影响直肠类癌患者预后的因素

影响直肠类癌患者预后的因素
直肠类癌是一种低度恶性的直肠肿瘤，早期容易发生局部浸润扩散转移，预后较差。

因此临床为改善患者预后，我们有必要了解一下影响直肠类癌预后的因素有哪些?
1、肿瘤大小与浸润深度：临床上肿瘤大小一直被认为是影响直肠类癌预后的一个重要因素，肿瘤越大，其预后也就越差。

而肿瘤的浸润深度也被认为是影响直肠类癌预后的另一重要因素，肿瘤浸润深度越深，其治疗难度愈大，预后相对就越差。

有临床实践证实，肿瘤直径<2cm的患者其5年生存率为100%，而肿瘤直径>2cm的患者其5年生存率仅不到半数，两者之间存在明显差异。

同时未浸润肌层组其5年生存率为100%，而浸润肌层组的患者其5年生存率明显下降，这也说明肿瘤大小与肿瘤浸润深度对直肠类癌患者的预后起着非常重要的作用。

2、发病部位：发病部位的不同其预后也有所不同，如位于阑尾部位的类癌与直肠类癌的生存率及预后就不一样，其术后复发转移几率也有所不同。

3、淋巴结与远处转移：淋巴结与远处转移亦是影响直肠类癌预后的一个重要因素，临床实践显示，出现淋巴结转移与远处转移的患者，其预后也相对较差，而反之则较好。

一般来说，已经发生淋巴结或远处转移的患者多数已属晚期，临床治疗起来较为困难，预后也就相对较差。

4、治疗方法的选择：影响直肠类癌患者预后的最重要因素还是治疗方法的选择。

因直肠类癌容易发生局部浸润扩散转移，单一治疗并不能取得较为理想的治疗效果，临床应注重个性化的联合治疗方法，根据患者肿瘤病理分期、肿块大小、患者体质状况等制定联合治疗方案，包括有手术治疗、放化疗、生物治疗的联合治疗方案，手术治疗可最大限度切除原发癌肿，避免癌细胞复发转移，放化疗常作为手术治疗的常规辅助治疗方法，可有效抑制肿瘤细胞发展，防止癌细胞复发转移，提高肿瘤局部控制率，生物免疫治疗可一方面减轻放化疗毒副反应，增强放化疗疗效，提高手术治疗效果，另一方面还能有效杀伤体内肿瘤细胞，抑制肿瘤免疫逃逸，提高和增强机体自主抗癌免疫能力，提高患者整体生活质量，延长远期生命周期，改善预后。