骨科常见药物护理
骨科要掌握的护理知识
骨科要掌握的护理知识引言骨科护理是一项专门负责骨科患者护理的工作，涉及到对骨骼系统相关疾病和手术的护理。
骨科护士通过给予患者全面的护理，可以帮助他们更好地康复。
本文将介绍骨科护理所需掌握的一些基本知识和技能。
1. 骨科常见疾病的护理骨科常见疾病包括骨折、骨肿瘤、脱臼等，护士应掌握以下护理知识： - 骨折护理：了解不同类型的骨折，正确使用石膏固定和外固定装置，并监测患者的疼痛、肢体感觉和血液循环情况。
- 骨肿瘤护理：协助医生进行骨肿瘤的术前准备和术后护理，包括疼痛管理、伤口护理和病情监测。
- 脱臼护理：熟悉脱臼的症状和处理方法，协助医生进行复位和固定，并进行后续的康复护理。
2. 骨科手术的护理骨科手术包括截肢手术、关节置换手术等，护士需要掌握以下护理技能： - 术前准备：熟悉手术所需的器械和药物，为手术室准备必要的物品，并帮助患者进行术前准备。
- 术中护理：配合医生进行手术器械的交接和使用，及时记录手术过程中的重要信息，保持手术区域的无菌状态。
- 术后护理：监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症，进行伤口护理和疼痛管理，并提供必要的康复指导。
3. 骨科常用的护理技术骨科护理中常用的技术包括： - 石膏固定：了解不同类型的石膏材料和固定方法，能够正确施加石膏固定，并进行相关的护理和教育。
- 外固定装置：熟悉外固定装置的组成和使用方法，能够进行装置的调整和护理，并指导患者进行相关的自我护理。
- 岩石牵引：掌握牵引的原理和方法，安全地施行牵引，并进行常规的观察和护理。
4. 骨科护理中的风险及预防措施在骨科护理过程中，存在一些风险，护士需要注意以下事项： - 感染风险：遵循手卫生标准，正确使用个人防护装备，保持环境的清洁和消毒等。
- 创伤风险：注意操作中的安全，避免误伤患者，提醒患者注意安全措施，如避免滑倒等。
- 并发症风险：定期监测患者的生命体征、疼痛和感觉情况，及时处理可能出现的并发症。
(精准版)骨科常见护理诊断与措施
(精准版)骨科常见护理诊断与措施1. 概述骨科护理涉及到对骨折、关节疾病、骨肿瘤、骨质疏松等疾病患者的全面护理。
护理诊断和措施是护理过程中至关重要的一环，能够帮助护士更好地了解患者状况，制定针对性的护理计划。
本文档主要针对骨科常见疾病提出了一系列的护理诊断和措施。
2. 骨科常见护理诊断2.1 骨折- 疼痛：由于骨折部位的疼痛，患者可能出现焦虑情绪。
- 自理能力下降：骨折导致患者活动受限，自理能力下降。
- 感染风险：手术治疗的患者可能存在感染的风险。
- 营养不良：患者活动受限，食欲下降，可能导致营养不良。
2.2 关节炎- 疼痛：关节疼痛导致患者活动受限。
- 自理能力下降：关节疼痛影响患者的日常生活自理能力。
- 心理障碍：长期疼痛可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。
2.3 骨肿瘤- 疼痛：骨肿瘤会导致局部疼痛，影响患者生活质量。
- 自理能力下降：肿瘤影响患者活动能力，自理能力下降。
- 营养不良：肿瘤疾病可能导致患者食欲下降，出现营养不良。
2.4 骨质疏松- 疼痛：骨质疏松可能导致患者出现腰背疼痛等症状。
- 自理能力下降：骨质疏松可能导致患者活动受限，自理能力下降。
- 骨折风险：骨质疏松患者骨折风险较高。
3. 骨科常见护理措施3.1 骨折- 给予患者舒适、稳定的骨折固定器材，如石膏、夹板等。
- 遵医嘱给予止痛、消炎等药物治疗，密切观察药物副作用。
- 鼓励患者进行适当的康复锻炼，提高自理能力。
- 做好患者的心理护理，缓解焦虑情绪。
3.2 关节炎- 保持患者关节处于功能位，避免关节畸形。
- 遵医嘱给予止痛、消炎等药物治疗，密切观察药物副作用。
- 鼓励患者进行适当的康复锻炼，提高自理能力。
- 做好患者的心理护理，缓解焦虑情绪。
3.3 骨肿瘤- 给予患者舒适的护理，减轻疼痛。
- 遵医嘱给予止痛、消炎等药物治疗，密切观察药物副作用。
- 给予患者营养支持，提高免疫力。
- 做好患者的心理护理，缓解焦虑情绪。
3.4 骨质疏松- 给予患者钙剂、维生素D等药物治疗，促进骨密度增加。
新版骨科护理常规
新版骨科护理常规骨科护理是指针对骨骼系统疾病、外伤和手术患者提供的护理服务。
随着医疗技术和护理理念的不断发展，骨科护理也在不断演变和完善。
新版骨科护理常规包括以下几个方面。
1.术前准备：对于即将进行骨科手术的患者，护士需要与患者进行术前教育，向其解释手术过程和注意事项，帮助患者消除紧张情绪。
此外，护士需要与医生协作，完成术前检查，包括病史采集、体格检查、实验室检查等。
2.术后护理：骨科手术后，护士需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、循环、体温等，并进行相关记录。
同时，针对手术部位和手术种类，护士需要做好切口护理，包括术后伤口处理、更换敷料等。
对于有骨折的患者，护士需要协助医生进行骨折复位和固定操作。
3.疼痛管理：骨科手术或外伤后，患者常常会经历不同程度的疼痛。
护士需要根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案。
常见的疼痛管理方法包括使用药物，如镇痛剂、非甾体消炎药、麻醉药等，以及非药物疼痛管理手段，如热敷、冷敷、按摩等。
4.康复护理：骨科患者术后需要进行康复训练，以帮助其恢复正常的生活功能。
护士在康复护理中扮演着重要的角色，需要协助患者进行康复训练活动，如活动关节、进行肌肉锻炼等，还需要教育患者正确的康复体位，提醒患者遵守禁区和活动注意事项。
5.防感染与并发症的预防：骨科手术患者由于手术创面较大，容易发生感染并发症，如创面感染、骨髓炎等。
护士在工作中需要加强创面护理，保持创面的清洁和干燥，并教育患者遵守术后的护理原则。
此外，护士还需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
6.患者教育：护士在骨科护理中要充分发挥患者教育的作用，帮助患者了解疾病的病因、诊断和治疗方法，提供相关的自我管理和护理知识。
此外，护士还需要向患者讲解康复训练的重要性和方法，鼓励患者积极配合和参与康复训练。
骨科一科一品优质护理课件
总结词
严格手术操作规范、加强术后 护理、预防性措施
加强术后护理
密切观察患者术后情况，及时 发现并处理并发症，确保患者 的安全和康复。
严格手术操作规范
遵循手术操作规程，确保手术 过程的安全和准确，降低术后 并发症的发生率。
预防性措施
采取预防性措施，如术前评估、 术后康复指导等，降低并发症
的发生风险。
挑战三：如何提高护士的专业技能和服务水平
促进康复
骨科一科护理不仅关注患 者的身体状况，还关注患 者的心理状态，通过全面 的护理促进患者的康复。
骨科一科护理的历史与发展
历史
骨科一科护理起源于古代的中医骨伤科护理，随着医学的发展和技术的进步， 逐渐形成了现代的骨科一科护理体系。
发展
随着医学科技的进步和人们对健康需求的提高，骨科一科护理也在不断发展， 新的护理理念和技术不断涌现，提高了骨科疾病的护理效果和患者的生活质量。
成功案例二：康复训练的实践与效果
总结词
通过科学、个性化的康复训练，促进患者功能恢复，提高生活质量。
详细描述
在康复训练中，根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，通过科学、系统的康复训 练，促进患者功能恢复，提高生活质量。同时，康复训练还能够有效预防术后并发症的
发生。Βιβλιοθήκη 成功案例三总结词通过有效的患者教育，提高患者对疾病 的认知和自我管理能力，从而提高患者 满意度。
VS
详细描述
在患者教育中，采用多种形式的教育方式， 包括口头讲解、图文并茂的教育资料、示 范操作等，让患者充分了解疾病的治疗和 管理方法，提高患者的自我管理能力。同 时，通过有效的患者教育还能够改善医患 关系，提高患者满意度。
05 骨科一科护理的挑战与对 策
骨科护理知识点汇总
骨科护理知识点汇总骨科护理是一门专业的护理学科，主要涉及骨骼系统相关疾病的护理。
在骨科护理中，护士需要掌握一系列的知识点，以提供有效的护理服务。
以下是一些常见的骨科护理知识点的汇总。
一、骨科疾病与护理1. 骨折：骨折是骨骼系统最常见的疾病之一，护士需要了解不同类型的骨折以及相应的护理措施，如固定、疼痛管理、伤口护理等。
2. 关节炎：关节炎是关节组织的慢性炎症，护士需要掌握关节炎的病因、症状、治疗方法以及护理措施，如疼痛缓解、关节功能训练等。
3. 骨质疏松症：骨质疏松症是骨骼系统的一种退行性疾病，护士需要了解预防和治疗骨质疏松症的方法，如钙补充、运动锻炼等。
4. 骨肿瘤：骨肿瘤是骨骼系统的一种恶性肿瘤，护士需要了解不同类型的骨肿瘤及其治疗方法，如手术、放疗、化疗等。
5. 骨关节感染：骨关节感染是骨骼系统的一种严重感染性疾病，护士需要掌握感染的预防和护理措施，如伤口护理、抗生素治疗等。
二、骨科手术与护理1. 骨科手术准备：护士需要参与骨科手术的准备工作，包括术前检查、手术器械准备、术中协助等。
2. 骨科手术后护理：骨科手术后的护理工作非常重要，护士需要关注患者的疼痛管理、伤口护理、感染预防等。
3. 骨科手术并发症护理：骨科手术可能会出现各种并发症，如深静脉血栓、感染等，护士需要及时发现并采取相应的护理措施。
4. 骨科手术后功能恢复：骨科手术后的功能恢复是一个长期的过程，护士需要指导患者进行康复训练、病情监测等。
三、骨科护理技术与方法1. 骨科护理评估：护士需要进行全面的骨科护理评估，包括疼痛评估、功能评估等，以制定个性化的护理计划。
2. 骨科疼痛管理：骨科疾病常伴随剧烈疼痛，护士需要掌握各种疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
3. 骨科伤口护理：护士需要掌握伤口护理的基本原则和方法，如消毒、敷料更换等，以促进伤口愈合。
4. 骨科康复护理：骨科康复护理是骨科疾病护理的重要环节，护士需要指导患者进行康复训练、生活方式调整等。
骨科护理个案
骨科护理个案概述本文档旨在描述一个骨科护理个案，介绍个案背景、护理目标、护理措施和护理效果等内容，以便骨科护理人员参考和借鉴。
背景患者是一位50岁的男性，曾因严重摔伤下肢骨折而住院，经手术治疗后，需要进行骨科护理。
他疼痛明显、行动困难，需要专业的护理照料恢复健康。
骨科团队根据他的病情和需求，制定了相应的护理方案。
护理目标1. 减轻患者的疼痛：通过合理的药物管理和伤口护理，减轻患者的疼痛感。
2. 促进骨折愈合：提供合适的固定和支撑，促进骨折的愈合过程。
3. 恢复下肢功能：通过康复锻炼和行动训练，帮助患者恢复下肢的功能。
4. 预防并发症：定期评估患者的状况，及时发现并防止任何并发症的发生。
护理措施1. 疼痛管理：- 给予合适的药物，如镇痛剂和抗炎药。
- 定期评估疼痛程度，调整药物剂量。
- 提供舒适的卧床环境，如合适的床垫和枕头。
2. 伤口护理：- 定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。
- 观察伤口是否有感染迹象，及时采取措施。
- 做好术后伤口的护理，预防术后感染。
3. 固定和支撑：- 使用合适的石膏或外固定装置进行骨折固定。
- 调整固定装置，确保骨折部位保持正确的位置。
- 提供合适的支撑装置，如助行器具或轮椅，帮助患者行动。
4. 康复锻炼：- 根据患者的病情和康复需求，提供个体化的锻炼计划。
- 帮助患者进行肌肉力量训练和关节活动训练。
- 指导患者正确使用助行器具，逐步恢复行走能力。
5. 并发症预防：- 定期监测患者的血压、血糖和心率等生命体征。
- 提供必要的护理措施，如深静脉血栓预防。
- 定期床位翻身，预防压疮的发生。
护理效果1. 患者的疼痛得到有效控制，生活质量改善。
2. 骨折愈合进展顺利，无并发症发生。
3. 患者的下肢功能逐渐恢复，能够进行日常活动。
4. 定期的评估和护理措施的实施，确保患者的生命体征稳定。
以上是骨科护理个案的简要描述，护理人员可以根据实际情况进行具体的实施和调整，以期达到最佳的护理效果。
骨科专科护理指引
第一章节骨科健康教育的护理指引一、骨科健康教育的护理指引目的：健康教育在临床护理中开展后，患者提高自我保健意识，降低并发症的发生。
方法在术前、术后及康复锻炼方面进行健康教育。
结果实践反应临床护理中患者自我护理能力的提高使护理人员自身价值得到体现。
结论健康教育在促进患者健康恢复的护理中有不可替代的作用。
（—）术前健康教育护士运用通俗易通的语言帮助患者尽快熟悉环境，减轻紧张恐惧心理，利用宣传资源宣传骨科疾病知识及自我护理方法。
邀请患者现身说法，增加患者对医生的信任，积极配合治疗。
急诊患者护士应配合医生抢救并做好术前准备。
对意外伤害要给予安慰和照顾。
保持稳定的情绪，积极配合治疗，达到理想的康复目标。
（二）术后健康教育1.牵引病人请家属协助给患者做预防褥疮护理。
保护牵引完好。
颈椎牵引病人嘱头部不要前屈、后伸、左右侧屈、旋转，有事用笔写在纸上。
喂饭、喂水应从口角一侧缓慢喂入，防止呛咳、窒息造成生命危险。
定期按摩骨隆突及受压部位。
促进局部血液循环。
2.石膏固定病人搬运、翻身或改变体位时防止折断。
保持石膏固定位置。
按摩受压部位促进局部血液循环，预防褥疮。
发现渗血应沿血迹边界划圈，注明时间，观察血量是否增加。
肢端是否有5“P”征。
3骨折内固定病人体能活动、完全负重和承载是造成植入物早期松动、折弯甚至断裂的原因。
嘱患者决不能用患肢正常负重或承载。
植入物去除后要充分保护患肢防止再骨折。
4、骨折外固定病人外固定针需经过皮肤肌肉组织，患者有恐惧感。
讲解治疗方法和注意事项，解除恐惧心理。
定期更换敷料。
外固定器占有一定空间，暴露患肢要注意保暖。
早期功能锻炼，预防肌肉萎缩。
5、断肢(指)再植病人意外中丧失肢（指）体。
精神上、肉体上受到伤害还面临残废。
面对残废及再植成功与否的疑问，心理、精神上要给予患者关心、安慰和照顾。
介绍成功经验，增加患者信心。
术后室温保持在24℃以上。
术后一周内用60—100度烤灯照射再植肢体，距离33-50cm，局部保温以促进血液循环。
骨科常见10大护理诊断与措施
骨科常见 10大护理诊断与措施在医院骨科的护理工作中，需要根据患者的不同护理诊断结果与具体不同情况予以其合理化、个体化的护理干预措施，现将骨科护理工作中常见的十种护理诊断情况进行进一步的分析，并根据不同的护理诊断结果实施相应的护理干预措施，具体内容如下：一、疼痛患者骨折后产生疼痛与骨折、软组织损伤、肌肉痉挛、骨牵引、活动受限有关。
护理措施：1.对疼痛情况较为轻微的患者，给予患者交流互动、理疗、按摩、听喜欢的音乐等干预措施可缓解。
2.对疼痛情况较为明显的患者，影响了睡眠，用药要遵循镇痛药三阶梯用药原则，可给予患者第一阶梯用药，非甾体类药物治疗；对疼痛严重的患者就要用第二阶梯药物非甾体类加上弱阿片类药物联合治疗，非甾体类代表药物有阿司匹林、消炎痛、双氯芬酸等，弱阿片类药物代表有可待因、曲马多等；患者疼痛剧烈、严重影响睡眠，就要用第三阶梯药物强阿片类镇痛药如吗啡，帮助患者缓解疼痛，所有用药均要注意观察药物效果及不良反应，并及时调整药物。
二、有周围神经血管功能障碍的危险与骨折有关，与软组织损伤有关，与石膏固定不当、牵引方式不良或锻炼不当等有关。
护理措施：促进神经循环功能的恢复1、预防和纠正休克：根据医嘱输液、输血；及时处理出血，保持血压在正常范围。
2、保暖：注意室温和躯体保暖，以改善微循环。
3、取合适体位，促进静脉回流：根据骨折的部位、程度、治疗方式和有无合并其他损伤等采取不同的体位。
休克病人取平卧位；患肢肿胀时，遵医嘱用垫枕或悬吊牵引抬高患肢始之高于心脏水平，以促进静脉回流和减轻水肿，若疑有骨筋膜室综合征发生时则避免患肢高于心脏水平，以免局部血供受影响；患肢制动后，固定关节于功能位；股骨转子间骨折牵引治疗者，患肢需取外展内旋位，足踝保持于功能位，避免受压，造成足下垂畸形。
4、加强观察：观察病人的意识、体温、脉搏、血压、呼吸、尿量和末梢循环，如毛细血管再充盈时间，患肢远端脉搏情况、皮温、颜色、肿胀、感觉、运动等。
骨科常见疾病护理常规
骨科常见疾病护理常规骨科疾病多发于老年人和运动员，其特点为病程长、康复时间长，容易复发。
骨科常见疾病需要采取综合治疗，其中护理是重要环节之一。
下面将介绍骨科常见疾病的护理常规。
骨折护理护理目的1.保持骨折部位的稳定，防止骨折再次移位；2.促进骨折部位的愈合；3.防止骨折后并发症的发生。
护理常规1.保持患肢位置稳定：骨折部位的稳定是骨折愈合的重要保障。
为了保持骨折部位的稳定，应将患肢固定在正确的位置。
2.满足患者营养需求：骨折患者的能量需求会增加，因此应予以适当的营养支持。
尤其是蛋白质应高于正常人。
3.预防压疮：长期卧床休息的骨折患者容易发生压疮，应采取预防措施，如翻身、按摩等。
4.疼痛控制：骨折患者表现出明显的疼痛，应给予适当的止痛药。
关节疾病护理护理目的1.保持关节运动功能；2.预防关节僵硬；3.控制疾病发展。
护理常规1.保持合适的运动量：适合的运动可增强肌肉、韧带和骨骼的强度，并可以帮助关节更好地工作。
2.控制体重：过重会增加关节的负担，进而导致关节疾病的发展。
因此，保持合理的体重是预防关节疾病的关键。
3.疼痛管理：关节疼痛是关节疾病的主要症状之一，应给予适量的止痛药或中药进行疼痛控制。
4.低盐、低脂饮食：降低盐分和脂肪的摄入量，可以降低关节疾病的风险，同时有效预防高血压、心血管疾病等其他疾病。
脊柱疾病护理护理目的1.减轻脊柱疾病症状的发生；2.防止脊柱疾病的加重；3.促进脊柱的康复。
护理常规1.保持正确的姿势：正确的姿势对脊柱健康至关重要。
应避免长时间保持同一姿势、过度劳累等不良习惯。
2.控制运动量：适量的运动可以促进脊柱的康复，但是过度的运动会加重症状，应适当控制运动量。
3.疼痛管理：脊柱疾病的症状之一是疼痛。
应及时给予合适的止痛药和镇痛剂。
4.生活起居护理：合理的生活起居可减轻脊柱疾病的症状。
如睡眠时选择正确的姿势、穿着合适的鞋子等。
护理作为骨科治疗的重要组成部分，在骨折、关节、脊柱疾病的治疗过程中都扮演了不可或缺的角色。
骨科一般护理常规
康复训练指导
指导患者进行正确的康复训练，促进 患者的功能恢复。
03 骨科患者日常护理
疼痛护理
评估疼痛程度
对患者的疼痛程度进行评估，记 录疼痛的性质、部位和持续时间，
以便采取相应的护理措施。
药物治疗
遵医嘱给予患者适当的止痛药， 并观察药物疗效和不良反应。
非药物治疗
采用冷敷、热敷、按摩等非药物 手段缓解疼痛，同时指导患者进
患者病情状况评估
疼痛评估
评估患者的疼痛程度，采 取相应的措施缓解疼痛。
功能评估
评估患者的功能状况，了 解患者的活动能力。
风险评估
评估患者可能存在的并发 症和风险，制定相应的预 防措施。
患者及家属健康教育
疾病知识教育
注意事项告知
向患者及家属介绍骨科疾病的相关知 识，提高患者的认知水平。
告知患者及家属在康复过程中的注意 事项，避免因不当行为导致病情加重。
社区资源链接
向患者介绍相关的社区资源和服务， 如康复中心、护理中心等，以便患 者获得更全面的护理服务。
患者满意度调查
01
02
03
04
设计调查问卷
设计涵盖护理服务内容、护理 质量、护理人员态度等方面的
调查问卷。
发放问卷
在患者出院前或出院后一段时 间内发放调查问卷，确保患者
有足够的时间填写。
数据统计与分析
行放松训练和分散注意力。
伤口护理
保持清洁干燥
定期更换敷料，保持伤口周围清 洁干燥，避免感染。
观察伤口情况
密切观察伤口的愈合情况，如发现 异常及时报告医生。
预防感染
严格执行无菌操作，避免交叉感染， 遵医嘱使用抗生素。
康复训练
骨科常见中医护理常规
中医骨伤科护理常规一般护理常规（一）病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
2、根据病证性质，调节室内温湿度。
（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
（三）入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间及相关制度。
（四）生命体征监测，做好护理记录。
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每天测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
3、若体温37.5°C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39°C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
6 、危重患者q2h监测生命体征1次，或遵医嘱执行。
并记录24小时出入量。
（五）每日记录大便次数1次。
（六）每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。
（七）协助医生完成各项检查。
（八）遵医嘱执行分级护理。
（九）定时巡视病房，做好护理记录。
1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便、发现异常，及时报告医师，并配合治疗。
2、上肢骨折以抬高伤肢高于心脏水平，下肢骨折宜抬高床15°—20°。
石膏、夹板固定及持续牵引者，密切观察患肢皮肤颜色、温度，做好皮肤护理，详细交接班，并记录。
3、手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
4、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
5、各种引流管标识清楚，保持通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、色、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。
6、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。
7、根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。
（十一）根据病情，对患者或家属进行相关健康、功能锻炼指导，使其对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
骨科护理常规
颈椎病护理常规【概述】颈椎病是由颈椎间盘退行性变，颈椎骨质增生刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列临床综合征。
分颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其它型。
临床表现为：颈、肩、臂、肩胛上背及前胸疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩甚至四肢瘫痪，以40岁以上中老年多见，保守治疗可采用卧床休息、颈部制动、牵引、理疗及药物等。
【护理常规】1．术前护理（1）心理护理：向患者及家属说明手术必要性，请已恢复病人现身说法，介绍手术期间及术后镇痛法，并说明情绪与疾病的关系，良好心态对促进机体康复的重要性。
（2）术前训练包括床上大小便、卧位、进食、肢体活动、呼吸、气管推移训练（前路手术）、俯卧位训练（后路手术）。
（3）协助医生做好全面系统的查体，积极治疗内科合并症。
（4）严格备皮前路手术常规备气管切开包，后路手术需剃头。
2．术后护理（1）术后搬运时保持头颈躯干呈同一水平，动作轻柔，协调一致，使头颈位于中立位，头两侧置沙袋，平卧6小时，如无不适可轴性翻身，24小时内尽量减少头颈部活动次数与幅度，应使用气垫。
（2）给予心电监护、氧气吸入（3-51/分钟），密切观察呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度、体温变化，并观察神志、面色、精神状态、四肢感觉运动情况。
前路手术注意患者发音情况，有无声音嘶哑，饮水呛咳等。
（3）观察切口渗血情况，保持敷料清洁干燥，妥善固定各种引流管，保持通畅，观察引流液的性状、量、颜色。
一般24小时内引流量不超过250ml，并逐渐减少，术后48-72小时引流量小于30ml/24小时，且生命体征平稳者即可拔管。
（4）保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸及有效咳嗽，协助翻身、叩背，必要时给与雾化吸入。
（5）饮食指导术后1-2天进温流质饮食，以减少咽部充血、水肿。
术后3-4 天改为半流质饮食，逐渐过渡到普食，同时鼓励患者进食高蛋白、高维生素、粗纤维素的易消化饮食。
避免进食粗糙、干燥的食物。
进食时先在颈围保护下适当抬高床头15〜30°,进食速度宜慢而均匀，指导正确的喂养方法。
骨科护理诊断及护理措施
骨科护理诊断及护理措施引言骨科疾病是指影响骨骼结构和功能的疾病，包括骨折、骨关节炎、骨肿瘤等。
对于患有骨科疾病的患者来说，护理诊断及护理措施的制定是非常重要的，可以有效帮助患者恢复健康。
本文将介绍骨科护理诊断及护理措施的相关内容。
一、骨科护理诊断1. 骨折相关骨科护理诊断•骨折后遇挑衅性疼痛：患者出现明显的疼痛，影响日常活动和休息。
•活动受限的骨折：患者由于骨折而导致活动范围受限，影响日常生活。
•感染性创伤和骨折：患者由于创伤和骨折而引发感染，需要进行相关的护理措施。
2. 骨关节炎相关骨科护理诊断•疼痛困扰的骨关节炎：患者由于骨关节炎而出现明显的疼痛，需要进行疼痛管理和相关的康复护理。
•功能障碍的骨关节炎：患者由于骨关节炎而导致功能受限，需要进行相关的功能恢复训练和康复护理措施。
二、骨科护理措施1. 骨折的护理措施•疼痛管理：根据患者疼痛程度进行疼痛评估，给予相应的镇痛药物，并进行疼痛观察和记录。
•活动保护：根据骨折部位和类型，采取相应的固定和保护措施，避免进一步损伤。
•伤口护理：对于开放性骨折，进行伤口处理和消毒，定期更换敷料，并观察伤口愈合情况。
2. 骨关节炎的护理措施•疼痛管理：根据患者疼痛程度进行疼痛评估，给予相应的镇痛药物，并进行疼痛观察和记录。
•功能恢复训练：通过物理疗法、康复训练等手段，帮助患者恢复关节功能，提高活动能力。
•配合药物治疗：根据医嘱，配合药物治疗骨关节炎，促进关节炎的缓解和康复。
总结骨科护理诊断及护理措施的制定可以帮助患者恢复健康。
对于骨折患者，疼痛管理、活动保护和伤口护理是重要的护理措施；对于骨关节炎患者，疼痛管理、功能恢复训练和配合药物治疗是关键的护理措施。
在具体实施护理措施时，护士要根据患者的具体情况进行个体化的护理，确保护理效果和患者的安全性。
骨科术后应用镇痛泵的护理
现 皮肤 瘙 痒 ， 出现 镇 痛不 全 ， 例 出现 局麻 药 中枢 神 经 系统 ， 而引 起低血 压 。 ２例 １ ２． ．４嗜睡 的护理 ： 睡是 静脉 镇 痛泵 常见 并发症 。术 后严 密观察 ３ 嗜 毒 性反应 。采 取对 症措 施后 症状 缓 解 。 病人 意 识 变化 ， 度 嗜 睡对 休 息 有 益 ， 轻 但一 定 要 防止 中度 以上 嗜 ２ 护理 体会 若病 人 持 续 嗜睡 ， 反 映 病人 体 内镇痛 药 的 血药 浓 度 已超 过 这 ２１ ．术前 ： 做好 镇痛 泵 的宣 教 ， 良好 的心 理状 态 可提 高 机体 对 麻醉 睡 ， 需 适 以防嗜 睡而掩 盖 及 疼痛 的耐 受能 力 ， 会病 人 正 确合 理 使用 镇 痛泵 及 了解 使 用镇 治疗 需要 ， 立 即通知 医 生 ， 当减 少泵 注药 量 ， 教 痛泵 的作用 和可 能 出现 的副作 用 十分 必要 。 我们 通 过术 前健 康教 其 病情 。 ．５ ３ 由于患 者 对镇 痛 泵 的 高估 ， 为使 用 了镇 认 育 ， 以使病 人 了解镇 痛泵 的相 关 知识 ， 可 明确其 应 用 目的 ， 使用 ２ ．镇痛 不 全 的护理 ： 在 所 翻 中能够 积极 配合 护理 人员 耐 心 细致 的心 理 护理 。 稳定 病人 情 绪 痛 泵就 一点 疼痛 的感觉 都没 有 ， 以使 用前 我们就 做好 了宣传 ， 可 身 感觉 疼痛 时就要 按键 加压 给药 ， 不能 等致疼 痛剧 烈了才应用 ， 护 满足病 人 安全感 ， 增强 心 理舒 适感 ， 高 病人 对治 疗 的依从 性 。 提 检查导 管是 否畅通 ， 硬膜外 导管是否划 出。 ２ 术 后 ： 管脱 出是 术 后 最 常见 的情 况 ， 致 术 后 镇痛 失败 ， ． ２ 导 可 在 士 经常巡视 观察 ， ．６ ． 如头部 、 头晕 、 舌麻 和唇 镇痛 护理 中 ， 固定镇 痛管 ， 免脱 落移 位 是护 理关 键 。 人 返 回病 ２３ 局部 麻 药 中枢神 经 系统 的毒 性反 应 ： 避 病 通知 医生 ， 要 时请 麻 醉师 处理 。另外 ， 必 由于术 中的麻 醉作 房后 ， 护士 要认 真与 麻醉 师 做好 交 接 ， 检查 导 管 固定 情 况 ， 防止 牵 部等 ， 感 再 下肢 拉扭 曲 ， 强巡 视 ， 行 翻身 ， 衣等 操 作 ， 细 心 ， 止 滑脱 ， 加 进 更 要 防 我 用没 有完 成 消退 ， 觉 神经 没 有恢 复 ， 加上 镇痛 泵 的作 用 ， 因 在 观察 患者 外 固定及加 压包扎 们 对术 后采 用 镇 痛泵 病 人 翻 身时 采 用 先侧 后 移 的 方 法可 延 长 硬 麻木 时 间会长 一些 。 此 ， 巡视 时 ， 缺血 ， 肢 端 的血运 ， 色 ， 及 颜 由于下肢 活 动受 限 ， 膜外 镇痛 泵 的留置 时 间减 少非 计划 性质 留置镇 痛泵 的滑脱 。 脱管 后肢 体有 无肿 胀 ， 导致 足跟 长 时间受 压 ， 防止 足 跟部 溃 疡 ， 加强 护理 ， 注意 防 为 要 并 陕西 省延长 县人 民医院 （ １１ ） ７７￣
骨伤科中医疾病护理常规
骨伤科中医疾病护理常规引言骨伤科中医疾病护理是指对于骨伤科中医疾病患者进行的常规护理措施。
骨伤科中医疾病包括骨折、关节积液、软组织损伤等，这些疾病需要特殊的护理和治疗。
本文将介绍骨伤科中医疾病护理的常规方法与注意事项。
一、环境护理1.病房环境要保持安静，避免嘈杂声音。
2.定期通风，保持空气流通。
3.保持病人卧床的干净整洁，防止交叉感染。
4.病床要保持平整，避免患者滑倒。
二、饮食护理1.饮食要清淡易消化，以利于伤口愈合和康复。
2.多饮水，保持水分平衡。
3.避免辛辣刺激性食物，防止加重患者症状。
三、伤口护理1.清洗伤口时要注意卫生，使用无菌纱布或棉签进行清理。
2.伤口出血时要及时使用纱布进行止血，避免感染。
3.避免碰触伤口，以免引起感染和伤口再次损伤。
四、药物护理1.按照医嘱准确服用药物，遵守用药时间和剂量。
2.注意药物的不良反应和禁忌症。
3.药物的保存要放置在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
五、疼痛护理1.注意观察患者的疼痛程度，及时给予止痛药物。
2.配合进行物理治疗，如按摩、针灸等缓解疼痛。
六、心理护理1.给予患者心理上的支持和鼓励，提高患者的治疗信心。
2.建立良好的医患关系，增加患者对医护人员的信任感。
七、康复护理1.根据患者具体情况，制定合理的康复训练计划。
2.指导患者进行康复锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。
3.定期进行康复评估，调整康复计划。
结束语骨伤科中医疾病的护理工作是一项细致而复杂的工作，需要医护人员有丰富的临床经验和专业知识。
通过环境护理、饮食护理、伤口护理、药物护理、疼痛护理、心理护理和康复护理等多方面的综合护理，可以帮助骨伤科中医患者更快地康复。
同时，患者在日常生活中也应该注意个人卫生和饮食调节，保持良好的心态，提高抵抗力，避免再次发生骨伤科中医疾病。
骨科一般护理常规
骨科一般护理常规骨科除执行外科一般护理常规外需执行骨科护理常规1．术前护理2、术后护理（一）颈椎手术病人护理常规1、执行骨科一般护理常规。
2、术前护理：（1）药物：遵医嘱用药。
（2）饮食：多食富含纤维素多的蔬菜水果。
（3）运动与休息：加强体育锻炼，增强颈部及四肢肌力。
（4）特殊指导：1）避免寒冷刺激。
2）生活中保持正确姿势，手术3个月后，如伏案工作时间长，应每隔1小时作1次颈部多方向运动。
3）保持正确眨眼姿势，枕头不可过高或过低，避免头偏向一侧。
4）每1—2月来院复查一次，如有不适，可随时就诊。
（二）腰椎间盘摘除术病人护理常规：1．执行骨科一般护理常规。
2．术前护理：4、出院指导（1）药物：遵医嘱用药（2）饮食：多食蔬菜水果（3）运动与休息：1）继续加强功能锻炼2）须注意平进站、坐、行和劳动姿势3）3个月内不弯腰，围腰制动荡不安时间遵医嘱，半年内避免重体力劳动。
（4）特殊指导：控制体生，如有不适，请随时就诊。
1．执行骨科一般护理常规4．出院指导：（1）药物：遵医嘱用药（2）饮食：1）多食蔬菜、水果。
2）多食高蛋白、易消化饮食。
（3）运动与休息：1）继续功能锻炼。
2）从事力所能及的劳动。
（4）特殊指导：定期返院复查，有情况随时就诊。
1．执行骨科一般护理常规。
2．术前护理：（1）药物：遵医嘱服药（2）饮食：普食（3）运动与休息：1）出院后按照宣教卡中的内容：如人厕、淋浴、上下楼梯等动作要邻执行。
2）避免体重增加。
3）继续按医生的计划进行功能锻炼。
（4）特别指导：1）如出现患处疼痛不适感、切口有渗血及时来院就诊，如完全康复后每年复1次。
2）3个月内避免交叉盘腿。
3）禁止剧烈踊跃动作。
（五）骨结核围手术期病人护理常规：1．执行骨科一般护理常规。
2．术前护理：（1）药物：遵医嘱继续用药1—2年，并定期至医院复查，有不良反应及时告诉医生，调整药物。
（2）饮食：进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。
（3）运动与休息：脊柱结核术后病人继续卧床至骨组织愈合为止，一般3—6月后复查，在医生检查后确定下床时间。
骨科常用药物相关知识
骨科常用药物相关知识
骨科常用药物主要包括抗生素、消炎止痛药、脱水消肿剂、促进骨愈合类药物及营养神经药物等。
抗生素如克林霉素、万古霉素用于治疗骨髓炎和感染；利福平等抗结核药常用于骨结核病灶。
消肿脱水药物如甘露醇减轻局部肿胀，改善微循环；活血化瘀药物促进血肿吸收和组织修复。
促进骨愈合的药物如鲑鱼降钙素、二磷酸盐等可增强骨代谢与重建；而营养神经药物则有助于受损神经功能恢复。
此外，还包括用于镇痛管理的非甾体抗炎药、阿片类药物以及术前术后预防性使用的抗生素和抗凝血药。
骨科护士知识点总结
骨科护士知识点总结第一章骨科护理基础知识一、骨科疾病和损伤概述1、骨科疾病的常见类型（1）骨折（2）骨质疏松（3）关节炎（4）肿瘤（5）脱位2、骨科损伤的分类与特点（1）闭合性骨折（2）开放性骨折（3）脱位（4）软组织损伤二、骨科护理常用工具和装备1、常用的骨科治疗设备（1）四肢牵引装置（2）骨折固定器（3）X光设备2、常用的骨科护理用品（1）护具（2）洁净无菌敷料（3）骨折固定带三、骨科护理的基础知识1、骨髓的生理功能2、骨骼修复的生理过程3、骨科患者的常见并发症（1）深静脉血栓（2）肢体短缩（3）关节僵硬第二章骨科护理常用技能一、骨科护理操作技能1、四肢牵引的操作和常见问题处理2、骨折固定器的使用方法3、打石膏固定的流程及常见错误处理二、入院患者的初步评估1、临床护理记录指标的评估2、骨科病人的入院护理指标评估三、骨科护理的复杂操作技能1、关节腔内注射技术2、骨折复位操作步骤3、植入术后创口护理四、拍摄X光及处理常见问题1、X光摄影前的准备工作2、X光片的正确摆放和诊断判读3、X光检查后常见问题及处理方法第三章骨科护理的临床护理内容一、骨科护理的临床观察与评估1、骨科患者的临床护理观察要点2、X光片的正确诊断判读二、骨科护理的常见交班资料1、骨科患者的交班要点2、患者入院时的接诊内容三、常见并发症的护理和处理1、深静脉血栓的护理干预措施2、肢体短缩的护理处理方法3、关节僵硬的预防和处理方法四、患者的饮食护理1、骨科患者的饮食禁忌2、骨科患者的饮食特点五、患者的心理护理1、骨科患者的心理特点2 、如何进行骨科患者的心理疏导六、患者的排尿护理1、骨科患者常见的排尿困难2、怎样进行骨科患者的排尿护理七、患者的卧床护理技巧1、卧床患者翻身护理方法2、卧床患者的皮肤护理内容第四章骨科护理的临床实践内容一、骨科疾病和损伤的常用治疗方案1、骨科疾病和损伤的保守治疗2、骨科疾病和损伤的手术治疗二、骨科手术后患者的护理流程1、骨科手术术前的护理准备2、骨科手术术后患者的护理工作三、骨科常用药物的使用指南1、疼痛缓解药物的使用2、抗生素的使用禁忌四、骨科患者的术后康复训练1、骨科术后患者的功能锻炼2、骨科术后患者的日常生活指导第五章骨科护理的质量管理一、骨科护理常见问题的质量管理1、骨科患者的感染风险2、手术操作的合理性二、骨科护理的常见风险与事故处理1、骨科感染的预防和处理2、患者跌倒和误食的处理方法三、骨科护理记录的书写规范1、骨科护理记录的主要内容2、骨科护理记录的书写技巧结语骨科护士是医院中不可或缺的重要人才，他们的工作涵盖了骨科患者的护理、康复、安全等各个方面。
骨科常见护理诊断与措施
骨科常见护理诊断与措施1.疼痛：与创伤、骨折、手术切口有关；措施：根据疼痛的刺激源，给予不同的方法，如遵医嘱给予止痛剂，护患沟通，转移患者对疼痛的注意力，或采用中医疗法，针刺止痛、按摩等以活血化瘀，疏通经络等，也有很好的止痛效果，也可物理止痛，如冷疗、热疗等。
2.知识缺乏：与角色突变，未接受相关知识有关；措施：根据患者的健康状况，疾病的性质、原因、向患者及家属宣教医学知识，介绍有关治疗护理的方法和意义，3.焦虑、恐惧：与意外受伤，无思想准备，担心不良预后有关；措施：鼓励患者讲出自身感受（心理、生理等）给予针对性处理，介绍疾病相关知识，讲解成功病例，鼓励患者有战胜疾病的信心。
4.生活自理缺陷：与疾病和治疗限制，骨折后患肢功能受限有关；措施：指导病人使用呼叫器，将常用物品放置病人易取到的地方，及时给予生活上的护理，协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其进行力所能及的自理活动，鼓励病人完成病情允许的自理活动或部分自理活动，使病人的生活需要得到满足。
5.躯体移动障碍：与受伤后肢体功能障碍和治疗限制有关；6.有皮肤完整性受损的可能；与长期卧床有关；7.有废用综合症的危险：与长期卧床及患肢制动，活动受限和减少有关；措施：医护合作，鼓励并指导患者进行功能锻炼，做示范动作，教会病人并检查患者是否掌握。
8.睡眠形态紊乱：与疾病、心理因素、治疗限制和环境改变有关；措施：给予心理护理，减轻患者对疾病及相关因素的紧张情绪，针对患者主诉及症状，配合医生给予相应的处理，保持病室环境安静整洁舒适，并给予患者讲解促进睡眠的方法。
9.体温升高：与手术创伤、感染有关；措施：给予必要的解释工作，根据病因，遵医嘱给予降温措施，指导患者多饮水，按时进行病室内空气净化消毒。
10.潜在并发症：肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓、便秘、心脑血管意外等措施：（1）预防心脑血管疾病：如老年人骨折后，循环系统发生明显衰退性变化，心血管系统不能适应应激状态，加之受伤后疼痛刺激，易导致心脑血管疾病发生，要多巡视病房，严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等，多与病人交流，倾听患者主诉，及时了解病情，发现问题及时处理。
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药物
肾毒性
第一代 ~唑啉 ~氨苄、 ~拉啶
第二代 ~呋辛、 ~克洛
第三代 ~噻肟、 ~他定 ~曲松、 ~哌酮
第四代 ~吡肟、 ~匹罗
较大 低 无 无
临床用途
耐药 金葡菌感染
G-菌感染
尿路感染 严重感染 败血症 替代第三代 用于G-菌感染
头孢菌素类抗生素
不良反应:
1. 过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏反应。 2. 肾损害：主要为第一代头孢菌素。 3. 凝血障碍：头孢呱酮、头孢孟多长期大量应
用致低凝血酶原血症
4. 口服胃肠反应
头孢菌素类抗生素
临床应用注意事项：
1 掌握需皮试的药物 2 用药前需问过敏史 3 宣教药物的副反应 4 观察肾毒性
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素
不良反应 1. 局部剌激 2. 肝损害:尤其是酯化红霉素 3. 耳毒性 4. 心脏毒性：心律失常，可出现晕厥或猝死。 5. 胃肠道反应,较常见。 6. 可抑制茶碱的正常代谢
生过敏者，禁作头孢菌素皮试。
E. 药物说明书注明需皮试的药物。头孢菌素
类头孢米诺、头孢替安、头孢噻肟需要做 药物原液皮试。p\ß－内酰胺类抗生素分 类.xls
F. 凡停用72h及以上者，均应重做药物过敏
试验
哪些药物还需做皮试？ 碘 、PPD、破伤风、维生素B1、泰能
哪些药物说明书需做皮试临床上未做？ 庆大霉素、降钙素
2．偶有过敏反应，立即停药，对症处理。 3．活动性颅内出血，不宜使用。因颅压下降，
可诱发再出血 4．长期使用时，要注意水、电解质紊 5．使用前，注意有无结晶析出。 6. 不宜加入血液或含电解质溶液中使用。
激素类药物--甲强龙
【应用】 具有强力抗炎、免疫抑制作用及抗过敏 作用。
【副作用】 消化性溃疡、血糖升高、精神异常、 满月脸、多毛症、体液及电解质紊乱、颅内压升 高等。
骨科常见药物护理
邵逸夫医院 贺晓莉
课程目标
掌握
药物分类及代表药 代表药的作用
不良反应、用药 注意事项
课程内容
抗生素 止痛药 消除水肿类药物 激素类药物 扩血管活血类药物
抗凝药 治疗骨质疏松药物 促进骨质愈合药物 肌松药
抗生素
喹诺酮类
氨基糖甙类 大环内酯类
常见种类
青霉 素类
头孢类
青霉素类
毒性低
可引起脂肪性腹泻。
皮试原则
A. 凡使用青霉素类、含酶抑制剂的ß－内酰
胺复合制剂的均须作青霉素皮试
B. 曾发生青霉素或头孢菌素过敏性休克、急
性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的 患者，禁作青霉素及头孢菌素皮试
C. 过敏体质、青霉素皮试阳性者，在接受头
孢菌素注射剂治疗前，均应做原液皮试
D. 青霉素皮试阴性，以后在使用过程中却发
不良反应： 1.呼吸抑制、恶心呕吐、胃肠道活动的抑制 2.产生药物耐受和依赖
阿片类药物
药物过量及处理
➢ 药物过量是引起呼吸抑制，并导致病人死亡的直
接原因。
➢ 观察病人是否出现针尖样瞳孔、血压下降、肺水
肿甚至惊厥。
➢ 给予监护、呼吸支持、液体治疗及反复进行纳洛
酮拮抗。
中枢性止痛药—曲马多
适用于中度急慢性疼痛，术后痛、创伤痛、癌性痛、 心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛
镇痛药
非阿片类
镇痛药
阿片类
中枢性止痛药 非甾体类 解痉止痛药
曲马多
非选择性: 扶他林 乐松 选择性:
西乐葆 美洛西康 特耐
阿托品 山莨菪碱
弱阿片类
可待因 羟考酮
强阿片类
吗啡 芬太尼 杜冷丁
阿片类药物
原理：作用于细胞膜上的特定受体产生镇痛效 应。阿片药物无天花板效应，应从最低剂量 开始，之后缓慢增加剂量
大环内酯类
临床应用注意事项：
1. 不宜肌注，静脉用药可致静脉炎,控制滴数， 选择粗直静脉，浓度不超过0.1%。
2.关注肾、耳、心脏毒性 3. 不宜和胺茶碱类药物合用，以防茶碱浓度
升高而引起中毒、甚至死亡。
氟喹诺酮类
环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星，主要作用于革 兰阴性菌,对革兰阳性菌的作用较弱。
不良反应 ➢胃肠道反应 ➢中枢反应：头痛、头晕，并可致精神症状 ➢可诱发癫痫，有癫痫病史者慎用 ➢可影响软骨发育 ➢大剂量或长期应用本类药物易致肝损害 ➢本类-甲强龙
临床应用注意事项
▪ 有无消化道溃疡、高血压、糖尿病等病史。 ▪ 甲强龙单独一路，以免发生化学反应 ▪ 防止电解质紊乱 ，有排钾的作用，鼓励多进含
过敏反应（药疹、皮炎、血清病、过敏性休克） 预防措施
① 询问病史（用药史、过敏史、家族史） ② 皮试 ③ 溶液现配(过敏原: 青霉噻唑蛋白、青霉烯酸)； ④ 避免在饥饿时用药，注射后观察30分钟 准备抢救药物（肾上腺素、激素、抗H1-受体药等）。 处理：肾上腺素，维持呼吸和循环功能
头孢菌素类抗生素
素的合成。解热、镇痛、抗炎、抗风湿。
➢副反应：消化道溃疡及出血、血小板功能障
碍、肾功能障碍、肝功能障碍、过敏反应等
➢作用特点：无耐药性和依赖性
具有天花板效应
消除水肿类药物 1 消脱止 2 甘露醇
消脱止
➢作用机制：减轻各种原因造成的毛细 血管壁通透性增高，改善末梢循环， 增加血液流量。
➢副作用：胃肠道反应
➢注意事项：平素有胃肠疾患者，请于 饭后服用。
甘露醇
【机制】 提高血浆渗透压而使组织脱水，在 近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。
【副作用】 滴速过快，可有一过性头痛、眩 晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等， 大剂量久用可有肾小管损害,个别有过敏反 应。
甘露醇
临床应用注意事项
1．快速滴注，选择粗直静脉，输注时切勿漏 出血管，注射部位易发生坏死。
【副作用】 偶有恶心、出汗、口干、眩晕、口麻、头 痛、干呕、呕吐、便秘、胃肠道刺激症状和皮肤反 应。大剂量使用时，则有呼吸抑制的可能性。
【注意事项】 (1)忌与单胺氧化酶抑制剂合用。(2)酒 精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。 (3)长期应用可成瘾。
非甾体类镇痛药
➢作用：抑制环氧化酶（COX）减少前列腺
氟喹诺酮类
临床应用注意事项：
1. 控制滴数，选择粗直静脉，关注静脉炎。 2. 18岁以下儿童慎用，关注患者年龄。 3. 注意肝损害
氨基糖甙类
链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星等。
副反应 ➢耳毒性及前庭功能失调 ➢肾毒性 ➢神经肌肉阻断作用 当出现神经肌肉麻痹时，可用钙
剂或新斯的明治疗。
➢过敏反应，包括过敏性休克、皮疹等。口服本类药物