北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新版)_1.doc
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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新
版)
考试时间:120分钟 考试总分:100分
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
下列哪一项不是Babinski 征的等位征( )。
A.Chaddock 征 B.Oppenheim 征 C.Gordon 征 D.Gonda 征 E.Romberg 征 本题答案: 2、单项选择题
动眼神经的内脏运动纤维支配( )。
A.眼球的大部分肌肉 B.腮腺
C.瞳孔括约肌的睫状肌
D.舌下腺
E.下颌下腺 本题答案: 3、单项选择题
与脊髓的第7胸节相对应的椎骨是( )。
A.第5胸椎体 B.第6胸椎体 C.第7胸椎体 D.第8胸椎体
姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
E.第9胸椎体
本题答案:
4、单项选择题
可以出现肌强直的周期性瘫痪是()。
A.低钾型周期性瘫痪
B.高钾型周期性瘫痪
C.正常血钾型周期性瘫痪
D.心律失常型周期性瘫痪
E.甲亢性周期性瘫痪
本题答案:
5、单项选择题
关于皮下气肿,不正确的是()。
A.系胸部皮下组织积存气体
B.用手按压时有摩擦感
C.偶见局部产气杆菌感染
D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后
E.严重时向头颈及腹部蔓延
本题答案:
6、单项选择题
脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生()。
A.受累平面以下同侧痛、温觉减退
B.受累平面以下对侧痛温觉减退
C.受累平面以下对侧各种感觉均减退
D.受累平面以下同侧各种感觉均减退
E.受累平面以下双侧各种感觉均减退
本题答案:
7、单项选择题
下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点()。
A.是否有肢体抽动
B.是否有舌咬伤及尿失禁
C.有否意识障碍
D.发作的地点和时间
E.发作时脑电图改变
本题答案:
8、单项选择题
重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是()。
A.眼球震颤
B.斜视和复视
C.调节反射消失
D.角膜反射消失
E.瞳孔光反射消失
本题答案:
9、单项选择题
Babinski征阳性的典型表现为()。
A.趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开
B.趾跖屈,其他各趾向外呈扇形展开
C.仅趾背屈
D.五趾均背屈
E.五趾均跖屈
本题答案:
10、单项选择题
有眼睑下垂的眼肌型重症肌无力患者,还可能有和症状是()。
A.瞳孔散大,光反射消失
B.调节反射消失
C.眼球向内、上、下运动受限复视
D.眼球震颤
E.角膜反射消失
本题答案:
11、单项选择题
重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是()。
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难
C.构音障碍
D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能
E.四肢无力加重
本题答案:
12、单项选择题
女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在()。
A.左侧内囊
B.右侧内囊
C.左侧面神经
D.右侧面神经
E.右侧三叉神经
本题答案:
13、单项选择题
关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的()。
A.潜伏期长达5年
B.多在50~70岁
C.与原发肿瘤有关
D.肿瘤症状早于神经症状
E.男性患者居多
本题答案:
14、单项选择题
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括()。
A.卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲
B.偏头痛
C.神经性耳聋
D.脑脊液蛋白水平增高
E.头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化,病灶范围与主要脑血管分布不一致,可见基底节钙化
本题答案:
15、单项选择题
下列不属于失语症检查的是()。
A.口语表达
B.听理解
C.复述
D.书写
E.构音
本题答案:
16、单项选择题
肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累()。
A.胸段脊髓
B.颈段脊髓
C.腰段脊髓
D.颈膨大前角细胞
E.以上均不正确
本题答案:
17、单项选择题
肝呈弥慢性肿大、质软,常见疾病是()。
A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.以上均不是
本题答案:
18、单项选择题
黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是()。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.胆道结石伴梗阻
本题答案:
19、单项选择题
右口角周围痛觉减退,病损部位在()。
A.三叉神经运动核
B.三叉神经感觉主核
C.三叉神经中脑核
D.三叉神经脊核上部
E.三叉神经脊核下部
本题答案:
20、单项选择题
重症肌无力禁用的药物是()。
A.氢氯噻嗪
B.糖皮质激素
C.麻黄碱
D.环磷酰胺
E.氨基糖苷类抗生素
本题答案:
21、单项选择题
常作为计数胸椎的体表标志是()。
A.第六颈椎棘突
B.第一胸椎棘突
C.第七颈椎棘突
D.第二胸椎棘突
E.第三胸椎棘突
本题答案:
22、单项选择题
引起颈静脉怒张的常见原因不包括()。
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
本题答案:
23、单项选择题
患者,男性,62岁。
进行性张口困难、左侧面部麻木1个月,查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。
该患者感觉障碍的类型是()。
A.皮质型感觉障碍
B.内囊偏身型感觉障碍
C.脑干交叉型感觉障碍
D.脊髓横贯型感觉障碍
E.神经干型感觉障碍
本题答案:
24、单项选择题
急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑()。
A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎合并胆道梗阻
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.胃癌
本题答案:
25、单项选择题
某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为()。
A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉异常
E.感觉减退
本题答案:
26、单项选择题
一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()。
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
本题答案:
27、单项选择题
联系左、右大脑半球的纤维束是()。
A.内囊
B.胼胝体
C.皮质核束
D.皮质脊髓束
E.内侧丘系
本题答案:
28、单项选择题
典型脊髓半横断综合征(Brown-Sequardsyndrome)最常见于()。
A.脊前动脉闭塞
B.急性脊髓炎
C.脊髓急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓空洞症
本题答案:
29、单项选择题
急性脊髓炎的损害部位是()。
A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部
本题答案:
30、单项选择题
重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染()。
A.青霉素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.克林霉素
本题答案:
31、单项选择题
男患,35岁,右侧瞳孔缩小,眼裂变小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射(+),右上下肢深感觉缺失,左颈以下皮肤痛温觉减退,病变在()。
A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左C3~C4
D.右C2~C3
E.右侧延髓
本题答案:
32、单项选择题
楔束()。
A.传导对侧下半身的意识性本体觉和精细触觉冲动
B.传导对侧上半身的意识性本体觉和精细触觉冲动
C.传导同侧上半身的意识性本体觉和精细触觉冲动
D.传导同侧下半身的意识性本体觉和精细触觉冲动
E.传导同侧上半身痛、温觉和粗糙触觉冲动
本题答案:
33、单项选择题
男,16岁,不规则性头痛、头胀3年,多在午后出现,劳累诱发,休息后好转。
体检:颈部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻,神经系统检查正
常。
诊断首先考虑()。
A.紧张性头痛
B.脑血管畸形
C.普通偏头痛
D.脑动脉瘤
E.脑肿瘤
本题答案:
34、单项选择题
以下关于CMT病理描述错误的是()。
A.感觉及运动纤维数目减少
B.Ⅰ型为轴索变性
C.腓肠神经活检见洋葱头样结构
D.肌肉损害表现为失神经支配
E.自主神经相对保持完整
本题答案:
35、单项选择题
急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()。
A.视神经受损
B.动眼神经受刺激
C.交感神经受刺激
D.动眼神经损伤
E.脑干受压
本题答案:
36、单项选择题
急性脑血管病中,发病最快的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.高血压脑病
本题答案:
37、单项选择题
导致Austin-F1int杂音的情况是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.器质性二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
本题答案:
38、单项选择题
遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位()。
A.皮质脊髓束
B.前庭脊髓束
C.脊髓后索
D.脊髓小脑束
E.以上均不正确
本题答案:
39、单项选择题
CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于()。
A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.寄生虫性脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
本题答案:
40、单项选择题
脑干病损时瘫痪的特点是()。
A.完全性均等性偏瘫
B.单瘫
C.截瘫
D.交叉性瘫痪
E.伴明显肌肉萎缩
本题答案:
41、单项选择题
脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现()。
A.截瘫
B.损伤平面以下各种感觉缺失
C.尿便障碍
D.腱反射亢进
E.病理征阴性
本题答案:
42、单项选择题
患者,男性,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。
右侧耳鸣,听力减退,血压120/80mmHg,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-)。
病前1周上呼吸道感染史。
最可能的诊断是()。
A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.脑出血
D.周围性(真性)眩晕
E.中枢性(假性)眩晕
本题答案:
43、单项选择题
改善重症肌无力症状的药物是()。
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.胆碱酯酶抑制剂
D.免疫球蛋白
E.抗生素
本题答案:
44、单项选择题
脑血栓形成最常见的病因是()。
A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
本题答案:
45、单项选择题
导致声音嘶哑的原因不正确的是()。
A.用嗓过度
B.肺癌纵隔淋巴结转移
C.气管内异物
D.贲门癌
E.声带小结
本题答案:
46、单项选择题
化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是()。
A.外观混浊
B.细胞计数以淋巴为主
C.葡萄糖含量减少
D.蛋白质明显减少
E.可找到抗酸杆菌
本题答案:
47、单项选择题
关于Wernicke失语的不正确表述是()。
A.病变位于优势半球颞上回后部
B.病变位于优势半球缘上回皮质
C.流利型口语,语量多,错语多
D.答非所问
E.复述及听写障碍
本题答案:
48、单项选择题
正常成人侧卧时腰穿压力为()。
A.0~13.3kPa
B.9.33~24kPa
C.7.33~8.0kPa
D.26.7~40kPa
E.11.0~12.0kPa
本题答案:
49、单项选择题
男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。
肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。
下列哪项检查对诊断最有帮助()。
A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查
本题答案:
50、单项选择题
多发性硬化的治疗主要为()。
A.抗生素
B.加强营养
C.免疫抑制剂
D.卧床休息
E.以上均不正确
本题答案:
51、单项选择题
感觉性共济失调的表现不包括()。
A.站立不稳,踩棉花感
B.深感觉障碍
C.不伴眩晕、眼震
D.凭视觉不能减轻症状
E.凭视觉可减轻症状
本题答案:
52、单项选择题
核间性眼肌麻痹病损部位在()。
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF.
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
本题答案:
53、单项选择题
进行性肌营养不良症中哪种的病情最严重()。
A.先天型
B.Duchenne型
C.Becker型
D.肢带型
E.面肩肱型
本题答案:
54、单项选择题
在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。
A.双氢克尿噻
B.乙酰唑胺
C.氨苯蝶啶
D.甘露醇
E.呋塞米(速尿)
本题答案:
55、单项选择题
男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。
查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()。
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
本题答案:
56、单项选择题
癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确()。
A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后
C.失神发作在完全控制6个月后
D.复杂部分性发作完全控制1~2年后
E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
本题答案:
57、单项选择题
一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。
近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()。
A.谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B.停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C.加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D.继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E.继续原有治疗,给予休息2周
本题答案:
58、单项选择题
关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确()。
A.我国少见
B.男性多见
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E.心律失常多见
本题答案:
59、单项选择题
正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧()。
A.0.1~0.4cm
B.0.5~1.0cm
C.1.1~1.4cm
D.1.5~1.9cm
E.2.0~2.4cm
本题答案:
60、单项选择题
关于脊髓外形,下列何者正确()。
A.脊髓和椎管等长
B.成人脊髓下端平对第1腰椎下缘
C.颈、胸和腰神经根形成马尾
D.脊髓下端变细为终丝
E.脊髓腹面有前正中沟,背面有后正中裂
本题答案:
61、单项选择题
抗癫痫药对胎儿有害,传统AEDs在FDA妊娠安全分级为()。
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级
本题答案:
62、单项选择题
下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为()。
A.糖皮质激素
B.维生素B族类药物
C.A.T.P
D.EACA静脉滴注
E.加强护理.防治并发症
本题答案:
63、单项选择题
肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是()。
A.腹股沟淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.右锁骨上淋巴结
E.左锁骨上淋巴结
本题答案:
64、单项选择题
关于多发性肌炎下列哪项不正确()。
A.四肢近端对称性肌无力
B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C.常伴有肌肉酸痛和压痛
D.血沉和血清肌酶正常
E.可有颈部肌肉无力,表现为抬头困难
本题答案:
65、单项选择题
有关”感觉传导束”叙述错误的是()。
A.感觉神经传导通路均由三级神经元组成
B.脊髓丘脑束负责传导浅感觉
C.薄束、楔束负责传导深感觉
D.薄束排列在外,楔束排列在内
E.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同
本题答案:
66、单项选择题
关于蜘蛛痣正确的说法是()。
A.是一种似蜘蛛状的红痣
B.与体内性激素的多少有关
C.大多出现于上腔静脉回流区
D.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失
E.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化
本题答案:
67、单项选择题
与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是()。
A.抗肌萎缩蛋白
B.肌球蛋白
C.肌动蛋白
D.肌钙蛋白
E.原肌球蛋白
本题答案:
68、单项选择题
女性,31岁,双眼睑下垂,复视2年,嗅吡斯的明治疗,症状一时缓解,近期出现抬头困难,四肢疲软,此病人属重症肌无力的哪一型()。
A.迟发重症型
B.轻度全身型
C.中度全身型
D.眼肌型
E.重症急进型
本题答案:
69、单项选择题
双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在()。
A.右动眼神经
B.右滑车神经
C.右视神经
D.右展神经
E.右三叉神经眼支
本题答案:
70、单项选择题
ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是()。
A.临床表现
B.颈椎MRI
C.胸索乳突肌肌电图
D.体感诱发电位
E.CK活性检测
本题答案:
71、单项选择题
女患,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。
查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射(++++),左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征(+)。
T7棘突轻度压痛。
腰椎穿刺有椎管梗阻。
诊断考虑为()。
A.胸椎结核
B.脊髓粘连性蛛网膜炎
C.髓外硬膜内肿瘤
D.髓内肿瘤
E.髓外硬膜外肿瘤
本题答案:
72、单项选择题
眩晕伴眼震,无听力障碍,见于()。
A.前庭神经核性病变
B.前庭神经核上性病变
C.前庭神经核下性病变
D.前庭神经和耳蜗神经病变
E.蜗神经病变
本题答案:
73、单项选择题
颅内压增高的三主征是()。
A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.意识不清、呕吐、步态不稳
D.头昏、头痛、呕吐
E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
本题答案:
74、单项选择题
正常脊柱的描述正确的是()。
A.颈椎后凸
B.胸椎前凸
C.腰椎后凸
D.骶椎前凸
E.腰椎受力最大
本题答案:
75、单项选择题
某患者,突发呼吸困难、发绀,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断为()。
A.右侧气胸
B.肺梗死
C.右侧胸腔积液
D.急性左心衰
E.右侧大叶性肺炎
本题答案:
76、单项选择题
黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()。
A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶
本题答案:
77、单项选择题
伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是()。
A.颈静脉孔(Vernet)综合征
B.后破裂髁(Collet-SicarD.综合征
C.腮腺后间隙(Villaret)综合征
D.眶尖综合征
E.额叶基底部(Foster-Kennedy)综合征
本题答案:
78、单项选择题
下列描述错误的是()。
A.二尖瓣狭窄的杂音较局限,左侧卧位较清楚
B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导
C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线,呼气时增强
D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导
E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导
本题答案:
79、单项选择题
采用选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫,主要适用于()。
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.震颤型
E.弛缓型
本题答案:
80、单项选择题
对多发性硬化,以下描述错误的是()。
A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著
本题答案:
81、单项选择题
内脏运动神经()。
A.分交感神经和副交感神经
B.受意识支配
C.不分节前、节后纤维
D.分布于骨骼肌
E.低级中枢位于骶2~4灰质侧角
本题答案:
82、单项选择题
橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指()。
A.散发性
B.无脊髓受累型
C.混合型
D.遗传性
E.以上均不正确
本题答案:
83、单项选择题
一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激继续入睡,
这种意识状态是()。
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
本题答案:
84、lB.叹息样呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.Blots呼吸
E.抑制性呼吸
本题答案:
87、单项选择题
男,70岁,高血压病史10余年。
今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,体检:四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,Babinski征阴性,病变部位可能在()。
A.左侧内囊
B.右侧内囊
C.左侧脑干
D.左侧小脑
E.右侧小脑
本题答案:
88、单项选择题
下列治疗中可能使Lambert-Eatonsyndrome患者症状加重的是()。
A.胆碱酯酶抑制剂
B.血浆置换
C.激素和免疫抑制剂
D.针对原发性肿瘤的相应治疗
E.钙离子通道阻断剂
本题答案:
89、单项选择题
青年男性,幼年开始咳嗽,每因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难,听诊两肺闻及呼气性干鸣音,诊断可能为()。
A.慢性支气管炎并感染
B.肺结核
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核
本题答案:
90、单项选择题
男,70岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。
头颅CT检查正常。
临床诊断为()。
A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
本题答案:
91、单项选择题
脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.四肢中枢性瘫痪
B.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
本题答案:
92、单项选择题
结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是()。
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞
lD.小脑
E.基底节
本题答案:
96、单项选择题
在线粒体病的描述中不正确的是()。
A.是一组由线粒体DNA或核DNA
缺陷导致线粒体结构和功能障碍,ATP合成不足所致的多系统疾病
B.其共同特征为轻度活动后即感到极度疲乏无力,休息后好转
C.肌肉活检可见破碎红纤维
D.如病变以侵犯骨骼肌为主,则称为线粒体肌病
E.线粒体病是常染色体显性遗传
本题答案:
97、单项选择题
女患,60岁,走路时双脚有踩棉花感,Romberg征(+),双下肢音叉振动觉缺失,病变为()。
A.小脑
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓后角
E.大脑额叶
本题答案:
98、单项选择题
不属于脊髓压迫症的疾病是()。
A.脊髓和神经根原发性肿瘤
B.急性硬膜外脓肿
C.椎管狭窄
D.脊柱转移性肿瘤
E.肌萎缩性侧索硬化症
本题答案:
99、单项选择题
脊髓硬膜外压迫性病变的特点是()。
A.以神经鞘瘤多见,表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程
B.以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C.以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍
D.以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚
E.以炎症多见,急性期表现为脊髓休克
本题答案:
100、单项选择题
重症肌无力最常见的受累肌肉是()。
A.眼外肌
B.咽喉肌
C.面肌
D.四肢近端肌肉
E.四肢远端肌肉
本题答案:
101、单项选择题
一侧额纹和鼻唇沟变浅提示()。
A.三叉神经受损
B.面神经病变
C.外展神经受损
D.舌咽神经受损
E.副神经病变
本题答案:
102、单项选择题
原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据()。
A.是否存在触发点
B.是否伴有神经系统体征
C.是否伴有角膜炎
D.是否伴有牙齿疾患
E.是否疼痛范围较小
本题答案:
103、单项选择题
男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳()。
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡马西平或苯妥英钠
D.安定
E.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪
本题答案:
104、单项选择题
在颈髓平面,脊髓后索纤维由内向外排列顺序分别为()。
A.骶、腰、胸、颈的纤维
B.胸、颈、骶、腰的纤维
C.颈、胸、腰、骶的纤维
D.腰、骶、颈、胸的纤维
E.骶、胸、腰、颈的纤维
本题答案:
105、单项选择题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。
双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。
病变位于()。
A.高颈髓段
B.颈膨段
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周围神经
本题答案:
106、单项选择题
对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()。
A.疲劳试验
B.腾喜龙试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查
本题答案:
107、单项选择题
诊断浅昏迷最有价值的体征是()。
A.对呼叫无反应
B.对疼痛刺激无反应
C.眼球浮动
D.角膜反射消失
E.Babinski征(+)
本题答案:
108、单项选择题
男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。
体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是()。
A.右侧面神经
B.右侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
本题答案:
109、单项选择题
关于下列疾病的主要治疗不正确的是()。
A.特发性面神经麻痹-泼尼松
B.三叉神经痛-卡马西平
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病-免疫球蛋白
D.脊髓硬脊膜外脓肿-强的松
E.急性脊髓炎-免疫球蛋白
本题答案:
110、单项选择题
王某,女,65岁,听不懂别人讲话,也不会说话3个月,这种语言障碍称为()。
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.构音障碍
E.混合性失语
本题答案:
111、单项选择题
上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是()。
A.上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B.上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C.上下肢均为屈肌张力高
D.上下肢均为伸肌张力高
E.上下肢屈伸肌张力均高
本题答案:
112、单项选择题
关于遗传性痉挛性截瘫临床表现错误的是()。
A.缓慢进行性痉挛性双下肢无力。