老年膝关节骨性关节炎患者的心理与康复护理研究

老年膝关节骨性关节炎患者的心理与康
复护理研究
摘要：目的：探讨老年膝关节骨性关节炎患病者治疗过程采用心理护理和康
复护理的临床价值。

方法：选择我院2020年12月-2021年12月期间收治的76
例膝关节骨性关节炎老年患者为例，随机分成对照组和实验组，每组38例。

对
照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上加用心理和康复护理；对比分析两
组患者护理前后膝关节功能评分以及护理满意度。

结果：护理前，两组患者膝关
节功能评分并无差异（P＞0.05）；护理后，实验组膝关节功能评分优于对照组，差异显著（P＜0.05）；实验组护理满意度为97.37%，对照组护理满意度为
78.95%，实验组优于对照组，差异明显（P＜0.05）。

结论：老年膝关节骨性关
节炎患者采用心理护理与康复护理，效果显著，值得推广。

关键词：老年患者；膝关节骨性关节炎；心理与康复护理；
骨性关节炎属于随年龄逐渐增长的慢性骨关节病，其主要特征为生活质量受
影响及长时间重复发作。

人在进入老年后，常见情况为体衰、骨质疏松、运用不
适当，特别是关节囊、软骨、韧带超负荷时间较长所致的压力增强，导致膝关节
脱位或者关节磨损，若软骨还原修复不正常，容易造成早期退变，严重时还会造
成滑液增加，引起疼痛与肿胀。

因此最常见的就是膝关节骨性关节炎。

若膝关节
尚未正确开展心理与康复护理，软骨长期连接无法正确修复，导致软骨增生疼痛
无法忍受，对其正常生活与活动产生不利影响[1]。

故此，本文对76例老年膝关节
骨性关节炎患者采用常规护理及心理与康复护理的临床作用，报道如下。

1.资料与方法
1.1基础资料
选择我院2020年1月-2021年1月期间收治的76例膝关节骨性关节炎老年
患者为例，随机分成对照组和实验组，每组38例；其中对照组男24例，女14
例；年龄60-79岁，平均（69.14±2.5）岁；病程2-19d，平均（9.8±1.3）d；27例单膝，11例双膝。

实验组男25例，女13例；年龄62-80岁，平均
（69.16±2.6）岁；病程3-20d，平均（10.1±1.4）d；29例单膝，9例双膝。

比较两组患者基本资料无差异统计学意义（P＞0.05），可以比较，所有患者自
愿签署《知情同意书》。

1.2方法
对照组采用常规健康教育、饮食护理、环境护理、饮食保健、膝关节疼痛缓
解等护理。

实验组在常规护理基础上加用心理和康复护理。

主要内容有：（1）由于患
者病史长、反复疼痛、心理压力较大、运动功能受限。

此类患者以老年人偏多，
该年龄段表现为顽固、恐惧、孤独等心理特征。

人们很难对疾病预后状况实现合
理掌握，从而失去了疾病的治疗信心。

按照以上原因，简要阐述此病预后质量以
及特征，让老年人对此病的反复发作特征充分认知，但发作频率和正确活动方法、积极预防、治疗手段相关，让老年人建立控制疾病的自信，对综合治疗与护理价
值充分认知。

每次治疗或者手术前期，应该和患者耐心交流，并对老年人反应迟
缓特征充分掌握，征得患者的同意；在具体治疗过程中，应该和患者家属定期交流，让患者得到来自家庭的关心，促进其生活信心增强。

（2）康复训练：①股
四头肌静态收缩。

在锻炼过程中，患者取仰卧位，在患者的腿窝处放一个坐垫，
然后对其膝盖用力按压，这时大腿肌肉会变硬。

每天都要开展康复训练，每日坚
持训练6s，而后持续休息，直至彻底康复为止。

②踢脚训练。

在踢脚训练中，让
患者取仰卧位，在膝盖下边放一个足球，而后直腿踢，反复慢放快踢。

这个训练
每天都要进行，每次3-5组，每组20个。

③提起直腿。

指导患者康复训练中，
取其仰卧位，然后要求患者伸直患侧下肢；待感觉后膝伸直感时，缓慢下移患侧。

这个训练每次3-5组，每次10-20次。

④侧踢。

指导患者侧踢康复训练中，取健
侧卧位，伸直大腿进行踢腿训练，待患者踢腿水平达到最高后，缓慢放下。

这个
训练需按照患者实况每天都要进行，每次3-5组，每次10-20次。

老年患者在开
展以上康复训练中，需按照患者感觉开展[2]。

1.3观察指标
对比分析两组患者护理前后膝关节功能评分以及护理满意度。

1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以
P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1比较两组护理前后膝关节功能评分
护理前，两组患者膝关节功能评分并无差异（P＞0.05）；护理后，实验组
膝关节功能评分优于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 比较两组护理前后膝关节功能评分（±s
）
小组n护理前护理1个
月
护理3个
月
护理5个
月
对照组
3
8
62.91±3
.30
74.45±2
.15
81.11±1.
02
83.01±1
.02
实验组
3
8
62.22±3
.31
78.31±4
.13
88.36±3.
44
94.23±3
.44
t
值
0.910 5.11012.45619.118
P
值
＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2比较两组护理满意度
实验组护理满意度为97.37%，对照组护理满意度为78.95%，实验组优于对
照组，差异明显（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理满意度比较 [n（%）]
小组n非常满
意
一般满
意
不满意总满意度
对照组
3
8
18
（47.37）
12
（31.58）
8
（21.05）
30
（78.95）
实验组
3
8
21
（55.26）
16
（42.11）
1
（2.63）
37
（97.37）
X2
值
6.176
P
值
＜0.05 3.讨论
膝关节骨性关节炎发病和软骨内血液循环紊乱、骨内高血压、骨硬化等紧密相关。

初始发病阶段，通常患者的病情较轻，并无显著不适感，容易被忽略，发生显著的肿胀感，运动障碍，导致病情进展至一定程度；特别是老年患病群体，因身体机能下降，耐受力不强，基础病较多，临床治疗与康复难度较大。

以往老年患者住院期间经常采用常规护理服务，可让基础护理要求得到满足，但对膝关节功能恢复极为不利。

心理护理与康复护理可以针对患者实际情况，开展针对性护理服务，在改善患者膝关节功能的同时，提升护理效果[3-4]。

此次研究中，护理前，两组患者膝关节功能评分并无差异（P＞0.05）；护理后，实验组膝关节功能评分优于对照组，差异显著（P＜<0.05）；实验组护理满意度为97.37%，对照组护理满意度为78.95%，实验组优于对照组，差异明显（P＜0.05）。

总之，心理护理与康复护理用于老年膝关节骨性关节炎患者的护理工作中，不仅有利于康复效果的进一步提升，还能加速膝关节功能恢复，疗效确切。

参考文献：
[1]屈春风. 老年膝关节骨性关节炎56例心理与康复护理经验分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, v.8(29):124-125.
[2]田昕, 杨晓梅, 郭丰,等. 老年膝关节骨性关节炎患者心理护理与抑郁的相关性研究[J]. 国际精神病学杂志, 2016, 043(003):523-525,531.
[3]林璐, 陈锡娇, 曾明珠. 探析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用[J]. 中西医结合心血管病杂志:电子版, 2016(33).
[4]李勤. 老年膝关节骨性关节炎56例心理与康复护理[J]. 云南中医中药杂志, 2011, 032(001):71-72.。