枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析

枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析
摘要：目的：体会对脾胃气虚型功能性消化不良患者实施枳实消痞丸治疗的价值。

方法：遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气
虚型功能性消化不良患者，分为对照（39例，西药常规治疗）、观察组（36例，枳实消痞丸），观察临床疗效。

结果：观察组临床疗效明显较对照组高
（97.2%vs82.0%），P＜0.05。

结论：药物治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者，
建议以西药常规治疗为根本，后联合枳实消痞丸治疗，在提升临床疗效方面有显
著价值。

关键词：枳实消痞丸；脾胃气虚型；功能性消化不良；临床疗效
功能性消化不良属于临床常见疾病，患者以“腹痛、腹胀、早饱、嗳气”等症
状为临床主要表现。

目前临床尚未完全阐明该病发病机制，只能通过药物来有效
缓解临床症状并减轻患者不适。

随着中医技术的发展和完善，中医在脾胃气虚型
功能性消化不良的治疗方面颇有建树[1]。

为进一步体会枳实消痞丸治疗脾胃气虚
型功能性消化不良的临床价值，特择我院2019.3-2020.4内75例患者进行研究，
具体分析见下文：
1、资料与方法
1.1临床资料
遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气虚型功
能性消化不良患者分为对照（39例）：20例男，19例女，年龄22-75岁，平均（48.56±20.36）岁，病程2个月-1年，平均（7.15±2.33）个月。

观察组（36
例）：18例男，18例女，年龄22-74岁，平均（48.63±20.74）岁，病程3个月-1年，平均（7.69±2.47）个月。

用统计学分析两组患者资料，无显著差异，统计学
不成立（P＞0.05）。

诊断标准：
西医：（1）患者以“上腹灼热、餐后饱胀、早饱、上腹痛”为临床主要症状，
且以上症状呈反复发作，每次发作持续时间较长；（2）病程超过半年，且近3
个月内症状持续出现；（3）以上症状在排便后仍无法有效缓解。

中医：（1）患者主症有：①脘腹痞满隐痛，在饥饿、劳累后出现疼痛症状
并加重；②大便呈溏且质软；③纳差；④舌苔白腻；（2）患者次症表现为：
①口淡但无口渴；②日常常感头晕、乏力；③脉细弱。

纳入标准：（1）临床资料完整、符合中西医对脾胃气虚型功能性消化不良的
诊断标准：（2）耐受性较好、生命体征稳定；（3）血压、血流动力学稳定；（4）患者及家属对此次研究知情且为自愿参加。

排除标准：（1）凝血功能障碍；（2）出现呕血、黑便症状者；（3）合并消化道溃疡、糜烂性胃炎者；（4）近期内服用过抑酸剂、促动力剂等药物者；（5）严重肝肾功能损伤者；（6）合并严重急性感染者；（7）精神疾病者；（8）呼
吸功能不全者[2]。

1.2方法
对照组：西药常规治疗：完善临床各项检查，指导患者口服10mg多潘立酮（北京赛而生物药业，国药准字H20110165），10mg/次，3次/日；口服20mg
法莫替丁（广州柏赛罗药业，国药准字H20023131），10mg/次，2次/日。

观察组：枳实消痞丸治疗：基本方剂：白术、炒二芽、神曲、炒鸡内金各
15g，姜半夏、党参、炒白芍、枳实各12g，云苓、黄连、厚朴各9g，炙甘草6g。

以上药物配水550ml煎煮后服用，早晚分服，1剂/d。

治疗1周为1 疗程，坚持
用药2疗程。

1.3观察指标
观察两组临床疗效；临床疗效评价标准：无效（饱胀、嗳气、恶心呕吐等症
状消失，停药后未复发），有效（临床症状出现改善，但停药后偶有复发），无
效（临床症状无明显改善，部分患者症状加剧）。

1.4统计学
此研究借助 SPSS 16.0统计软件建立数据库并进行统计学分析，各组数据服从
方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2、结果
就临床疗效而言，观察组明显较对照组高（97.2%vs82.0%），P＜0.05。

见表1。

3、讨论
功能性消化不良属于临床常见疾病，患者以“腹胀、腹痛”等症状为临床主要
表现，随疾病进一步发展，极易对患者身心健康、日常生活质量产生严重影响。

近年来，在经济发展、饮食结构调整、精神压力过大等因素的作用下，功能性消
化不良临床发病率呈逐年上升态势。

经研究证实，该病的发展和发展，与环境、
内脏高敏、十二指肠协调紊乱等因素密切相关。

目前临床治疗该病，由于发病机
制尚不明确，因此只能通过对症药物来有效缓解患者症状。

多潘立酮属于常用药，短时间内可有效改善患者临床症状，但长期服药极易导致患者产生明显副作用，
因此临床疗效欠佳。

中医将功能性消化不良归纳于“痞满”、“胃脘痛”范畴，认为该病的发生，与
劳倦、情志、饮食等因素有关，患者脾气虚弱、脾胃受损导致肝失疏泄，从而出
现脘腹胀满等症状。

病位在脾、胃、肝，病机为肝郁脾虚，因此治疗该病，应以“理升降、温中益脾”为根本[3]。

此次研究中的枳实消痞丸由白术、党参等药材组成，其中黄连可以清热开郁，抑制患者胃液分泌；厚朴下气、除湿功效显著，可在促进胃肠动力的同时提高患
者血浆胃动素水平；姜半夏可以降逆止呕，有效缓解患者呕吐；炒鸡内金联合神曲、炒二芽，消食导滞作用显著；炙甘草联合炒白芍，止痛功效显著。

以上诸药
合用，共奏“消痞除满、健脾和胃”之效。

此研究结果示：观察组临床疗效明显较
对照组高（97.2%vs82.0%），P＜0.05。

证实了对脾胃气虚型功能性消化不良患者
实施枳实消痞丸治疗的价值。

故，值得推广。

参考文献：
[1]李天鹏,宋婷婷,王小荣, 等.枳实消痞丸内服联合外治疗法对脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(4):157-158.
[2]秦杰.黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良脾胃虚弱型疗效观察[J].实用中医药杂志,2019,35(9):1067-1068.
[3]孟庆顺,杨村,董向.枳实消痞丸联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床研
究[J].现代药物与临床,2018,33(1):148-151.。