卡泊三醇软膏加阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响分析

卡泊三醇软膏加阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响分析
发布时间：2022-06-06T08:03:39.094Z 来源：《医师在线》2022年2月3期作者：蔡永莲原丽琼苏战豹周晓芸
[导读]
卡泊三醇软膏加阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响分析
蔡永莲原丽琼苏战豹周晓芸
（江苏省苏州市姑苏区苏州市中医医院；；江苏苏州215007）
摘要：目的：探究卡泊三醇软膏加阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响。

方法：选取36例我院所收治的银屑病患者作为研究对象，2020年1月到2022年1月为本研究的时间范围，采用硬币法将其分为实验组和参照组，各为18例。

其中参照组患者实施阿维A酸治疗，实验组患者给予卡泊三醇软膏联合阿维A酸治疗，对比两组患者治疗前后的PASI指数、VEGF水平及炎症因子水平。

结果：实施治疗后，实验组患者的PASI指数、VEGF水平及炎症因子水平与参照组相比更好，组间差异性确切（P＜0.05）。

结论：针对银屑病患者，应用卡泊三醇软膏联合阿维A酸治疗的方法，临床治疗效果良好，值得临床应用与推广。

关键词：卡泊三醇软膏；阿维A酸；银屑病；PASI指数及VEGF水平；影响分析
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，多发病于青壮年群体中，具有病程长、易反复等临床特点，对于患者的身心健康产生较大的影响[1]。

目前，临床上，对于银屑病的治疗主要以缓解患者的皮肤瘙痒、减少患者的鳞屑、红斑及皮损厚度等为主，多采用外用药物治疗的方式，由于银屑病的诱因较为复杂，所以治疗难度较大，对于药物的选择需要谨慎对待 [2-3]。

近年来，临床中多应用卡泊三醇软膏及阿维A酸治疗的方法，并取得了一定的成效。

鉴于此，本研究将选用我院36例银屑病患者进行分析，具体报告内容如下。

1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2020年1月到2022年1月我院收治的银屑病患者36例展开研究，分组方式为硬币法，组间分布为实验组（n=18）与参照组
（n=18）。

实验组患者年龄范围为22-61周岁，平均年龄（45.27±1.35）周岁。

其中男性9例，女性9例，病程1-20年，平均病程
（13.23±0.27）年。

参照组患者年龄范围为22-60周岁，平均年龄（45.28±1.31）周岁，其中男性10例，女性8例，病程1-19年，平均病程（13.17±0.25）年。

两组患者在一般资料方面，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法
参照组银屑病患者接受阿维A酸治疗的方法，要求患者口服阿维A酸胶囊（生产厂家：重庆华邦制药股份有限公司；生产批号；国药准字H20010126；10mg*30s）[国药准字H20010126；10mg*30s）]，30mg/次，1次/d。

1个月为一个疗程。

实验组银屑病患者在参照组患者治疗基础上，接受卡泊三醇软膏涂抹治疗，选择的药物为：卡泊三醇软膏（生产厂家：重庆华邦制药股份有限公司；生产批号：国药准字H20113541；15g），将药物均匀涂抹于患处，1次/d，1个月为一个疗程。

1.3观察指标
比较两组银屑病患者治疗前后的PASI指数、VEGF水平及炎症因子水平。

PASI指数满分为0-72分，分数越高，证明治疗效果越差。

炎症因子主要包括TNF-α、IL-17及IL-23，以上指标越接近正常，正常治疗效果越好。

1.4统计学分析
对银屑病患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，治疗前后的PASI指数、VEGF水平及炎症因子水平实施t检验形式校准，用（均数±标准差）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2.结果
2.1两组银屑病患者治疗前后的PASI指数、VEGF水平比较
对比两组银屑病患者治疗前后的PASI指数、VEGF水平情况，实验组治疗后相关指标水平优于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。

（见表1）
3.讨论
银屑病作为一种常见的皮肤疾病，目前，临床中认为该病的发病原因是体内免疫调节出现异常，T淋巴细胞被过量激活，释放出了较多的表皮因子与炎性递质，导致角质的大量生成，体表出现斑块或是皮疹，同时伴有一定的皮屑脱落，卡泊三醇软膏是一种常用的银屑病外用药物，是一种维生素D3类似物，其可以作用于细胞表面的维生素D3受体，调节细胞中的DNA及角蛋白的生成，达到阻止皮肤细胞增生的目的，诱导其分化，来金正银屑病皮肤异常增生及分化，该药物还能够减少炎性增生及浸润，发挥抗炎作用，阿维A酸是一种维A酸类药物，其主要活性成分为依曲替酸，能够通过调节表皮细胞的增殖及分化，阻止嗜中性粒细胞的趋化，协助淋巴细胞分化增生，达到调整皮损位置阴性反应，控制皮损区细胞增殖的作用，将阿维A酸和卡泊三醇软膏联合应用，能够发挥双重皮肤细胞异常增殖、分化调节作用，还能明显缩小银屑病面积，缓解患者的临床症状，同时可以减少临床作用时间，起到了良好的内外兼治的效果[4-5]。

本研究将分别用阿维A酸治疗和卡泊三醇软膏联合阿维A酸治疗两种方法，结果显示，治疗后，实验组相关指标优于参照组，两者存在明显差异（P＜0.05）。

综上所述，本研究用卡泊三醇软膏联合阿维A酸的治疗方法来治疗银屑病，其临床效果显著，能够提高临床疗效。

因此，卡泊三醇软膏联合阿维A酸治疗在银屑病的治疗方面具有临床推广及应用的优势。

参考文献
[1]沈路路,聂丽.卡泊三醇软膏联合阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2020,19(01):38-40.
[2]胡小芳,梁科峰.阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏治疗甲银屑病疗效观察及患者生活质量调查[J].北方药学,2018,15(07):186-187.
[3]代永霞.卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的效果及对PASI评分、皮肤屏障功能的影响[J].中国实用医刊,2021,48(24):107-110.
[4]陈小英,莫伟英,曾华蓉,肖卫棉,马腾驹,张冠文,黄润安.复方丙酸氯倍他索软膏与卡泊三醇软膏序贯疗法治疗轻、中度寻常型银屑病的临床观察[J].中国现代药物应用,2021,15(23):12-15.
[5]黄润安,张铭珺.卡泊三醇、复方丙酸氯倍他索软膏联合及单独治疗斑块状银屑病的对比探究[J].现代医学与健康研究电子杂
志,2021,5(23):72-75.。