分离胶采血管对临床生化检验测定血液存放的影响分析

分离胶采血管对临床生化检验测定血液存放的影响分析
摘要】目的：结合临床实践，分析分离胶采血管在临床生化检验中的影响。

方法：随机选取106份血液样本，在采集与保存中均使用了分离胶采血管，按照不
同的存放时间，统计存放于分离胶采血管样本的生化检验结果。

结果：106例血
液样本使用分离胶采血管，在当天、存放24h和48h后，生化检测结果的差异不
显著，结果没有统计学意义（p>0.05）。

结论：在血液样本的采集与保存中，找
寻合适存放工具极为重要，分离胶采血管在短时间内可以有效保持血液样本的质量，保障了生化检验的可靠性，值得临床推广。

【关键词】分离胶采血管；生化检验；影响
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0089-02
在临床医治中，诊断工作一直是重要环节，可以帮助医护人员第一时间掌握
患者的情况，为制定医护计划提供基础[1]。

检验结果的可靠性，有多方面因素影响，控制好每一因素，就会降低一部分误差的出现[2]。

医护人员对于患者病情把
握的关键，在于临床检验结果能否准确。

现阶段，验血是临床化验中的一个项目，也是应用较广的技术。

为了能够准确反映出患者验血后的指标结果，学者们一直
在致力于找寻较为可靠的存放工具对血液进行保存[3-5]。

血液样本采集和保存的
工具多种多样，在临床应用中哪一种最为放心仍需探索。

目前，多数医院在血液
样本保存中使用分离胶采血管[6]。

因此，对其进行效果评价，观察其是否对生化
指标造成影响是必要的。

本研究随机选取106份血液样本，在采集与保存中均使
用了分离胶采血管，按照不同的存放时间，统计样本生化检验结果，分析分离胶
采血管应用于临床生化检验中，对测定结果的影响，现将分析结果报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
分离胶采血管：购自浙江拱东医用塑料厂。

仪器：生化分析仪为欧林巴斯
AU5800全自动生化分析仪。

标本来源：随机选取106份健康体检者的血液样本。

1.2 检测方法
血液的采集选用次日清晨采血的方法，将采集到的3ml血液放入特制的存放
血液的器皿中，加放入4℃冰箱中备用，分离血清备用。

在操作过程中严格按照WHO常规生化检验手册中的生化实验标准进行。

胆固醇（CHO）、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、血BUN、Cr、总蛋白（TP）的检测
方法则采用欧林巴斯AU5800生化仪及康特等公司配套试剂进行。

将血液样品同
时采集3管，1管于当天进行检测，另外2管分别低温保存，并在24h和48h进
行检测。

1.3 统计学分析
采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用x2检验。

计量数据以t检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
106份血液样本在当天、24h和48h参数结果中，胆固醇（CHO）、甘油三
酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、血BUN、Cr几乎没有差别，P>0.05。

（见表1）
3.讨论
在临床中，血液采集与保存的工具较多，其中，分离胶采血管已经被临床化验工作者广
泛使用，成为血液采集和保存的合适容器[7]。

分离胶采血管中含有血清分离胶成分，经过离心，底部能够聚集较重的血块，而分离胶的上层则是血清，这样分离胶就有效的隔断血清和
血块，将血细胞较为干净的处理到下层，收集纯净的血清成分，并降低了溶血的风险[8]。

在采血之前，为了保证不受其它外界因素的干扰，要从几方面减少误差几率，以便能够
更为准确的评估分离胶采血管影响。

采血前禁食是减少误差的关键措施之一，在检验前8～
12h之间叮嘱受试者不宜进食。

在饮食后，机体中一些生化指标会相应变化，影响化验效果。

例如，血液中的甘油三酯(TG)、天门冬氨酸转移酶、葡萄糖(GLU)、胆红素(BIL)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(CH)在进食后会呈现升高趋势，影响了诊断结果，干扰了治疗方向。

服用药物也会引起验血结果不准，这一点得到了学者们的公认。

机体摄入药物后，会出
现一些列生化反应，血液中的相关指标变化明显，在此时采集血液样本，势必会影响结果。

因此，在进行血液采集之前，了解受试者的药物使用情况，暂时停止使用某些影响结果较为
强烈的药物。

与此同时，心理状况也会影响到验血结果。

如果机体处于紧张状态，机体内肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)的含量会明显升高。

此时的结果便与受试者实际的
结果存在偏差，误导医护人员的正确医治方向。

在采血前，尝试帮助患者平静心情，通过深
呼吸等方式减少紧张感。

如果受试者在采血前刚进行大运动量活动，安排受试者先静坐数分钟，待机体处于较安静状态下，进行血液采集。

采血时间在一定程度上也会干扰诊断结果，正确的采集时间可以保证诊断的准确性。

在
采血前，要确定并固定好时间，不能随时随刻的采血。

采血的时间一般较为常用的是每日的
清晨，在7:00～8:00最佳，固定时间对于临床检测是有利的，可以减少误差的出现。

机体的
血液成分，在一天中，会随着时间进程改变。

采血时间的良好掌握可以有效降低误差的出现，提高血液标本的可用性[9]。

在控制好采集影响因素后，采用实用性强的采集与保存容器会增加化验结果准确性。

分
离胶采血管凭借其诸多优势，已经有广泛应用于临床生化检验中。

张阳东等人随机抽取了该
院50例使用分离胶采血管采集的血液样本，并比较分析了当天、24h和48h的血液样本的生化检测结果，最终证实分离胶采血管对生化指标检测结果的影响不明显，且可以存放后使用。

本研究随机选取106份血液样本，在采集与保存中均使用了分离胶采血管，按照不同的存放
时间，统计样本生化检验结果，在当天、存放24h和48h后，生化检测结果的差异不显著，
结果没有统计学意义（P>0.05）。

总之，临床化验工作是临床诊治工作的重要环节之一，保证其准确性是重要的。

分离胶
采血管具有多种优点，其有效将溶血降到最低，能够迅速释放出血清，具备血液存放的有利
环境，可以作为临床采血化验的可靠工具使用。

【参考文献】
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[9] 张伦军.分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响[J].中国化验杂志，2010，
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