浅谈护理中职教育中《内科护理学》教学体会

在教学中，围绕护士考试为中心来进行 教 学，有 意 识地训练学 生 运 用 所 学 知 识，去 分 析 病 例 的 能 力。 同 时，为 了 以 后 学 生 能 在 临 床 护 理 工 作 中 胜 任 工 作，在 教 学中也要紧密贴合临床工作的需要，讲授临床的最新进 展，新技术和新观念。
一、培养学生自学能力和病例分析能力 １．培 养 学 生 自 学 能 力 和 继 续 学 习 能 力 自学能力是个人知识不断补充、丰富更新和发展的 基本能力，也 是 实 现 终 身 教 育 的 一 项 基 本 能 力。 护 理 专业的新知识、新技术更新较快，这就需要在临床护理 工作中的护士具有继续学习的能力。 而中专学生由于 年龄及认知 等 方 面 的 特 点，自 学 能 力 相 对 较 差。 怎 么 有 效 的 培 养 学 生 的 自 学 能 力，我 的 做 法 是 强 调 课 后 的 自 学能力，在 课 堂 教 学 结 束 后，布 置 相 关 的 自 学 任 务。 主 要 从 ２ 个 方 面 进 行 培 养：一 是 要 求 学 生 写 健 康 教 育 宣 传稿，健康教育宣传是针对病人及健康人群，内容涉及 到教学的重点，在写稿的过程中，学生不仅复习了这个 病 的 各 个 相 关 知 识，同 时 也 学 会 了 怎 么 进 行 健 康 教 育 活 动。 健康教育的 主 要 内 容 有 病 因，具 有 特 征 性 的 临 床 表现，确诊的检查 方 法，治 疗 的方 法，饮 食 与 活 动，用 药护理等。 二是要求学生对重点疾病进行列表方法归 纳整理。 ２．培 养 学 生 理 解 问 题、分 析 解 决 问 题 的 能 力 （１）设 置 情 境，启 发 学 生 思 维 在“心 绞 痛 病 人 护 理”课 堂 教 学 中，除 教 材 所 列 课 堂 目 标 以 外，向 同 学 补 充 展 示 课 堂 教 学 目 标 “如 果 你 是 值班护士，遇 有 病 人 心 绞 痛 发 作，应 如 何 护 理？”通 过 设 置 情 境，引 起 学 生 注 意，激 发 学 生 对 “心 绞 痛 ”相 关 内容产生兴趣，进而引起学生进一步 思 考。 如“什 么 是心绞痛”“心绞痛 发 作 原 因 是 什 么”“病 人 心 绞 痛 发 作 会有哪些临床表现”“心 绞 痛 发 作 时，应 如 何 护 理”，学 生 带 着 问 题 进 入 学 习 过 程，可 以 提 高 其 参 与 教 学 的 积 极 性。 在学习过 程 中，经 过 教 师 的 启 发 诱 导，激 发 学 生 积极思维，掌握学习内 容。 最 后，教 师 就 课 堂 教 学 目 标进行反馈评价，使学生对自己的思维过程进行再现。 这 样 既 有 利 于 所 学 知 识 的 巩 固，也 培 养 了 学 生 的 临 床 思 维能力。 （２）病 例 分 析 讨 论，解 决 实 际 问 题 《内科护理学》教学，单 靠 课 堂上 的 理 论 讲 授 无 法
达 到 能 力 培 养 的 目 的，在 教 学 过 程 中 必 须 紧 密 结 合 临 床 实 践，而 病 例 分 析 讨 论 教 学 法 是 将 理 论 与 实 践 有 机 结 合 的有效途径。 病例讨论教学法还可以突出以病人为中 心 的 护 理 模 式，培 养 学 生 分 析 问 题 及 有 针 对 性 地 解 决 实 际问题的能力。
由于中职学生运用所学知识去理解分析问题的能力 较 差，所 以 在 教 学 过 程 中，不 能 设 置 一 个 较 大 的 病 例 讨 论来进行教 学。 而 护 考 的 A３、A４ 型 题 刚 好 都 是 一 个 一 个 的 小 病 例，要 分 析 解 决 的 问 题 也 较 具 体，非 常 适 合 在病例分析教学中 使 用。 所 以，在 日 常 教 学 过 程 中， 主要以 A３、A４ 型 题 来 进 行 病 例 分 析 教 学。 在 教 学 过 程中，启 发 诱 导 学 生 去 思 考、发 现 问 题，引 导 学 生 进 行 正确的医学思维。 通过课堂病例分析，既强化了所学 理论知识，又培养了 学 生 分析、解 决 实 际 问题 的 能 力。 对学生取得的成绩应及时给予肯定与鼓励，激发学生学 习的兴趣和通过考试的自信心。
二、根据具体内容设计有效的教学方法 １．列 举 临 床 实 例 及 病 案 分 析 使用病例导入新课的方式，教学所采用的人民卫生 出版社中职《内科护理学》教材，在 每 个 疾 病 病 人 的 护 理章节开始，都有一 个 病 例，并 设 置 好 了 工作 任 务，教 学 从 病 例 分 析 进 行 导 入 新 课，使 学 生 对 于 要 学 习 的 疾 病 有 一 个 直 观 的 认 识，在 后 面 的 理 论 学 习 中，又 不 断 的 对 此病例中涉及到知识进行再次的强化，有助于激发学生 的学习兴趣，同时，引导学生对病例及工作任务进行分 析，总结出疾病的病因、诱因、临床表 现、确 诊 所 用 辅 助检查，治疗方法，护理措施。 例如，讲授“高血压病 人的护理”一节时，工作情景与任务为 导入情景： 会计老王，５８岁，高血压病史 ５ 年，间 断 服 用 降 压 药，月 底 单 位 账 目 汇 总 经 常 加 班 熬 夜，一 日 加 班 时 老 王 突然感到 剧 烈 头 痛、恶 心、视 物 模 糊， 继 而 晕 倒 在 单 位，同事拨 打 １２０ 急 诊 入 院，测 血 压 ２００/１３５mmHg。 初步诊断为：原发性高血压，高血压急症。 医嘱：持续 监 测 血 压，吸 氧，静 脉 滴 注 硝 普 钠、２０％ 甘 露 醇。 工作任务： （１）妥 善 安 置 病 人 ，持 续 监 测 血 压。 （２）遵医嘱为病人 静 脉 滴 注 硝 普 钠，观 察 药 物 疗 效 及不良反应。
中国校外教育中旬刊
职教幼教
浅谈护理中职教育中《内科护理学》教学体会
◆张义友
（襄阳市护士学校）
【摘要】在《内科护理学》教学过程中 以 全 面 贴 合 执 业 护 士 资 格 考 试 为主 要 教 学 原 则，以 临 床 护 理 工 作 的 实 际 需 要 为 重 点 进 行 教 学，使 教 学 与 护 士 考 试 相 一 致，使 教 学 与 临 床 工 作 紧 密 联 系 起 来， 在 日 常 教 学 过 程 中 培 养 学 生 的 分析病例，运用知识的能力。 在教学过程中，注重培养学生的自学能力和继续学习能力，培养病例分析能力，采 用 列 举 临 床 实 例 及 病 案 分 析 法、列 表 比 较 法、 口 诀 记 忆 法、 多 媒 体 教 学 法 等 多 种 教 学 方 法 来 进 行 教 学， 有 利 于 提 高学生对知识的掌握及运用知识的综合能力。 【关键词】内科护理学 护士执业资格考试 自学能力 病例分析能力