浅谈植皮术后的美容治疗

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关键词 : 植 皮 术 美容
中图分类ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ : R 6 2 2  ̄ . 1
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 2 — 0 1 6 6 — 0 2
1 6 6
北方药学 2 0 1 4年第 1 1卷第 2 期
右 的生理盐水采用无 菌注射器抽 m ,然后从 导尿管 向膀胱 内 2漏 尿 出现 的 原 因 回抽注入反 复进行 , 直到畅通 为止 , 以上操作 均在无 菌 2 . 1心理原 因 : 当对 患者实施导 尿后 , 将导尿管放 置于 患者 的 注入 , 膀胱 内会产生憋 尿感 , 从而导致 患者 自行地 进行排尿 , 因此 , 下进行 。 3 . 3尿道括约肌及盆底肌松弛引起漏尿的护理 : 要定期地对 尿 尿液会顺着尿管旁流 , 从而产生漏尿的情况 。 2 . 2尿管阻塞 :导尿管 由于被血块或者其他 的分泌 物阻塞 , 因 管进行开放 ,这样可以对尿道括约肌功能恢复起 到刺 激的作 对于女性 患者可 以采用空瓶悬挂 法。 取一 只 2 5 0 m l 空盐水 此, 出现膀胱 内积尿的情况 出现 , 然而 , 相应地也 会使得膀 胱 用 。 瓶 , 然 后 再 取 一 根 大 约 为 2 m 的包 装 绳 , 在 盐 水 瓶 的颈 口上 将 内压增 大 , 因此 , 导致漏尿的情况出现。 2 . 3 更换后尿管小 于更换前 的尿管 : 有部分 的患者在第 一次的 绳子 的一头 紧紧地系上 ,绳子 的另外一端则 系在导尿管 的末 时候对其导尿 的时候采用 1 8号导尿管 , 导尿 管的长期使用会 端 比较硬的地方 , 借用重力 , 形成 9 0 0牵引尿管 , 1 — 2 h 做 一次 , 导致尿道 内 口及其尿道 L 叶 I 现扩 张的情况 。然 后对患者更换导 牵 引后放松 。 对 于男性患者 , 可用纱布牵拉法 , 导尿成功后 , 轻 尿管, 使用 1 6号尿管 , 与 1 8号尿管相 比, l 6号导 尿管的气囊 拉 尿管使气囊 与尿道 内 口紧贴 ,然后用 无菌纱布沿尿道 口在 及尿管均要小 , 因此 , 会 产生不能充分压迫填 满尿道 内口及尿 尿道 口系一死结。仔细地观察 , 如果无漏尿的情况 现则说 明 道 的情 况 , 从 而 出现 漏 尿 。 效果好 , 如果仍有漏尿 的情况出现则应保持牵引 。 2 . 4尿道括约肌及盆底肌松弛引起漏尿 : 肌 肉松弛导致尿道 内 3 . 4膀胱 痉挛导致漏 尿的护理 : 在使用 气囊导管 的时候 , 要严 口与尿管不能 紧贴而漏尿。 格地按照使用说明向气囊内注入液体 ,注入液体 的量也要严
江 医 学杂 志 , 2 0 0 9 , 3 7 ( 3 ) : 3 3 0 — 3 3 1 .
浅 谈 植 皮 术 后 的美 容 治 疗
吕美娟 王 波 曾雪琴 ( 贵州 省遵义医 学院附 属医院 烧伤整形 外科 遵义 5 6 3 0 0 0 )
摘要 : 植皮术后的外观 问题 也常常不是 单一存在 的。近年来 , 随着 生活水平的提升 , 人们 对美的追求不断增加 , 因此 , 植皮术后 有必要进 一步实施 综合性的 美容治疗来改善术 区外观。
患者的心理负担。并且要叮嘱患者不要 自主地进行排 尿 , 尿液 会从尿管 自行 排 。 3 . 2尿管阻 塞弓 I 流不 畅护 理 :挤压 导管可 以从 近侧 向远 侧进 行, 如果 出现无效 的话 , 那么, 抽吸的 时候 可以通过无 菌大空 针套在尿管外端进 行 , 直到畅通了为止 。也可以将 2 0 ~ 3 0 m l 左
2 . 5膀胱痉挛导致 漏尿 : 气囊导尿 管前端为一 圆头 , 气囊 与膀 胱壁这两者直接接触 , 嵌顿 在膀 胱颈部 , 刺激膀胱肌 肉会 产生 很强烈收缩反应 , 膀胱颈尿道移动度也会相应地增加 , 尿道 内 括约肌功能不全 , 膀胱颈开放 , 因此 , 会引起漏尿的情况出现。 2 . 6气囊漂浮于尿道之上与尿道 内口贴合不严密而致漏 尿 : 如 果将气体 注入 到气囊 内的话 ,会产生气囊 漂浮于尿道 内 口之 上 的情况 , 因此 , 会 导致 与尿 道内 口之 间的贴合 出现不严 密的 情况 。当膀胱内的容量达到一定量的情 况下 , 一旦尿道关 闭的
先要检查导尿管气囊 , 注入气体 1 0 m l , 确认 气囊无破损 , 气囊 充气后形状呈 网形 , 尿管通 畅方可使用。不应 向气囊 内注入气 体, 而注入与尿液 比重相近的液体 , 如呋喃西林或注射用水。 参考文献 [ 1 】 黄群 英. 留置气囊导尿 管后 尿液渗尿 原 因分析及 对策『 J ] . 右
功能 出现 相 应 的问 题 , 就 会 导 致 漏 尿 的情 况 出现 。 3护 理 对 策 3 . 1心理护理 : 首先 , 护理人 员要详细地 向患者解释 放置导 尿 管的不适情况 , 会 随留置尿 管时间的增加 而慢 慢地消失 , 减少
格地按照说 明进行 。在保证导尿效果最佳 , 并且在不使得导管 脱 出的情况下 , 可 以适 当地将气囊 内的液体减 少 , 或 者是 使用 气囊容积 比较小 的导尿管 。 3 . 5对于夹管 时间不正确 的护理 :采取 个体放 尿方法进 行护 理, 对 于部分清醒 的患者 , 当患者感觉 到尿意 的时候 , 将 尿管 排尿开放 , 直到患者 的尿液排干净的时候再将尿管夹闭。对于 意识 不清 的患 者而言 , 则需夹 闭尿 管 , 刚开始 的时候 , 放 尿时
间为 l ~ 2 h进 行 放 尿 1 次, 然后 慢 慢 地 将 时 问 延 长 , 放 尿 时 间改 为2 ~ 3 h 进行放尿 1 次 。另外 , 采用利尿剂或者是大量输液来 适 当地 对 放 尿 时 间 进 行 缩 短 。 3 . 6认真检查尿管质量 :护士按无菌操作导尿术程 序进行 , 首
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