课件-艾灸法

温肾壮阳 适宜治疗阳痿、早泄、遗精、痛经及疮 疡久溃不敛、指端麻木等病证
隔姜灸
隔盐灸
隔蒜灸
（二）悬 灸
将艾条悬放在距离穴位一定高度 上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接 触皮肤。施灸时将艾条的一端点燃， 对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮 肤3～5厘米左右进行熏烤，使患者局 部有温热感而无灼痛为宜，一般施灸 10～15分钟。
治法：疏风通络，行气活血。常用悬灸法、隔姜 灸法。
操作步骤：
1、取穴：翳风、颊车、地仓、合谷、阳白。 2、配穴：风邪胜者加灸风池；气虚者加灸足三
里。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸 部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次 艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每 日1~2次， 7~10次为1疗程。
2、注意晕灸的发生。如发生晕灸现象，按晕针处理。
3、在患者精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸。
4、注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被。 尤其幼儿患者更应该认真守护观察，以免发生烫伤。艾条灸 毕后，应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中，以 彻底熄灭，防止再燃。如有绒灰脱落床上，应清扫干净，以 免复燃。
2、配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾不足加肝 俞，肾俞；寒凝加归来、地机；气滞加肝俞、太冲。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位 有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸 15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次， 每个月经周期，以月经前3~4天开始治疗， 5次为1疗程， 共治疗三个月经周期。
有调和气血、温中散寒的作用
一般需要灸治者均可采用。对小 儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜
施灸的禁忌
1.对实热证、阴虚发热者，一般不 宜灸疗。
2. 对 颜 面 、 五 官 、 有 大 血 管 的 部 位、关节活动部位，不宜采用瘢 痕灸。
3.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。
注意事项
1、如因施灸不慎烧伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者 保护好水泡，勿使破溃，任其吸收，一般2~5日即可愈合。 如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外 涂烫伤油等，保持创面洁净。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸 部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次 艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每 日1~2次，至治愈。
4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘 米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔， 然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸， 当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放 下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每 次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴，每日1次，至痊愈。
4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘 米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔， 然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸， 当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放 下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每 次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴，每日1次，5次为1疗 程。
治则：通痹止痛。常用悬灸法、隔姜灸法。
操作步骤：
1、取穴：局部压痛点 2、配穴：血海、梁丘、犊鼻、膝眼，阴寒重者
加阴陵泉、足三里。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位 有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸 15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次， 10次为1疗程。
（七）腰痛
腰痛常因肝肾不足、外邪侵袭、经脉气血痹阻所 致，以腰部及腰骶部的慢性疼痛、时轻时重、缠绵 不愈、休息可缓解、劳累后加重、常有固定压痛点 为临床表现。本病相当于西医的慢性腰肌劳损。
治法：补益肝肾，温经通脉。常用悬灸法、隔姜 灸法、温盒灸法。
操作步骤：
1、取穴：腰部压痛点、腰夹脊穴 2、配穴：肝肾不足者加肾俞、志室；阳虚者加
悬灸
温和灸
回旋灸
雀啄灸
1、温和灸
施灸时将艾条的一端点燃，对准应 灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2～3厘 米左右，进行熏烤，使患者局部有温热 感而无灼痛为宜，一般每处灸10～15分 钟，至皮肤出现红晕为度。
2、雀啄灸
将艾条点燃的一端与施灸部位的 皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟 雀啄食一样，一上一下活动地施灸， 一般施灸10～15分钟。
特别提示：注意膝关节的防寒保暖，增强体质， 肥胖者应适当减轻体重，避免久行、久立。
（六）项痹病
项痹常因督脉劳损、气血不足、感受外邪等导致 经脉痹阻，以项部疼痛麻木，连及头、肩、上肢， 颈部活动受限，并可伴有眩晕等为主要表现。本病 相当于西医的颈椎病。
治则：活血通经。常用悬灸法、隔姜灸法、温盒 灸法。
规格 艾绒的规格分类有按年份和比例两种分类方法。
年份：一般有三年陈、五年陈、七年陈
比例：2:1、5:1、30:1、40:1、50:1
什么情况需要艾灸？ 药之不及，针之不到，必须灸之。 （一）温经散寒
常用于治疗脏腑虚寒证及实寒证如寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒 湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄泻、痢疾等。
5、温盒灸法：将温灸盒置于所选的施灸部位中央点 燃艾条后，放在施灸穴位上方灸盒中的铁纱上，盖好封 盖以调节温度，每次每部位灸20~30分钟，一次可艾灸数 穴。每日1次，7~10次为1疗程。
特别提示：灸法对颈椎病的颈型、神经根型、椎动 脉型疗效较好。同时要劳逸结合，减少颈部劳损，防风 寒，适当颈项功能锻炼。
治则：健脾化湿。常用悬灸法、隔盐灸法。
操作步骤：
1、取穴：天枢、足三里。 2、配穴：胃脘胀痛者加中脘、内关；湿盛者加
上巨虚、阴陵泉；脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海； 命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙；肝木乘脾 者加脾俞、太冲。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸 部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次 艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每 日1次， 10次为1疗程。
（一）感冒
感冒常由外感风寒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、 喷嚏、头痛、恶寒、发热、苔薄白、脉浮等为主要表 现，本病相当于西医的普通感冒。
治则：疏风解表散寒。常用悬灸法，隔姜灸法。
操作步骤：
1、取穴：风池、大椎、曲池、合谷、尺泽 2、配穴：风寒加风门、肺俞、列缺；气虚加足三
里；身痛加大杼；腹痛、腹泻加神阙。
操作步骤：
1、取穴：颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井
2、配穴：督脉劳损者加命门、腰阳关；气血不 足者加足三里、神阙；风寒胜者加风门、肺俞；气 滞血瘀者加膈俞。
3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位 有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸 15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次， 7~10次为1疗程。
特别提示：对于体虚易感冒者，可在夏季进行预 防性治疗。在感冒流行季节可按上述方法预防性治 疗一周。
（二）面瘫病
面瘫常由风寒外袭，入中面部经络，以一侧面部 肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂增大、露睛流泪、鼻唇沟 变浅、口角歪向健侧为主要临床表现，部分患者初起 时有耳后疼痛。本病相当于西医的周围性面瘫。
特别提示：灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效， 治疗原发性痛经疗效较好。月经前后及行经期应注意 保暖，避免受凉，忌劳累。
（五）膝痹病
膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、 外邪痹阻经脉所致。不通则痛，不荣则痛，以膝关 节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床表现。活动或 天气变化时疼痛加重，常反复发作。本病相当于西 医的膝关节骨性关节炎。
一、基本技术 艾炷灸
艾灸
常
艾条灸
用
灸
温针灸
法
温灸器灸
其他灸法
灯火灸 天灸
直接灸 间接灸
悬起灸 实按灸
瘢痕灸 无瘢痕灸 隔姜灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔附子饼灸 温和灸 雀啄灸 回旋灸
太乙针灸
雷火针天灸
白芥Байду номын сангаас灸
蒜泥灸
将纯净的艾绒 ， 放在平板上，用手 搓捏成大小不等的 圆锥形艾炷 ，艾炷 高1厘米左右，直径 0.8厘米左右，燃烧 完1柱为一壮。
（二）防病保健 无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛 ，长寿不衰。可调理亚健康状态。 （三）消瘀散结 灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。常用于治疗气血凝滞 之 疾，如乳痈（急性乳腺炎）初起、瘰疬（颈淋巴结核）、瘿瘤等疾病。 （四）扶阳固脱 凡气虚下陷或阳气欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。 临床常用于治疗亡阳虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛 、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。
4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米， 厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置 于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉 灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫 伤。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每 次选取3~4穴，每日1次，7~10次为1疗程。
（四）痛经
痛经多因体质素弱，气血不足，冲任失调，胞宫 失养，复因情志失调、或经期受寒饮冷，以致经血滞 于胞宫而成。以月经期前后或月经期中发生周期性小 腹疼痛或痛引腰骶为主要临床表现。本病相当于西医 的原发性痛经
治则：温养冲任，通经止痛。常用悬灸法、隔姜 灸法。
操作步骤：
1、取穴：中极、气海、三阴交、地机。
特别提示：面瘫早期，应重灸翳风穴，悬灸时间 在30分钟以上为佳。面瘫恢复期，可增加悬灸神阙穴 以补益正气。面部皮肤娇嫩，应避免灼伤皮肤。患者 在治疗期间应避风寒。
（三）泄泻病（肠易激综合征腹泻型）
泄泻亦称腹泻，常有脾胃虚弱、湿邪内盛而致， 以致排便次数增多，粪便稀薄为临床表现。本病相 当于西医的肠易激综合征腹泻型。
4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米， 厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置 于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉 灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫 伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每次 选取3~4穴，每日1次，以每个月经周期的月经前3~4天开 始治疗， 5次为1疗程，共治疗3个月经周期。
3、回旋灸
艾条点燃的一端与施灸部 位的皮肤虽然保持一定的距 离，但不固定，而是均匀地 左右移动或往复回旋熏烤施 灸。
以上诸法（悬灸）对 一般应灸的病证均可采用， 但温和灸多用于灸治慢性 病，雀啄灸、回旋灸多用 灸治急性病。
4、温 盒 灸
将温灸盒置于所选的施灸部位中 央，点燃艾条后，放在施灸穴位上方 的灸盒中铁纱上，盖好封盖以调节温 度，每次每部位20~30分钟，一次可 灸数穴。
4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米， 厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置 于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉 灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫 伤。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每 次选取3~4穴，每日1次，10次为1疗程。
灸法，是指利用艾叶等易燃材 料或药物，点然后在腧穴上或患处 进行烧灼或熨烫，借其温热性刺激 及药物作用，达到防治疾病目的的 一种外治方法。
菊科多年生草本植物，我国各地 均有生长，古代以蕲州产者为佳， 故称“蕲艾”。
艾叶本身是一种中药，有温经止 血、散寒止痛、平喘化痰之功效。
为什么蕲艾最好？
艾柱的制作
（一）隔 物 灸
用药物或 其他材料将艾 炷与施灸腧穴 部位的皮肤隔 开进行施灸的 方法。又称间 接灸。
隔姜灸
温胃止呕、散寒止痛 治疗因感寒而致的呕吐、腹痛、痛经以 及风寒痹痛等。
隔盐灸 隔物灸
隔蒜灸
隔附子灸
回阳、救逆、固脱 治疗急性寒性腹痛、吐泻并作、中风脱证、 四肢发凉等。
清热解毒、杀虫 用于治疗淋巴结核、肺结核及初起的肿 疡（未溃疮疖、乳痈）及虫、蛇、蝎、蜂蜇 咬伤等病证。
4、隔盐灸法：取神阙穴，用纯净食盐填敷于脐 部，于盐上再置一薄姜片，中间以针刺数孔，上置 大艾炷施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起， 稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易炷再灸，每次艾 灸7~10壮。每日1次，5~7次为1疗程。
特别提示：隔盐灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时 时刻询问患者的局部感觉，避免烫伤。