心绞痛教学查房课件

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教学查房-心绞痛

教学查房-心绞痛

鉴 别 诊 断
心绞痛鉴别诊断发作应与下列急性胸痛疾病鉴别。




(一)急性心肌梗死 (二)肋间神经痛和肋软骨炎 前者疼痛常累及1-2肋间,多为持续性 而非发作性,沿神经行径处有压痛。后者则在肋软骨处有压痛。 (三)心脏神经症。 (四)不典型痛疼,如反流性食管炎、膈疝、肠道疾病等鉴别。
心绞痛
疼痛 1.部位 2.性质 3.诱因 4.时限 5.频率 6.硝酸甘油 气喘或肺水肿 血压 心包摩擦音 坏死物质吸收表现 1.发热 2.白细胞增加 3.血沉增快 4.血心肌坏死标记物 心电图 胸骨上、中段后 压榨性或窒息性 劳力、情绪激动、受寒、饱食等 短,1—5分钟或15分钟内 频繁发作 显著缓解 极少 升高或无显著改变 无

缓解期治疗:

介入治疗:PTCA、支架术 外科手术:主动脉 - 冠状动脉旁路移植手术
(CABG)

运动锻炼疗法,促进侧支循环建立
经 皮 腔 内 血 管 成 形 术 及 支 架 植 入 术
单一血管病变-右冠脉狭窄
A
B
C


根据患者病史,体征以及辅助检查 初步诊断: 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 2.高血压病(2级 很高危)
心率 加快
心肌收缩 力加强
心肌张 力增加
冠脉 痉挛
循环血 量减少
冠脉狭21
冠脉供血
心肌耗氧
不能满足心肌代谢的需求
一过性缺血缺氧
心绞痛(AP)
22


冠状动脉固定性严重狭窄基础上 ,由于 心肌负荷增加引起心肌急剧、暂时 、
缺血缺氧的临床综合征。
临 床 表 现
胸痛特点
部位:胸骨体之后,可波及心前区, 有手掌大小,常向左臂内侧、 左肩放射。 性质:压迫感、压榨样、紧缩性,偶 伴恐惧、濒死感 诱因:劳力、情绪激动、饱餐、寒冷 持续时间:3~5min,不少于1min、 不超过半小时 缓解方法:休息或含服硝酸甘油后 1~2分钟缓解 体征:面色苍白、冷汗,血压升高、 心率增快

教学查房(心绞痛)

教学查房(心绞痛)
教学查房
心绞痛
心血管疾病占首位
• 冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄 或者阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改
变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引 起 的心脏病,统称为冠心病(coronary heart disease),亦称缺血性心脏病
急性冠脉综合征
冠心病
慢性冠心病
不稳定型心绞痛
非ST段抬高型心肌梗死 ST段抬高型心肌梗死
于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时 的缺血与缺氧的临床综合征。
• 不稳定型心绞痛:除稳定型心绞痛外,心 肌缺血所引起的缺血性胸痛如变异性心绞 痛、恶化性心绞痛、卧位性心绞痛、静息 心绞痛、梗死后心绞痛、混合型心绞痛, 统称为不稳定型心绞痛。
• 发病机制是什么?
• 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生 矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢
疾病、消化性溃疡、肠道疾病、颈椎病等 相鉴别
治疗
• 一、发作时治疗 • (1)休息 • (2)药物治疗(硝酸酯制剂) • 二、缓解期治疗 • (1)、药物治疗 • (2)、介入治疗 • (3)、外科手术治疗
总结
• 1、学习稳定型心绞痛的发病机制、临床表 现、检查、诊断及治疗
• 2、规培学生点评 • 3、学员提问 • 4、思考 建议学习相关资料
• 诊断
根据典型心绞痛的发作特点和体征,含有硝 酸甘油后缓解,结合年龄及存在冠心病危 险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一 般可建立诊断。
鉴别诊断有哪些?
• 1、急性心肌梗死 • 2、其他疾病引起的心绞痛 • 3、肋间神经痛和肋软骨 • 4、心脏神经症 • 5、不典型的与其他如反流性食管炎等食管
的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺 氧时,即可发生心绞痛。
• 临床表现 • (1)症状 • (2)体征

《心绞痛教学查房》课件

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发作风险。
β受体拮抗剂
如美托洛尔、阿替洛尔等,通 过降低心肌收缩力和心率,减 少心肌耗氧量,缓解心绞痛症 状。
硝酸酯类药物
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯 等,通过扩张血管,增加心肌 供血,缓解心绞痛症状。
ACE抑制剂
如依那普利、贝那普利等,通 过抑制ACE酶,扩张血管,降 低血压和心脏负荷,改善心肌
缺血。
心肌缺血缺氧时,心肌细胞内酸性代谢产物增多,刺激心脏交感神经传入纤维产生 痛觉。
心绞痛发生时,心肌细胞内钾离子外流,钠离子和钙离子内流,导致心肌细胞膜电 位异常,引起心律失常。
诱发心绞痛的因素
体力劳动、情绪激动、饱餐、 寒冷等因素可诱发心绞痛。
吸烟、高血压、高血脂、糖尿 病等也是心绞痛的危险因素。
心绞痛分类
总结词
心绞痛可根据不同的分类标准进行分类,如稳定型与不稳定型、劳累型与自发型等。
详细描述
根据病情的稳定性和诱发因素,心绞痛可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛是指在劳力负荷下诱发,休息时 缓解;而不稳定型心绞痛可在休息或轻微活动时发作,且可能进展为急性心肌梗死。此外,劳累型心绞痛和自发 型心绞痛也是常见的分类方式。
诱发心绞痛的因素较多,应尽 量避免或减少这些因素的刺激 。
03 心绞痛的诊断和评估
心绞痛的诊断标准
01
02
03
典型心绞痛症状
阵发性胸骨后压迫性疼痛 ,可放射至心前区与左上 肢,常因体力劳动或情绪 激动等诱发。
心电图变化
在胸痛发作时,心电图可 出现ST段压低或T波倒置 等心肌缺血表现。
心肌准、鉴别诊断和治疗方法,重点讨论心绞痛的危 险因素、发病机制和药物治疗等。
查房效果评估和反馈
效果评估
通过问卷调查、考试等方式评估学生对心绞痛知识的掌握程 度,以及查房的教学效果。

心绞痛医学课件

心绞痛医学课件
心理治疗的手段
包括认知行为疗法、放松训练、生物反馈疗法 、心理支持疗法等。
3
心理治疗注意事项
要与药物治疗相结合,同时注意治疗时间的长 短和效果的评价。
其他非药物治疗
戒烟限酒
戒烟限酒是心绞痛非药物治疗的重 要措施之一,有助于减少心绞痛发 作和心血管事件的发生。
控制体重
肥胖患者需要减轻体重,以减轻心 脏负担,改善心血管健康。
定期检查
患者需要定期进行心电图、心脏彩超等检查,以及时发现心绞痛的症状和并 发症。
合理饮食
患者需要注意饮食卫生,避免暴饮暴食和食用过多高热量、高脂肪和高盐的 食物。
日常保健措施
1 2
保持心情舒畅
情绪波动和紧张焦虑容易导致心绞痛发作,患 者需要保持心情舒畅,避免情绪波动。
坚持适当的运动
适当的运动有助于增强心肺功能和身体免疫力 ,患者可以坚持散步、慢跑等运动。
心绞痛还可能伴有恶心、呕吐、出汗、乏力等症状,严重 的情况下可能会出现心力衰竭、心律失常、低血压等。
心绞痛诊断标准
01
心绞痛的诊断主要依赖于临床症状和心电图表现。
02
心绞痛发作时典型的心电图表现包括ST段压低和T波倒置,这些表现通常在胸痛 发作后数分钟内出现,并在胸痛缓解后逐渐恢复正常。
03
动态心电图监测和心脏负荷试验等检查方法也有助于诊断心绞痛。
02
心绞痛发病机制
发病原因
吸烟
吸烟者心绞痛发病率为不吸烟者的2~4倍 。
年龄因素
心绞痛多见于中老年人,但近年来有年轻 化趋势。
性别因素
男性比女性更容易患心绞痛,女性在绝经 期后发病率也上升。
高血压
高血压患者中,心绞痛的发生率比血压正 常者高2~4倍。

冠心病之心绞痛护理查房精品PPT课件

冠心病之心绞痛护理查房精品PPT课件

1分钟左右,服用扩管药(具体不详),症状
可缓解,患者于昨晚再发2小时,性质与之前
相似,目前患者为求进一步治疗,遂来我院,
门诊拟“胸痛待查:CHD?”收入院。起病来,
患者精神睡眠食欲可,小便正常,大便感里
急后重,体力体重无明显改变。
17
既往史
既往有慢性支气管、胃病、高血脂、 胆囊炎、颈椎病史,有吸饮酒烟时20 余年。否认高血压、糖尿病、药物过敏、 外伤、手术史和遗传史。
12
六、心绞痛的护理(四)
4.焦虑的护理 (1)了解别人的需要,帮助病人解决问题;多与病人进 行简单直接的沟通交流,建立良好的护患关系,以评估和 记录焦虑的程度和因素 (2)鼓励病人表达自己的心理感受,给予情感支持,使 其保持良好的乐观情绪 (3)鼓励家属多与病人交谈,告知其情绪变化对疾病的 不良影响;要配合医护人员的治疗护理 (4)在进行治疗护理或检查时,应多询问病人有无不适 或需求;并将检查结果以适当的方式告诉病人
(4)指导病人坚持动静结合,以增加心肌的侧支循环和
防止血栓性静脉炎等
(5)在病人活动耐力可及的范围内,鼓励病人尽可能自
理,说服其家属给予理解和支持
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六、心绞痛的护理(三)
3.知识缺乏的护理 (1)观察病人活动与休息、心理及饮食状况 (2)保持病室安静、整洁、空气流通、温度与湿 度适宜,嘱病人不适应该卧床休息,给予低热量 、 低脂 、低盐饮食、避免过饱 (3)向病人解释治疗、休息、劳累、情绪变化及 饮食对本病的预后关系
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六、心绞痛的护理(二)
2.活动无耐力的护理
(1)注意监测病人的生命体征以及心率心律病人对活动
的感受,有无不适反应
(2)提供安静整洁舒适的休养环境,温度湿度适宜。给

心绞痛教学查房

心绞痛教学查房
Thank You
世界触手可及
教学重点:
1. 理论要点:不稳定型心绞痛的病理生理基础(示教室) 2. 病史询问:(重点:胸痛的问诊,诱因)(病房) 3. 应掌握的重要体征:(病房) 4. 辅助检查:ECG,心损标志物(病房) 5. 诊断与鉴别诊断:(示教室) 6. 治疗:(示教室)
成都医学院临床医学院
心内科
准备:
1. 病历 2. 血压计 3. 听诊器 4. 直尺 5. 记号笔 6. 酒精、棉签 7. 心电图机 8. 教学评价表格(教学秘书)
成都医学院临床医学院
心内科
复习:动脉粥样硬化
正常
脂质 条纹
粥样 斑块
纤维粥 样斑块
复合 斑块
不稳定 心绞痛
稳定型心绞痛
成都医学院临床医学院
心肌 梗死
心内科
复习:冠心病分型
破裂、糜烂 血小板聚集 血栓 形成冠脉痉挛、微血管栓塞 心肌供血减少 缺血加重
成都医学院临床医学院
心内科
复习:病理生理
冠状动脉狭窄 供氧量
恶化型心 恶化型心
绞痛
绞痛
20%
10%
静息型心 绞痛
10%
误诊 痉挛 自溶 微循环障碍
成都医学院临床医学院
心内科
目的:
缓解即刻缺血 预防不良反应后果
一般治疗:
卧床休息、消除紧张情绪、监测、积极寻找和处理引 起耗氧量增加的疾病
成都医学院临床医学院
心内科
药物治疗:
1、抗心肌缺血药物:硝酸酯类、B-blocker、钙通道阻滞剂 2、抗血小板:阿司匹林、ADP受体拮抗剂、血小板糖蛋白
):发热、胸痛,胸膜炎、心包炎
• 主动脉夹层
成都医学院临床医学院

心绞痛教学查房ppt课件

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辅助检查:冠脉造影(金标准)
前降支
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
回旋支
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
辅助检查:冠脉造影(金标准)
右冠
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
右冠
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
辅助检查:螺旋CT冠脉成像
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
辅助检查
心电图 • 一过性抬高或压低大于0.1mv • 持续性改变:NSTEMI • 连续心电监测:85-90%的心肌缺血可不伴有心绞痛症状
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
• 2015-7-16
心内科教学查房示范
不稳定型心绞痛
·
心绞痛教学查房
1
心绞痛教学查房
2
急性冠脉综合征 -不稳定型心绞痛
心绞痛教学查房
心内科 周鹏‹zhoupeng›
不稳定型心绞痛
目的:
掌握冠心病(不稳定型心绞痛)的临床表现、辅助检查、诊断、鉴 别诊断和治疗。熟悉冠心病病因、易患因素、CAG适应症。了解专业 词汇:Acute coronary syndrome(ACS) ;Unstable angina(UA );Coronary angiography(CAG)
发作时伴 含药后缓解 新的症状 时间延长
注:糖尿病、老年女性症状不典型也 多见,表现为胸闷、心悸、压迫感
成都医学心院绞临痛床教医学学查院房
心内科心内周科鹏‹zhoupeng›
诊断与鉴别诊断-体格检查

心绞痛教学查房演示精品PPT课件

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三. 冠脉CT
优点: 简单、快速
缺点: 受心率、钙化等因素
限制,病变判断不如冠脉 造影准确
四. 冠脉造影、血管内超声
冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)是无创 性的超声技术和有创性的 导管技术相结合的一种新 的诊断方法。
运用该方法可以准确掌握 血管的管壁形态及狭窄程 度,尤其是在冠心病的介 入性诊疗中有很高的指导 价值。
除稳定型外,均纳入此范畴,为重点防治研究内容
☆稳定型心绞痛临床表现: 胸痛为主要临床表现
特点(Characteristics of angina )
部位: 性质: 持续时间: 诱因: 缓解方式:
部位
主要在胸骨体上段或中段之后可 波及心前区,界限不很清楚,常放射 至左肩、左臂内侧达无名指和小指, 或至颈、咽或下颌部。
3.心电图负荷试验 平板、踏车
4.动态心电图(Holter)
心绞痛发作时
3.心电图负荷试验 平板、踏车
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
4.动态心电图(Holter):纪录24小时,显示活动 和症状出现时的心电图变化。
二. X线检查
可无异常发现,
伴发缺血性心肌病 时可见心影增大、 肺淤血
五. 放射性核素检查(SPECT)及药 物负荷SPECT
心肌灌注显像常用201TI 或99mTc-MIBI静脉注射 使正常心肌显影而缺血 或坏死区不显影


( Diagnosis) – 病史、典型临床症状 – 实验室检查:心肌缺血、血管病变(直接或间接依据) – 危险因素
鉴别诊断:Differential diagnosis – 排除其他原因所致心绞痛 – 胸痛的鉴别

心绞痛教学查房

心绞痛教学查房
教学重点:
1. 理论要点:不稳定型心绞痛的病理生理基础(示教室) 2. 病史询问:(重点:胸痛的问诊,诱因)(病房) 3. 应掌握的重要体征:(病房) 4. 辅助检查:ECG,心损标志物(病房) 5. 诊断与鉴别诊断:(示教室) 6. 治疗:(示教室)
病房
准备:
1. 病历 2. 血压计 3. 听诊器 4. 直尺 5. 记号笔 6. 酒精、棉签 7. 心电图机 8. 教学评价表格(教学秘书)
二尖瓣关闭不全
完全性右束支传导阻滞
心功能2-3级
起搏器安置术后
痛风
肺部感染
诊断与鉴别诊断
• 稳定型心绞痛 • STEMI • 肋间神经痛 • 主动脉瓣狭窄或关闭不全 • 肥厚性心肌病 • X综合征 • 心肌梗死后综合征(post-infarction syndrome
):发热、胸痛,胸膜炎、心包炎 • 主动脉夹层
2015-7-26 1、慢支炎征象,局限性肺间质纤维化改变,双肺散在感染灶, 部分趋于陈旧性,与前次相比好转;2、心脏起搏器术后,心影显示增大,以左 心房室为主,主动脉及左右冠状动脉钙化;
辅助检查:冠脉造影(金标准)
前降支
回旋支
辅助检查:冠脉造影(金标准)
右冠
右冠
辅助检查:螺旋CT冠脉成像
辅助检查:冠脉造影
5.根据危险分层进行介入诊治:CAG适应证
急诊或早期:
1. 顽固性心绞痛 2. 心衰 3. 威胁生命的心律失常 4. 血流动力学不稳定 5. 肌钙蛋白升高 6. ST-T动态改变 7. GRACE评分>140分
72小时内:
1. GRACE评分大于109分 2. 症状反复发作且合并1项:
① 肌钙蛋白升高 ② ST-T改变 ③ 糖尿病 ④ 肾功能不全 ⑤ 左心功能减低 ⑥ 既往心肌梗死 ⑦ 既往PCI或CABG病史

冠心病稳定性心绞痛教学查房ppt课件可编辑全文

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谁容易患冠心病?
中年男性、抽烟的胖子 “三高”
危险因素总结:
9个独立预测因子预测心肌梗死
6个正相关: 吸烟,血脂异常,糖尿病,高血压, 异常心理状态,腹型肥胖
3个负相关: 体育锻炼,多食蔬菜水果,适度酒精摄入 ---INTERHEART(ESC2004)
冠心病概述
1、概念 2、危险因素 3、发病机制 4、临床分类
冠心病
CORONARY HEART DISEASE
冠心病概述
1、概念 2、危险因素 3、发病机制 4、临床分类
一、概念
冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞, 和(或)冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛导致心 肌缺血缺氧而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病 (coronary heat disease,CHD),简称冠心病,亦 称缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD).
冠状动脉粥样硬化是最主要的病因(占95%-99%) ,因此以冠心病代替冠状动脉性心脏病
冠心病概述
1、概念 2、危险因素 3、发病机制 4、临床分类
二、危险因素(一)
不可干预的因素
➢ 年龄:>40岁,49岁以后进展较快 青壮年、儿童尸检中有发现
➢ 性别:男性、绝经后女性 ➢ 遗传:早发动脉粥样硬化疾病的家族史
绞痛
>20min 升高
险组 B:梗死后心绞痛
UA
治疗: 1、一般治疗:
休息:卧床,易消化食物,大便通畅。
监护:ECG-发现心肌缺血和心律失常。 给氧:保持血氧饱和度>90%。
UA
治疗: 2、抗缺血治疗:
硝酸盐类:舌下含服硝酸甘油0.5mg/次。
静滴硝酸甘油。
注意:SBP不应<90mmHg 心率不应<50次/分 耐药现象

心绞痛教学查房课件

心绞痛教学查房课件

心绞痛的治疗原则与药物治疗
治疗心绞痛的原则包括缓解症状、预防并发症和减少心肌缺血。常用的药物治疗包括硝酸盐类、β-受体阻滞剂 和钙离子拮抗剂等。
心绞痛的手术治疗方法
对于一些无法通过药物治疗控制病情的患者,手术治疗可能是一种选择。常见的手术治疗方法包括冠状动脉支 架植入术和冠状动脉搭桥术等。
心绞痛的预防措施和生活指导
心绞痛教学查房课件
欢迎来到心绞痛教学查房课件!在本课件中,我们将深入讨论心绞痛的定义、 病因、分类、诊断评估、治疗原则和手术治疗方法,以及预防措施和生活指 导。
心绞痛的定义
心绞痛,又称为心绞痛症,指的是心肌供血不足引起的胸痛症状。它常常被 形容为一种突然发生的刺痛或压迫感。
心绞痛的病因与发病机制
除了药物治疗和手术治疗,患者还可以通过调整生活方式来预防心绞痛的发生。建议采取健康饮食、适量运动 和戒烟限酒等措施。
心绞痛的常见病因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成和冠状动脉痉挛等。这 些因素导致了心肌供血不足,引发了心绞痛据发作特点和临床表现,心绞痛可以分为劳力型心绞痛、自发性心绞痛和 变异型心绞痛等。患者常常出现胸痛、胸闷、气促等症状。
心绞痛的诊断和评估
心绞痛的诊断依靠病史、临床表现和心电图等检查。评估还包括计算患者的 心血管危险分级,以制定个体化的治疗方案。

2024年心绞痛护理查房PPT

2024年心绞痛护理查房PPT

查房过程中要认真听取患者及家属的意见和建议
查房过程中,要耐心听取患者及家属的意见和建议,了解他们的需求和期 望。 查房过程中,要尊重患者及家属的隐私,保护他们的隐私权。
查房过程中,要关注患者的情绪和心理状态,给予适当的关心和安慰。
查房过程中,要关注患者的病情变化,及时调整护理方案和治疗方案。
查房后应及时总结分析,提出改进措施并落实到位
04
查房流程
护士长主持,全体护士参加
查房时间:每周一次,具体时 间由护士长确定
查房地点:病房、护士站等
查房内容:包括患者病情、护 理措施、护理质量等
查房要求:护士长主持,全体 护士参加,认真记录,及时反 馈问题,提出改进措施。
患者及家属介绍病情及护理情况
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业、婚姻状况等 病情介绍:发病时间、症状、诊断结果、治疗方案等 护理情况:护理措施、护理效果、护理人员安排等 家属意见和建议:对护理工作的评价和建议,对患者病情的关注和期望
沟通交流:加强与 患者的沟通交流, 及时了解患者的需 求和意见,提高护 理服务质量
感谢观看
汇报人:
患者病情及护理情况:通过查房,了解了患者的病情和护理情况,包括患者的症状、体征、治 疗方案等。
护理措施的有效性:评估了护理措施的有效性,包括药物治疗、护理操作、健康教育等。
护理问题:发现了护理问题,包括护理操作不规范、健康教育不到位等。
改进措施:提出了改进措施,包括加强护理操作培训、完善健康教育计划等。
评估患者的家 庭支持情况, 了解护理措施 对患者家庭关
系的影响
发现护理问题,提出改进措施
查房目的:了解患者病情,及时 发现护理问题
查房方法:通过观察、询问、检 查等方式进行

教学查房不稳定型心绞痛

教学查房不稳定型心绞痛

2019/10/6
10
慢性冠脉病
稳定型心绞痛 冠脉正常的心绞痛(X综合征) 无症状性心肌缺血(隐匿性冠心病) 缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)
2019/10/6
11
心绞痛
angina pectoris
一. 稳定型心绞痛 二.不稳定型心绞 痛
2019/10/6
12
临床表现
症状
部位:胸骨中上段或心前区,手掌范围大小 放射部位:左肩、背部、左臂内侧达无名指小指、上
2019/10/6
38
二级预防
C.cholesterol lowing 控制血脂 cigarettes quiting 戒烟 D.diet control 控制饮食 diabetes treatment 治疗糖尿病 cation 普及教育 exercise 适当锻炼
2019/10/6
39
Questions
1.如何区分稳定型和不稳定型心绞痛? 2.不稳定型心绞痛与心肌梗死的鉴别? 3.稳定型和不稳定型心绞痛的治疗不同点? 4.冠状动脉造影术的适应证?
2019/10/6
40
主要参考资料
1.非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南。 中华心血管病杂志,2019,40(5):353-367
36
预防
减低或消除危险因素的影响
2019/10/6
37
预防
一级预防 二级预防 A、 B、C、D、E五个方面 A.aspirin 抗PC凝聚 anti-anginals 抗心绞痛 B.beta-blocker β阻滞剂 blood pressure control
控制血压
1.择期冠脉造影 2.急诊冠脉造影
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