血液病人静脉穿刺置管术后并发静脉炎的中西医护理
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效 ， 所以药物性 和机械性静脉炎 Ｉ、 Ⅱ级均有很好的疗效 。
５加 强 健 康 教 育
静脉 穿刺 置 管术 前 后均 应对 病 人进 行适 当的健 康 教育 ． 其 中包括 应 用 导 管 的 目的 、 中配 合 、 术 术后 的 自我 维 护及 注
意 事项 等 ， 尤其 是 ＰＣ Ｉ Ｃ置 管 术后 ３ｄ病 人应 放 松术 肢 ． 免 避 剧 烈运 动 ， 以减少 肌 肉运动 对血 管 壁 的挤 压 和血 管壁 与导 管 之 间 的摩擦 ， 减少 静脉 炎 的发 生 ， 延长 置管 时 间 【 参考 文献】
穿刺 ， 否则易使血管受损 ， 维化 形成瘢痕后造成循环不 畅。 纤
４２一 般 护 理 ．
发 生 的静 脉 炎进 行 治疗 护 理 ， 取得 了很 大 的 成 效 ， 将 护 理 现
体 会总结 如下： １诊 断标 准 及 分 级 １１ 断 标 准 ．诊
旦 确定 发生静 脉炎应 立 即停止 输液 ， 高患肢 并制 动 ， 抬 注意休 息 ， 仅 为局部轻 度红肿 即可 冷敷 或冰 敷 ， 若 以使 局部血
［］ 黎斌兵 ， １ 唐娟 ， 韦庆莉 脉 炎 ５ 静 ４例 治疗及 护理 体会 【武 警 医院 ，０ ６ １ ｊ ｌ ２ ０ ，７
２２２操 作不 严格 深 静 脉 ＰＣ 置 管 时 护 理 人 员 操 作 不 严 ．． ＩＣ 格 ． 给 病 人 进 行 适 当 的 卫 生 宣 教 ， 使 病 人 置 管 初 期 未 致
２１药 物 因 素 ．
静 脉 炎 的发 生 主 要 与 药 物 的酸 碱 度 、 透 压 、 物 本 渗 药 身 的毒 性 作 用 和 药 物 对 细 胞 代 谢 功 能 的 影 响 有 关 。 以 上 因 素长 期 过 度 的刺 激 ．均 可 导 致 血 管 内 膜 产 生 化 学 炎 性
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２８ ２第 卷 ５ ０ 年 月 ５第 期 ０
・ 代护理 ・ 现
血液病人静脉穿刺置管术后并发静脉炎 的中西医护理
秦秀丽． 孔 燕 ． 平 王
（ 南 省 中医 院 ， 河 河南郑 州
４００ ） ５ ０ ２
【 词】 脉 炎 ； 关键 静 护理 预 防 ； 中西 医结合 治 疗 【 中图分 类 号】 Ｒ ７ ４ 【 献标 识 码】Ｃ 文
【 编 号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）２ ｂ 一 １ — １ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）１ ７ ０
４护 理 措 施 ４１ 脉 选 择 ．静
置管前应 选择适合穿 刺点静脉 型号 的穿刺针 管 ． 尽量选 并 上肢粗 大弹性好的静脉管腔 ， 提高穿 刺成功率 ， 避免 多次 同部位
近年来 ．随着 临床 护理 工 作方 法 的 不断 发 展与 改 进 ， 静 脉 穿刺 置管 术被 广泛应 用 到 临床 实践 工作 中 ， 由于 血液 病 但 人 免疫力 低 下并 长期静 脉 输 注浓 度 高 、刺激 性 强 的药 物 ， 而 易发生 局部 静脉 化学 炎性 反应 ｌ 影 响 了留置 管 的使 用 ， 加 ｌ 】 ， 增 了病人 的痛 苦 ．并 给护 理 丁 作 带来 了一 定 的 困难 。 我科 自 ２０ ０ ２年 ７月 ～ ０ ７年 ６月 采用 中西 医结 合 的 方 法对 置 管 后 ２０
２原 因 分 析 ．
４４１云 南 白药 加 酒精 外敷 将 两者 调 至稀 糊状 ， ．． 均匀 涂 至 患 处皮 肤上 ， 以覆 盖患 处 为宜 ， 裹纱 布 至药 物 完全 干 结 ， 日 外 每 ２ ３次 。 因云南 白药具 有 敛血 ， ～ 消肿 通 络之 作 用 ， 以对 Ｉ、 所 Ⅱ级 静脉 炎有 很好 的疗 效
４４中 药护 理 Ｉ ．
根据静 脉 护理 学会 有关 标 准将 静 脉 炎分 为 三级 ； 局部 疼
痛 红 或肿 为 Ｉ级 ： 部疼 痛 红 肿 ． 刺 点 上 方 沿 静 脉 走 向见 局 穿 红 条纹 为 Ⅱ级 ： Ⅱ级 的基 础 上 出现 静 脉 变 硬 ． 在 红条 纹 及 穿 刺 点部 位 出现脓 性分 泌物 或皮 肤坏 死 为 Ⅲ级 。
术 肢 剧 烈 运 动 使 置 管 与 血 管 壁 产 生 机 械 摩 擦 ， 局 部 软 对
组 织 及 血 管 内 皮 造 成 一 定 程 度 的损 伤 ， 致 静 脉 炎 的 发 导
状 ， 后均匀 涂抹在 纱布 上 ， 于患 处 ， 布 固定 ， ｄ换药 １ 然 敷 胶 ２ 次， 直至炎性症状消退 为止 。 栀黄止痛散具有活血化瘀 ， 止痛消肿
２２１ 脉 选择 不 当 穿刺 置管 时静脉 选择不 当．留置管 型号 ．． 静 与穿 刺静脉 不符 ， 偏大或 针管材 质 过硬 ， 复 同一部 位穿 刺或 反 静脉 内长期放 置硅胶管等 ． 均可损 伤血管 内膜导致 静脉炎 的发
一
管收 缩 ， 减少 药 物 的吸 收 ， 减轻水 肿 ， 轻局部 组 织 的炎性 反 减
应。
４３硫 酸 镁 湿敷 ．
沿穿 刺 点静 脉 走 向出 现红 色条 纹 ， 条 索 状 ， 局 部 发 呈 伴 红 ， 胀 、 热、 肿 灼 疼痛 。
１２分 级 ．
取硫 酸镁适 量 ， 温水 （０ ７ ￣ 为宜 １ 释后 用小 毛 巾或 用 ６ ～ ０Ｃ 稀 纱布 湿 敷 ， 每次 １ ～ ０ｍ ｎ 每 日 ３ ５次 ， 至穿 刺 处 静脉 红 ５ ３ ｉ， － 直 肿消 退 ， 索状 硬结 变 软。 条
反 应 ２２机 械 因 素 ．
４４２鲜 芦 荟 汁 外 敷 将 新 鲜 芦 荟 汁 沿血 管 走 向均 匀 敷 于炎 ．．
症部 位 ， 天 ４ ６次 。 重 者在 外敷 芦荟 汁 的 同时 ， 以红外 每 － 严 配 线 照射 １ ｎ 能增 加 其效 果 。 ５ｍｉ，
４４３栀 黄 止 痛 散 外敷 以食 醋 ，蜂蜜 等将 栀黄止痛散 调至糊 ．．
５加 强 健 康 教 育
静脉 穿刺 置 管术 前 后均 应对 病 人进 行适 当的健 康 教育 ． 其 中包括 应 用 导 管 的 目的 、 中配 合 、 术 术后 的 自我 维 护及 注
意 事项 等 ， 尤其 是 ＰＣ Ｉ Ｃ置 管 术后 ３ｄ病 人应 放 松术 肢 ． 免 避 剧 烈运 动 ， 以减少 肌 肉运动 对血 管 壁 的挤 压 和血 管壁 与导 管 之 间 的摩擦 ， 减少 静脉 炎 的发 生 ， 延长 置管 时 间 【 参考 文献】
穿刺 ， 否则易使血管受损 ， 维化 形成瘢痕后造成循环不 畅。 纤
４２一 般 护 理 ．
发 生 的静 脉 炎进 行 治疗 护 理 ， 取得 了很 大 的 成 效 ， 将 护 理 现
体 会总结 如下： １诊 断标 准 及 分 级 １１ 断 标 准 ．诊
旦 确定 发生静 脉炎应 立 即停止 输液 ， 高患肢 并制 动 ， 抬 注意休 息 ， 仅 为局部轻 度红肿 即可 冷敷 或冰 敷 ， 若 以使 局部血
［］ 黎斌兵 ， １ 唐娟 ， 韦庆莉 脉 炎 ５ 静 ４例 治疗及 护理 体会 【武 警 医院 ，０ ６ １ ｊ ｌ ２ ０ ，７
２２２操 作不 严格 深 静 脉 ＰＣ 置 管 时 护 理 人 员 操 作 不 严 ．． ＩＣ 格 ． 给 病 人 进 行 适 当 的 卫 生 宣 教 ， 使 病 人 置 管 初 期 未 致
２１药 物 因 素 ．
静 脉 炎 的发 生 主 要 与 药 物 的酸 碱 度 、 透 压 、 物 本 渗 药 身 的毒 性 作 用 和 药 物 对 细 胞 代 谢 功 能 的 影 响 有 关 。 以 上 因 素长 期 过 度 的刺 激 ．均 可 导 致 血 管 内 膜 产 生 化 学 炎 性
维普资讯
２８ ２第 卷 ５ ０ 年 月 ５第 期 ０
・ 代护理 ・ 现
血液病人静脉穿刺置管术后并发静脉炎 的中西医护理
秦秀丽． 孔 燕 ． 平 王
（ 南 省 中医 院 ， 河 河南郑 州
４００ ） ５ ０ ２
【 词】 脉 炎 ； 关键 静 护理 预 防 ； 中西 医结合 治 疗 【 中图分 类 号】 Ｒ ７ ４ 【 献标 识 码】Ｃ 文
【 编 号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）２ ｂ 一 １ — １ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）１ ７ ０
４护 理 措 施 ４１ 脉 选 择 ．静
置管前应 选择适合穿 刺点静脉 型号 的穿刺针 管 ． 尽量选 并 上肢粗 大弹性好的静脉管腔 ， 提高穿 刺成功率 ， 避免 多次 同部位
近年来 ．随着 临床 护理 工 作方 法 的 不断 发 展与 改 进 ， 静 脉 穿刺 置管 术被 广泛应 用 到 临床 实践 工作 中 ， 由于 血液 病 但 人 免疫力 低 下并 长期静 脉 输 注浓 度 高 、刺激 性 强 的药 物 ， 而 易发生 局部 静脉 化学 炎性 反应 ｌ 影 响 了留置 管 的使 用 ， 加 ｌ 】 ， 增 了病人 的痛 苦 ．并 给护 理 丁 作 带来 了一 定 的 困难 。 我科 自 ２０ ０ ２年 ７月 ～ ０ ７年 ６月 采用 中西 医结 合 的 方 法对 置 管 后 ２０
２原 因 分 析 ．
４４１云 南 白药 加 酒精 外敷 将 两者 调 至稀 糊状 ， ．． 均匀 涂 至 患 处皮 肤上 ， 以覆 盖患 处 为宜 ， 裹纱 布 至药 物 完全 干 结 ， 日 外 每 ２ ３次 。 因云南 白药具 有 敛血 ， ～ 消肿 通 络之 作 用 ， 以对 Ｉ、 所 Ⅱ级 静脉 炎有 很好 的疗 效
４４中 药护 理 Ｉ ．
根据静 脉 护理 学会 有关 标 准将 静 脉 炎分 为 三级 ； 局部 疼
痛 红 或肿 为 Ｉ级 ： 部疼 痛 红 肿 ． 刺 点 上 方 沿 静 脉 走 向见 局 穿 红 条纹 为 Ⅱ级 ： Ⅱ级 的基 础 上 出现 静 脉 变 硬 ． 在 红条 纹 及 穿 刺 点部 位 出现脓 性分 泌物 或皮 肤坏 死 为 Ⅲ级 。
术 肢 剧 烈 运 动 使 置 管 与 血 管 壁 产 生 机 械 摩 擦 ， 局 部 软 对
组 织 及 血 管 内 皮 造 成 一 定 程 度 的损 伤 ， 致 静 脉 炎 的 发 导
状 ， 后均匀 涂抹在 纱布 上 ， 于患 处 ， 布 固定 ， ｄ换药 １ 然 敷 胶 ２ 次， 直至炎性症状消退 为止 。 栀黄止痛散具有活血化瘀 ， 止痛消肿
２２１ 脉 选择 不 当 穿刺 置管 时静脉 选择不 当．留置管 型号 ．． 静 与穿 刺静脉 不符 ， 偏大或 针管材 质 过硬 ， 复 同一部 位穿 刺或 反 静脉 内长期放 置硅胶管等 ． 均可损 伤血管 内膜导致 静脉炎 的发
一
管收 缩 ， 减少 药 物 的吸 收 ， 减轻水 肿 ， 轻局部 组 织 的炎性 反 减
应。
４３硫 酸 镁 湿敷 ．
沿穿 刺 点静 脉 走 向出 现红 色条 纹 ， 条 索 状 ， 局 部 发 呈 伴 红 ， 胀 、 热、 肿 灼 疼痛 。
１２分 级 ．
取硫 酸镁适 量 ， 温水 （０ ７ ￣ 为宜 １ 释后 用小 毛 巾或 用 ６ ～ ０Ｃ 稀 纱布 湿 敷 ， 每次 １ ～ ０ｍ ｎ 每 日 ３ ５次 ， 至穿 刺 处 静脉 红 ５ ３ ｉ， － 直 肿消 退 ， 索状 硬结 变 软。 条
反 应 ２２机 械 因 素 ．
４４２鲜 芦 荟 汁 外 敷 将 新 鲜 芦 荟 汁 沿血 管 走 向均 匀 敷 于炎 ．．
症部 位 ， 天 ４ ６次 。 重 者在 外敷 芦荟 汁 的 同时 ， 以红外 每 － 严 配 线 照射 １ ｎ 能增 加 其效 果 。 ５ｍｉ，
４４３栀 黄 止 痛 散 外敷 以食 醋 ，蜂蜜 等将 栀黄止痛散 调至糊 ．．