残疾人社会保障问题研究

学校代码：10272
学号：2008252227
上海财经大学
SHANGHAI UNIVERSITY OF FINANCE AND ECONOMICS
公共管理硕士学位论文
MPA DISSERTATION
残疾人社会保障问题研究
——以宁波市海曙区为例
培养院系：公共经济与管理学院
作者姓名：陈亮
指导教师：曾纪茂副教授
完成时间： 2011年10月15日
原创性声明
本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得的成果，去除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何他人或集体已经发表或撰写过的作用成果。

对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。

本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。

学位论文作者签名：日期：年月日
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（保密论文在解密后遵守此规定）
论文作者签名：导师签名：
日期：年月日日期：年月日
摘要
社会保障，是国家和社会通过法定程序对国民收入进行的分配和再分配，对社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制度。

由于残疾人与健全人存在生理、心理等方面的差异，使之面临身体功能、生活能力或社会能力等方面的障碍，无法维持正常生活，必须由国家给予适宜的扶助，以保证其作为公民的基本尊严和生活权益。

同时，在现代社会中，老龄化、自然灾害、工伤事故、交通事故、环境污染、药物滥用和生育风险等致残因素大为增加。

面对这些不可抗力，需要国家和社会的力量共同抵御风险。

因此，一个现代文明国家，应该将残疾人列为社会保障的倾斜对象之一。

近20年来，我国残疾人社会保障得到了明显改善，但还存在着缺乏整体规划、体系不完备、保障水平较低、投入不足，过分依赖残疾人自身就业状况等问题，难以有效解决残疾人的特殊困难和基本需求。

完善残疾人社会保障体系，维护残疾人基本权益，是人权事业的重要组成部分。

对于维护社会公平、公正有着深远的意义。

本文采取国际上最新的社会模式残疾人观点，从残疾人特性和社会保障发展的一般规律出发，以宁波市海曙区为例，阐述分析了残疾人社会保障之社会救助、社会保险和社会福利三个部分的现状和问题，以及制约我国残疾人保障水平持续改善的深层次原因，并借鉴经典社会保障理论及其在发达国家残疾人工作的实践经验，对进一步完善我国残疾人社会保障制度的提出政策建议。

以期为健全、完善中国残疾人社会保障提供理论依据和实践参考。

本文注重理论与实践相结合，宏观视角与微观视角相结合。

除借鉴学术界现有的对于残疾人社会保障研究成果，系统分析了有关残疾人的法律法规、政策文件、研究成果、统计报告以外，还大量采用了本人在残联系统多年工作中所积累的数据和材料。

因为残疾人社会保障研究涉及人口学、医学、统计学、经济学、政治学和公共管理学等多门学科，受本人研究时间、教育背景、理论水平及所掌握的资料限制。

本文对残疾人社会保障制度的研究还不够深刻，所提出的政策建议不够细致和周到，仍有许多深层次问题尚需学术界做进一步深入探索和研究。

关键词：残疾人社会保障问题研究
Abstract
Social security,which is the distribution and redistribution of national income by national power and legal procedures. It is a basic hunman right and protection for those people,with special difficulties of life.There are physiological and psychological differences between disabled and normal people. Those people with disabilities are lack of physical functioning, life skills or social skills and other obstacles, can’t maintain a normal life.So it's necessary that the government should give disabled people appropriate support to ensure their basic dignity as citizens and interests.Meanwhile, in modern society,disability is greatly increasing,What caused by aging, natural disasters,job injuries, traffic accidents, environmental pollution, drug abuse and reproductive risk.Faced with these irresistible factors,it's ecessary for the state and social work together to against these risks.Thus, the social security system of a modern civilized country, should include disabled as one of the objects.
China's disabled social security has been significantly improved in past 20 years,However, there are so much problems such as lacking of overall planning, system is not perfect, low level of protection, inadequate investment, over-reliance on employment and so on.It's difficult to meet the special and basic needs of the persons with disabilities effectively.It's the important part of human rights for improving the disabled's social security system and protecting the basic rights of disabled.It has far-reaching significance for the maintenance of social equity and justice.This paper adopted the latest international social model disability perspective.It's starting from the features of disabled and the general laws of the development of social security.Taking Haishu District of Ningbo City as a case,this paper has analyzed the three parts of the disabled's social security,including social assistance, social insurance and social welfare.It's also pointed out the deep-seated reasons
that are restricting the improve of disabled's social security.Learning from the path of evolution of the developed countries,this paper make recommendations to further improve China's disabled's social security system.
This paper focus on the combination of theory and practice, macro and micro
perspective view.Drawing on existing academic research of social security for disabled,In addition, I also analyze the laws and regulations, policy documents, research, statistical reports those involving disability.And the data and materials which I accumulated in the career of CDPF by many years.
The study of disabled's social security is involving medicine, statistics, economics, political science and public management and many other subjects.However, my study time, educational background, the theoretical level and the available information is limited.This paper has studied not impressive enough,and the proposed policy recommendations is not detailed enough and thoughtful. There are many deep-seated problems remaining that still worth to do further exploration and academic research.
Keywords: disabled persons, social security, problems, research
目录
第一章绪论 (1)
第一节研究背景及意义 (1)
一、研究背景 (1)
二、研究的目的和意义 (2)
第二节文献综述 (2)
一、学术界对于国际残疾人社会保障问题的研究 (2)
二、学术界对于国内残疾人社会保障问题的研究 (3)
三、当前研究的主要成就与存在的问题 (4)
第三节本文研究内容与研究方法 (5)
一、论文研究的主要内容 (5)
二、论文的主要研究方法 (5)
三、论文的创新点 (6)
第二章研究残疾人社会保障问题的理论基础 (7)
第一节残疾人的定义 (7)
一、残疾人的概念 (7)
二、残疾人的类别 (7)
三、残疾的等级 (8)
第二节残疾人社会保障的基本内容 (8)
一、社会保障的定义与功能 (8)
二、残疾人社会保障的定义 (9)
三、残疾人社会保障的内容和分类 (9)
第三节经典社会保障理论及其在西方国家残疾人工作的实践 (10)
一、《贝弗里奇报告》与英国残疾人社会保障制度 (10)
二、自由主义经济理论与美国残疾人社会保障制度 (10)
三、市场失灵理论与德国残疾人社会保障制度 (11)
四、新自由主义理论与日本残疾人社会保障制度 (11)
五、国外理论和实践对我国残疾人社会保障的借鉴意义 (12)
第三章残疾人社会保障的现状——以宁波市海曙区为例 (13)
第一节海曙区残疾人基本情况及社会保障需求 (13)
一、海曙区残疾人数量、类别和等级 (13)
二、海曙区残疾人受教育水平 (14)
三、海曙区残疾人年龄结构 (15)
四、海曙区残疾人就业水平 (15)
五、海曙区残疾人自发参加各类社会保险状况 (15)
六、残疾人状况特点及需求归纳 (16)
第二节当前政府促进残疾人社会保障的主要措施 (16)
一、现有的残疾人社会保障主要制度框架 (16)
二、法定的残疾人社会保障项目 (17)
三、当前残疾人社会保障资金的主要来源 (18)
第三节残疾人社会救助 (19)
一、最低生活保障制度 (19)
二、普惠性救助政策对于保障残疾人的缺陷 (19)
三、残疾人社会救助的实施现状 (20)
第四节残疾人社会保险 (21)
一、城镇职工基本养老保险 (22)
二、城镇居民基本养老保险 (22)
三、城镇职工基本医疗保险 (23)
四、城镇居民基本医疗保险 (23)
第五节残疾人社会福利 (24)
一、残疾人康复 (24)
二、残疾人托养 (24)
三、残疾人教育 (25)
四、残疾人享受公共服务方面的福利 (26)
第四章当前残疾人社会保障的特点、问题及原因分析 (27)
第一节当前残疾人社会保障的主要特点 (27)
一、初步建立了法制化的残疾人社会保障政策体系 (27)
二、各级政府成为残疾人社会保障的主要供给方 (27)
三、在事实上形成了社会救助、社会保险和社会福利三个保障层次 (27)
四、残疾人社会保障的对象主要是侧重于贫困、重度残疾人 (28)
第二节当前残疾人社会保障建设中出现的主要问题 (28)
一、与实际存在的残疾人数量相比，目前保障范围过小 (28)
二、残疾人社会救助的力度与社会平均水平不相适应 (29)
三、残疾人社会保险过分依赖于残疾人的就业状况 (29)
四、残疾人社会福利货币补助形式过多，违背政策制定初衷 (30)
五、残疾人社会保障的资金投入渠道过于单一且存在管理漏洞 (30)
第三节制约残疾人保障程度持续改善的主要原因 (31)
一、户籍制度和价值观念是残疾人保障范围较小的主要原因 (31)
二、残疾人社会保障的三个层次缺乏整体定位和宏观规划 (32)
三、残疾人就业机制变迁深刻影响残疾人社会保障体系构建 (32)
四、残疾人社会保障的资金投入及管理缺乏资产建设的视角 (34)
第五章改进残疾人社会保障的政策建议 (36)
一、残疾人社会保障范围必须做到“应保尽保、应享尽享” (36)
二、重新设计残疾人社会保障体系框架 (36)
三、加强残疾人就业保护机制 (38)
四、建立残疾人社会保障的多渠道投入机制 (38)
五、创造有利于残疾人社会保障发展的社会机制 (38)
参考文献 (40)
致谢 (42)
个人简历及在学期间发表的研究成果 (43)
第一章绪论
第一节研究背景及意义
一、研究背景
从考古遗迹发现，在原始社会就有残疾人。

残疾，是人类发展进程中不可避免要付出的一种社会代价。

残疾人因其特殊的生理、心理局限，使之难以像健全人那样得以正常生存和发展。

因此，如何保障残疾人基本生存问题，使其平等参与社会生活是各国政府和社会必须面对和解决的重大问题。

关心残疾人是社会文明进步的重要体现，发展残疾人社会保障事业是人民政府义不容辞的重要责任。

特别是在新时期新阶段，残疾人生产生活状态越来越成为发展人权事业、维护民利、改善民生的一个特殊聚焦点。

1990年以来，我国通过实施《中华人民共和国残疾人保障法》1和残疾人事业发展“八五”、“九五”、“十五”、“十一五”和目前正在实施的“十二五”规划，残疾人康复、教育、就业、扶贫、社会保障、维权、文化体育、无障碍环境建设等工作都得到了有效的拓展，残疾人生活保障制度基本建立，残疾人服务工作格局初步形成。

但是，与广大残疾人不断提高的保障需求相比，与不断提高的社会平均生活水平相比，残疾人社会保障还存在着很大的问题：残疾人社会保障体系还存在着体系不完备、覆盖面较窄、发展不均衡、过分依赖劳动就业保障等问题，难以有效解决和满足残疾人最关心、最直接、最现实的特殊困难与保障需求。

在市场经济条件下，由于“市场失灵”的问题，残疾人保障水平与健全人群保障水平甚至有拉大差距的倾向。

建立健全同经济发展水平相适应的社会保障体系，是社会稳定和国家文明进步的重要体现。

残疾人社会保障体系是中国社会保障系统的重要组成部分。

发展残疾人社会救助、社会保险和社会福利是确保残疾人共享社会文明进步成果的重要社会政策，为残疾人生活和发展提供稳定的制度性保障，关系着整个社会的发展与稳定。

1《中华人民共和国残疾人保障法》是为了维护残疾人的合法权益，发展残疾人事业，保障残疾人平等地充分参与社会生活，共享社会物质文化成果，根据宪法而制定的法规。

（1990年12月28日第七届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过；2008年4月24日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二次会议修订）
二、研究的目的和意义
本文以残疾人社会保障体系作为研究对象的目的是：通过本文的研究，以期为政府及有关部门进一步建立、完善残疾人社会保障体系提供理论参考和实践经验借鉴。

（一）理论意义
残疾人社会保障是整个社会保障制度的重要组成部分，选取残疾人这一弱势群体作为研究我国社会保障体系建设的一个特殊切入点，是因为它的内容涉及经济学、社会学、管理学、人口学、保险学和统计学等，既有社会保障的普遍规律，又具有自己的特点和特有内涵。

因此，对于残疾人社会保障的研究，可以为整体社会保障制度研究提供丰富的研究案例和借鉴意义。

（二）实践意义
我国要建设全面小康社会，是惠及全体国民包括残疾人在内的“人人小康”的社会，其中一个很重要的目标就是要让残疾人平等享有改革发展的成果。

可以说，没有残疾人的小康，是残缺的小康、不全面的小康。

残疾人作为弱势群体中的弱势者，在以效率优先为前提的激烈市场竞争中，他们越来越处于不利地位。

通过本课题的研究从统筹、协调和发展的角度为残疾人社会保障提出建设性意见和建议。

针对市场经济条件下，残疾人社会保障面临的困难和问题，在制度层面设计出切实可行的政策、法规，以保障残疾人特殊需求的满足，为社会文明进步作出贡献。

第二节文献综述
一、学术界对于国际残疾人社会保障问题的研究
在联合国的推动下2，国际社会高度注重残疾人社会保障问题，为我国开展好残疾人保障工作提供了丰富的实践和理论经验。

学术界对于世界各国特别是
2 1982年和1989年联合国先后通过了《关于残疾人的世界行动纲领》和《开发残疾人资源的塔林行动纲领》，号召各国政府采取切实措施，增强残疾人的自立能力，使残疾人与健全人一样享有“充分参与社会”的平等权利与机会。

西方发达国家如何保障残疾人基本权利，促进社会稳定做了深入且丰富的研究。

侯利军（2001）通过研究日本残疾人的就学、就业状况与信息化适应问题，认为消除残疾人与正常人群之间的心理障碍、信息障碍是促进残疾人融入社会，实现基本保障的重要前提。

王齐彦、谈志林（2006）概括了国际上关于残疾人社会保障的三种理论模式：医疗救助模式3、社会参与模式4和劳动福利模式5。

李莉、邓猛（2007）通过研究近现代西方残疾人社会福利保障的价值理念及其实践启示，认为西方国家的社会公平、公民权利、社会模式的残疾人观等进步的价值理念对于建立了完备的残疾人社会保障体系具有重要意义。

美国社会学家Juliet C.Rothman（2008）在《Social Work Practice Across Disablity(残疾人社会工作)》一书中将残疾人社会保障问题作为社会工作的一个重要组成部分予以研究。

乔庆梅（2008）重点对于德国残疾人社会保障的内容、经验与启示进行了研究。

对于德国开创的按比例安置残疾人的国际先例，以及德国残疾人就业保护、福利津贴、社会服务等全面而且严谨的保障制度予以了肯定。

张楠（2009）通过研究美国社会保障制度对中国的启示，比较推崇美国将残疾人社会保险的市场化与政府公共财政资金支持有机结合起来的做法。

余向东（2011）对美国、德国、日本三个国家的残疾人社会保障法进行了比较研究。

认为中国作为后发国家，同为东亚国家的日本，以其独特的“东亚福利模式”残疾人社会保障——就是注重发挥亲情的作用、发挥家庭保障功能，对于中国具有很大的借鉴意义。

二、学术界对于国内残疾人社会保障问题的研究
赵行良（1998），从社会主义思想史的角度，用马列主义思想及其意识形态分析了前苏联、东欧，以及新中国成立以后残疾人社会保障初创、停顿、再创三个阶段的发展历程。

王齐彦（2006），许琳、张艳妮（2007）将残疾人社会保障问题等同于残疾人就业保障、生活保障、康复保障、教育保障、环境和服务保障等五个方面的残联部门既有工作业务。

陈方正、王玮（2007）从残疾人就业保障的角度，提出了完善残疾人社会保障的路径与对策。

历才茂、陈晓芬
3医疗救助模式：将残疾人界定为病态的、低等的人群，残疾人社会保障主要应侧重为残疾人提供基本的医疗援助等特殊服务和供给基本的物质生活保障，以维持残疾人的基本生存。

4社会参与模式：突出国家责任，通过制定公共政策以保障残疾人拥有均等机会自主行使他们的社会生活权益。

5劳动福利模式：以国家一定的物质福利救助作为残疾人社会保障的基础，同时为他们提供教育与就业的机会，使之能从事力所能及的社会劳动，并通过劳动来实现残疾人一定的社会参与。

（2007）概括了国内对残疾人社会保障问题研究的存在的主要缺陷：认为与我国数量庞大的残疾人口不相适应的是，当前对于残疾人社会保障问题理论研究过于肤浅。

郑功成（2007，2008）在一系列对残疾人社会保障问题研究的著作中，重点分析了当前我国残疾人社会保障缺失的现状、造成社会保障缺失的原因以及弥补残疾人社会保障的对策。

周庆行、张新瑾（2008）认为当前残疾人社会保障建设主要存在供需矛盾突出、残疾人群体中贫困问题较为严重和城乡差距较大三个问题。

彭宅文（2008）认为当前我国的残疾人社会保障制度设计中缺乏对于如何预防残疾、和如何减少残疾人受到社会排斥的关注。

付国栋（2008）从法律法规建设的角度，对残疾人社会保障制度执行问题进行了研究。

高圆圆（2009）分析了对以往残疾人社会保障研究的文献资料进行综述，认为当前残疾人社会保障研究应转变传统的观念，把公平共享的研究理念置于突出位置。

周沛（2010）则认为残疾人社会福利体系和残疾人社会保障制度是在主体、客体、内容、方式以及效果等方面都不相同的两个概念；应从“大福利”的角度，加快残疾人福利体系的研究与建设。

卞飞（2010）从资产建设的视角，研究了我国残疾人社会保障现实困境及发展路径选择，指出残疾人社会保障建设应采取发展型社会政策。

杨方方（2011）研究了残疾人社会保障中政府与民间组织的合作模式，认为各级残联应该在残疾人社会保障中起到沟通政府与民间的桥梁作用。

以上对于国际、国内残疾人社会保障问题研究的参考文献，其中有值得借鉴的，也有值得商榷的，为本文的研究提供了许多文献支持。

三、当前研究的主要成就与存在的问题
第一，近年来，学术界对中国残疾人社会保障问题的研究日趋增多，取得了一定的研究成果，并通过人大、政协积极影响政府和相关部门的决策，对改善残疾人基本生活水平产生了相当大的、积极的、正面的作用。

第二，当前研究学术界侧重残疾人社会保障的局部问题比较多，为残疾人社会保障制度建设提供整体定位的建议比较少。

第三，学术界更多地是从宏观的角度开展残疾人社会保障问题研究，对于现实中残疾人社会保障政策及其贯彻落实情况并不十分了解。

研究泛泛之谈比较多，深入剖析的比较少。

第四，学术界能够获取资料的途径有限，研究思路、资料获得途径主要是
来自于各级残疾人联合会等业务主管部门的工作报告，侧重于对当前残疾人业务工作进行论述，忽视了社会保障的普遍规律。

第五，学术界的研究缺乏可持续发展的视角，或将残疾人社会保障的重点，只考虑残疾人维持基本生活的需要，没有顾及残疾人对社会保障深层次需求；或将残疾人社会保障等同于劳动就业保障，忽略了丧失劳动能力的残疾人理当无条件享受政府福利的权利。

第三节本文研究内容与研究方法
一、论文研究的主要内容
本文研究目的是为健全、完善中国残疾人社会保障提供理论依据和实践参考。

正文部分分为五章，主要内容如下：
第一章为绪论，阐述论文的研究背景及意义，相关文献综述、本文的研究内容、研究方法以及创新点。

第二章为理论基础，通过阐述残疾人的定义、残疾人社会保障的基本内容和经典社会保障理论及其在西方国家的具体实践，为本文研究提供理论支撑。

第三章以宁波市海曙区为例，通过分析残疾人群体的基本状况，反映其对社会保障的主要需求，阐述分析残疾人社会保障之社会救助、社会保险和社会福利三个部分的现状和问题。

第四章对当前残疾人社会保障存在的问题进行重点分析，认为残疾人就业机制变迁是制约残疾人社会保障建设的主因，同时从宏观和微观的角度分析了其他影响残疾人社会保障建设的原因。

第五章提出今后改进残疾人社会保障的政策建议。

包括加强残疾人社会保障体系建设的理论研究、重新设计残疾人社会保障体系的制度框架等。

二、论文的主要研究方法
1.文献研究:有关残疾人的法律法规、政策文件、研究成果、统计报告。

2.理论研究：以经典社会保障理论为残疾人社会保障问题研究提供理论依据。

3.数据分析：本人在工作中积累的关于残疾人社会保障的数据分析，为相关政策建议提供数据支持和第一手资料。

4.比较研究：通过列举经典社会保障理论在西方的实践经验，在比较研究的基础，结合海曙区的区情，提出全区残疾人社会保障的发展思路。

三、论文的创新点
本文注重理论与实践相结合，主要特点分为三个方面：
第一，与当前各级业务主管部门和学术界，习惯以“就业保障、生活保障、康复保障、教育保障、法律维权保障”等五个方面来对残疾人社会保障进行划分的做法相区别的是：本文从社会保障学的一般规律出发，结合残疾人社会救助、社会保险、社会福利等社会保障基本内容的现状及未来发展方向。

具体来说，既正视残疾人社会保障作为整体社会保障体系不可分割的一部分，具有社会保障普惠性的特点；又注重残疾人作为社会的弱势群体，不漠视其特殊性。

论文的阐述和分析，做到了普遍性和特殊性的平衡。

第二，注重结合本人在残联系统多年的工作经历。

从实践的角度出发，采取以往研究所不曾注意到的视角，分析影响残疾人社会保障建设的深层次因素，并提出个现实可行的残疾人社会保障发展路径。

第三，本文所涉及的社会保障政策，有相当部分是本人亲自参与制定的；所采用的资料和数据，大多是第一手积累的、以往不曾被用于学术研究的。

四、论文的不足之处
因为残疾人社会保障研究涉及人口学、医学、统计学、经济学、政治学和公共管理学等多门学科，受本人研究时间、教育背景、理论水平及所掌握的资料限制。

本文对残疾人社会保障制度的研究还不够深刻，所提出的政策建议不够细致和周到，仍有许多深层次问题尚需学术界做进一步深入探索和研究。