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学院特殊学生情况ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ记表
姓名
班级
性别
出生日期
宿舍
家庭地址
家长电话
朋友电话
特殊类型
特别贫困口适应障碍口身体疾病口人际关系障碍口
主要表现及存在问题
家庭情况分析
处理及效果
综合分析与对策
备注
班主任签名
年月日
注：本表由班主任填写
