第二节 经络的标本、根结、气街、四海

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3.四海的作用
髓海：为元神之府，是神气的本源，脏腑经络活动的主 宰； 气海：宗气所聚之处，贯心脉而行呼吸； 血海：冲脉为十二经之海，起于胞官，伴足少阴经上行， 为十二经之根本，三焦原气之所出，乃人体生命活动的原动 力； 水谷之海：是营气、卫气的化源之地，即气血生化之源。
4.意 义
进一步阐明经气的组成与来源。其病变主要为有余与不 足，临床当辨证施治。
内外、前后、左右、上下部位有别，但经 穴相互联系与影响，指导临床选穴施治。
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四、四 海
❖ 1.四海所指：髓海、气海、血海、水谷之海的总称， 为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。
❖ “海”：江河之水归聚之处。 经络学说认为：十二经脉内流行的气血像大地上的 水流一样，百川归海。
《灵枢·海论》：“人有髓海，有血海，有气 海，有水行之海，凡此四者，以应四海也。”
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三、气 衔
❖ 气衔——经气聚集、运行的共同通路。
具体讲：十二经脉之气遍布周身，上至头面，中至 躯干，下在四肢，而头胸腹背是经气集中与流行的部 位，也是标结的部分。此理论着重阐明头脑和躯干是 经气汇合通行的共同通道。
四街：头部、胸部、腹部、胫部之街。
《灵枢·动输》：“四街者，气之径路也。” 《灵枢·卫气》：“胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有 街。”
位。
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《灵枢·根结》足三阴三阳根结表
经脉
根（井穴）
结
太阳
至阴
命门（目）
阳明 少阴 少阳 厥阴 太阴
厉兑 涌泉 窍阴 大敦 瘾白
颡大（钳耳）
廉泉
头
窗笼（耳）
玉英、膻中……胸
太仓（胃）……腹
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根结与标本的区别
（六经的根结与足穴经的标本对照看）
❖ 共 点：均说明的是经气上与下之间的密切关系和 穴位的上下区别与联系影响，“根”与“本”字异 意同，“根”有“本”意，部位在下，为经气所发、 所出之处；“标”与“结”中“结”有“标”意， 部位在上，为经气所结、所聚、所归之处。
第二节 经络的标本、根结、 气街、四海
主讲教师：张卫华
陕西中医学院针灸推拿系
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学习目的：
❖1. 进一步加深对经络分布 及经气运行规律的认识
❖2. 有效地指导临床实践
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根本、根结、气街和四海 理论是在阐明经络分布和气血 运行的基础上，进一步说明经 络腧穴有上下、内外的对应关 系，指出头、胸、腹、背与四 肢部下端的经气相通，腧穴主 治相互影响，从而指导针灸临 床取穴。
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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11气衔的联系①来自系部位（《灵枢.卫气》）“故气在头者，止之干脑。气在胸者， 止之应与背俞。气在腹者，止之背 腧，与冲脉于脐左右之动脉者。气 在胫者，止之于气街，与承山踝上 以下。”
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气衔的联系
❖ ②联系方式：横向为主。 ❖ 内与外，前与后，左与右。还有上与下。 ❖ 气衔的意义
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❖ 2.四海的部位与联系： ❖ 髓海——位于头部
气海——位于胸部 血海——位于下腹部，各部之间相互联系 水谷之海——位于上腹
❖ 联系的部位：
髓海—脑—位于头部——神气本源，主宰脏腑、经络功 能活动。
❖ 气海—膻中—胸部——宗气所聚处，推动肺之呼吸和心 血运行。
❖ 血海—冲脉—腹部——十二经之根本，化生原气。 ❖ 水谷之海—胃—上腹部——化生营卫气血。
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一、标 本
❖ 标本—主要指经脉、腧穴在分布部位上有上和下的 区别与对应关系。但它们间又是相互关联和影响的。 标：原意是树梢，引申为 上部，与人体头面胸背的 位置相应； 本：树根，引申为下部，与人体四肢下端相应。 由于十二经脉的本在四肢，其位在下，故四肢 厥冷称“下虚外厥”；标在头身，其位在上，故头 晕目眩称“上虚则眩”。
❖ 根：根本、开始，在人体指四肢未端的井穴； ❖ 结：结聚、归结，在人体指头、胸、腹一定部位。
❖ 根结为经气所起与所归之处，反映出经气上下两极
间的关系。
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❖ 四根三结：
出于《标幽赋》：“更穷四根三结，依 标本而刺无不痊。”
❖ 四根—十二经脉四肢末端的井穴； ❖ 三结—十二经脉位于头、胸、腹部的有关穴
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根结与标本的区别
（六经的根结与足穴经的标本对照看）
❖ 不同点： ❖ ①“根之上有本”，“结之外有标”，说明“标本”比“根
结”范围更广。 ❖ ②“标本”理论强调经脉、腧穴分布上下两部分的区别与联
系，“根结”理论强调经脉、腧穴两极（端）间的区别与联 系。 ❖ 意义：标本根结的理论补充说明了经气的流注运行状况， 即经气循行是多样的和弥散的，强调了人体四肢与头身的密 切联系，进—步说明四肢肘膝以下的腧穴治疗远离部位的脏 腑及头面五官疾病的道理。
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❖ 十二经脉：均有“标”部与“本”部。本在四肢，
位在下，标在头身，位在上，如足太阳之本，在跟 以上5寸中，即跗阳处，其标在 目，穴为睛明。余 同。根据《灵枢·卫气》所载十二经脉标本的位置， 结合相应腧穴见表1-6。
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二、根 结
❖ 含义：指经气的所起（根）与所归（结），本理论 阐述的是四肢与头面躯干间的经络在生理功能和腧 穴主治上的相互联系与影响。