提供出入院手续个性化服务PDCA持续质量改进记录表PDCA模板
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.制定“危重病人科间病情交接核对表”，并下发执行。
3.要求各科提高预约出院率，有效缩短出院办理时间。
负责人：制定日期：完成日期：
实施(Do)
1.医务科、护理部参照上级医院相应制度，在我院原有制度基础上，制定转科制度与流程，出院制度与流程（附后）。
2.2011年1月12日周会对科主任、护士长进行培训，次日各科主任对科内进行培训。要求各科提高预约出院率，在早一天下午确定次日出院病人，缩短出院办理时间。（见培训记录）
3.制定“危重病人科间病情交接核对表”，在重点科室间执行。
检查(Check)
1.经医务科、护理部多次检查，发现该制度与流程临床一线均反应较好，并能较好地执行。预约出院措施，能有效缩短出院办理时间
2.在急诊室多次演习中发现“危重病人科间病情交接核对表”，能较好记录核对情况
3.多次检查询问出院患者，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ映能有较快办理出院手续
处理(Action)
1.规范转科制度与流程、出院制度与流程，并编入《规章制度集-医疗分册》。
2.转科、出院流程的执行已较为正常化，目前无需下一轮PDCA改进。
医疗质量持续改进记录单
年度：科室：医务科护理部编号：
计划（Plan）
1.监测目标
提供出入院手续个性化服务
2.预期目标
简化转科、出院等程序，缩短办理时间，转科直接在病区办理，提供分时段办理出院手续的措施。
3.监测结果
问题叙述
监测结果：我院有转科流程，无出院流程，出院办理时间较长。
问题叙述：1.质量万里行检查准备时，我院以医务科通知形式制定下发的转科流程，内容过于简单，没有流程图，不直观。
2.出院有制度，无流程图，预约出院有开展，但预约率不高。
3.对重危病人的转科没有统一的交班本。
4.出院病人办理的时间过长，影响下一批患者入院。
4.原因分析
1.院部和各科对转科、出院的执行有行业连贯性，墨守成规，缺乏创新与规范。
2.院部和各科对转科出院流程的规范不够重视。
5.整改计划
1.制定转科、出院制度和流程，并下发学习，要求人人知晓、执行。
3.要求各科提高预约出院率，有效缩短出院办理时间。
负责人：制定日期：完成日期：
实施(Do)
1.医务科、护理部参照上级医院相应制度，在我院原有制度基础上，制定转科制度与流程，出院制度与流程（附后）。
2.2011年1月12日周会对科主任、护士长进行培训，次日各科主任对科内进行培训。要求各科提高预约出院率，在早一天下午确定次日出院病人，缩短出院办理时间。（见培训记录）
3.制定“危重病人科间病情交接核对表”，在重点科室间执行。
检查(Check)
1.经医务科、护理部多次检查，发现该制度与流程临床一线均反应较好，并能较好地执行。预约出院措施，能有效缩短出院办理时间
2.在急诊室多次演习中发现“危重病人科间病情交接核对表”，能较好记录核对情况
3.多次检查询问出院患者，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ映能有较快办理出院手续
处理(Action)
1.规范转科制度与流程、出院制度与流程，并编入《规章制度集-医疗分册》。
2.转科、出院流程的执行已较为正常化，目前无需下一轮PDCA改进。
医疗质量持续改进记录单
年度：科室：医务科护理部编号：
计划（Plan）
1.监测目标
提供出入院手续个性化服务
2.预期目标
简化转科、出院等程序，缩短办理时间，转科直接在病区办理，提供分时段办理出院手续的措施。
3.监测结果
问题叙述
监测结果：我院有转科流程，无出院流程，出院办理时间较长。
问题叙述：1.质量万里行检查准备时，我院以医务科通知形式制定下发的转科流程，内容过于简单，没有流程图，不直观。
2.出院有制度，无流程图，预约出院有开展，但预约率不高。
3.对重危病人的转科没有统一的交班本。
4.出院病人办理的时间过长，影响下一批患者入院。
4.原因分析
1.院部和各科对转科、出院的执行有行业连贯性，墨守成规，缺乏创新与规范。
2.院部和各科对转科出院流程的规范不够重视。
5.整改计划
1.制定转科、出院制度和流程，并下发学习，要求人人知晓、执行。