晋城地区泌尿系结石成分分析

上 室温 自然 干燥 。将 溴化 钾 用 烤 箱 １ １ ０℃ 烘 干 ， 将
结 石约 １ ． ０—１ ． ５ ｍｇ 、 溴化 钾约 ２ ０ ０— ３ ０ ０ ｍ ｇ放入 玛
瑙 钵 内充分 研磨成 粉末 ， 至 肉眼 观测无 颗粒 ， 将 一平
对 此病 的预 防 主要 在 饮 食 方 面 ， 结 合 结 石标 本 分 析 结果 ， 对患 者进行 相应 的饮食 指 导 ， 对 预 防结石 复发
有 着 重要 的意义 ， 本 次研 究 主要 针 对 患 病人 群 排 出 的结 石进行 分析 ， 了解 晋 城 地 区尿 路 结 石 的化 学 构 成， 比较不 同年 龄 、 性别 尿 路 结 石 成 分 的特 点 ， 分 析 居住 地不 同 的患病 人 群结 石 成 分 的异 同 ， 为Ｉ 临床 上
者 经过 手术 取 出 的泌 尿 系结 石 标 本 ５ ７ ８例 ， 患 者 年
５ ７ ８例结 石 成 分 与 年 龄 、 性别 、 结石部位、 居 住 地 的分布情 况见 表 １ 。
龄２ ４— ７ ４岁 ， 其 中上 尿路 结 石 ４ ６ ４例 （ 包 括 肾结 石 １ ９ ４例及输 尿 管 结 石 ２ ７ ０例 ） ， 下尿路 结石 １ １ ４例 （ 包括 膀胱 结 石 １ １ ２例 ， 尿 道 结 石 ２例 ） ， 上 下 尿 路 结石 之 比为 ４ ． ０ ７ ： １ ； 男性 患者 ４ ５ ０例 ， 女 性 患者 １ ２ ８
镁铵结 石 、 磷酸氢钙结石所 占比例较低 。男性患者 明显多于女性 ， ４ ０—６ Ｏ岁 时所 占比例较高 ， 尿路结石 主要分布在 上尿路 ， 患 关键词 ： 泌尿系结石 ； 化学成分 ； 红外光谱法
中图分类号 ： Ｒ ６ ９ １ ． ４ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ７—６ ６ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５— ０ ４ ８ ４— ０ ３ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ７ ５ ３ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７—６ ６ １ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ２ ５
本 的红外 图谱 ， 与标 准 图谱 对 照后 ， 即可 得 出结石 标 １ ． ３ 统 计 学分析
治疗 及 预 防该 疾 病 提 供 参 考 ， 现 将 研 究 工 作 报 告
如下 。 １ 对 象与方 法 １ ． １ 对 象
以患者性 别 、 年龄 、 结石 部位 以及居 住地 做 为分
晋城地区泌尿系结石患者 的尿路结石化学成分 以草酸钙 、 碳酸磷灰石为主 。
泌 尿系结 石病 是 泌 尿 系统 的常 见 病 ， 目前认 为 此病 可 能与环 境 、 饮食 、 遗传 、 机 体代 谢 异 常 等 诸 多
因素有 关 ¨ Ｊ ， 男 性 发 病 多 于 女 性 Ｊ ， 现 阶段 Ｉ 临床 上
（ ２ ０ ／ ５ ７ ８ ） 。其中含钙结石 占７ ３ ． ９ ％（ ４ ２ ７ ／ ５ ７ ８ ） 。
５ ７ ８ ） ， 碳酸 磷 灰 石 加 磷 酸 镁 铵 结 石 占 １ ４ ． ４ ％（ ８ ３ ／
５ ７ ８ ） ， 尿酸 结石 占 １ １ ． ８ ％（ ６ ８ ／ ５ ７ ８ ） ， 草 酸 钙 加 磷 酸
镁铵 结石 占 ５ ％（ ２ ９ ／ ５ ７ ８ ） ， 磷酸氢钙结石 为 ３ ． ５ ％
组依 据 ， 分析 各组 尿 路 结 石 的化 学 成 分 特 征 。使 用
Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统 计学 意义 。
２ 结 果
统计 学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０进行 统计 学处 理并 分析数 据 。
收 集晋 煤 集 团 总 医 院 ２ ０ １ ０—０ ６～２ ０ １ ４—０ ６在 泌 尿外 科 门诊 行 体外 冲击 波碎石 后排 出 以及住 院患
例， 使用红外光谱法进行分析 ； 并分析 比较患者 的年龄 、 性别 、 居 住地等 临床特征 。 结果
５ ７ ８例 泌尿 系结 石 中单 纯草酸 钙
结石 占３ ３ ． ９ ％（ １ ９ ６ ／ ５ ７ ８ ） ， 草酸钙加碳酸磷灰石 占 ３ １ ． ５ ％（ １ ８ ２ ／ ５ ７ ８ ） ， 碳 酸磷灰石 加磷酸镁 铵结 石 、 尿 酸结石 、 草 酸钙加磷 酸 者中来 自农 村患者的 比例明显高于城镇 。 结论
例， 男 女 比例 为 ３ ． ４ ４ ： １ ； 来 自市 区 的患 者 ２ ２ ８例 ， 郊
区患 者 ３ ５ ０例 。８例泌 尿系结 石 中单纯 草酸 钙结 石 占 ３ ３ ． ９ ％
（ １ ９ ６ ／ ５ ７ ８ ） ， 草酸钙 加碳酸磷 灰石 占 ３ １ ． ５ ％（ １ ８ ２ ／
Ｊ Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｕｎ ｉ ｖ．Ｍａ ｖ ２ Ｏ １ ５．Ｖｏ ｌ ４ ６ Ｎｏ ５
晋 城 地 区泌 尿 系结 石成 分 分 析
郜 丽 ，王 园 （ 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室， 太原 ０ ３ ０ ０ ０ １ ； 晋煤集团总医院泌尿外科）
摘要 ： 目的 分析晋城 地区泌尿系结 石化学成分构成 ， 为 临床上治疗及 预防泌尿 系结 石提供参考 。 方法
收集晋煤集 团
总 医院 ２ ０ １ ０一 Ｏ ６～ ２ ０ １ ４—０ ６在泌尿外科 门诊行 体外 冲击 波碎石 后排 出 以及 住 院患者 经过手 术取 出的 泌尿系结 石标 本 ５ ７ ８
勺 粉末 装入 压 片模 具 ， 长柱 插入 柱芯 ， 并轻 轻旋 转使
粉 末分 布均 匀 ， 将 模 具 放 压 片 机上 打 压 ， 缓慢放压 ，
转 动底 模 和顶模 ， 然后 取 出柱芯 ， 观察 压 片是 否均 匀
透明， 随后 迅速 放入 红外 光谱槽 中扫描 ， 得到结 石 标
本 的成分 构成 结果 。