右归丸联合二陈汤加减对多囊卵巢综合征的疗效

右归丸联合二陈汤加减对多囊卵巢综合
征的疗效
【摘要】目的：探究多囊卵巢综合症患者采取右归丸和二陈汤加减联合用药的临床疗效。

方法：选取2020.06至2021.06期间于本院接受救治的多囊卵巢综合症患者总计50例为研究对象。

以不同治疗方案分为参考组和研究组，前组纳入25例患者实施西医方案治疗，后组纳入25例患者在西医治疗基础上增加右归丸和二陈汤加减联合用药治疗。

比较不同方案临床疗效。

结果：总治疗有效率方面，研究组高于参考组（63.33%＞45.56%），P＜0.05。

结论：右归丸和二陈汤加减联合用药对于治疗多囊卵巢综合症的效果明确，可有效调节患者性激素紊乱水平，缓解临床不适症状，具有临床推广价值。

【关键词】右归丸；二陈汤；多囊卵巢综合症；治疗效果
多囊卵巢综合症是发生于育龄女性的常见内分泌疾病，综合发病率高达
3%~8%。

患病后临床症状表现为月经不调、代谢异常、激素水平紊乱等，同时该病也是导致不排卵性不孕的根本原因[1]。

临床针对多囊卵巢综合征主要以药物干预为主，用药方案以达英-35等激素类药物最为常见，但激素药物的长期使用将增加不良反应风险，对预后形成不利。

近年来中医学治疗多囊卵巢综合征受到更多的重视，其被纳入“癥瘕”、“不孕症”范畴，治疗原则上遵循化痰补肾、纠正月经失调等[2]。

本次研究于2020.06-2021.06期间选取50例多囊卵巢综合症患者为研究对象，意在分析右归丸和二陈汤加减联合用药的效果。

1资料与方法
1.1一般资料
所选研究对象为50例多囊卵巢综合症患者，患者入组时间节点为2020.06-2021.06。

以不同治疗方案作为分组依据，参考组25例，研究组25例。

参考组患者最小年龄23岁，最大年龄37岁，平均年龄（30.74±3.48）岁。

病程时间1
年~4年，平均病程（2.47±0.61）年。

研究组患者最小年龄25岁，最大年龄35岁，平均年龄（31.24±3.24）岁。

病程时间1年~3年，平均病程（2.31±0.45）年。

计算患者基本资料，P＞0.05，可实施组间对比。

已完成入组患者研究宣教，患者及家属均对此次研究知情。

1.2方法
参考组实施西药治疗：于月经周期第5天起服用达英-35，该药由拜耳医药
保健有限公司广州分公司提供（国药准字J20100003），21片/盒。

用法用量：
口服于晚间用药，1片/1次/1天，从每月月经周期第5天起服用，连续用药21天，持续用药6个月。

研究组在西药治疗基础上服用右归丸和二陈汤加减。

右归丸由仲景宛西制药
股份有限公司生产（国药准字Z41022170），1.8g/10粒。

用法用量：口服，1丸
/3次/1天。

二陈汤加减药方组成如下：白茯苓、何首乌、菟丝子各15g，白芍、
陈皮、赤芍、当归、法半夏各9g，丹参12g，生甘草3g，川芎6g。

取上述中药
于清水中煎煮至200ml药剂，1剂/1天，口服。

从每月月经周期第5天起服用，
连续用药10天，持续6个月。

1.3观察指标
根据用药后患者病情恢复情况将治疗效果分为痊愈和治疗前相比治
疗后中医症状积分降低：和治疗前相比治疗后中医症状积分降低90%以上且临床
不适症状（阴道流血、腹痛）均完全消失。

显效：和治疗前相比治疗后中医症状
积分降低70%~90%，阴道无流血现象且腹痛等不适症状得到明显缓解。

有效：和
治疗前相比治疗后中医症状积分降低30%~70%，临床不适症状较治疗前减轻。

无效：30%以下且阴道流血、腹痛等问题未发生实质性改变。

总治疗有效率为痊愈率、显效率、有效率三者之和。

1.4数据处理
对所有研究数据采取SPSS21.0统计学软件分析处理。

计量资料和计数资料
分别行t检验和卡方值检验，数据结果以（平均数±标准差）和（百分数）形式
表示。

P＜0.05则说明统计学有意义。

2结果
比较总治疗有效率研究组总疗效高于参考组（63.33%＞45.56%），P＜0.05，
如表1。

表1.统计两组总治疗有效率结果[n（%）]
组别例数痊愈显效有效无效治疗总有效
率
参考组2512
（33.33%）
9
（20.00%）
10
（22.22%）
11
（24.44%）
34
（75.56%）
研究组2524
（53.33%）
10
（22.22%）
8
（17.78%）
3
（6.67%）
42
（93.33%）
x²值---- 5.4135 P值----0.0199 3讨论
多囊卵巢综合征的诱发机制较为复杂，患病后雄激素水平将异常升高，出现
排卵少或者不排卵的现象，是导致女性患者出现月经周期紊乱、不孕症的根本原
因。

病情的原因使患者产生较为严重的身心压力，对预后康复形成不利，应对该
病的治疗提起重视。

本次研究参考组选择达英-35为用药方案，研究组在其基础上增加应用右归
丸和二陈汤加减。

比较总治疗效果，研究组93.33%明显高于参考组75.56%，P＜0.05。

说明右归丸和二陈汤加减联合对于多囊卵巢综合征的疗效显著。

分析其中
原因：达英-35为治疗多囊卵巢综合征的常用药物，其药物组成包括环丙孕酮和
炔雌醇。

其中环丙孕酮成分能够有效抑制黄体生成素产生，控制雄性激素指标升高，药物中的炔雌醇对性激素结合球蛋白有着促进提升作用，控制睾酮含量增长，使雄激素的生物反应得到很好的控制[3]。

但临床发现长期单一激素用药效果仍然
不够理想且易诱发严重的不良反应。

中医学将多囊卵巢综合征纳入“癥瘕”、
“不孕症”范畴，认为该病的发生与肾脏阴阳失衡、脏器功能失调、内分泌紊乱
而导致卵巢局部病变有关，主要以调节肾脏阴阳平衡为根本目的。

研究组所用右
归丸中山茱萸、熟地黄、山药等药发挥益肾滋阴、补髓填精之功效；菟丝子及杜
仲是健腰膝、补肾的良药；当归可养血补血，用药后发挥温肾阳、调阴阳之功效。

二陈汤中君药为半夏，具有化痰利湿、降胃逆功效；臣药为陈皮，具有宽中行气、化痰降逆之功效；佐药为茯苓可健脾利湿；使药为甘草，可和中补气，对诸药其
调和作用[4-5]。

右归丸与二陈汤联用发挥理气化痰、补肾阳之功效，使治疗效果
得到显著提升。

综上所述，多囊卵巢综合征治疗采取右归丸和二陈汤加减联合用药效果显著，可促进患者病情改善，值得大力推广。

【参考文献】
[1] 徐海霞,朱春兰,张尊胜,等. 右归丸联合二陈汤加减治疗多囊卵巢综合
征的效果观察[J]. 实用临床医药杂志,2021,25(10):107-111,115.
[2] 孔宁. 右归丸加减治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效[J]. 世界复合医
学,2021,7(7):60-63.
[3] 曹良华. 达英-35联合右归丸加减治疗多囊卵巢综合征效果评价[J]. 实
用妇科内分泌电子杂志,2018,5(13):95-96.
[4] 赵锐,刘加钱,马影. 加味二陈汤治疗多囊卵巢综合征痰湿证患者疗效及对其血清代谢组分的影响机制[J]. 世界中西医结合杂志,2021,16(12):2314-2319.
[5] 刘婷,蔡钰峰,唐杨,等. 加味芎归二陈汤联合屈螺酮炔雌醇片及维生素D 胶囊对多囊卵巢综合征患者内分泌和糖脂代谢的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(14):49-51.
1。