刘渡舟益气聪明汤补中益气汤温胆汤合方治眩晕（梅尼埃病）医案

刘渡舟益气聪明汤补中益气汤温胆汤合方治眩晕（梅尼埃病）
医案
李某，男，44岁。

1994年3月7日初诊。

患反复发作性眩晕已两年余。

眩晕每因劳累诱发，先见左侧耳塞耳鸣，继之则觉天旋地转，目不敢睜，身不敢侧，恶心呕吐，痛苦不堪。

每次发作必周身疲乏无力。

某医院诊断为“美尼尔氏综合征”。

观其舌苔白，脉弦无力。

刘老认为此乃中气不足，清阳不能上升所致。

治当补益中气，升发清阳，佐以化痰降浊。

疏方：
党参14g、黄芪16g、炙甘草10g、蔓荆子6g、白芍15g、葛根10g、黄柏3g、柴胡3g、升麻3g、陈皮10g、半夏12g、竹茹12g、白术6g、生姜3片、大枣12枚。

服药五剂，眩晕大减，体力有增。

又嘱服上方十剂，诸症悉除，从此未再复发。

[按语]本案眩晕为中气不足，清阳不升，属于“虚眩”范畴。

《灵枢·口问》篇说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”。

本案辨证眼目，在于眩晕每因劳累引发，李杲所谓：“内伤气虚之人，烦劳过度，清气不升，忽然昏冒也”。

今用补益中气，升发清阳之方，则与证情相合。

本方由益气聪明汤、补中益气汤、温胆汤三方合用加减而成。

益气聪明汤出自王肯堂《证治准绳·类方》，专为中气不足，清阳不升，风热上扰的头痛、眩晕而设。

再以补中益气汤助其力，温胆汤以化痰浊，则面面俱到，功效更宏。