在正常范围内
警报及简单的分析方法
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1
警报的意义
• 透析机在治疗过程中主要负责安全保护 • 透析机实时监控机器的运行状态，在有不安全事
件即将发生时，发出声光警报，并采取相应的动 作保证治疗安全。 • 当操作者的操作不规范，可能对治疗会有影响的， 机器会发出提示性警示。 • 当操作者设定的某项工程完成时，机器会按照设 定的内容，对操作者进行提示。
• 患者主诉冷热感受 程度与机器设定不
HD中超出设定设定温度±1℃
符
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影响温度的因素
9959 3 4 6 8 9 7 2 1
220V~
控制部 份
CPU
保护部分 保险丝
执行部分 加热器
监视部分 热敏电阻
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温度的相关信息
温度传感器的测定数值 技 ——监视器——装置数据
• 监测值与实际值不一致，监测值在报警范围内， 而实际值超出了报警范围。
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9
• 自动报警限 • 自动报警限的界限点 • 固定报警限
报警范围
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10
处理警报的一般步骤
• 按蜂鸣器停止开关，停止报警音 • 仔细阅读报警信息（可参考机器提示），查找警
报发生的原因 • 在确保安全的情况下，警报复位 • 要确保在处理过程中，不发生次生危险 • 机器恢复正常运转后，再观察是否真正解决报警
TH1=TH2>TH6>TH3=TH4
相关设定编号 •技 ——设定——设定2——15.透析液温度
•技 ——模式——调整——14.6 加温清洗温度
•技 ——模式——调整——14.7前清洗加温的选择
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18
浓度报警
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8
5
浓度的构成
6
7
4 3
1 2
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浓度的相关信息
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5
发生报警时的基本动作
2.与透析液相关的报警
①蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②脱水泵停止 ③报警蜂鸣声响起 ④显6
发生报警时的基本动作
3.与血液和透析液相关的报警 ①蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②血泵停止 ③脱水泵停止 ④报警蜂鸣声响起 ⑤显示报警信息 ⑥静脉夹关闭（特定的报警） ⑦透析液输送停止 ⑧加热器停止加温
原因。
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11
静脉压报警
报警内容 【静脉压报警】自动上限 【静脉压报警】自动下限 【静脉压报警】固定上限 【静脉压报警】固定下限 【静脉压报警】全范围上限 【静脉压报警】全范围下限
报警特征 • 静脉压缓慢升高 • 静脉压突然升高 • 静脉压缓慢降低 • 静脉压突然降低 • 静脉压忽高忽低
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气泡报警
报警内容
【气泡报警】静脉侧普通——0.02毫升以上单独气泡
【气泡报警】静脉侧微小——1分钟内0.0003ml以上气泡累
应对措施
计超过0.1毫升
• 消音
• 将止血钳夹在血液回路的气泡检测器安装部位出口， 夹住血液回路
• 打开气泡检测器的盖子……（此处省略200字）
• 盖上盖子，取下止血钳，警报复位，继续治疗
相关设定：
•设定2-26.1气泡1
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15
温度报警
报警内容
排查线索
【加热器出口温度异常】
• 单台报警还是多台
热消毒95℃；药液消毒60℃
报警
【透析液温度报警】温度过高 • 是否伴有其他报警，
非消毒状态超过41℃
例如电导度、流量
【透析液温度报警】温度过低
非消毒状态低至30℃以下
其他线索
【透析液温度报警】上限 【透析液温度报警】下限
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电磁阀动作监测
监测方式
报警内容
• 电极监测
• TFD301~305
SV4、SV5、SV6、 【SV*泄露报警】泄漏量：小
SV7、SV8
监测电压0.4v（技技--设定2-34电磁阀）
• 温度监测
• TFD321~324
SV63、SV64
【SV*报警】未打开
监测电压0.4v（技技--设定2-34电磁阀）
• 自我保持
消除导致报警的原因后，通过触摸解除报警键， 恢复到正常状态
• 中断 通过切断并再次接通装置电源，恢复正常
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4
发生警报时的基本动作
1.与血液相关的报警
① 蜂鸣器停止开关指示灯闪烁 ②血泵停止 ③脱水泵停止 ④报警蜂鸣声响起 ⑤显示报警信息 ⑥静脉夹关闭（仅针对特定的报警——静脉压下限 报警，或是气泡、微小气泡报警）
• 原液泵泵速信息
技 ——监视器——装置数据
• 实测电导度
技 ——监视器——监视器
• 浓度设定界面
• 技 ——设定——设定1——1.3透析条件（透析液系）
• 技 ——设定——设定1——8.浓度报警设定（程序）
• 技 ——设定——设定2——27.浓度
• 技 ——模式——调整——8.原液泵泵速调整
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无刷直流电机（血泵、复式泵、叶栅泵）
• 【速度异常】 以设定值为中点，±20%为报警限 设定2（24.1 泵自我诊断1） • 【控制不良】 目标速度±20mL/min（复式泵） 目标速度±30RPM（叶栅泵） • 【过载】 • 【锁定报警】
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The end,thank you!
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漏血报警
变化率 (%) =AG / AR x IR / IG 变化率低于90%发出漏血警报 AR: 实际红色电压。 AG: 实际绿色电压。 IR: 初始红色电压。 IG: 初始绿色电压。
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漏血报警
破膜 • 【漏血报警】
漏血量达到0.5ml/L透析液时 报警（按血细胞比容20%， 37℃校正）