百草枯中毒的健康知识

百草枯中毒的健康知识
百草枯(Paraquat)，最常见商品名为克无踪(Gramoxone）。

它是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂（除草剂），对人、畜有很强的毒性作用。

大多数由于误服或自杀口服引起中毒，但也可经皮肤和呼吸吸收中毒。

治疗方法：
百草枯中毒无特效解毒剂，治疗原则：
1、减少毒物吸收
2、尽快清除游离的毒素，保护重要脏器
3、防止肺损伤及纤维化
护理措施：
1、更换病员服，在抢救的同时及时给于大量的温肥皂水和流动的清水擦浴。

擦浴必须彻底，注意毛发及指甲，必要时征得家属同意把头发全部剃去并彻底洗头。

眼睛和粘膜污染处用生理盐水冲洗10 min以上后给予氯霉素滴眼液滴眼。

2、口腔护理严密观察患者的口腔粘膜、舌苔情况，运用生理盐水棉球进行口腔擦试，2次/d，也可采用口灵或洗必泰每2 h漱口1次，每次尽量延长漱口液在口内的含漱时间，并随时清除口腔粘膜脱落引起的分泌物和腐败组织。

若病人因张口困难，采用开口器轻撑开颊部无破溃处的齿龈与牙齿用洗必泰溶液棉球擦洗，对于口腔溃疡处用10 ml注射器加用庆大霉索生理盐水冲洗(即庆大霉素16万u+生理盐水500m1)。

冲洗时冲洗针头与口腔粘膜距离不可太近，一般2～3cm，以防刺伤粘膜。

每次冲洗时量不可太多，以防误吸。

置弯盘于口角旁，让病人侧卧，使漱口液自然流出。

口唇及周围皮肤涂甘油后用无菌生理盐水纱布湿敷并及时更换保持湿润，防止干裂出血。

3、呼吸道护理让病人绝对卧床休息，减少氧耗量。

由于百草枯所致肺损伤的严重程度与吸入气体中的氧浓度直接有关，高浓度可加重肺损伤，因此除非动脉血氧分压低于40 mmHg，否则不要用高于2l% 浓度的氧吸入，以低氧混合气体吸入为好。

另外，如患者喉部有炎症或局部水肿等，可遵医嘱采用雾化吸入法，如地塞米松5 mg，庆大霉素8万U，生理盐水5 ml，治疗3次/d。

4、肺是百草枯中毒的靶器官，中毒后早期容易因肺损伤而引起急性呼吸衰竭，晚期易出现肺纤维化。

应密切观察患者的呼吸状态及肺部体征变化。

保持患者呼吸道通畅及时监测肺动脉血氧分压，对抗过氧化损伤，防治肺纤维化。

5、心理护理自杀者心理状态差，病前个性以情绪不稳定多见，因此在救治自杀病人的同时，还应针对病人目前存在的心理问题及个性特征，实施心理干预，采取心理支持疏导的方法，改善病人的情绪，如抑郁、焦虑情绪，严重者可应用一些抗抑郁剂，抗焦虑剂，同时，纠正病人的异常思维，防止过激行为产生。