人保局-失业人员登记表
合集下载
失业人员备案(个人)信息登记表(三)
情况
在(单位)，从年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
从年月入伍，至年月退役 ,视同缴费时间 个月
年 月，至 年 月；因（情况）视同缴费时间 个月。
上次享受失业保险待遇时间，从 年 月至 年 月，应发个月，实发个月，剩余 个月未领取；终止享受失业保险金的原因： 。
失业人员备案（个人）信息登记表
原工作单位名称：单位编号：
身份证号码
1寸照片
个
文化程度
从事特殊工种年限
家庭住址
邮政编码:
参加工作时间
失业时间
失业原因
农合工标志
视同缴费情况
□ 有 □ 无
公益型岗位安置人员
□ 是 □ 否
主要
工作
简历
起止年月
在何单位、做何工作
失业
保险
缴费
以及
视同
缴费
办理日期：
年 月 日
☆用人单位批量（10人以上）呈报失业人员备案的，备案办理时间适当延长。☆纸张规格请使用A4 。
原工作单位意见
（盖章）
原工作单位负责人意见（签字）：经办人：
填报日期： 年 月 日
备注：
以上栏目由用人单位负责填写，并自终止或解除劳动关系之日起7日内报统筹地区经办机构办理失业人员备案；并按要求提供失业人员的档案、终止或解除劳动关系的证明、参加失业保险及缴费情况的证明等有关材料。
备案受理人:
复核人：
在(单位)，从年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
在(单位)，从 年月至年月,累计缴费个月
从年月入伍，至年月退役 ,视同缴费时间 个月
年 月，至 年 月；因（情况）视同缴费时间 个月。
上次享受失业保险待遇时间，从 年 月至 年 月，应发个月，实发个月，剩余 个月未领取；终止享受失业保险金的原因： 。
失业人员备案（个人）信息登记表
原工作单位名称：单位编号：
身份证号码
1寸照片
个
文化程度
从事特殊工种年限
家庭住址
邮政编码:
参加工作时间
失业时间
失业原因
农合工标志
视同缴费情况
□ 有 □ 无
公益型岗位安置人员
□ 是 □ 否
主要
工作
简历
起止年月
在何单位、做何工作
失业
保险
缴费
以及
视同
缴费
办理日期：
年 月 日
☆用人单位批量（10人以上）呈报失业人员备案的，备案办理时间适当延长。☆纸张规格请使用A4 。
原工作单位意见
（盖章）
原工作单位负责人意见（签字）：经办人：
填报日期： 年 月 日
备注：
以上栏目由用人单位负责填写，并自终止或解除劳动关系之日起7日内报统筹地区经办机构办理失业人员备案；并按要求提供失业人员的档案、终止或解除劳动关系的证明、参加失业保险及缴费情况的证明等有关材料。
备案受理人:
复核人：
养老、工伤、失业参保登记表
社会保险 经办机构 签字（盖章） 年 月 日 身份证复印件粘贴处
参加工伤保险人员登记表
用人单位： 身份证号码 姓名 民族 性别 出生日期 人员分类 文化程度 通讯地址 邮政编码 □县 内 工作情况 □县 外 个人简历 工作地点： · 邮 编： 联系电话 □男 年 □在职 □女 月 户口所在地 发生工伤时间 连续工龄 日 参加工作时间 □其他 年零 年 个月 月 日 □农民工 □临时工 相片 （二寸） 单位编码： 个人编码
□退休（退职） 用工性质
□外来工
□原固定职工
□合同制职工
联系电话：
家庭主要 成 员 婚姻状况 参加社会 保险项间： 缴费工资（元） 缴费金额 备 注
参保前工伤时间： 参保前伤残等级：
参保人 签字（盖章）
年 月 日
用人单位 签字（盖章） 年 月 日
失业人员登记表
□军人退出现役且未纳入国家统一安置的，以及随军家属未安置就业的
□个体工商户（含认定的网络创业）业主、私营企业和民办非企业业主停产、破产停止经营的
□从事一定收入的劳动，但月收入低于当地最低生活保障标准
□退出公益性岗位
□农村进城务工人员就业半年以上失业
□其他：__________（请填写）
求职要求（□有□无）
求职意向
1
XXX
2
XXX
3
XXX
是否需要打印
《就业创业证》
□是□否
个人承诺
本人承诺填报的以上内容均真实、准确、有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任，同时纳入人社信用记录。
申请人（签字）:李XXXXXX年X月X日
经办机构审核意见：
经办人（签字）： 复核人（签字）：
审核人（签字）：
（盖章）
年 月日
填表说明：
1.本表一式两份，由经办机构和申请人各留存一份。
2.已提供《就业创业证》的，请在是否需要打印栏中勾选“是”。
失业人员登记表
个人基本信息
姓名
李XX身份证号ຫໍສະໝຸດ XXXXXXXXX民族
X族
学历
高中
手机号码
13939XXXXXX
户籍地址＊
X市X县（区）X路X号
常住地址＊
X市X县（区）X路X号
失业原因
□年满16周岁，从各类学校毕业、肄业
□从企业、机关、事业单位等各类用人单位失业的
□城镇刑满释放、假释、监外执行的
□承包土地被征用的农村劳动力
□个体工商户（含认定的网络创业）业主、私营企业和民办非企业业主停产、破产停止经营的
□从事一定收入的劳动，但月收入低于当地最低生活保障标准
□退出公益性岗位
□农村进城务工人员就业半年以上失业
□其他：__________（请填写）
求职要求（□有□无）
求职意向
1
XXX
2
XXX
3
XXX
是否需要打印
《就业创业证》
□是□否
个人承诺
本人承诺填报的以上内容均真实、准确、有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任，同时纳入人社信用记录。
申请人（签字）:李XXXXXX年X月X日
经办机构审核意见：
经办人（签字）： 复核人（签字）：
审核人（签字）：
（盖章）
年 月日
填表说明：
1.本表一式两份，由经办机构和申请人各留存一份。
2.已提供《就业创业证》的，请在是否需要打印栏中勾选“是”。
失业人员登记表
个人基本信息
姓名
李XX身份证号ຫໍສະໝຸດ XXXXXXXXX民族
X族
学历
高中
手机号码
13939XXXXXX
户籍地址＊
X市X县（区）X路X号
常住地址＊
X市X县（区）X路X号
失业原因
□年满16周岁，从各类学校毕业、肄业
□从企业、机关、事业单位等各类用人单位失业的
□城镇刑满释放、假释、监外执行的
□承包土地被征用的农村劳动力
失业人员登记表2020.06.20
1
2
3
联系方式
手机＊
固定电话
电子邮件
其他
登记失业地＊
□户籍地址 □常住地址 □原工作地
பைடு நூலகம்失业原因＊
□年满16周岁，从各类学校毕业、肄业
□被企业解除或终止劳动关系
□企业破产倒闭终止劳动关系
□从机关事业单位被辞退解聘
□从各类单位辞职
□私营企业、民办非企业业主停业、破产
□终止从事个体工商户
□承包土地被征用等情况
申请人（签字）: 年 月 日
相关说明：
1.标记“＊”的为必填项。
2.如健康状况为残疾，需注明伤残等级。
□从事一定收入的劳动，但月收入低于当
地最低生活保障标准
□退出公益性岗位
□军人退出现役且未纳入国家统一安置
□刑满释放、假释、监外执行
□其他：__________（请填写）
是否申领失业保险金＊
□是□否
求职意向
1
2
3
其他需说明的事项
本人承诺填报的以上内容均真实、准确、有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任，同时纳入人社信用记录。
附件1
失业人员登记表
个人基本信息
姓名＊
性别＊
民族＊
政治面貌
学历＊
健康状况＊
失业时间＊
年 月
证件类型＊
证件号＊
户籍地址＊
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
常住地址＊
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
原工作地
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
职业（工种）资格及等级或
专业技术职务名称及级别
2
3
联系方式
手机＊
固定电话
电子邮件
其他
登记失业地＊
□户籍地址 □常住地址 □原工作地
பைடு நூலகம்失业原因＊
□年满16周岁，从各类学校毕业、肄业
□被企业解除或终止劳动关系
□企业破产倒闭终止劳动关系
□从机关事业单位被辞退解聘
□从各类单位辞职
□私营企业、民办非企业业主停业、破产
□终止从事个体工商户
□承包土地被征用等情况
申请人（签字）: 年 月 日
相关说明：
1.标记“＊”的为必填项。
2.如健康状况为残疾，需注明伤残等级。
□从事一定收入的劳动，但月收入低于当
地最低生活保障标准
□退出公益性岗位
□军人退出现役且未纳入国家统一安置
□刑满释放、假释、监外执行
□其他：__________（请填写）
是否申领失业保险金＊
□是□否
求职意向
1
2
3
其他需说明的事项
本人承诺填报的以上内容均真实、准确、有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任，同时纳入人社信用记录。
附件1
失业人员登记表
个人基本信息
姓名＊
性别＊
民族＊
政治面貌
学历＊
健康状况＊
失业时间＊
年 月
证件类型＊
证件号＊
户籍地址＊
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
常住地址＊
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
原工作地
省（区/市）市（州）县（区）（详细地址）
职业（工种）资格及等级或
专业技术职务名称及级别
失业人员登记表
□ 300元以下
□ 301-500元
□ 501-700元
失业人员签字:
天津市人力资源和社会保障局制
□ 高中 □ 技校
□ 职高 □ 大专 □ 大学 □ 硕士 □ 博士 □ 本市 农村 □ 外省 城镇 □ 外省 农村 户口登记 日期 年 月 日
户口性质 本市户口所地 址 常住地址 联系电话 就业失业登 记证证号 婚姻状况 健康状况 职业资格 等级
□
本市 城镇
邮政编码 失业时间 □ 未婚 □ 已婚 □ 丧偶 □ 离婚 □ 一般 是否享受低保 □ 残疾 □ 其他 年 月 日
ห้องสมุดไป่ตู้
□ 是 □ 否
□ 健康
□ 初级工 □ 中级工 □ 高级工 □ 技师 □ 高级技师 □ 预备技师 □专项职业能力 □ 专业、技 术人员 □ 办事 人员 □ 商业、服 务业人员 □ 农林牧渔水 利生产人员 □ 生产运输 人员
取得国家职业 单位负 资格等级职业 □ 责人 （工种）名称
取得职业资格 日期 失业原因 家庭月人均收 入 备 注 经办机构（公章）： 经办人（签字）： 申请失业登记日期： 年 月 日 登记日期： 年 月 日 □ 毕业肄业结 业后未就业 □ 终止解除 劳动关系 □ 农转非 人员 □ 复员转 业军人 □701元以上 □ 其他
附件4：
失业人员登记表
姓 性 名 别 □ 男 公民身份证号码 □ 女 毕业学校 年 月 日 参加工作时间 年 月 日 民 族 出生地
毕业日期 所学专业 政治面貌 文化程度
年 月 日
出生年月 □ 中共党员 □ 文盲或半文盲 □ 中专
□ 共青团员 □ 民主党派人士 □ 小学 □ 初中
□ 群众
失业人员登记表
□ 残疾 □ 高级工 □ 副高级 终止解除 劳动关系
□ 其他 □ 技师 □ 高级技师 □ 无 复员转 业军人 □ 无
正高级 □ 正高级 农转非 人 员
□
毕业肄业结 业后未就业
□
□
□
□ 其他
配偶下岗 □ 双失业 □ 单亲带小孩 □ 因病因残致困 □ □ 配偶下岗 □ 双失业 □ 单亲带小孩 □ 因病因残致困 □ 其他 300元以下 □ 300元以下 301-500元 □ 301-500元 501元以上 □ 501元以上
备
注
登记人（签章） 登记人（签章） 填表时间： 填表时间： 年 月 日 年 月 日
经办人（签章） 经办人（签章） 登记时间： 登记时间： 年 月 日 年 月 日
民主党派人士 □ 共青团员 □ 民主党派人士 □ □ 小学 初中 □ 初中
高中 □ □ 高中 □ 技校
职高 □ 大专 □ 大学 □ 硕士 □ □ 职高 □ 大专 □ 大学 □ 硕士 □ 博士 □ 本市 农村 □ 外省 城镇 □ 外省 农村
户口性质 本市户口 所 在 地 通讯地址 联系电话 就失业证号 婚姻状况 健康状况 失业前 技术等级 失业前专业 技术职务 失业原因 特困人员 情 况 家庭月 人均收入
□
本市 城镇
） 街 区（县） 街（镇） 区（ 区（县） 路（道） 里（胡同） 胡同） 邮政编码 失业时间 □ 未婚 □ 健康 □ 初级工 初级 □ 初级 □ 已婚 □ 一般 □ 中级工 □ 中级 □ 丧偶 □ 离婚 年 月 日 年 月 日 是否享受低保 □ 是 □ 否 号
失业人员登记表
表号：津劳登字5 表号：津劳登字5号 姓 性 名 别 □ 男 公民身份证号码 □ 女 民 族 参加工作时间 年 月 日 年 月 日 □ 群众
失业人员登记表
表单号：1001002-S1
失业人员登记表
人员基本信息
姓名
性系电话
户籍地址
常住地址
失业原因
□从学校毕业（肄业、结业） □与用人单位终止或解除劳动关系
□终止创办企业、个体工商户、民办非企业等 □终止灵活就业
□军人退出现役且未纳入国家统一安置 □刑满释放、假释、监外执行
□农村劳动力土地被征用 □其他情况
（盖章）
年月日
填表说明：1.本表一式两份，由经办机构和申请人各留存一份。
2.已提供《就业创业证》的，请在是否需要打印栏中勾选“是”。
求职要求（□有 □无）
求职意向
1. 2. 3.
个人声明
本人目前处于无业状态，现申请失业登记。本人承诺以上内容真实有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任。
申请人（签字）：
年月日
是否需要打印
《就业创业证》
□是 □否
办理结果通知方式
□现场领取 □快递
收件人姓名
联系电话
收件地址
经办机构审核意见：
经办人（签字）：复核人（签字）：审核人（签字）：
失业人员登记表
人员基本信息
姓名
性系电话
户籍地址
常住地址
失业原因
□从学校毕业（肄业、结业） □与用人单位终止或解除劳动关系
□终止创办企业、个体工商户、民办非企业等 □终止灵活就业
□军人退出现役且未纳入国家统一安置 □刑满释放、假释、监外执行
□农村劳动力土地被征用 □其他情况
（盖章）
年月日
填表说明：1.本表一式两份，由经办机构和申请人各留存一份。
2.已提供《就业创业证》的，请在是否需要打印栏中勾选“是”。
求职要求（□有 □无）
求职意向
1. 2. 3.
个人声明
本人目前处于无业状态，现申请失业登记。本人承诺以上内容真实有效，如与实际情况不一致，本人愿意承担相应责任。
申请人（签字）：
年月日
是否需要打印
《就业创业证》
□是 □否
办理结果通知方式
□现场领取 □快递
收件人姓名
联系电话
收件地址
经办机构审核意见：
经办人（签字）：复核人（签字）：审核人（签字）：
就业失业人员登记表
□毕业年度内的高校毕业生□其它登记对象
□毕业两年内的高校毕业生
申请人或单位(签章)：申请时间：
户籍性质：已取消“农业、非农业”户口划分的，统一填写“居民户”。
以上人员须提供相关材料证明，如残疾人须提供残疾证，并在相应人员类别栏中勾选。
三明市就业失业人员登记表
登记日期：年月日
姓名
性别
民 族
照
片
身份证号码
出生日期
户籍性质
□城镇居民□农业户□居民户
文化程度
户口所在地
省 市区（县）街道(乡镇)社区(村)
现常住地址
联系电话
就业登记
登记类型
就业/终止就业单位(或自主就业类型)
开始日期
终止日期
□实现□终止
□实现□终止
失业登记
登记型
失业登记/注销失业登记原因
□连续失业一年以上的城镇低保户□ 城市规划区内的农村新被征地农民
□零就业家庭成员□男40、女30周岁以上的农村计生户
□男50、女40周岁以上的大龄城镇居民□持《残疾人证》的农村居民
□ 持《残疾人证》的城镇居民□享受最低生活保障的农村居民
登记人员
性质
□城镇登记失业人员□复员转业退役军人
□农村进城登记失业人员□刑事解教人员
失业/退出失业日期
□登记□注销
□登记□注销
学历及变更情况
毕业日期
毕业学校
学历
专业
职业资格或专业技术
发证日期
职业资格、专业技术职务名称
等级
备注
就业援助对象认定情况 (可多选)
□国有企业下岗失业人员□ 享受最低生活保障的城镇居民
□国企关闭破产需要安置人员□ 连续失业一年以上的城镇居民
□毕业两年内的高校毕业生
申请人或单位(签章)：申请时间：
户籍性质：已取消“农业、非农业”户口划分的，统一填写“居民户”。
以上人员须提供相关材料证明，如残疾人须提供残疾证，并在相应人员类别栏中勾选。
三明市就业失业人员登记表
登记日期：年月日
姓名
性别
民 族
照
片
身份证号码
出生日期
户籍性质
□城镇居民□农业户□居民户
文化程度
户口所在地
省 市区（县）街道(乡镇)社区(村)
现常住地址
联系电话
就业登记
登记类型
就业/终止就业单位(或自主就业类型)
开始日期
终止日期
□实现□终止
□实现□终止
失业登记
登记型
失业登记/注销失业登记原因
□连续失业一年以上的城镇低保户□ 城市规划区内的农村新被征地农民
□零就业家庭成员□男40、女30周岁以上的农村计生户
□男50、女40周岁以上的大龄城镇居民□持《残疾人证》的农村居民
□ 持《残疾人证》的城镇居民□享受最低生活保障的农村居民
登记人员
性质
□城镇登记失业人员□复员转业退役军人
□农村进城登记失业人员□刑事解教人员
失业/退出失业日期
□登记□注销
□登记□注销
学历及变更情况
毕业日期
毕业学校
学历
专业
职业资格或专业技术
发证日期
职业资格、专业技术职务名称
等级
备注
就业援助对象认定情况 (可多选)
□国有企业下岗失业人员□ 享受最低生活保障的城镇居民
□国企关闭破产需要安置人员□ 连续失业一年以上的城镇居民
攀枝花失业人员失业登记表
攀枝花市失业人员失业登记表
姓名
性别Hale Waihona Puke 出生年月照片
民族
婚否
文化程度
户籍性质
□非农□农业
联系电话
身份证号码
户籍地址
现住址
原工作单位
（或就业形式）
岗位（工种）
□单位负责□专业技术人员□办事员和有关人员
□商业、服务业人员□农林牧渔水利生产人员
技术/职称
等级
（以上栏目由本人填写，以下栏目由社区劳动保障机构填写）
失业时间
失业原因
□从未就业□就业转失业□其他
办证时间
《登记证》编号
失业人员类别
□新成长劳动力□就业转失业人员□复退军人□刑释解教人员
□就业困难对象□农村进城务工人员□外埠人员□其他
就业困难对象类别
□“4045”人员□残疾人员□低收入家庭人员
□按城镇人口安置的被征地地农民□连续失业一年以上的人员
社区劳动保障机构核实意见：
核实人（签名）：
年月日（公章）
街道（乡镇）劳动保障机构审核意见：
审核人（签名）：
年月日（公章）
县级以上就业服务机构审核认定意见：
审核人（签名）：
年月日（公章）
说明：此表一式三份。社区、街道（乡镇）劳动保障机构、县级以上就业服务机构各一份。
姓名
性别Hale Waihona Puke 出生年月照片
民族
婚否
文化程度
户籍性质
□非农□农业
联系电话
身份证号码
户籍地址
现住址
原工作单位
（或就业形式）
岗位（工种）
□单位负责□专业技术人员□办事员和有关人员
□商业、服务业人员□农林牧渔水利生产人员
技术/职称
等级
（以上栏目由本人填写，以下栏目由社区劳动保障机构填写）
失业时间
失业原因
□从未就业□就业转失业□其他
办证时间
《登记证》编号
失业人员类别
□新成长劳动力□就业转失业人员□复退军人□刑释解教人员
□就业困难对象□农村进城务工人员□外埠人员□其他
就业困难对象类别
□“4045”人员□残疾人员□低收入家庭人员
□按城镇人口安置的被征地地农民□连续失业一年以上的人员
社区劳动保障机构核实意见：
核实人（签名）：
年月日（公章）
街道（乡镇）劳动保障机构审核意见：
审核人（签名）：
年月日（公章）
县级以上就业服务机构审核认定意见：
审核人（签名）：
年月日（公章）
说明：此表一式三份。社区、街道（乡镇）劳动保障机构、县级以上就业服务机构各一份。
农村失业人员登记表
填表时间:
个人身份
（由经办人填
□个体工商户业主、私营企业和民办非企业业主停产、破产停营的
□农村退役士兵
□无承包土地，或土地被征用，符合规定条件的
农村失业人员登记表
就业失业登记证号:
现居住地址
□年满16周岁，从各类学校毕业，肄业的
□与用人单位终止或者解除劳动关系的
□家庭劳动力人均承包土地面积低于0.3亩的 □其他（刑满释放的等）
失业情况
失业前所在单位
工种（岗位）
失业时间
失业原因
社会保险卡号
□养老保险□医疗保险□失业保险 □工伤保险 □生育保险□新
姓 名
身份证号
性
另y
文化程度
出生年月
民 族
健康状况
联系电话
技术职称
技能等级
户口性质
□农业□非农业
□居民户
失业时间
两寸免冠照片
户籍地址。
湖北省失业人员登记表
湖北省失业人员登记表
登记时间：年月日
注：申请人在办证时请仔细阅读背面《申请失业登记须知》。
申请失业登记须知
一、办理失业登记的对象
在法定的劳动年龄内，有劳动能力和就业要求且处于失业状态的下列人员：
1、年满16周岁，已人各类学校毕业、肄业人员；
2、从企业、机关、事业单位等各类用人单位失业人员；
3、个体工商户业主或私营企业业主停业、关闭、破产停止经营人员；
4、失地农民；
5、军人退出现役、且未纳入国家统一安置人员；
6、刑满释放、保释、监外执行或解除劳动教养人员；
7、农村进城务工人员和其他非我市户籍人员在常住地稳定就业6个月后失业人员；
8、毕业年度内高校毕业生并取得《高校毕业生自主创业证》的人员。
二、办理失业登记程序
没有就业经历人员，持此登记表，携户口簿、身份证、毕业证（肄业证明）、复员转业军人证书、失地证明、与原用人单位终止或解除劳动合同等相关证明材料复印件以及本人2寸近照2张，经户籍所在地社区初审、街道人力资源保障所复核后，到所在地县以上公共就业服务机构办理。
三、持有原《湖北省劳动和社会保障厅再就业优惠证》、《湖北省城镇劳动者就业证》、《湖北省城镇劳动者失业证》、《湖北省劳动者就业失业登记证》人
员在有效期内可持旧证并携带上述相关资料换发新证，并将原享受政策的相关信息过录到新证上。
深圳市失业人员登记表
温馨提示请先阅读背面的填表说明后再填写本表格
XXX市失业人员登记表
□深户□非深户失业编号：填表日期：年月日
登记机构：经办人：登记日期：年月日
填表说明：
1、此表由申请人本人填写。
2、凡项目印有选择内容的，可选择符合选项并在“□”内打“√”。
3、“失业编号”、“原单位机构代码”、“经济类型”、“所属行业”等栏目不需填写。
4、“人员类别”栏目中，“新成长劳动力”是指“年满16周岁，从各类学校/院校毕业、肄
业，未能继续升学且从未参加社会保险的人员”；“就业转失业人员”是指“曾就业且参加过社会
保险的人员”。
5、文化程度为高中及以下的，不需要填写“学位”、“所学专业”和“最高学历毕业院校”
等栏目。
6、如未持有相应证照的，可不填写“职业资格证书名称和等级”、“专业技术职称和等级”、
“驾照/驾龄”等栏目。
7、此表由受理的公共就业服务机构留存。
失业(求职)人员登记表
外来劳动力
本市农村□外阜农村□外阜城镇□
本
人
简
历
求
职
意
向
岗位工种
月薪要求
单位性质
国有企业□集体企业□外商投资企业□私营企业□
其它企业□机关事业□其它□
用工形式
全日制□季节工□小时工□兼职工□
工作地点
就业
去向
就业单位
就业时间
单位性质
产业别
行业类别
失业（求职）人员登记表
身份证号：登记日期年月日
姓名
性别
民族
照
片
出生年月
文化程度
健康情况
婚姻状况
身高
外语语种
专业特长
技术等级或
职称
初级工□中级工□高级工□技师□高级技师□
初级职称□中级职称□高级职称□无技术等级或职称□
失业证号
原失业证号
原优惠证号
现住址
户口所在地
联系人
联系电话
失业类别
新成长□就转失□其他□4050人员：是□否□
本市农村□外阜农村□外阜城镇□
本
人
简
历
求
职
意
向
岗位工种
月薪要求
单位性质
国有企业□集体企业□外商投资企业□私营企业□
其它企业□机关事业□其它□
用工形式
全日制□季节工□小时工□兼职工□
工作地点
就业
去向
就业单位
就业时间
单位性质
产业别
行业类别
失业（求职）人员登记表
身份证号：登记日期年月日
姓名
性别
民族
照
片
出生年月
文化程度
健康情况
婚姻状况
身高
外语语种
专业特长
技术等级或
职称
初级工□中级工□高级工□技师□高级技师□
初级职称□中级职称□高级职称□无技术等级或职称□
失业证号
原失业证号
原优惠证号
现住址
户口所在地
联系人
联系电话
失业类别
新成长□就转失□其他□4050人员：是□否□
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
失业人员登记表
人员类别： （1）新成长劳动者 □ □ 附列选项： （1）职校毕业生
（2）技校毕业生 （3）大中专毕业生 （4）劳动预备制 （5）下岗人员 □ □ □ □ （2）由就业转失业 （6）农转非人员 （7）外地迁入人员 （8）机关事业单位人员 （9）破产企业人员 （10）现役军人配偶 □ □ □ □ □ □ （3）农转非及户口迁入 □ （4）社会闲散人员 （11）复退军人 （12）转业干部 （13）两劳解释人员 （14）持残疾证人员 （15）享受社会低保 □ （16）市级以上劳模 □ （17）单亲家庭 □ （18）配偶失业 □ （19）配偶下岗 □ （20）存档人员登记 □ □ □ □ □ □
意
见 经办人： 年 月 日（盖章）
审核意见 经办人： 年 月 日（盖章）
失业人员 本人意见 办理失业 年 登记时间 月 日 经办机构（盖章） 年 月 日（签章）
备
注
1、《失业人员登记表》正面由失业人员本人填写，反面由失业人员原工作单位填写。 2、由就业转失业人员需持《失业登记通知单》于15日内到户口所在街道劳动保障服务中心（五市三区到 区、市劳动就业服务机构）办理失业登记。 3、失业人员无正当理由逾期两个月不到户口所在区（市）办理失业登记，其失业保险待遇视为自动放弃。 4、办理失业登记后，此表应及时存入本人档案。
何年何月至何年何月 主 要 工 作 简 历
在 何 单 位
做 何 工 作
姓 家 庭 成 员 家庭经济 状 况 求职培训 愿 望
名
年龄
工 作 单 位
身 份 证 号
（1）高于全市最低生活保障线 求职工种 培训专业 1、 1、
（2）低于全市最低生活保障线 2、 2、 3、 3、
原工作 单位全称 所属行业本单位 工作年限
失业原因 个人缴纳失业 保险情况 从办理失业登记的次月，可享受 享受失业保险 应领 金期限及标准 个月，前次尚未领完 失业保险金每月标准 个月。 元，医疗费 自 年 月至
年
月，累计
年
社会保险征缴机构（签章） 个月的失业保险金（其中本次）
元。
原单位
失业保险 经办机构
填表日期：
姓 名
年
月
日
性 别 民 族 婚 否
编号：
出生年月 身体状况 户口所 在地址 身份证 号 码 外语语种 专业技术 职务(工种) 毕业时间 学 历 情 况 区（市镇）
文化程度 政治面貌 路 号 单元 户 联系人 外语水平 职业资格 等 级
照片 社保卡号码 邮政编码 联系电话 计算机水平 资格证书 号 码 毕 业 学 校 所 学 专 业
人员类别： （1）新成长劳动者 □ □ 附列选项： （1）职校毕业生
（2）技校毕业生 （3）大中专毕业生 （4）劳动预备制 （5）下岗人员 □ □ □ □ （2）由就业转失业 （6）农转非人员 （7）外地迁入人员 （8）机关事业单位人员 （9）破产企业人员 （10）现役军人配偶 □ □ □ □ □ □ （3）农转非及户口迁入 □ （4）社会闲散人员 （11）复退军人 （12）转业干部 （13）两劳解释人员 （14）持残疾证人员 （15）享受社会低保 □ （16）市级以上劳模 □ （17）单亲家庭 □ （18）配偶失业 □ （19）配偶下岗 □ （20）存档人员登记 □ □ □ □ □ □
意
见 经办人： 年 月 日（盖章）
审核意见 经办人： 年 月 日（盖章）
失业人员 本人意见 办理失业 年 登记时间 月 日 经办机构（盖章） 年 月 日（签章）
备
注
1、《失业人员登记表》正面由失业人员本人填写，反面由失业人员原工作单位填写。 2、由就业转失业人员需持《失业登记通知单》于15日内到户口所在街道劳动保障服务中心（五市三区到 区、市劳动就业服务机构）办理失业登记。 3、失业人员无正当理由逾期两个月不到户口所在区（市）办理失业登记，其失业保险待遇视为自动放弃。 4、办理失业登记后，此表应及时存入本人档案。
何年何月至何年何月 主 要 工 作 简 历
在 何 单 位
做 何 工 作
姓 家 庭 成 员 家庭经济 状 况 求职培训 愿 望
名
年龄
工 作 单 位
身 份 证 号
（1）高于全市最低生活保障线 求职工种 培训专业 1、 1、
（2）低于全市最低生活保障线 2、 2、 3、 3、
原工作 单位全称 所属行业本单位 工作年限
失业原因 个人缴纳失业 保险情况 从办理失业登记的次月，可享受 享受失业保险 应领 金期限及标准 个月，前次尚未领完 失业保险金每月标准 个月。 元，医疗费 自 年 月至
年
月，累计
年
社会保险征缴机构（签章） 个月的失业保险金（其中本次）
元。
原单位
失业保险 经办机构
填表日期：
姓 名
年
月
日
性 别 民 族 婚 否
编号：
出生年月 身体状况 户口所 在地址 身份证 号 码 外语语种 专业技术 职务(工种) 毕业时间 学 历 情 况 区（市镇）
文化程度 政治面貌 路 号 单元 户 联系人 外语水平 职业资格 等 级
照片 社保卡号码 邮政编码 联系电话 计算机水平 资格证书 号 码 毕 业 学 校 所 学 专 业