病人发病、意外事件报告制度

病人发病、意外事件报告制度
1. 前言
在医院日常运营中，病人发病和意外事件是无法完全避开的现象。

为了确保医院能够及时、准确地对病人发病和意外事件进行处理和改进，并保证医疗质量和病人安全，特订立本病人发病、意外事件报告
制度。

2. 定义
2.1 病人发病：指病人在就诊过程中或离院后显现急性疾病、慢性
病加重、并发症等非预期的医疗事件。

2.2 意外事件：指病人在就诊过程中或离院后发生的与诊疗活动相
关的不良医疗事件，包含但不限于手术失误、药品过敏、设备损坏等。

3. 目的
本制度的目的在于：—及时了解病人发病和意外事件的情况，确
保医院对相关事件有全面的了解；—追踪和收集病人发病和意外事
件的数据，以便订立防备措施和改进医疗质量；—提高医务人员的
责任感和安全意识，减少病人发病和意外事件的发生。

4. 报告程序
4.1 任何医务人员在发现或了解到病人发病或意外事件后，应立刻
向本部门负责人汇报，并帮助填写病人发病、意外事件报告表格。

4.2 病人发病、意外事件报告表格应包含以下内容：—事件描述：包含时间、地方、具体过程等；—相关人员：包含医务人员、病人
及家属等相关当事人信息；—事件分类：病人发病还是意外事件；—事件等级：依据事件的严重程度确定等级；—处理情况：在报告
填写后，连续追踪事件的处理情况。

4.3 病人发病、意外事件报告表格应由负责人进行审核，确保报告
内容准确、完整。

审核后，负责人将报告提交给医院管理部门。

4.4 医院管理部门应定期汇总病人发病、意外事件报告，并进行统
计和分析，为订立改进措施和培训计划供应依据。

5. 处理措施
5.1 医院管理部门应依据病人发病、意外事件的报告，及时采取适
当的处理措施，包含但不限于：—予以病人及家属相关的安顿和解释；—对医疗人员进行教育和培训，强调安全操作和规范操作流程；—检查和修复设备故障，确保设备正常运行；—审查相关政策和操
作规范，进行修订和完善。

5.2 医院管理部门应对处理措施的执行情况进行跟踪和检查，确保
措施的有效性和落实。

5.3 医务人员应乐观参加和搭配管理部门的处理措施，并对自身的
操作和行为进行反思和改进。

6. 隐私保护
6.1 病人发病、意外事件报告中涉及的个人隐私信息应严格保密，
不得以任何形式泄露或用于其他目的。

6.2 受到报告涉及的医务人员与病人及家属之间的争议，医院管理
部门应妥当处理并尽力保护各方利益。

7. 监督与评估
7.1 医院管理部门应建立健全监督和评估机制，定期对病人发病、
意外事件报告制度的执行情况进行检查，并提出改进建议。

7.2 医院管理部门应与各科室和相关岗位进行定期沟通和培训，确
保医务人员对病人发病、意外事件报告制度的理解和执行。

8. 惩罚与嘉奖
8.1 对于有意隐瞒病人发病、意外事件，或者虚假填报报告的医务
人员，将依据医院相关规定进行相应惩罚。

8.2 医院管理部门对于乐观参加病人发病、意外事件报告制度的医
务人员，将予以表扬和适当嘉奖，以激励医务人员提高责任感和安全
意识。

9. 附则
9.1 本病人发病、意外事件报告制度自公布之日起生效，并适用于全院医务人员。

9.2 对于本制度中未尽事宜，医院管理部门将依据实际情况进行增补和完善。

9.3 对于本制度的解释权归医院管理部门全部。

【注意】本规章制度的解释权由医院管理部门全部，如有任何解释和修订，以医院管理部门发布的最新版本为准。