下泪点烫伤的临床报告
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复 。 若 虹 膜 已 脱 出数 小 时 以 上 ， 予 切 除 … 。 虹 膜 切 除 后 势 必 应 造成 虹 膜 组 织 的 缺 损 ， 致 瞳 孔 变 形 ， 至 双 瞳 孔 ， 畏 光 、 导 甚 有 眩 目 ； 果 伤 口位 于 睑 裂 部 ， 症 状 会 更 加 明显 。复 位 术 可 以恢 复 如 则
１９ １ ５ ９ ４， ６： ６
讨论 ： 角膜 穿 孔 伤 常 合 并 虹 膜 脱 出 在 角 膜 伤 口 处 嵌 顿 引 起 瞳 孔 移 位 ， 加 了 眼 内感 染 的机 会 ， 此 ， 脱 出 的 虹 膜 应 及 时 增 因 对
３ 金树 民
外伤性虹膜脱 出复位探讨
眼 外 伤 职 业 眼 病 杂 志 ， ９６ １ ： １９ ，８
角 膜 伤 口愈 合 ， 膜 复 位 ， 孔 圆 ， 愈 出 院 。 随 访 观 察 ３年 ， 虹 瞳 痊 角
膜 原 伤 口留 有 圆 形 小 白斑 ， 孔 圆 形 ， 膜 局 部 色 素 脱 失 ， 力 瞳 虹 视
１． Ｏ．
２ 吴佩然 ． 角膜 穿 通 伤 虹 膜 脱 出 １ 复 位 一例 ． ０天 眼外 伤 职 业 眼 病 杂 志 ，
微手术的普及 ， 显微镜 和放 大镜下 进行 清创 ， 野清 晰可 见 ， 在 术 组织层次清楚 ， 作精细准确 ， 大减少损 伤 ； 之抗生素应 用 ， 操 大 加 如 无 严 重 感 染 ， 多 虹 膜 脱 出 ， 可 复位 。 很 均 ］
师及家长 ， 未作任 何治疗 。ｌ 故 Ｏ余 天 后 家 长 发 现 患 儿 右 眼 红 及 频繁眨 眼， 就诊 于 乡 卫 生 院 ， 眼 液 治 疗 （ 名 不 详 ）无 明 显 好 滴 药 ，
大 ， 虹 膜 的 回 复 创 造 了 有 利 条 件 。 因 此 ， 者 认 为 ， 应 把 脱 为 作 不 出 时 间作 为 限 制 脱 出 的 尤 其 是 单 纯 脱 出 的 虹 膜 切 除 与 否 的 因 素 ， 例的成功复位说明了这一点。 本
参 考 文 献
１ 刘 英 奇 ， 亮 ， 编 ． 代 眼 科 学 ． 昌 ： 西 科 学 技 术 出 版 社 ，９６， 赵 主 现 南 江 １９
１３ ３０ ．
绕 虹 膜 表 面 的 膜 样 物 ， 离 干 净 后 ， 庆 大 霉 素 、 塞 米 松 溶 液 剥 用 地 反 复 冲 洗 脱 出 的 虹 膜 及 结 膜 囊 ， 将 虹 膜 从 原 伤 口还 纳 于 前 房 再 内， 角膜 伤 口缝 合 ｌ 。 结 膜下 注 射 庆 大霉 素 ２万 ｕ。地 塞 米 松 针 ２５ ｇ加 压 绷 带 包 扎 。术 后 给 予 抗 生 素 、 质 类 固 醇 等 治 疗 。 ．ｍ ， 皮
转， 于伤 后 半 月 来 我 院就 诊 。全 身 检 查 未 发 现 异 常 。 眼 科 检 查 ：
脱 出 的虹 膜 是 否 应 予 切 除 ， 者 认 为 应 该 根 据 伤 情 具 体 分 作
析 。脱 出 的 虹 膜 破 碎 已 无 法 回 复 、 染 严 重 、 眼 内 感 染 迹 象 感 有
右 眼 视 力 ：．； Ｏ４ 睫状 充血 （ ， 膜 缘 ９时 位 内 侧 约 ２ ｍ 处 可 见 ＋） 角 ａ ｒ
一
等 ， 使 较 新 鲜 伤 口也 应 予 以切 除 ； 虹 膜 脱 出时 间 虽 长 ， 眼 既 而 无
内感 染 迹 象 ， 可 以 考 虑 回 复 。时 间 长 的 伤 口会 形 成 一 纤 维 样 则
膜 包绕 脱 出 的 虹膜 ， 到 了 保 护 作 用 ， 出 的虹 膜 不 会 是 一 个 感 起 脱
染 的通 道 ， 会 因 为 时 间 长 而 明 显 增 加 眼 内 感 染 的机 会 ； 未 机 不 因 化 的纤 维样 膜 ， 微 镜 下 可 以 充 分 剥 离 ， 脱 出 虹 膜 的 损 伤 不 显 对
维普资讯
眼外伤职业眼病 杂志
２０ ０ ２年第 ２ ４卷 第 ６期 Nhomakorabea・
６ ・ ６ｌ
角 膜 穿孔 伤 虹膜 脱 出 １ ５天复 位 一 例
朱 燕 平
患儿 ， ， 女 ８岁 ， 学 生 。９ 小 ８年 ４月 １ ８日在 学 校 被 同 桌 同 学 用 铅 笔 刺 伤 右 眼 ， 时 因 无 明显 疼 痛 及 刺 激 症 状 ， 儿 未 告 诉 老 当 患
５ 秦 燕 ． 膜 复 位 术 治 疗 角 膜 穿 孔 伤 伴 虹 膜 脱 出疗 效 分 析 虹
ｌ 眼 病 杂 志 ， ０ ，３ １３ Ｉ ２ １ ２ ：０ ０
眼 外 伤 职
圆 瞳 孔 ， 成 正 常 解 剖 关 系 ， 持 虹 膜 组 织 正 常 的 功 能 。 随 着 显 形 保
作 者 单 位 ： ３ ０ ０ 江 西南 昌 陆军 学 院医 院 眼 科 ３ １３
下 泪点 烫 伤 的临 床报 告
郭 维 玲
线 留置 管 内 ， 的 头 尾 两 端 分 别 用 胶 布 固 定 于 上 下 睑 皮 肤 处 。 线 每 日活 动 此线 １ ， 防下 泪 点 再 次 粘 连 ， 后 抗 炎 治 疗 ７天 去 次 以 术 除 此 线 。去线 后 给 予 庆 大霉 素 ８万 ｕ及 氟 美松 ５ ｇ 冲洗 泪 道 每 ｍ，
“ 状 ” 口 ， 膜 突 出于 伤 口外 粟 粒 大 小 ， 面 被 一 层 膜 样 物 点 伤 虹 表
覆 盖 包 裹 。房 水 闪 光 （ ， 房 颞 侧 较 浅 ， 孔 呈 梭 形 ， 状 体 ±） 前 瞳 晶
无 浑 浊 。诊 断 ； 眼 角膜 穿 孔 伤 、 膜 脱 出 。 人 院 后 予 诺 氟 沙 星 右 虹 滴眼液滴眼 ， 口服 消 炎 痛 ， 于 人 院 次 日基 础 加 局 麻 后 在 手 术 放 并 大镜 下 ， 右 眼 角 膜 伤 口清 创 缝 合 及 虹 膜 复 位 术 。 充 分 分 离 包 行
１９～１０ ６ ７
４ 洪 栋 材 ， 安 明 ， 雅 玲 ． 疗 眼 球 穿 通 伤 的 几 点 体 会 ． 外 伤 职 业 黄 庄 治 眼
眼病 杂 志 ，９ ６ １ ：３ １９ ，８ ２ １
处理 。 以往 认 为 ， 新 鲜 脱 出表 面 清 洁 的 虹 膜 组 织 ， 可 能 回 对 尽
１９ １ ５ ９ ４， ６： ６
讨论 ： 角膜 穿 孔 伤 常 合 并 虹 膜 脱 出 在 角 膜 伤 口 处 嵌 顿 引 起 瞳 孔 移 位 ， 加 了 眼 内感 染 的机 会 ， 此 ， 脱 出 的 虹 膜 应 及 时 增 因 对
３ 金树 民
外伤性虹膜脱 出复位探讨
眼 外 伤 职 业 眼 病 杂 志 ， ９６ １ ： １９ ，８
角 膜 伤 口愈 合 ， 膜 复 位 ， 孔 圆 ， 愈 出 院 。 随 访 观 察 ３年 ， 虹 瞳 痊 角
膜 原 伤 口留 有 圆 形 小 白斑 ， 孔 圆 形 ， 膜 局 部 色 素 脱 失 ， 力 瞳 虹 视
１． Ｏ．
２ 吴佩然 ． 角膜 穿 通 伤 虹 膜 脱 出 １ 复 位 一例 ． ０天 眼外 伤 职 业 眼 病 杂 志 ，
微手术的普及 ， 显微镜 和放 大镜下 进行 清创 ， 野清 晰可 见 ， 在 术 组织层次清楚 ， 作精细准确 ， 大减少损 伤 ； 之抗生素应 用 ， 操 大 加 如 无 严 重 感 染 ， 多 虹 膜 脱 出 ， 可 复位 。 很 均 ］
师及家长 ， 未作任 何治疗 。ｌ 故 Ｏ余 天 后 家 长 发 现 患 儿 右 眼 红 及 频繁眨 眼， 就诊 于 乡 卫 生 院 ， 眼 液 治 疗 （ 名 不 详 ）无 明 显 好 滴 药 ，
大 ， 虹 膜 的 回 复 创 造 了 有 利 条 件 。 因 此 ， 者 认 为 ， 应 把 脱 为 作 不 出 时 间作 为 限 制 脱 出 的 尤 其 是 单 纯 脱 出 的 虹 膜 切 除 与 否 的 因 素 ， 例的成功复位说明了这一点。 本
参 考 文 献
１ 刘 英 奇 ， 亮 ， 编 ． 代 眼 科 学 ． 昌 ： 西 科 学 技 术 出 版 社 ，９６， 赵 主 现 南 江 １９
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绕 虹 膜 表 面 的 膜 样 物 ， 离 干 净 后 ， 庆 大 霉 素 、 塞 米 松 溶 液 剥 用 地 反 复 冲 洗 脱 出 的 虹 膜 及 结 膜 囊 ， 将 虹 膜 从 原 伤 口还 纳 于 前 房 再 内， 角膜 伤 口缝 合 ｌ 。 结 膜下 注 射 庆 大霉 素 ２万 ｕ。地 塞 米 松 针 ２５ ｇ加 压 绷 带 包 扎 。术 后 给 予 抗 生 素 、 质 类 固 醇 等 治 疗 。 ．ｍ ， 皮
转， 于伤 后 半 月 来 我 院就 诊 。全 身 检 查 未 发 现 异 常 。 眼 科 检 查 ：
脱 出 的虹 膜 是 否 应 予 切 除 ， 者 认 为 应 该 根 据 伤 情 具 体 分 作
析 。脱 出 的 虹 膜 破 碎 已 无 法 回 复 、 染 严 重 、 眼 内 感 染 迹 象 感 有
右 眼 视 力 ：．； Ｏ４ 睫状 充血 （ ， 膜 缘 ９时 位 内 侧 约 ２ ｍ 处 可 见 ＋） 角 ａ ｒ
一
等 ， 使 较 新 鲜 伤 口也 应 予 以切 除 ； 虹 膜 脱 出时 间 虽 长 ， 眼 既 而 无
内感 染 迹 象 ， 可 以 考 虑 回 复 。时 间 长 的 伤 口会 形 成 一 纤 维 样 则
膜 包绕 脱 出 的 虹膜 ， 到 了 保 护 作 用 ， 出 的虹 膜 不 会 是 一 个 感 起 脱
染 的通 道 ， 会 因 为 时 间 长 而 明 显 增 加 眼 内 感 染 的机 会 ； 未 机 不 因 化 的纤 维样 膜 ， 微 镜 下 可 以 充 分 剥 离 ， 脱 出 虹 膜 的 损 伤 不 显 对
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眼外伤职业眼病 杂志
２０ ０ ２年第 ２ ４卷 第 ６期 Nhomakorabea・
６ ・ ６ｌ
角 膜 穿孔 伤 虹膜 脱 出 １ ５天复 位 一 例
朱 燕 平
患儿 ， ， 女 ８岁 ， 学 生 。９ 小 ８年 ４月 １ ８日在 学 校 被 同 桌 同 学 用 铅 笔 刺 伤 右 眼 ， 时 因 无 明显 疼 痛 及 刺 激 症 状 ， 儿 未 告 诉 老 当 患
５ 秦 燕 ． 膜 复 位 术 治 疗 角 膜 穿 孔 伤 伴 虹 膜 脱 出疗 效 分 析 虹
ｌ 眼 病 杂 志 ， ０ ，３ １３ Ｉ ２ １ ２ ：０ ０
眼 外 伤 职
圆 瞳 孔 ， 成 正 常 解 剖 关 系 ， 持 虹 膜 组 织 正 常 的 功 能 。 随 着 显 形 保
作 者 单 位 ： ３ ０ ０ 江 西南 昌 陆军 学 院医 院 眼 科 ３ １３
下 泪点 烫 伤 的临 床报 告
郭 维 玲
线 留置 管 内 ， 的 头 尾 两 端 分 别 用 胶 布 固 定 于 上 下 睑 皮 肤 处 。 线 每 日活 动 此线 １ ， 防下 泪 点 再 次 粘 连 ， 后 抗 炎 治 疗 ７天 去 次 以 术 除 此 线 。去线 后 给 予 庆 大霉 素 ８万 ｕ及 氟 美松 ５ ｇ 冲洗 泪 道 每 ｍ，
“ 状 ” 口 ， 膜 突 出于 伤 口外 粟 粒 大 小 ， 面 被 一 层 膜 样 物 点 伤 虹 表
覆 盖 包 裹 。房 水 闪 光 （ ， 房 颞 侧 较 浅 ， 孔 呈 梭 形 ， 状 体 ±） 前 瞳 晶
无 浑 浊 。诊 断 ； 眼 角膜 穿 孔 伤 、 膜 脱 出 。 人 院 后 予 诺 氟 沙 星 右 虹 滴眼液滴眼 ， 口服 消 炎 痛 ， 于 人 院 次 日基 础 加 局 麻 后 在 手 术 放 并 大镜 下 ， 右 眼 角 膜 伤 口清 创 缝 合 及 虹 膜 复 位 术 。 充 分 分 离 包 行
１９～１０ ６ ７
４ 洪 栋 材 ， 安 明 ， 雅 玲 ． 疗 眼 球 穿 通 伤 的 几 点 体 会 ． 外 伤 职 业 黄 庄 治 眼
眼病 杂 志 ，９ ６ １ ：３ １９ ，８ ２ １
处理 。 以往 认 为 ， 新 鲜 脱 出表 面 清 洁 的 虹 膜 组 织 ， 可 能 回 对 尽