血清miR-338-3p联合肺部超声评分预测急性呼吸窘迫综合征新生儿的预后价值

血清miR-338-3p联合肺部超声评分预测急性呼吸窘迫综合
征新生儿的预后价值
肖瑞坤;邓云森;蓝丽
【期刊名称】《生物医学工程与临床》
【年(卷),期】2024(28)1
【摘要】目的探讨血清miR-338-3p、肺部超声评分(LUS)对新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)预后价值。

方法选择2019年5月至2022年5月在深圳市宝安区石岩人民医院收治的120例ARDS新生儿作为ARDS组,其中男性76例,女性44例;胎龄28~40周,平均胎龄32.32周;出生体质量1.68~3.89 kg,平均出生体质量2.18 kg;新生儿Apgar评分4~8分,平均Apgar评分6.37分;分娩方式,顺产43例,剖宫产57例;病因,脓毒症10例,早产29例,肺炎25例,胎粪吸入综合征21例,其他15例。

选择同时期50例正常新生儿为对照组,其中男性34例,女性16例;胎龄
31~40周,平均胎龄33.04周;出生体质量1.94~4.02 kg,平均出生体质量2.74 kg;分娩方式,顺产17例,剖宫产33例。

ARDS新生儿根据预后分为生存组与死亡组,根据胸部X射线片结果分为轻度组与重度组。

实时定量聚合酶链式反应(qPCR)检测血浆miR-338-3p水平,进行床旁肺部LUS及新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分。

比较各组血浆miR-338-3p水平、LUS。

Pearson相关性分析SNAPPE-Ⅱ与miR-338-3p、LUS的相关性。

受试者工作特性(ROC)曲线分析miR-338-3p、LUS对ARDS新生儿死亡的预测价值。

采用Logistic回归分析法分析miR-338-3p水平、LUS与ARDS新生儿预后的关系。

结果ARDS新生儿LUS高于正常新生儿[(29.45±3.42)分v s(10.04±2.01)分],血浆miR-338-3p水平低于正常新生儿[(10.04±2.01)分vs(1.12±0.11)分](P<0.001)。

重度组LUS、
SNAPPE-Ⅱ评分高于轻度组[(34.27±4.25)分vs(18.97±2.11)分、(31.84±3.52)分vs(18.56±2.85)分],miR-338-3p水平低于轻度组
[(0.28±0.02)vs(0.96±0.04)](P<0.001)。

SNAPPE-Ⅱ评分与LUS呈正相关
(r=0.971,P<0.001),与miR-338-3p水平呈负相关(r=-0.918,P<0.001)。

死亡组新生儿LUS高于生存组,miR-338-3p水平低于生存组[(37.02±3.63)分
vs(20.77±3.02)分、(0.33±0.02)vs(0.75±0.02)。

P<0.001]。

LUS评分、血浆
miR-338-3p及两者联合预测ARDS新生儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.835、0.929。

血浆miR-338-3p、LUS是影响ARDS新生儿预后的危险因素(均P<0.05)。

结论ARDS新生儿血清miR-338-3p低表达,LUS升高,两者可预测ARDS新生儿病情程度、预后。

【总页数】6页(P81-86)
【作者】肖瑞坤;邓云森;蓝丽
【作者单位】深圳市宝安区石岩人民医院新生儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
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