加味半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征42例
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２ 治 疗 方 法
性状 改变 ３项 中的 ２项 。② 支持 症状 ： 便频 率异 排
常（ 每天排便 ＞３次或 每周排 便 ＜３次 ）粪 便性状 异 ， 常（ 块状／ 硬便或 稀／ 水样便 ）粪便 排 出过程 异常 （ ， 费
２１ 治疗 组 ．
采 用 半夏 泻 心 汤加 味 ， 方 ： 夏 ｌ 处 半 Ｏ
关 键 词 ： 泻 ； 易激 综合 征 ； 夏 泻心 汤 ； 腹 肠 半 匹雏 溴胺 中 图分 类号 ： ２ ９ ４ Ｒ ５． ４ ７ 文 献 标 志码 ： Ｂ 文 章 编号 ：０ ０ ３ ８ ２ １ ） ４ ０ ３ － ２ １ ０ — ３ Ｘ（０ ０ ０ － ０ ０ ０
肠 易 激综 合 征 （Ｂ ） 由腹 部 不 适或 腹 痛 伴 排 ＩＳ 是 便异常 组成 的一 组肠 功能 障碍性 综合 征 ，此 病 的特
以下几个要点 ： 由于本病患者均久病而体虚． ① 生脉
膨胀感。上述症状越多则越支持 Ｉ Ｓ Ｂ 的诊断。 实 ③
收穰 日期 ：０ ０ ０ － ６ ２ １— ６ ０
来， 诸多 临床 报道 均认识 到 ． 中西 医结合 的综合 措施
至 ２ ， 芍应 用 至 ３ ， 效果 方 达理想 ； 是桂 Ｏｇ赤 Ｏｇ则 ③
枝温通 心阳 ， 为本病之要药 ， 剂量亦 应达 ２ 方佳 。 ０ｇ 总之 ， 中医药 对本 病的治 疗 确有其 优越性 ， 不仅 能够 显著提 高临床疗 效 ， 缩短疗 程 ， 而且 随访调查 中 还 发现其 疗效 持久稳 定 ， 患者 的生存 质量 明显改 善 ， 值得 临床 上推广 应用并 进一 步研究 探讨 。
点在 于肠 道无结 构 的缺陷及 实质 性病 变 ，肠 道 的动 力异常 和 内脏感 知过 度 和过度敏 感 。对生理 性或 非 生理性 刺激表现 出反 应过 度或异 常 。从而导 致一 系 列临床症 状 。 根据 临床表现 ， 可分 为腹泻型 、 便秘型 、
验 室 、 内窥镜 、 Ｂ超 、 Ｘ线 检查排 除消化 系统 器质 性 疾病 及 其它全身 性疾病 。 １ ． 纳入标 准 符 合 Ｉ Ｓ罗 马 Ⅱ标准 为研究 对象 。 ２ Ｂ １ 排 除 标准 检查 提 示 消化 系统 器 质性 疾 病及 ． ３ 其 它全 身性疾病 ， 不配 合治疗者 ， 疗程 不足退 出者 。
年 龄 １ ￣６ ９ ５岁 ， 均 （７１ １ ） ； 平 ３ ．±１ ． 岁 病程 １ ＂ １ ８ ．－ ８ ２ －
ａ 平均 （ ．±１ ）。２组 临床 资料经统计 学处 理 ， ， ６６ ． ａ ７ 无
显著性 差异 （ ＞Ｏ０ ）具有 可 比性 。 Ｐ ． ， ５ １５ 统 计 学处 理 用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 计 学软 件 进行 统 ． Ｐ Ｓ ３０统
福建 中 医药
２ １ ８月 ０ ０年
第４ 卷 ｌ
第 ４期
Ｆｊ ｎ Ｊｕ ａ ｆＴ Ｍ Ａ ｇ ｓ ２ １ ， １ ４） ｕｉ ｏ ｒ ｌｏ Ｃ ｕ ｕｔ ０ ０ ４ （ ａ ｎ
加 味半夏 泻 心汤治疗 腹 泻型 肠 易激综 合征 ４ ２例
林跃 明 ， 陈碧 虾
（ 海市 中医院 ， 龙 福建 龙 海 ３ ３ ０ ） ６ １０
１１ 诊 断标 准 以 ＩＳ罗 马 Ⅱ标 准 为依 据 ，① 近 ． Ｂ ｌ 月 内至少 累计有 ｌ ２个 ２周 （ 必 是连续 的 ） 不 腹痛 或
腹 部不 适 ， 并伴 有 排便 后缓 解 、 便 次数 改变 、 便 排 粪
计分析 ， 计量 资料采用 （蜘） 示 ， 表 ２组疗效 比较采用 秩和检 验 ， 发率 比较采用 卡方检 验 。 复
组和 对照 组 。治疗 组 ４ ２例 中， ｌ 男 ５例 ， ２ 女 ７例 ； 年
近年 来 。我 们运 用 半 夏 泻 心 汤 治 疗 腹 泻 型 ＩＳ４ Ｂ ２
例 。并 与采用 匹维溴胺 治疗 的 ３ ５例作 对照 比较 ． 疗 效显著 ， 现报道如 下 。
１ 临床资料
龄 １ ＂６ ８ － ８岁 ， ＇ 平均 （５４ ０ ） ； ３ ．±１ ． 岁 病程 Ｉ ０ａ 平 ２ ～２ ， 均 （ ．±１ ）。对 照组 ３ 中 ， ｌ ， ２ ５８ ． ａ ３ ５例 男 ２例 女 ３例 ；
力、 急迫 感 、 排便 不 净感 ）粘 液便 ， ， 胃肠 胀气 或 腹部
ｇ 黄连 ５ｇ 黄芩 １ ， ， ， ０ｇ 干姜 ５ｇ 甘草 ３ｇ 党参 １ ， ， ， ５ｇ 大枣 １ ， ５ｇ 芡实 １ ， ５ｇ 薏苡 仁 １ ， ５ｇ 海螵 蛸 １ ， 苋 ５ｇ 铁 菜 １ 。每 日 １ ， 晚服用 。 ５ｇ 剂 早
参 考文 献 ：
［ ］ 叶任 高 ， １ 陆再英 ．内科 学 ［ ． Ｍ］ ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， 北 人
２ ０４： ６ ９１ ０ ８ － ．
能够起 到优势 互补 的作用 。 参考 本组 临床数据 ， 有 其
效率 比较 虽无 差异性 ， 显效 率 比效 仍然 是肯定 的 。 但 本 病属 中医 “ 肺胀 ” 畴 ． 慢 性病 程 较 长经 久 范 属
１ ． 一 般 资料 ４ 所有 病 例 均来 自龙 海 市 中 医院 门
腹泻便秘 交替型 和未定 型 ４种类 型 。 该病病 程长 ， 易 反复 ， 临床 上 尚缺 乏 特效 药物 ， 医治疗 方法 有 限 。 西
诊部 。 ７ 共 ７例 ， 为腹泻 型 Ｉ Ｓ患 者 ， 均 Ｂ 随机分 为治疗
难愈之 病症 。 根据 笔者临 床体会 ， 本病临床 辨证关 键
应抓住其 久病 喘咳不 愈 的要 点 。 以致形 成气 阴不足 、
心 肾阳虚 之症 ； 急性期 则多 因痰热 、 痰湿 、 气滞 、 血瘀 内侵 而 引起 。 本病 临证 治疗 在益气 养 阴、 故 养心益 肾 基 础上 ， 注重 祛瘀化 痰 等对症用 药治疗 。 药应掌握 用
性状 改变 ３项 中的 ２项 。② 支持 症状 ： 便频 率异 排
常（ 每天排便 ＞３次或 每周排 便 ＜３次 ）粪 便性状 异 ， 常（ 块状／ 硬便或 稀／ 水样便 ）粪便 排 出过程 异常 （ ， 费
２１ 治疗 组 ．
采 用 半夏 泻 心 汤加 味 ， 方 ： 夏 ｌ 处 半 Ｏ
关 键 词 ： 泻 ； 易激 综合 征 ； 夏 泻心 汤 ； 腹 肠 半 匹雏 溴胺 中 图分 类号 ： ２ ９ ４ Ｒ ５． ４ ７ 文 献 标 志码 ： Ｂ 文 章 编号 ：０ ０ ３ ８ ２ １ ） ４ ０ ３ － ２ １ ０ — ３ Ｘ（０ ０ ０ － ０ ０ ０
肠 易 激综 合 征 （Ｂ ） 由腹 部 不 适或 腹 痛 伴 排 ＩＳ 是 便异常 组成 的一 组肠 功能 障碍性 综合 征 ，此 病 的特
以下几个要点 ： 由于本病患者均久病而体虚． ① 生脉
膨胀感。上述症状越多则越支持 Ｉ Ｓ Ｂ 的诊断。 实 ③
收穰 日期 ：０ ０ ０ － ６ ２ １— ６ ０
来， 诸多 临床 报道 均认识 到 ． 中西 医结合 的综合 措施
至 ２ ， 芍应 用 至 ３ ， 效果 方 达理想 ； 是桂 Ｏｇ赤 Ｏｇ则 ③
枝温通 心阳 ， 为本病之要药 ， 剂量亦 应达 ２ 方佳 。 ０ｇ 总之 ， 中医药 对本 病的治 疗 确有其 优越性 ， 不仅 能够 显著提 高临床疗 效 ， 缩短疗 程 ， 而且 随访调查 中 还 发现其 疗效 持久稳 定 ， 患者 的生存 质量 明显改 善 ， 值得 临床 上推广 应用并 进一 步研究 探讨 。
点在 于肠 道无结 构 的缺陷及 实质 性病 变 ，肠 道 的动 力异常 和 内脏感 知过 度 和过度敏 感 。对生理 性或 非 生理性 刺激表现 出反 应过 度或异 常 。从而导 致一 系 列临床症 状 。 根据 临床表现 ， 可分 为腹泻型 、 便秘型 、
验 室 、 内窥镜 、 Ｂ超 、 Ｘ线 检查排 除消化 系统 器质 性 疾病 及 其它全身 性疾病 。 １ ． 纳入标 准 符 合 Ｉ Ｓ罗 马 Ⅱ标准 为研究 对象 。 ２ Ｂ １ 排 除 标准 检查 提 示 消化 系统 器 质性 疾 病及 ． ３ 其 它全 身性疾病 ， 不配 合治疗者 ， 疗程 不足退 出者 。
年 龄 １ ￣６ ９ ５岁 ， 均 （７１ １ ） ； 平 ３ ．±１ ． 岁 病程 １ ＂ １ ８ ．－ ８ ２ －
ａ 平均 （ ．±１ ）。２组 临床 资料经统计 学处 理 ， ， ６６ ． ａ ７ 无
显著性 差异 （ ＞Ｏ０ ）具有 可 比性 。 Ｐ ． ， ５ １５ 统 计 学处 理 用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 计 学软 件 进行 统 ． Ｐ Ｓ ３０统
福建 中 医药
２ １ ８月 ０ ０年
第４ 卷 ｌ
第 ４期
Ｆｊ ｎ Ｊｕ ａ ｆＴ Ｍ Ａ ｇ ｓ ２ １ ， １ ４） ｕｉ ｏ ｒ ｌｏ Ｃ ｕ ｕｔ ０ ０ ４ （ ａ ｎ
加 味半夏 泻 心汤治疗 腹 泻型 肠 易激综 合征 ４ ２例
林跃 明 ， 陈碧 虾
（ 海市 中医院 ， 龙 福建 龙 海 ３ ３ ０ ） ６ １０
１１ 诊 断标 准 以 ＩＳ罗 马 Ⅱ标 准 为依 据 ，① 近 ． Ｂ ｌ 月 内至少 累计有 ｌ ２个 ２周 （ 必 是连续 的 ） 不 腹痛 或
腹 部不 适 ， 并伴 有 排便 后缓 解 、 便 次数 改变 、 便 排 粪
计分析 ， 计量 资料采用 （蜘） 示 ， 表 ２组疗效 比较采用 秩和检 验 ， 发率 比较采用 卡方检 验 。 复
组和 对照 组 。治疗 组 ４ ２例 中， ｌ 男 ５例 ， ２ 女 ７例 ； 年
近年 来 。我 们运 用 半 夏 泻 心 汤 治 疗 腹 泻 型 ＩＳ４ Ｂ ２
例 。并 与采用 匹维溴胺 治疗 的 ３ ５例作 对照 比较 ． 疗 效显著 ， 现报道如 下 。
１ 临床资料
龄 １ ＂６ ８ － ８岁 ， ＇ 平均 （５４ ０ ） ； ３ ．±１ ． 岁 病程 Ｉ ０ａ 平 ２ ～２ ， 均 （ ．±１ ）。对 照组 ３ 中 ， ｌ ， ２ ５８ ． ａ ３ ５例 男 ２例 女 ３例 ；
力、 急迫 感 、 排便 不 净感 ）粘 液便 ， ， 胃肠 胀气 或 腹部
ｇ 黄连 ５ｇ 黄芩 １ ， ， ， ０ｇ 干姜 ５ｇ 甘草 ３ｇ 党参 １ ， ， ， ５ｇ 大枣 １ ， ５ｇ 芡实 １ ， ５ｇ 薏苡 仁 １ ， ５ｇ 海螵 蛸 １ ， 苋 ５ｇ 铁 菜 １ 。每 日 １ ， 晚服用 。 ５ｇ 剂 早
参 考文 献 ：
［ ］ 叶任 高 ， １ 陆再英 ．内科 学 ［ ． Ｍ］ ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， 北 人
２ ０４： ６ ９１ ０ ８ － ．
能够起 到优势 互补 的作用 。 参考 本组 临床数据 ， 有 其
效率 比较 虽无 差异性 ， 显效 率 比效 仍然 是肯定 的 。 但 本 病属 中医 “ 肺胀 ” 畴 ． 慢 性病 程 较 长经 久 范 属
１ ． 一 般 资料 ４ 所有 病 例 均来 自龙 海 市 中 医院 门
腹泻便秘 交替型 和未定 型 ４种类 型 。 该病病 程长 ， 易 反复 ， 临床 上 尚缺 乏 特效 药物 ， 医治疗 方法 有 限 。 西
诊部 。 ７ 共 ７例 ， 为腹泻 型 Ｉ Ｓ患 者 ， 均 Ｂ 随机分 为治疗
难愈之 病症 。 根据 笔者临 床体会 ， 本病临床 辨证关 键
应抓住其 久病 喘咳不 愈 的要 点 。 以致形 成气 阴不足 、
心 肾阳虚 之症 ； 急性期 则多 因痰热 、 痰湿 、 气滞 、 血瘀 内侵 而 引起 。 本病 临证 治疗 在益气 养 阴、 故 养心益 肾 基 础上 ， 注重 祛瘀化 痰 等对症用 药治疗 。 药应掌握 用