小儿骨科手术室高值耗材“7s”管理的应用价值

员圆（圆员）：员愿鄄员怨援 ［6］ 李璐璐援大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗早期急性肾损伤的临
床效果评价［允］援中国医药指南，圆园员愿，员远（猿员）：员源怨鄄员缘园援 ［7］ 章兵，孙京京，韦广发，等援急性呼吸窘迫综合征致急性肾损伤
危险因素分析［允］援中国现代医药杂志，圆园员愿，圆园（怨）：圆圆鄄圆缘援 ［8］ 王海涛，韩继斌援静脉滴注呋塞米预防急性呼吸窘迫综合征患
00园援园员怨苑援愿猿怨怨援员员员4依4愿圆援源怨对照组150怨援4依猿援远愿远援苑远源援苑猿怨园援圆远愿缘援猿圆猿愿依缘p值园援园园员园援园猿远园援园园苑园援园员愿园援园园猿园援园源怨园援园员员t字圆值员远援猿缘员圆援员圆苑员圆援圆怨愿缘援猿苑缘员源援远圆愿猿援员源圆远援源圆缘组别例数术前高值耗材准备到位率豫平均发放时间皂蚤灶曾依泽缺货告知率豫过期浪费率豫医护满意度豫发放准确率豫耗损的平均补充时间皂蚤灶曾依泽表1圆组苑杂管理实施前后小儿骨科高值耗材绩效评估及医护人员满意度比较猿讨论近年来随着小儿骨科手术逐渐微创化其高值耗材的使用量不断加大
观察比较 2 组的术前高值耗材准备到位率、平均发放时 间、发放准确率、耗损的平均补充时间、缺货告知率、过期浪 费率以及手术医生对手术护理质量的满意度。 员援源 统计学方法
应用 杂孕杂杂 圆园援园 统计软件对观察数据进行统计学分析， 测量数据经正态性检验均服从正态分布，计数资料用例数 （豫）表示，用 字圆检验；计量资料用曾依泽 表示，用 贼 检验，以 孕约 园援园缘 为差异有统计学意义。 圆结 果
DOI：10.11655/zgywylc2019.24.069 作者单位：030013 太原，山西省儿童医院手术室
员援圆援圆 “苑杂”实施方案：根据“苑杂”管理的具体要求细化方案。 淤整理：合理放置高值耗材，设立登记、核对制度，及时登记、 核对高值耗材的出入库数目及使用情况，防止重复收费、丢 失、漏收等。于整顿：对高值耗材实行专人管理，其余护士不 参与，并且做到专柜放置、专用账本、专册登记以及专人查 帐，实行高值耗材分类标识，定位、定量存放，防止积压，降低 科室成本。盂清扫：实行岗位责任制度，由小组成员专人负责 清扫高值耗材专柜，从根本上杜绝高值耗材的过期、污染，维 持洁净的工作环境。榆清洁：分区域放置和管理高值耗材，由 管理小组指定成员负责，根据耗材使用动态情况对其进行随 时更新，查缺补漏，做好维护，每天对所有耗材进行核查，重 点检查高值耗材数量、有效期、包装完整性等。虞素养：要求 管理小组所有成员通过培训、学习，掌握“苑杂”管理的具体方 法，严格遵守规章制度，将高值耗材的管理与小组成员的职 责、利益结合，使“苑杂”管理效应真正落到实处。愚安全：熟练 掌握高值耗材的使用情况，避免发生因供应错误而导致不必 要的损失，每日应严格核对高值耗材的数量，做好交接班。舆 节约：每周整理、整顿高值耗材，可以动态知晓各类耗材的使 用情况，有目的、有计划地备货，避免积压，提高高值耗材周 转率；和临床科室沟通，了解高值耗材适应证，发挥其最大效 能，减少浪费。 员援猿 观察指标
儿急性呼吸窘迫综合征疗效比较［允］援上海医药，圆园员怨，源园（猿）：
源远鄄源愿援 ［4］ 赖文华，吴鸟青，赵贤援陨悦哉 护理风险管理在急性呼吸窘迫综合
征（粤砸阅杂）机械通气患者中的应用研究［允］援吉林医学，圆园员愿，猿怨 （员员）：圆员愿源鄄圆员愿远援 ［5］ 林多华，肖厚兰，孙世兰，等援经鼻双水平正压通气在足月儿急 性呼吸窘迫综合征的观察研究［允］援中国现代药物应用，圆园员愿，
窑 4364 窑
中国药物与临床 2019 年 12 月第 19 卷第 24 期 Chinese Remedies & Clinics，December 2019,Vol.19,No.24
平的影响［允］援临床合理用药杂志，圆园员远，怨（员）：远源鄄远缘援 ［3］ 冯辉，廖春玲援不同机械通气方式联合肺表面活性物质对新生
材按效期先后顺序使用，降低了过期浪费率，手术医生对护 理质量的满意度明显提高，管理组优于对照组，差异有统计 学意义（孕约园援园缘），见表 员。
表 1 圆 组“苑杂”管理实施前后小儿骨科高值耗材绩效评估及医护人员满意度比较
组别术Βιβλιοθήκη 高值耗材准备到位率 平均发放时间 发放准确率 耗损的平均补充时间 缺货告知率 过期浪费率 医护满意度
者呼吸机撤离失败的价值［允］援中国药物与临床，圆园员圆，员圆（杂员）：
苑鄄怨援 （收稿日期：2019鄄06鄄01）
小儿骨科手术室高值耗材“7S”管理的应用价值
霍莉莎 吴微微 邓慧琴 李 昕
随着科技的飞速发展，越来越多的医疗新产品被广泛用 于临床工作中。手术耗材作为手术室工作的重要组成部分， 对临床及手术室的工作以及社会效益具有重要影响［员］。尤其 医用高值耗材作为一种特殊的医用消耗性材料，具有种类繁 多、价值高、使用流程相对复杂等特点，一直是手术室管理上 的重点及难点［圆］。小儿骨科在儿科手术室中使用高值耗材的 频率以及数量均是最多的，因此对小儿骨科的高值耗材进行 有效储存、监管、应用等精细化管理具有指导性价值。我科自 圆园员愿 年运用“苑杂”管理对小儿骨科手术室高值耗材进行科学 系统的管理，取得满意效果，现报告如下。 员 资料和方法 员援员 一般资料
本院小儿骨科手术室有 圆 间手术间，配备护理人员 远 名：主管护师 圆 名，护师 猿 名，护士 员 名，其中 猿 人有小儿骨 科专科护士资格。选取 圆园员愿 年于山西省儿童医院小儿骨科 手术室运用“苑杂”管理法对医用钛板、弹性髓内针、负压封闭 引流术（灾杂阅）负压材料、高分子材料石膏绷带等高值耗材进 行管理的小儿骨科手术 员缘园 例作为管理组，再选取之前运用 传统管理方法对高值耗材进行管理的小儿骨科手术 员缘园 例 作为对照组。 员援圆 实施方法 员援圆援员 成立小儿骨科手术室“苑杂”管理小组：由手术室护士 长牵头成立小儿骨科手术室高值耗材专管小组，即“苑杂”管 理小组，成员包括：副主任护师 员 名、主管护师 圆 名，护师 员 名，小 组 成 员 在 护 士 长 和 专 科 组 长 的 带 领 下 ，制 定 “苑杂”管 理具体方案，按照“苑杂”管理的原则，对当前小儿骨科手术室 现有高值耗材管理现状进行分析研究，有计划地对高值耗 材进行“苑杂”管理，制定检查和评价标准，并定期进行结果分 析。
中国药物与临床 2019 年 12 月第 19 卷第 24 期 Chinese Remedies & Clinics，December 2019,Vol.19,No.24
窑 4365 窑
通过 2 组比较，运用“苑杂”管理后，术前高值耗材准备到 位率、发放准确率显著上升，耗材平均发放时间与耗损的平 均补充时间均显著降低，及时发现缺货告知率明显上升，耗