浅谈口腔医院感染管理中的问题及对策

机 一 手 套 一 检 查 盘一 针 等 ， 保 患 者 就 诊 安全 。 确
２ ． 立 院感 染 管 理 委 员 会 ２成
（） ２ 口腔 器械 种 类 繁多 ， 状 复 杂 ， 用 后 易 造 成 清洗 及 消 形 使
毒困难。 如 ： 髓针、 大针、 管锉、 槽 、 例 拔 扩 根 托 牙钳 、 丝 、 畸 器 弓 正 械 等 。 牙椅 水 系统 、 道 系 统 、 速 、 速 手 机 、 牙 柄 等 管 高 低 洁
一
（） １ 医务 人 员 无 菌操 作 观 念淡 薄 。 统 观 念认 为 口腔 是 有 菌 传
环境 。 以不 用 严 格按 无 菌 操 作 规 范执 行 。 由 于护 理 人 员 紧 缺 ， 所 多数 不 能 进 行 四手 操 作 。医生 在 治 疗 过 程 中 戴 着 手 套 在 病 人 口 腔 操 作 后 ． 套 未 脱又 拿 别 的 公共 物 品等 现 象 。 手
１ 口腔 医 院感 染 管理 中存 在 的 问 题
修 建 独 立 供 应 室 ， 立 中 心 供 应 室 ， 各科 口腔 检 查 器 械 准 成 给 备 一 定 基 数 （ 消一 次 性 检 查 盘 ） 供 应 室 每 天 上 、 午各 一 次 下 取 。 下 收下 送 ． 收一 辆 车 。 送一 辆 车 。 速 、 速 手 机 、 牙 柄 、 小 下 下 高 低 洁 细 柄 、 小器 械 盒 等 每 日下 收 下 送 四 次 ， 证 临 床 使 用 ， 到 一 人 细 保 做
工序 ， 每道 工 序 都 存 在着 交 叉 感 染 的 机 会 。
（ ） 应 室 护 士 、 毒 员 参 加 省 消 毒 知 识 培 训 学 习 ， 获 得 ２供 消 并
资格证书 ． 证上岗。 持 （） ３ 院感 管 理 人 员 对 全 院 医 护 人 员 分 批 进 行 相关 知识 培 训 ， 形 式 为 集 中 上课 。
污染 区 。
均为血性污染。 另外 ， 生工 做 清 洁 时 ， 块 抹 布抹 到 底 ， 区 分 卫 一 不 工 作 人 员 区 域 与病 人 区 域 ． 有 区 分 清 洁 区 与 污染 区 。 没 （ ） 室 分散 消毒 ， 数 器 械 是 化 学 消 毒 灭 菌 ， ７科 多 消毒 液 浓 度 没有 定 期监 测 ． 整个 门诊 系 统 就一 个 临 时工 从 事 干烤 灭 菌 ， 别 个 科 室有 蒸 汽 灭 菌 器 也是 装 饰 ． 消毒 员未 经 培 训 ． 毒 灭 菌 效 果 监 消 管 难度 大 ， 室 护 士责 任 心 强 的 ， 得 好 一 点 ， 的就 很 难 说 了 ， 科 做 差
（ ） 气 及 环 境 的 污染 ， 如 ： 声 洁 治 过 程 中 ， 患 者 口腔 ６空 例 超 以
为 中 心 带血 及 唾 液 的 喷 雾 。 成 医 生 的衣 袖 、 领 、 镜 等 范 围 造 衣 眼
（ ） 请 外 面 专 家 全 院讲 座 ， 容 为 口腔 相 关 传 染 病 知 识 ， ４聘 内 医 院 派 送 重 点科 室 医生 参 加 省 艾 滋 病 防治 学 习 。 （ ） 卫 生 工 进 行 单 独 培 训 ， 如 ： 块 抹 布 只 能 擦 一 个 牙 ５对 例 一 椅单 元 。 块 抹 布 只 能擦 一 个 床单 位 等 。 清 洁要 区分 清 洁 区 与 一 做
本 文 从 口腔 医院 感 染 管理 中存 在 的 问题 出发 。 并提 出对 策 。
【 关键 词 】 口腔 医 院 交 叉 感 染 管理
预 防和 控 制
（２ 消 毒 剂 采 购 中 ， １） 出现 同一 浓 度 同一 名 称 消 毒 剂 ， 购 多 采 家 厂商 现 象 。 ２ 对 策 ２１医 院应 加 大财 力 、 力 投 入 ． 物
下 设 院 感 监 控 室 。 买 相 关 的 设 备 ， 定期 对 科 室 进 行 微 生 购 不
物 学 监 Biblioteka 。 ： 毒灭 菌后 物 品 ， 用 中化 学 消毒 液浓 度 ， 作 人 如 消 使 工
员洗手后采样 。 椅工作台 、 柄 、 牙 灯 电话 听 筒 等 。 定 期 到科 室 指 不 导 各 级 人 员 院 感 相关 工 作 ， 期 反 馈 结 果 ， 利 改进 工 作 。 定 有
医 院感 染 管 理是 医院 质 量 管理 的重 要 内容 。 口腔 治疗 为侵
人 性治 疗 ，许 多 经 呼吸 道传 播 的疾 病 或 者 经 血 液 传 播 的疾 病 如 乙 型肝 炎 、 型肝 炎 、 滋 病 、 毒 等 均 可 以 通 过被 唾 液 、 液污 丙 艾 梅 血 染 的牙 科 器 械 、 科材 料 等 传 播 ， 而 造 成 交 叉 感 染 。 因此 如何 牙 从 做好 口腔 医 院感 染 管 理 十 分重 要 。
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浅 淡 口腔医院感染管理 中的问题及对策
福 建 医科 大 学附属 口腔 医院颌 面外科 李 大 兰
【 耍 】 口腔 诊 疗 过 程 中 。 因牙 科 器 械 、 科 材 料 消 毒 不 彻 底而 导 致 交 叉 感 染 的 发 生 。 医 院 感 染 管 理 是 医 院质 量 管 理 的 重要 内容 。 接 常 牙 而
均 参 加 ．其 中 院感 检 验 人 员 送 到 三 甲综 合 医 院 院 感 中 心 培 训 ３
个月。
的活动义齿 ， 就需 要 经 过基 牙 预 备 、 印 模 、 模 型 、 架 制 作 、 取 灌 支 雕 刻蜡 型 。排 牙 、 盒 、 蜡 、 胶 、 处 理 、 磨 、 光 等 十 几 道 装 冲 填 热 打 抛
２３ 强 各 级 各 类 人 员 培 训 ．加 （ ） 院派 院感 监 控 人 员 参 加 疾 控 中心 举 办 的学 习班 ， 年 １医 每
（ ） 料 规格 包 装 量 大 ， 格 昂 贵 ， 次 使 用 不 完 ， 后 再 次 ３材 价 一 然
或 多次 使 用 ． 取用 时 未 无 菌操 作 ． 成 污染 。 造 （） ４ 由于 成 本 核 算 ， 口腔 器 械 及 材 料 购 买 数 量 少 ， 响 消 毒 影 灭 菌后 的周 转 使 用 。 （） ５ 口腔 治疗 处 理操 作 工 序 复 杂 ， 加 了感 染 机会 。 如 简 单 增