中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疼痛疗效观察

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疼痛疗效观察
赵 永
（ 河南省西峡县 中医院，河南 西峡 ４ ７ ４ ５ ０ ０ ） ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ７ ４ ． ９ ８ １ ． ５ ５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ６ — ０ ６ ３ １ — ０ ２
差值试验组大于对照组 （ Ｐ ＜０ １ ０ ５ ）。结论 ：中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可有效缓解疼痛，效果显著。 ［ 关键词 ］ 神经根型颈椎病 ；中医综合疗法 ；对照治疗观察 神经根型颈椎病是一种临床上常见的颈椎病 ，因单 侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致 ，其表现为与脊神 经根分布区相一致的感觉 、运动及反射障碍 ，预后大多 较好 。颈椎病 主要包括颈型颈椎病 、神经根型颈椎病 、 脊髓 型颈椎病 、椎动脉型颈椎病 、交感神经型颈椎病 、 食管压迫型颈椎病 ，如不及 时有效治疗 ，可影 响患者的 生活质量 … 。我院采用中医综合疗法治疗神经根型颈椎 病获得满意结果 ，报道如下。
状 相符 合 。
俯卧 ，以掌揉法及手背法施术于背部 ，弹拨法用于颈 、 背部强硬的肌肉，然后患者取坐位 ，再行指揉 、点揉 ， 最后用拍 打法放松颈部肌 肉， 日１ 次 ，１ ０ 次为一疗 程 ， 治疗２ 个疗程 Ｊ 。③针灸 ：主穴取风池穴 、天柱穴 、颈 夹脊 、天宗穴等穴位为主 ，而配穴以风 门穴 、后溪穴 、 肩 中俞 、肩外俞 等穴位为主 。采用 ３ ０ 号ｌ ～２ 寸 的针灸 针 ，留针３ ０ ｍ ｉ ｎ ，１ ０ 天为一疗程 ，治疗２ 个疗程 。④理 疗 ：使用多功能治疗仪进行微波治疗 ，以患者颈椎部位 为中心进行温加热量 ，照射 治疗频率为每次２ ０ ｍ ｉ ｎ ；使 用 电脑中频多功能治疗仪进行中频治疗 ，以红花酒精作 为导质 ，将酒精置于 电极衬垫上 ，放置于颈后 ，另一 电 极置于患肢 ，每次２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ，日１ 次 ，１ ０ 次为一疗程 ，治疗 ２ 个疗程 。⑤功能锻炼 ：让患者进行颈部前届后伸 、 左 右旋转 以及 头绕 颈转 的功 能锻 炼 ，早 晚 １ 次 ，每次 ２ ０ —３ ０ ｍ ｉ ｎ ，１ ０ 次为一疗程 ，治疗２ 个疗程，功能锻炼需 循序渐进。 试 验组加用 中药 内服 和中药熏蒸治疗 。① 中药内 服 ：以独活寄生汤为主方。药用熟地２ ０ ｇ ，茯苓２ ０ ｇ ，桑 寄生 １ ５ ｇ ，秦艽 １ ５ ｇ ，杜仲１ ５ ｇ ，党参 ｌ ５ ｇ ，独活１ ２ ｇ ，防 风１ ２ ｇ ，当归ｌ Ｏ ｇ ，白芍ｌ Ｏ ｇ ，川芎 ｌ Ｏ ｇ ，牛膝 ｌ Ｏ ｇ ，甘草 ｌ Ｏ ｇ ，肉桂６ ｇ ，细辛３ ｇ ｏ偏于风寒加生姜 ｌ Ｏ ｇ 、麻黄１ ０ ｇ ， 偏于风湿加威灵仙 １ ２ ｇ 、羌活１ ２ ｇ ，偏于风热加菊花１ ５ ｇ 、
１ 临床 资料
共１ ０ ０ 例 ，均为２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月至２ ０ １ ６ 年３ 月我院治疗 的神经根型 颈椎 病患者 ，随机分成对照组 和试验组各 ５ Ｏ 例 。对照组男３ ３ 例 ，女 １ ７ 例 ；年龄３ ２— ６ ５ 岁 ，平均 （ ４ ４ ． ５ ±９ ． ６） 岁 ；病程２ 个月 ～１ Ｏ 年，平均 （ ３ ． ４ ±０ ． ５ ） 年 。试 验组 男 ３ ４ 例 ，女 １ ６ 例 ；年 龄 ３ １ —６ ５ 岁 ，平均 （ ４ ４ ． ２ － Ｉ － ９ ． ８ ） 岁 ；病程３ 个月 一１ ０ 年 ，平均 （ ３ ． ３ ±０ ． ６ ） 年 。两组性别 、年龄及病程等一般资料比较差异无统计 学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５），具 有可 比性 。 诊断标准 ：参照国家 中医药管理局 《 中医病证诊断 疗效标准 》中关于颈椎病 （ 神经根型 ）的诊断标准 ， 并且经颈椎ｘ 线 、Ｃ Ｔ 等影像学检查以及 ｌ 临床症状和体征 确诊。 纳入标准 ：年龄 ３ １ ～ ６ ５ 岁 ，符 合颈椎病 （ 神 经根 型 ）的诊 断标准 ，Ｘ 线 、Ｃ Ｔ 等影像学检查结果 与临床症
实用中医药杂志 ２ ０ １ ７ 年６ 月． ｇ ３ ３ 卷６ 期（ 总第２ ９ ３ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ０Ｆ Ｐ ＲＡＣ ＴＩ Ｃ ＡＬ ＴＲＡＤ Ｉ Ｔ １ ＯＮ ＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ ＣＩ Ｎ Ｅ ２ ０ｌ ７ ． Ｖ０ Ｉ ． ３ ３ Ｎｏ ． ６
桑叶 １ ５ ｇ 。 日ｌ 剂 ，早 晚分 服 ， ｌ ０ 天 为 一 疗 程 ，服 用 ２ 个
排除标准 ：年龄小于３ ０ 岁或大予６ ５ 岁 ，非神经根型 颈椎病 ，肿瘤 、颈椎结核病 ，颈椎外病变如胸廓 出口综 合征 、腕管综合 ２ 治疗 方 法 两 组 均 用 颈 椎 牵 引 、推 拿 、针 灸 、理 疗 、功 能 锻 炼治疗 。① 颈椎牵 引 ：指导患者行 坐位 枕颌 吊带 牵引 治疗 ，牵引重量从３ ｋ ｇ 起 ，并按照其症状的轻重调整重 量 ，最 多 为 ｌ Ｏ ｋ ｇ ，１ ３ １ 次 ，每次 ２ Ｏ 一 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ，１ Ｏ 次 为 一疗 程 ，牵引２ ￣ － 疗程。②推拿 ：指导患者仰卧施 以指揉法 于颈部两侧肌群 ，点按双侧风池穴和肩井穴 ，再指导其
［ 摘 要］ 目的 ：观察 中医综合疗法治疗神经根 型颈椎病疼痛的临床疗效。方法：ｌ Ｏ Ｏ ￣ Ｊ ， 随机分成对照组和试 验组各５ ０ 例 ，两组均用颈椎牵引、推拿、针灸、理疗、功能锻炼治疗 ，试验组加用中药内服和 中药熏蒸治疗。结果 ： 总有效率试验组９ ６ ． ０ ％、对照组８ ０ ． ０ ％，两组比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）；疼痛积分差值与临床症状 、体征积分