利多卡因软膏涂抹气管导管对全麻苏醒期呛咳反应和血流动力学变化的影响
复方利多卡因乳膏用于气管插管全麻手术清醒期对气管耐受的临床观察

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复方利多卡因乳膏用于气管插管全麻手术清醒期对气管耐受的临床观察
作者:吴耀滨叶凤卿张忠勤
来源:《中国实用医药》2013年第10期
【摘要】目的探讨复方利多卡因乳膏用于气管插管全麻手术清醒期对气管耐受的临床疗效。
方法将本院2008年5月至2012年5月160例拟施气管插管全麻手术的患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者用石蜡油均匀地涂于气管导管的套囊及前端;治疗组患者用复方利多卡因乳膏均匀地涂于气管导管的套囊及前端,比较两组患者术毕清醒期的呛咳、血压、心率、躁动、术后3 d内咳嗽情况。
结果治疗组患者出现呛咳、血压升高、心率增快、躁动、术后3 d内咳嗽情况明显少于对照组,P
【关键词】复方利多卡因乳膏;气管插管;全麻手术清醒期;气管耐受
作者单位:526040广东省肇庆市端州区人民医院麻醉科气管插管能及时吸出气管内的分
泌物或异物,保持呼吸道通畅,能经导管吸入麻醉药及便于全麻下呼吸管理,适于多数需要全麻的手术,是呼吸道管理中应用最广泛、最快捷的手段[1]。
气管插管时常出现黏膜出血,血
压升高,心律失常,呛咳,甚至心脏骤停等并发症。
这些症状在全麻诱导时在麻醉药的作用下而没表现出来,但在患者术毕清醒期常常表现出来,甚至有时患者表现出躁动。
为了观察复方利多卡因乳膏用于气管插管全麻手术患者清醒期对气管耐受的疗效,笔者对本院160例拟施气管插管全麻手术的患者进行治疗观察,现将结果报告如下。
利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响

利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响目的观察利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响。
方法将60例全麻患者随机分为两组:A组为利多卡因组,B组为对照组,诱导药物均为咪达唑仑+芬太尼+维库溴铵+异丙酚,A组加用利多卡因。
观察两组患者诱导前、插管时、插管后及2min、5min的收缩压、心率的变化及其他病情变化。
结果A 组插管时收缩压、心率明显低于B组(P<0.01),插管后及2min、5min心率明显低于B组(P<0.01),插管后收缩压低于B组(P<0.05)。
结论利多卡因能够有效地预防全麻患者气管插管时由心血管应激反应而引起的血流动力学改变。
[Abstract] Objective To observe the influence of Lidocaine on hemodynamics when patients receive endotracheal intubation. Methods60 patients were randomly devided into Lidocaine group(A group)and control group(B group). Both of the anaesthesia inductive medicine were midazolan,fentanyl,vecuronium and propofol. Lidocaine was added into A group additionally. To observe their changes of SBP and heart rate(HR)before anaesthesia induction,and the 2 minutes and 5 minutes after endotracheal intubation. Results The SBP and(HR)of A group were obviously lower than B group(P<0.01)at the time of endotracheal intubation. The heart rate of A group was obviously lower than B group 2 minutes and 5 minutes after endotracheal intubation(P<0.01). The SBP of A group was lower than B group after endotracheal intubation(P<0.05). Conclusion Lidocaine can effectively prevent the change of hemodynamics that was caused by cardiovascular stress response when the patients receive endotracheal intubation.[Key Words] Lidocaine;Endotracheal intubation;Hemodynamics随着现代医学的进步和发展以及医疗水平的不断提高,在各级医院进行全麻气管插管的患者和手术也越来越多。
利多卡因气管内滴注对麻醉复苏气管拔管患者的影响

利多卡因气管内滴注对麻醉复苏气管拔管患者的影响摘要:目的:研究麻醉复苏气管拔管患者采用利多卡因气管内滴注的效果。
方法:选取72例麻醉复苏气管插管患者为研究对象,患者均同意参与本次研究,抽取时间段介于2019年6月到2020年1月期间,符合本次研究标准。
采用分组式结构分析,对照组(n=36例)麻醉复苏气管拔管患者采用常规处理措施,观察组(n=36例)麻醉复苏气管拔管患者进行利多卡因气管内滴注,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录患者拔管后收缩压、舒张压、心率、呛咳发生率。
结果:观察组麻醉复苏气管拔管患者运用利多卡因气管内滴注后T0收缩压为110.23±10.23mmHg、T1收缩压为106.23±12.69mmHg、T2收缩压为104.32±10.23mmHg,对照组麻醉复苏气管拔管患者运用常规处理后T0收缩压为111.36±14.25mmHg、T1收缩压为112.89±13.08mmHg、T2收缩压为117.23±15.23mmHg,观察组患者收缩压稳定性更高,两组研究数据差异度低(P<0.05)。
结论:麻醉复苏,气管插管患者采用利多卡因气管内滴注可以有效预防控制患者血压、心率,降低呛咳不良反应发生率。
关键词:利多卡因气管内滴注;麻醉复苏气管拔管;患者引言:气管拔管会导致患者出现气道不良反应,患者血流动力学出现大幅度波动,对患者机体恢复具有不利影响。
本次研究麻醉复苏气管拔管患者采用利多卡因气管滴注的效果,具体研究结果如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取72例麻醉复苏气管插管患者为研究对象,患者均同意参与本次研究,抽取时间段介于2019年6月到2020年1月期间,符合本次研究标准。
采用分组式结构分析,对照组(n=36例)麻醉复苏气管拔管患者采用常规处理措施,患者年龄≥30岁,≤68岁,平均年龄(51.32±3.28)岁,患者男女比例(20:16)例;观察组(n=36例)麻醉复苏气管拔管患者进行利多卡因气管内滴注,患者年龄≥31岁,≤73岁,平均年龄(52.45±3.87)岁,患者男女比例(21:15)例,两组患者基础资料差异度低(P>0.05)。
复方利多卡因乳膏在气管插管全身麻醉中的应用

复方利多卡因乳膏在气管插管全身麻醉中的应用【摘要】目的:观察复方利多卡因乳膏在气管插管全身麻醉拔管即时的血流动力学的影响及拔管后病人舒适度的观察。
方法:选择100例行腹部手术的全麻患者(ASAI~II),随机分为实验组A和对照组B两组。
A组在气管插管前,将复方利多卡因乳膏1.5~2g,均匀涂于气管导管的套囊及前端。
B组将相同剂量的医用石蜡油均匀涂于气管导管的套囊及前端。
全身麻醉诱导后,将气管导管顺利插入气管。
记录手术结束时,气管导管拔出前5分钟,拔管时及拔管后5分钟的即时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP),心率(HR);询问病人完全清醒后的咽部、气管的舒适度并记录(S1),及术后第二日病人咽部气管的舒适度并记录(S2)。
结果:对照组A组气管导管拔出前5分钟,拔管时及拔管后5分钟的即时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP),心率(HR)明显低于B组;病人的咽部、气管的舒适度A组优于B组。
A、B两组差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:复方利多卡因乳膏用于气管插管全身麻醉,不但在拔管时血流动力学相对稳定,而且有效地降低了术后病人对气管插管后咽部及气管的不适感。
【关键词】复方利多卡因乳膏;气管插管;全身麻醉;舒适度气管插管全身麻醉的患者,在拔除气管导管时,因麻醉变浅,气道反应性增加,气道分泌物增多,再加之吸痰,导管的不良刺激,使得全身应激反应增加,体内儿茶酚胺的浓度增加,血压升高,心率增快,呛咳、烦躁等一系列的心血管反应。
设法减低拔管期间这一全身应激反应,是临床解决的问题[1]。
随着人们的生活水平的提高,病人对术后的舒适度的要求也相继增加,对麻醉而言,气管插管全身麻醉拔管后所引起的咽部及气管的不良反应也不例外。
为了减轻这种不良反应,本研究使用复方利多卡因乳膏涂于气管导管的套囊及前端,观察其拔管时的应激反应及拔管后患者的舒适度的影响。
现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选择ASAI~II级的腹部手术(手术时间在1~2小时)行经口气管插管全身麻醉的病人100例(男50例,女50例)。
利多卡因对气管拔管心血管反应的作用及护理观察
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利多卡因对气管拔管心血管反应的作用及护理观察【摘要】目的观察利多卡因对气管拔管心血管反应的治疗作用。
方法选择40例ASA I~II级,全麻下行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组,对照组(C组)和利多卡因组(L组),分别于气管拔管前2 min静注生理盐水5 ml 和利多卡因1.5 mg/kg。
记录气管拔管前后收缩压、舒张压和心率的变化。
结果与基础值比较,对照组拔管后收缩压、舒张压和心率显著升高,利多卡因组拔管后的心血管反应显著低于对照组。
结论气管拔管前2 min静注利多卡因1.5 mg/kg,有效抑制了气管拔管的心血管反应,有利于气管拔管的护理。
【关键词】利多卡因;气管拔管;心血管反应1 资料与方法1.1 一般资料经医院伦理委员会批准和患者知情同意后,选择40例全麻下行择期妇科腹腔镜手术的患者,ASAIII级,术前合并全身系统性疾病和服用抗高血压和抗心律失常药物的患者,排除在本研究之外。
用计算机随机表将患者随机分为对照组(control group,C组)和利多卡因组(lidocaine group,L组)。
1.2 麻醉方法所有患者均未用术前药,患者吸氧去氮3 min后开始诱导,诱导用药:咪唑安定0.05 mg/kg,芬太尼2 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,依托咪酯0.2 mg/kg。
麻醉维持1.0~3.0%七氟醚持续吸入,瑞芬太尼0.1~0.3 mg/(kg·h)恒速静脉泵入,术中根据血压情况调节吸入浓度和瑞芬太尼泵入速度,间断静推顺式阿曲库铵维持肌松,呼吸机机械通气,呼气末CO2维持在30~40 mm Hg。
麻醉期间监测血氧饱和度和呼气末七氟醚浓度。
手术结束后停止麻醉药物。
用新斯的明1 mg和阿托品0.5 mg拮抗肌松药的残余作用,静推新斯的明和阿托品后3 min,对照组静推生理盐水5 ml,利多卡因组静推利多卡因1.5 mg/kg,待患者自主呼吸恢复,呼气末CO2<49 mm Hg,意识恢复,肌张力恢复,充分吸除气管和口腔分泌物,拔除气管导管,立即面罩吸氧5 min。
利多卡因表面麻醉对人工气道吸痰血流动力学波动的影响

利多卡因表面麻醉对人工气道吸痰血流动力学波动的影响目的探讨利多卡因表面麻醉对脑血管意外昏迷患者人工气道吸痰中血流动力学波动的影响。
方法选择我科2011年8月~2013年12月期间收治的重症脑血管意外留置人工气道患者37例,随机分入利多卡因组(L组,n=19)和生理盐水对照组(C组,n=18),分别于气管内吸痰前5min,气管内注射1%利多卡因或生理盐水5ml。
观察吸痰前和吸痰后1min的动脉收缩压(SAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰过程中呛咳、屏气、支气管痉挛等不良反应的发生情况。
结果L组吸痰后1min 与吸痰前SAP、HR和SpO2的差值均显著低于C组(P<0.01)。
L组吸痰过程中呛咳和屏气的发生率也显著低于C组(P<0.01)。
结论利多卡因表面麻醉后行人工气道吸痰可有效抑制脑血管意外昏迷患者血流动力学波动,并减少吸痰过程中的不良反应。
标签:利多卡因;人工气道;吸痰;血流动力学重症脑血管意外指脑实质内大量出血或大面积梗塞,或特殊部位脑血管病变导致患者迅速出现昏迷等大脑严重受损的表现。
患者易并发窒息、吸入性肺炎、坠积性肺炎等严重并发症,导致呼吸功能下降组织缺氧,进一步加重脑组织损害。
气管导管或气管切开建立人工气道是保障该类患者安全的重要治疗措施。
及时吸除人工气道内痰液是保持呼吸道通畅,减轻肺部感染的重要护理措施[1]。
但吸痰时吸痰管对气管的刺激,容易导致患者呛咳、屏气等反应,可导致血流动力学剧烈波动、颅内压升高、支气管痉挛、低氧血症,严重者甚至诱发心律失常甚至心跳骤停,不利于患者病情稳定[2]。
我科在2011年8月~2013年12月,采用经人工气道注射低浓度、小剂量利多卡因表面麻醉后气管导管吸痰术,较好抑制吸痰过程中患者血流动力学波动及呛咳、屏气等不良反应,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年8月~2013年12月我院科收治的重症脑血管意外留置人工气道患者37例,数字表随机法随机分入利多卡因组(L组,n=19),生理盐水对照组(C组,n=18)。
利多卡因凝胶软膏涂抹气管导管减轻全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应及护理

利多卡因凝胶软膏涂抹气管导管减轻全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应及护理摘要】目的:观察利多卡因凝胶软膏涂抹气管导管对全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应的影响,并总结其护理特点。
方法:随机选取全麻手术患者60例,随机分为两组。
利多卡因凝胶软膏组30例,气管导管用利多卡因凝胶软膏涂抹;对照组30例,气管导管用生理盐水涂抹;两组均在在全麻诱导后行进行气管导管置入,观察两组全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应。
结果:利多卡因凝胶软膏组全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应程度均显著低于对照组(P<0.05);利多卡因凝胶软膏组在麻醉恢复时间和拔管时间不受影响。
结论:利多卡因凝胶软膏涂抹气管导管能减轻对全身麻醉患者病人术后全麻苏醒期心血管应激和呛咳反应,减轻护理工作量。
【关键词】全身麻醉;苏醒期;心血管应激;呛咳【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)27-0217-03目前气管插管下全麻的应用越来越多,成为了最主要的麻醉方式,但在全身麻醉苏醒期,由于患者不能耐受气管导管,常出现屏气、呛咳等情况,由此引起应激反应而出现循环波动,增加病人出现呼吸和心血管事件的风险[1]。
为减轻全麻苏醒期气管导管带来的剌激,使患者更好地耐受气管导管,临床常给予镇痛药、镇静药、降压药等方法,但这些处理易出现苏醒延迟、呼吸抑制、循环抑制等副作用,从而导致拔管时间和病人恢复时间延长,加重全麻复苏病人的护理工作量及降低复苏室的周转率[2]。
利多卡因凝胶软膏是将利多卡因溶解于凝胶中的局部用药,目前主要用于皮肤和粘膜表面麻醉[3]。
本研究采用利多卡因凝胶软膏涂抹气管导管,观察其能否减轻全麻苏醒循环波动和气管导管所带来的呛咳及对护理工作量的影响。
1.资料与方法1.1 一般资料选择择期腹部外科、泌尿外科或妇产科手术患者60例,年龄21~65岁,美国麻醉师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级I~Ⅱ级。
利多卡因用于气管表面麻醉对术后拔管气道反应的影响
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利多卡因用于气管表面麻醉对术后拔管气道反应的影响原皓;邹亮【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2017(52)9【摘要】Objective To study the effect of lidocaine surface anesthesia in endotracheal extubation response. Method 60 Patients, of ASA physical statusⅠor Ⅱ, scheduled for selective thyroid surgery, were randomly divided into 2 groups : control group and lidocaine surface anesthesia group (experimental group). In experimental group, 2% lidocaine 5ml were given for trachea topical surface anesthesia before endotracheal intubation. Then recorded the hemodynamics indexes in different time points, incidence of cough in extubation and extubation complications occurrences of both groups were compared. Result There were no obvious change in MAP and HR at the time point of intubation comparing to time of before induction, only HR increased significantly at extubation comparing to intubation in experimental group. HR increased significantly at time of intubation comparing to before induction but MAP maintain stable, only HR increased significantly at extubation comparing to intubation in control group There was no significant difference in the incidence of cough in extubation. Conclusion Trachea topical surface anesthesia using 2% lidocaine can effectively prevent intubation reaction but have no effect on hemodynamics indexes and cough induced bytracheal extubation.%目的探讨全麻下甲状腺手术插管时应用利多卡因喷喉对于插管反应及拔管反应的预防作用.方法选取2014年2月至2015年3月于本院行全麻下甲状腺手术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组于诱导后插入喉麻管注入2%利多卡因5ml做声门及声门下气管表面麻醉,之后行气管内插管.对照组肌松完善后直接行气管内插管,机械通气参数同观察组.比较两组患者不同时间点的血流动力学指标及拔管时的呛咳反应.结果与插管前比较,观察组患者插管时心率及血压均无明显变化,拔管时血压无明显变化,心率有明显升高.与插管前比较,对照组患者插管时及拔管时血压均无明显变化,但心率均明显升高.两组患者拔管时呛咳指数比较差异无显著性(P>0.05).结论麻醉诱导时辅以2%利多卡因喷喉可有效预防气管插管反应,但对拔管时血流动力学及呛咳反应无显著影响.【总页数】3页(P79-81)【作者】原皓;邹亮【作者单位】国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科,北京100021【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.两种气道表面麻醉对气管插管及拔管反应影响的比较研究 [J], 王卓2.超声引导下RSGB复合利多卡因表面麻醉对气管导管拔管反应的影响 [J], 丁壬娴;刘思兰;陆香红;姜亚辉;奚冰;杨洁3.罗哌卡因与利多卡因气道表面麻醉对气管插管及拔管反应影响的比较 [J], 李荣;张中军;毛洪雅;胡娜;李倩4.比较罗哌卡因和利多卡因表面麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中对气管插管及拔管时应激反应的影响 [J], 谢奇朋;崔常雷;贺超;刘环秋;冯艳华;麻海春5.罗派卡因和利多卡因气道表面麻醉对气管插管及拔管反应影响的比较 [J], 邓媛; 杨健发因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
利多卡因胶浆用于气管全麻疗效观察

利多卡因胶浆用于气管全麻疗效观察全麻插拔管时气管导管的插入、拔出对咽喉部和气管的机械刺激能引起心率增快,血压上升,颅内压升高等不良应激反应,气管表面麻醉和气管导管表面润滑能减轻这一反应,我们将利多卡因胶浆涂布于气管导管前端预防全麻插、拔管时的不良反应,起到了良好的气管表面麻醉效果,减轻了插拔管期间的心血管副作用。
1 资料与方法一般资料 40例择期手术的患者,男27例,女13例,年龄16-52岁,体重50—86kg,ASA分级1-3级,合并有冠状动脉供血不足8例,高血压病3例,除外有呼吸系统慢性疾病史;随机分为利多卡因胶浆组(L)和对照组(C)组,每组20例。
麻醉方法入室常规监测ECG、HR、BP、SPO2,开放外周静脉通道,输注平衡液,羟乙基淀粉130/0.4,静脉滴入芬太尼2ug/kg、咪达唑仑2mg,面罩吸氧去氮后,两组均顺序静肪注入丙泊酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导,L组导管前端1/3涂布盐酸利多卡因胶浆,C组导管涂灭菌石腊油,所有病例均一次插管成功,连接麻醉呼吸机,麻醉维持采用连续泵注丙泊酚6-10mg/kg/h、瑞芬太尼10ug/kg/h,间断推注维库溴铵。
术毕前5min停用麻醉药物,患者完全清醒后拔除气管导管。
观察指标记录两组患者诱导前,插管前,插管时,插管后5min,停药后5min,拔管前,拔管后5min时的HR、SBP、DBP;观察两组患者在清醒后未拔管前对导管的耐受情况:呛咳或、屏气,意图自行拔管;随访患者4h、24h,咽喉干涩、疼痛、异物感等不适的发生例数。
统计学方法记量资料以均数±标准差(x-±s)表示,计数资料以例数(百分数)表示,采用t检验和χ2检验。
2 结果两组患者各观察时点HR、SBP、DBP比较见表1.。
两组患者诱导后插管前HR、SBP、DBP较诱导前明显下降,组间比较无差异。
两组患者插管时HR、SBP、DBP较插管前升高,与诱导前比较差异不显著,插管后5min即回到插管前水平,两组间比较差异无统计学意义。
2021比较在静脉和气管内使用利多卡因对机体血流动力学的影响范文2

2021比较在静脉和气管内使用利多卡因对机体血流动力学的影响范文 全麻后苏醒期由于气管导管的刺激可引起血流动力学的剧烈波动,同时伴有体动、呛咳,机体产生有害的应激反应。
利多卡因作为一种预防或减轻气管导管留置期间产生的心血管反应的药物,已被用于临床,但利多卡因对心血管系统也有一定的不良反应。
本文比较分别经静脉和气管内使用利多卡因对机体血流动力学的影响。
1、资料与方法 1.1一般资料经医院伦理委员会批准并签署患者知情同意书,选择择期在气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术患者 60 例,其中男 37 例,女23 例;年龄18~60 岁,平均 39 岁;ASA 1~2 级,术前排除心血管系统疾病及用药史。
所有患者随机分为两组,每组 30 例。
A 组为静脉给药组,B 组为气管内给药组。
1.2麻醉方法麻醉前 0.5 h 肌注阿托品 0.5 mg 和鲁米那 0.1 g,入室后建立静脉通路,静脉输注乳酸林格氏液。
监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心电图、心率(heart rate,HR)、指脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PETCO2)、无创心输出量(cardiac output,CO)。
无创心输出量监测仪为美国通用公司RAC-2A 型。
麻醉诱导:咪唑安定 0.03 mg/kg,芬太尼 3 μg/kg,维库溴铵 0.1mg/kg,丙泊酚 1 mg/kg,行气管插管后接 OMIDA-S/5 麻醉机,潮气量 6~8 mL/kg,维持 PETCO235~45 mmHg。
术中吸入 1%~2%异氟醚,静脉 TCI(目标靶控输注)输注丙泊酚 2.5~3.5 ng/mL;间断静脉追加维库溴铵、芬太尼;待腹膜缝合结束后停用吸入及静脉麻药。
复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面预防甲状腺手术全麻拔管期呛咳躁动

复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面预防甲状腺手术全麻拔管期呛咳躁动桑诺尔;曲歌;张秀华;罗爱伦;黄宇光【摘要】目的:评价复方利多卡因乳膏涂抹于气管导管表面,用于全麻甲状腺手术气管黏膜表面麻醉的有效性。
方法前瞻随机双盲对照研究,连续纳入北京协和医院42例甲状腺部分或全切手术患者,随机分为对照组( C组)和试验组( L组)。
将L组气管导管前1/2和套囊表面均匀涂布复方利多卡因乳膏(约2 g),C组导管表面涂抹石蜡油。
研究终点为拔管期自发或诱发的(人为套囊放气充气)呛咳躁动事件。
记录血流动力学指标,随访患者在麻醉恢复室(PACU)和住院期间并发症。
结果拔管前的自发呛咳躁动率L组低于C组(15%和65%)(P<0.01);套囊放气充气试验阳性率L组低于C组(35%和90%)(P<0.001)。
带管期间发生血压或心率增加超过基线20%的发生率,L组有低于C组的趋势(1.65±1.26和5.57±2.06次/例);拔管后1 min两组间收缩压与心率乘积,L 组(12867±2169)低于C组(16385±2242)(P<0.05)。
结论对于全麻下甲状腺手术,气管导管表面涂抹复方利多卡因乳膏进行气管黏膜表面麻醉,能够有效减少全麻拔管期患者的呛咳和躁动,降低心血管应激。
%Objective To evaluate the topical anesthetic effects of compound lidocaine cream ( CLC) coated endo-tracheal tube on the prevention of cough/agitation during extubation in thyroidectomy under general anesthesia . Methods 42 patients scheduled for thyroidectomy in Peking Union Medical College Hospital were continuously en -rolled in this prospective double-blinded randomized controlled trial .Patients were randomized into two groups . Group L were intubated with endotracheal tube coated with CLC , whilethe control group , group C with liquid par-affin .The end point of study was spontaneous or induced cough /agitation duringextubation .Hemodynamic parame-ters and the consumption of opioids were recorded .Patients were followed for major complications during their stay in hospital .Results Spontaneous cough/agitation rate was lower in group L than group C ( 15% vs 65%, P<0.01 );so was inducedcough/agitation (35%vs 90%, P<0.001 );the value of SBP ×HR was lower in group L at 1 min after extubation ( P<0.05 ) .Conclusions The topical anesthetic effects of CLC coated endotracheal tube could prevent cough and agitation during extubation in thyroidectomy under general anesthesia .【期刊名称】《基础医学与临床》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】4页(P86-89)【关键词】复方利多卡因乳膏;表面麻醉;甲状腺手术;呛咳躁动【作者】桑诺尔;曲歌;张秀华;罗爱伦;黄宇光【作者单位】中国医学科学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院麻醉科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R453.9全麻苏醒期气管导管的刺激可能引起患者呛咳躁动,并诱发多种并发症[1],包括:增加患者痛苦感受;引起气道痉挛;可能诱发颈部手术切口裂开甚至血肿形成;增加心血管应激[2]。
碳酸利多卡因用于气管导管气囊内对全麻患者术后躁动的影响

碳酸利多卡因用于气管导管气囊内对全麻患者术后躁动的影响【摘要】目的:探究将碳酸利多卡因用于气管导管气囊内对全麻患者术后躁动的临床应用价值。
方法:选择在全麻下行下腹部手术患者中80例,通过随机数字表法将患者均分为两组,对照组(N组)和实验组(L组),每组包含40例患者。
所有患者均采用常规麻醉诱导气管插管,N组患者插管后向气囊内缓慢注入生理盐水6-10ml,而L组患者则在插管后向气囊内缓慢注入1.73%碳酸利多卡因6-10ml。
对比两组患者诱导前(T0)、留置导管(T1)、吸痰(T2)、拔管(T3)及拔管后30min(T4)心率、血压、发生躁动及呛咳发射的严重程度。
结果:L组与N组之间诱导前和拔管后30min的心率和血压无差异(P>0.05),L组在T1-T3时心率及血压明显低于N组(P<0.01)。
L组患者在术后苏醒期间发生躁动及呛咳发射低于N组(P<0.05),且呛咳严重程度明显低于N组(P<0.01)。
结论:将碳酸利多卡因应用于气管导管气囊内,能够有效降低全麻术后患者躁动及呛咳发射,对于患者气管插管的依从性来说,有较好的积极作用,是一种辅助减少全麻患者术后血流动力学波动的有效方案,值得推广。
【关键词】碳酸利多卡因;气管导管气囊;气管插管;价值分析气管导管气囊在进行气管插管的工作时,是一个良好的储存和释放药物的装置,在对患者进行气管插管时,配合导管气囊药物置入,对患者进行一定的辅助镇痛或治疗都能够取得较好的效果[1]。
全麻患者术后常因为术后疼痛、导管刺激等因素导致血压升高、心率加快及呛咳等一系列不良反应,是临床麻醉中常见的应激不良反应,若处理不当,将可导致严重后果,甚至威胁患者生命。
相关研究显示,将利多卡因注入气管导管气囊内,能够有效提高患者对于气管导管的耐受性,并且还能减轻患者的疼痛感,能够有助于减少患者全麻拔管时发生呛咳反射的发生率,对于患者的康复来说有积极意义,能够配合患者治疗工作的开展[2]。
复方利多卡因乳膏在气管插管全麻中的应用

复方利多卡因乳膏在气管插管全麻中的应用发表时间:2011-03-25T13:51:22.763Z 来源:《中国美容医学》(综合)11年1期供稿作者:丁宏赵伟岳修勤[导读] 观察复方利多卡因乳膏应用于气管插管全麻,对抑制插管应激反应和术后咽喉痛的效果。
丁宏赵伟岳修勤(新乡医学院第一附属医院麻醉科河南卫辉453100)【摘要】目的:观察复方利多卡因乳膏应用于气管插管全麻,对抑制插管应激反应和术后咽喉痛的效果。
方法:60例ASAI~II级拟施气管插管全麻择期手术患者随机均分为两组。
对照组(I组)和实验组(II组)分别将石蜡油和复方利多卡因乳膏均匀涂于气管插管的套囊及前端,麻醉诱导后行气管内插管。
分别记录诱导前、插管前、插管即刻及插管后3min时患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。
并记录是否有术后咽喉痛及性质。
结果:I组在插管即刻和插管后3min较插管前SBP、DBP、HR明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而II组病人插管即刻和插管后3min上述指标较插管前无显著差异(P>0.05)。
组间比较,I组插管后SBP、DBP、HR均较II组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。
I组患者术后咽喉痛、喉部异物感的发生率显著高于II组 (P<0.01)。
结论:复方利多卡因乳膏可以有效抑制气管插管全麻所引起的插管应激反应和术后咽喉痛。
【关键词】复方利多卡因乳膏;气管插管;插管应激反应;术后咽喉痛【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)02-0064-01气管插管可能引起多种并发症,可发生在插管期间、插管后、拔管期和拔管后的任何时候[1],插管应激反应和术后咽喉痛是最常见的并发症。
复方利多卡因乳膏是利多卡因和丙胺卡因的复方制剂,具有皮肤和粘膜的表面麻醉作用,本文旨在评价复方利多卡因乳膏应用于气管插管全麻,对抑制插管应激反应和术后咽喉痛的效果。
复方利多卡因乳膏对气管插管全身麻醉心血管应激反应预防作用

复方利多卡因乳膏对气管插管全身麻醉心血管应激反应预防作用摘要:目的探析复方利多卡因乳膏对气管插管全身麻醉心血管应激反应预防作用。
方法以于2021.01~2023.01期间在本院行气管插管全麻下手术治疗的84例患者为研究对象,并应用计算机的数据处理功能将其进行分组。
此次试验共设置两组,其中观察组(n=42)于全麻前使用复方利多卡因乳膏均匀涂抹于气管导管套囊表面处,对照组(n=42)不作这一处理。
结果两组插管前的收缩压、舒张压与心率对比无明显差异(p>0.05);插管即刻、插管后1min、拔管时、拔管后1min,观察组的收缩压与舒张压均低于对照组(p<0.05),心率无显著对比差异(p>0.05)。
此外,观察组心血管并发症发生率更低(p<0.05)。
结论复方利多卡因乳膏在气管插管全麻中的应用可起到预防心血管应激反应的作用,从而有效减少心血管并发症的发生,有一定的临床推广价值。
关键词:复方利多卡因乳膏;气管插管;全身麻醉;心血管应激反应气管插管全身麻醉可对患者的咽喉、气管产生刺激作用,由此引起机体交感神经兴奋,导致患者出现心动过速、血压提高等反应,造成各种心脑血管事件发生风险的增加,对手术的顺利进行及患者的术后康复产生影响。
因此,预防气管插管全麻中的应激反应一直是麻醉工作中的一项重要任务。
近年来,利多卡因因抑制气道炎症、降低气道高反应的效果理想,同时还具有一定的镇痛作用得到临床的广泛应用。
相关研究证实,利多卡因可预防或减轻气管插管全麻过程中的心血管反应[1]。
而复方利多卡因乳膏由利多卡因和丙胺卡因为主要成分,有报道指出,其应用可通过附着在物体表明,实现增加药效的目的[2]。
本研究旨在分析复方利多卡因乳膏在预防实施气管插管全身麻醉患者出现较大心血管应激反应中的作用,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料以2021.01~2023.01在本院行气管插管全麻下手术治疗的84例患者为研究对象,并应用计算机的数据处理功能将其随机均分为以下两组:(1)对照组。
利多卡因经气管内给药和静脉给药对全麻苏醒期患者镇静镇痛效果、血流动力学和呛咳反应的影响
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・4526・现物医学j o Progress in Modem Biomedicine VoL20NO23DEC2020doi:10.13241/ki.pmb.2020.23.027利多卡因经气管内给药和静脉给药对全麻苏醒期患者镇静镇痛效果、血流动力学和呛咳反应的影响*龙云李茜王浩陈双郁万友△(南京医科大学附属江宁医院麻醉科江苏南京211100)摘要目的:探讨利多卡因经气管内给药和静脉给药对全麻苏醒期患者镇静镇痛效果、血流■动力学和呛咳反应的影响。
方法:选取2018年3月-2019年8月于我院在气管内全麻下完成泌尿外科、腹部外科并预计于术后可以迅速拔除气管导管的患者63例,上述患者根据随机数字表法分为A组(n=31)和B组(n=32),A组患者给予利多卡因静脉给药,B组患者给予利多卡因经气管内给药,比较两组患者苏醒时间、拔管时间、镇静镇痛效果、血流动力学及呛咳反应,结果:两组苏醒时间、拔管时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)o两组插管时、拔管时、拔管后10min心率(HR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均呈先升高后降低趋势,且B组插管时、拔管时、拔管后lOmin的HR、SBP、DBP均低于A组(P<0.05)o两组拔管时、拔管后10min组内及组间镇静-躁动评分(SAS)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管后10min疼痛视觉模拟量表(V AS)评分高于拔管时,但B组低于A组(/><0.05)o B组患者插管时、拔管时呛咳反应发生率均低于A组(P<0.05)o结论:与静脉给药相比,全麻苏醒期患者给予利多卡因经气管内给药,镇静镇痛效果确切,可减轻血流波动,降低插管时、拔管时呛咳反应发生率。
关键词:利多卡因;全麻苏醒期;镇静;镇痛;血流动力学;呛咳反应中图分类号:R65;R614文献标识码:A文章编号:1673-6273(2020)23-4526-04Effects of Lidocaine on Sedation,Analgesia,Hemodynamics and Cough Response in Patients Undergoing General Anesthesia*LONG Yun,LI Qian,WANG Hao,CHEN Shuang,YU Wan-yoi^(Department ofAnesthesiology,Jiangning Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu,211100,China) ABSTRACT Objective:To investigate the effects of lidocaine on sedation and analgesia,hemodynamics and cough response in patients with general anesthesia during the recovery period.Methods:From March2018to August2019,63patients who had completed urology and abdominal surgery under endotracheal general anesthesia in our hospital and were expected to have tracheal catheters removed quickly after surgery were selected The above patients were divided into group A(n=31)and group B(n=32)according to the random number table.Group A patients were given lidocaine intravenously,and group B patients were given lidocaine intratracheal.The recovery time,extubation time,sedation and analgesia effect,hemodynamics and cough response of the two groups were compared. Results:There were no significant difference in recovery time and extubation time between the two groups(P>0.05).Heart rate(HR), systolic blood pressure(SBP),diastolic blood pressure(DBP)increased first and then decreased in the two groups during intubation, extubation and10minutes after extubation,and HR,SBP and DBP in group B at during intubation,extubation and10minutes after extubation were lower than those in group A(P<0.05).There was no significant difference in Sedation agitation score(SAS)between the two groups at the time of extubation and10minutes after extubation(P>0.05).Visual analogue scale(VAS)score of pain10min after extubation was higher than that of extubation in the two groups,but that in group B was lower than that in group A(P<0.05).The incidence of cough reaction during intubation and extubation in group B during intubation,extubation were lower than those in group A (P<0.05).Conclusion:Compared with intravenous administration,the administration of lidocaine in the wake period of general anesthesia has a definite sedative and analgesic effect,which can reduce the fluctuation of blood flow and reduce the incidence of choking reaction during intubation and extubation.Key words:Lidocaine;General anesthesia recovery period;Sedation;Analgesia;Hemodynamics;Cough responseChinese Library Classification(CLC):R65;R614Document code:AArticle ID:1673-6273(2020)23-4526-04—士全麻后苏醒期,由于气管导管的咽喉部刺激以及吸痰等可冃U o导致患者岀现一系列血流波动,同时伴有血压增高、呛咳、喉痉*基金项目:江苏省卫计委面上科研基金资助项目(H20160218)作者简介:龙云(1977-),男,本科,副主任医师,研究方向:临床麻醉与疼痛,E-mail:Iongyun0620@△通讯作者:郁万友(1966-),男,本科,主任医师,研究方向:麻醉学,E-mail:*******************(收稿日期:2020-04-21接受日期:2020-05-17)现物医学®^j Progress in Modem Biomedicine VoL20NO23DEC2020•4527•挛、心率增快等并发症,严重时可危及患者性命W此时临床通常会给予相应的镇静、镇痛药物以减轻上述反应,利多卡因是局部麻醉及抗心律失常药,疗效确切"1。
复方利多卡因乳膏涂抹气管插管对全麻患者术后苏醒质量的护理观察

复方利多卡因乳膏涂抹气管插管对全麻患者术后苏醒质量的护理观察【摘要】目的:分析和探讨外科手术麻醉中运用利多卡因乳膏涂抹气管插管对术后患者苏醒质量的积极效果。
方法:选取我院100例妇科肿瘤手术患者,麻醉时分别使用利多卡因乳膏涂抹插管及常规插管,比较术后苏醒质量的差别及血流动力学稳定性。
结果:使用利多卡因乳膏涂抹气管插管的患者术后苏醒时血流动力学变化明显低于常规插管组,患者自我舒适感高于常规插管组。
结论:全麻气管插管患者使用利多卡因乳膏明显提高患者苏醒质量。
【关键词】复方利多卡因乳膏;涂抹气管插管;术后苏醒质量【中图分类号】R614 【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-213-01气管插管全麻作为主要的外科手术麻醉方法已广泛应用于临床,患者可安全度过手术期,但在术后苏醒过程中及拔管后,各种创伤及刺激作用于患者,导致患者在麻醉苏醒期出现苏醒延迟、咽痛呛咳、谵妄躁动、定向障碍等并发症[1]。
我院于2014年6月开始使用利多卡因乳膏涂抹气管插管,为研究此方法在手术患者苏醒期的积极作用,随机收集我院2015年2月-2015年6月100例妇科手术入PACU患者进行总结性回顾分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组资料共有100例,其中使用利多卡因乳膏涂抹气管插管全麻的50例为实验组,常规全麻插管的50例为对照组,患者年龄在30-57岁,体重在50-80kg,术前均神志清,无咽喉部疾病,对利多卡因无过敏史,术前评估及术中无困难插管,手术时间(3±1.5h),两组年龄、体重、手术类别、手术时间差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法所有患者均在全麻状态下实施手术,实验组插管前使用利多卡因乳膏涂抹气管导管前端,对照组无特殊处理,直接插管。
监测患者入手术室心电图、心率、血压,手术后转入PACU继续监测患者血压、心率变化,至苏醒期观察患者躁动、呛咳反应,并收集拔管后患者舒适感对比资料。
地佐辛联合利多卡因乳膏对小儿全麻拔管的影响及苏醒期躁动的观察

地佐辛联合利多卡因乳膏对小儿全麻拔管的影响及苏醒期躁动的观察摘要】目的观察地佐辛联合利多卡因乳膏对小儿全麻拔管期血流动力学及苏醒期躁动的影响。
方法 60例4-8岁需要行全麻经口气管插管择期手术患儿(所有患儿体质、手术对患儿的刺激以及手术时长均无明显统计学差异),随机分为两组,实验组插管前用5%复方利多卡因乳膏涂于气管导管套囊表面,对照组插入同型号气管导管,但不使用5%复方利多卡因乳膏,手术结束前30min均予以两组患儿静注地佐辛0.12mg/kg。
观察两组插管和拔管时的心率、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳浓度、血压及拔管时间的变化,以及苏醒后患儿躁动情况。
结果两组患儿在麻醉消失后,实验组患儿能很好的耐受气管导管,生命体征平稳,而对照组对气管导管耐受较差,实验组苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论地佐辛联合利多卡因乳膏用于小儿全麻经口气管插管手术能减轻拔管时的应激反应及苏醒期躁动,提高小儿全麻术后的安全性。
【关键词】地佐辛;利多卡因;全麻拔管随着麻醉药物的发展,如今瑞芬太尼及七氟醚已被广泛使用于小儿全麻手术的维持,但这两种药物却可致患儿痛觉敏感及术后躁动,且手术结束后麻醉作用并非立刻能终止,仍存在一定的药物残留作用,各种保护反射并未完全恢复,患儿可因呼吸道梗阻或呼吸抑制危及生命⑴,气管导管拔出及吸痰操作等,会对咽喉部及气管有强烈的刺激,引起心律、血压等生命体征的变化,加之痛觉敏感,更易导致躁动,而拔管期间的躁动容易致拔管后发生喉痉挛、喉头水肿,危及生命。
因此,麻醉医生重视术中管理同时,不能忽略患儿术后苏醒的平稳安全。
地佐辛可用于术后镇痛,其作用时间长、毒副作用较小,利多卡因乳膏起效快,可加强麻醉效果,涂抹于气管导管表面,可起到气管黏膜表面麻醉的作用。
现将本次观察所得报告如下:1 资料方法1.1 选择期小儿全麻手术60例,ASAⅠ~Ⅱ级,其中男女各30例,年龄4~8岁,体重12~28kg,近期无呼吸道感染症状。
复方利多卡因乳膏在全麻乳腺手术后拔管观察

复方利多卡因乳膏在全麻乳腺手术后拔管观察摘要:在乳腺手术中,使用2.5%复方利多卡因软膏涂抹气管导管,观察对患者拔管前后生命体征影响及对呛咳、咽痛等症状的预防效果。
本文选取了40例乳腺手术患者,将其分为治疗组和对照组,治疗组在麻醉时气管导管上给予利多卡因涂抹,对照组则在相应位置涂抹石蜡油。
通过比对,发现复方利多卡因在全麻乳腺手术拔管时对于患者生命体征维稳、保证患者的舒适度有着较为明显的作用。
关键词:复方利多卡因;麻醉;复苏;在手术中,全麻是一种常见的麻醉方式。
全麻拔管过程对患者呼吸道带来刺激,往往会导致患者出现呛咳、咽痛等症状,随之带来生命体征波动,诱发术后并发症。
乳腺手术较为敏感,患者术后疼痛忍受能力差,情绪较难控制,更容易导致生命体征剧烈变化。
要实现理想的全麻乳腺术后拔管,关键步骤是降低拔管时对气管的刺激,保证舒适度。
2.5%利多卡因乳膏表面麻醉起效时间约1~2h,维持时间约3h,适用于常规全麻手术,被广大研究者作为气管拔管时预防气道不适、咽喉部刺激的一种选择[1][2][3][4]。
然而,研究利多卡因对于女性团体在全麻乳腺手术后的拔管表现尚未有相关文献。
本文研究了利多卡因在全麻乳腺手术中对患者生命体征维稳以及保证患者舒适的作用,将40名患者分为治疗组与对照组,分别在全麻时气管导管上涂抹2.5%的复方利多卡因乳膏以及石蜡油,观察两组患者在手术前后的即时生命体征变化以及拔管后气管舒适程度。
1 资料与方法1.1手术资料本文选取了2017年10月至2018年3月间在南京市东南大学附属中大医院进行乳腺手术的患者40例。
患者年龄在25~55周岁之间,体重在45kg~80kg之间,身高在152~172cm之间。
将患者分为治疗组与对照组,两组患者的身体基本情况较为接近,表1给出了两组患者的基本情况对照表。
1.2麻醉方法患者在术前10min静脉注射舒乙奎醚0.01mg/kg,进行3分钟的6L/min的给氧后,予丙泊酚2mg/kg、维库溴铵0.12mg/kg,芬太尼3mg/kg,咪?安定0.04mg/kg给予静脉全麻。
复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对全麻苏醒期并发症发生的影响

复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对全麻苏醒期并发症发生的影响崔健;吴从友【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的:观察探讨复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对全麻苏醒期患者并发症发生的影响。
方法:选择我院应用复方利多卡因乳膏涂抹气管导管实施全麻手术的34例患者为研究对象,与同期应用其他药物实施麻醉的34例患者作对比,观察患者在全麻苏醒期血流动力学稳定情况和并发症发生情况。
结果:应用复方利多卡因乳膏涂抹气管导管实施全麻手术的观察组患者在麻醉苏醒期血流动力学的各项指标较对照组相对更加稳定,观察组患者苏醒延迟、咽痛呛咳、谵妄躁动、定向障碍等并发症发生率为8.8%,显著低于对照组的26.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用复方利多卡因乳膏进行涂抹气管导管全身麻醉,可维持苏醒期血流动力学稳定,降低呛咳和躁动等并发症的发生率,值得在临床推广应用。
【总页数】2页(P1362-1363)【作者】崔健;吴从友【作者单位】徐州市中心医院麻醉科江苏徐州 221009;徐州市中心医院麻醉科江苏徐州 221009【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面预防甲状腺手术全麻拔管期呛咳躁动 [J], 桑诺尔;曲歌;张秀华;罗爱伦;黄宇光2.利多卡因软膏涂抹气管导管对全麻苏醒期呛咳反应和血流动力学变化的影响 [J], 张延钧;刘洁;邵彦;王洋3.复方利多卡因乳膏涂抹后导尿减轻男性患者全麻苏醒期导尿管刺激的临床观察[J], 沈兴模;饶丽华;苏小虎;胡北;陈斌4.复方利多卡因乳膏涂抹LMA喉罩对乳癌根治术患者全麻苏醒期并发症的防治[J], 吕美红;闻庆平5.达克罗宁胶浆涂抹气管导管前端对全麻患者苏醒期躁动的影响 [J], 彭洪;李谨;袁婉秋;巫志国;张文婷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
复方利多卡因乳膏预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床研究
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复方利多卡因乳膏预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床研究何忠承;吕文慧;张奕文【摘要】目的探究复方利多卡因乳膏在预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床应用价值.方法本文主要采用前瞻性研究,2010年5月~2011年10月在本院胸腹外科和妇科共收集200例择期在气管插管全麻下行手术的患者,随机分为实验组和对照组,分别给予复方利多卡因乳膏涂气管导管和无特殊处理,比较两组患者的情况.结果实验组吸痰时及拔管时的心率、血压变化均明显缓于对照组,且呛咳反射也明显弱于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论复方利多卡因乳膏可以安全、有效地用于气管表面黏膜麻醉,大大减少了全麻带来的不必要的风险,效果较好,因此值得在临床上推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)004【总页数】2页(P95-96)【关键词】复方利多卡因乳膏;术后躁动【作者】何忠承;吕文慧;张奕文【作者单位】528300,南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科;528300,南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科;528300,南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科【正文语种】中文全麻通过抑制患者的中枢神经系统,消除患者手术过程中的不适,但术后由于疼痛、气管导管刺激等常出现心率加快、血压升高、呛咳等不良反应,是临床上常见的麻醉后应激并发症,如处理不当,后果较严重,甚至威胁患者的生命健康。
因此,临床上多用负性心血管药物、镇静、镇痛等药物降低此类不良反应,但效果欠佳,尤其对气管导管刺激引起的不良反应的效果较差。
近年来,复方利多卡因乳膏在临床上的应用逐渐广泛,取得了满意的效果,本文旨在进一步探究复方利多卡因乳膏在预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床应用价值。
1 临床资料与方法1.1 临床资料2010年5月~2011年10月在本院胸腹外科和妇科共收集200例择期在气管插管全麻下行手术的患者,年龄20~60岁,平均年龄为(45.5±3.6)岁;体重50~70kg,平均体重(58.5±10.6)kg;ASA评级Ⅰ~Ⅱ级;手术时间2~3h,平均手术时间为(2.5±0.6)h。