加药错误整改措施
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加药错误整改措施
第1篇:给药错误的整改措施
篇一:发药差错整改方案药品调配差错分析及处理方案
确保患者用药的合理性和安全性是医院药剂科的主要职责,药剂科经过多年的运行和改进,可以说制度完善,在院领导的支持下,人员配备基本充足,然而,发错药这样的事故还是发生了,作为药剂科的负责人我倍感惭愧,深入思考,从各方面的因素抓起,起草以下方案,希望能够有效地杜绝类似事件发生:
一、提高科室人员的思想认识,强化医疗安全意识,增进责任心,树立爱岗敬业的精神。
二、从处方源头抓起,提高处方质量,保证处方的清晰度。
三、从优化布局,科学合理摆放药品入手。
四、狠抓“双人核对制”的落实,细化管理每一个环节。
五、“注意提示患者核对药品”,调动患者的主观意识,为患者的用药安全加上一道防线。
六、加强日常监管、考核。
做到有制定,有监督,有考核,有惩罚
七、关心每位员工的生活,帮助梳理好她们的情绪,保持良好的心态专注地投入到工作中。
具体措施如下:
1、定期对科室人员进行安全法规和医德医风的教育,增强科室人员的职业责任感,提高工作的标准程度和认真程度。
2、处方是药品差错的起始点,提高医师对处方质量的重要性认识,在处方书写上面,应该注意两方面的内容。
第一、保证处方的清晰度,字迹不潦草,不采用缩写,杜绝出现字迹模糊的现象,第二、保证内容的完整性。
3、接到处方后,需要应用自己的专业知识,对处方的可行性做一个大概的评估,对于有疑问的处方,应慎重处理,应交给医师重新审核,以保证患者的用药安全。
4、在药品摆放时,应该仔细核对药品的摆放位置,尤其一些品名
相似,成分厂家不同,规格不同的听似药品,和包装相似的看似药品,在药品柜中要分开放置,并留置醒目标识。
调配和发药时更需要进一步的检查,以免取药过程中造成的差错。
5、严格按照“划价—调配—审核—发药”的流程进行,除审核和发药能够药剂师及以上资质的人员同时完成外,其余环节必须由划价员,调剂员分别完成,期间要做到“四查十对”,调剂员调配拆零药品时,应将原包装与拆零袋放在一起,经过发药人员再次审核,确认无误发药完成后方可收回上架。
调剂员对拆零药品注明药品名称、剂型,规格,使用方法等信息,字迹规范、整齐。
6、本次差错事故的原因有两方面,一是发药人员凭印象发药,查对不仔细。
二是调剂员对调剂的处方和药品摆放不规范,今后调剂员务必要将同一患者的处方和调配好的药品摆放在同一药筐内。
7、发药时务必与患者做好“一交代”,认真交代其购买药品的名称数量和用量用法。
同时,提醒患者注意“核对药品”。
9、做为药剂科的负责人今后要和职工多交流,了解他们的困难和思想波动,帮助他们排解愁苦和烦恼,使其能全身心地投入工作,以良好的精神面貌投入到工作中。
10、每天至少巡视药房两次,监督工作制度的执行情况,发现违规操作者一律严惩不贷,扣除质量分5分,严禁工作期间玩手机,维持良好的工作秩序,避免分散注意力引起的疏忽大意。
12、在取药高峰期,工作量大的情况下,要保持好心态,做到忙而不乱。
以上方案以监督落实为根本,以零差错为目标,今后我科室一定严加管理,保证患者用药安全。
对当事人李珊珊扣月奖30% 药剂科
2015年3月23日篇二:严重用药错误报告分析与整改措施记录
严重用药错误报告分析与整改措施记录民乐县人民医院
严重用药错误报告分析与整改措施记录
篇三:严重用药错误报告分析与整改措施记录严重用药错误报告分析与整改措施记录
第2篇:护士加药错误检讨书
护士加药错误检讨书
1、护士加药错误检讨书
尊敬的医院领导:
您好!对不起,我知道自己错了,我作为一个护士,我没有避免错误的发生,却在工作上出错,给病人带来了伤害,很抱歉,我感到很懊悔和失望,我现在向您递交检讨书。
通过这起事故,我感到自己责任心不强,但同时也是长期以来对自己放松要求,工作作风涣散的必然结果。
自己身为在岗人员,应该严以律已,对自己严格要求!然而自己却不能好好的约束自己,由于自己的失职,给医院带来了严重的安全隐患,如果发生事故,后果不堪设想~~~这也说明,我对自己的工作没有足够的责任心,也没有把自己的工作更加做好,更加走上新台阶的思想动力。
在自己的思想中,仍就存在得过且过,混日子的应付思想。
现在,我深深感到,这是一个非常危险的倾向,也是一个极其重要的苗头。
因此,这次发生的事使我不仅感到是自己的耻辱,更为重要的是我感到对不起医院领导对我的信任,愧对护士长的关心。
同时,要诚心的谢谢领导,如果不是领导及时发现,并要求自己深刻反省,而放任自己继续放纵和发展,那么,后果是极其严重的,甚至都无法想象会发生怎样的工作失误。
因此,通过这件事,在深感痛心的同时,我也感到了幸运,感到了自己觉醒的及时,这在我今后的人生成长道路上,无疑是一次关键的转折。
所以,在此,我在向领导做出检讨的同时,也向你们表示发自内心的感谢。
我一定会改正错误,争取成为一名好护士。
xxx
2、护士加药错误检讨书
尊敬的护士长:
我这段时间工作一直没有一个严谨的工作态度,经常加药出错导致病人投诉。
对着我这样的错误,我感到非常的后悔。
今晚我写下这样一份检讨书(虽然您没有强制要求我来写,但是我觉得还是写一份比较好)。
这样一份检讨书我写了两三篇,终究觉得写
得不怎么样,修改了好几回也不满意,错了又抄,抄了又写,说白了我是很用心在写。
回顾往事,我来医院工作也有6年了,6年时间说长不长、说短也不短了。
对于一个女孩子来说,6年可以是全部的青春黄金时光。
对于一个女人来讲,6年就足足可以实现从单身到已婚的身份转变。
然而,我在这6年在个人问题依旧没有多少变化。
因为一份南丁格尔的理念,我从事了护士这一神圣职业,这样一份救死扶伤的工作,是非常光荣的,同时又是多么的繁琐啊。
可是我知道生活当中很少有人能够真正地理解我们的工作,而我也在这六年工作时间以后开始渐渐变得麻木。
每天就是上班到下班,期间是紧张与忙碌,有时候病人一多还要加班,就连歇下来喘口气的时间也没有。
去年为了能够提供业务水平,参加了月考培训,说白了是为了加薪,为了能够多赚一点钱,希望能够从护士升级到护师,最终能够担任主管这一职务。
可是我最终还是发现,自己如何努力还是那样一个水平,可能是我多年劳累导致了我身心疲惫了。
可是实在话,我不后悔担任护士这个工作,因为救死扶伤是我从小就立下的志向。
那时候当我看到一些病人在疾病面前表现出的痛苦与煎熬,我就立下决心从事护理工作,尽自所能帮助与疾病抗争的人们。
现在,这一段时间我遭遇了病人投诉,一方面我觉得病人存在无理取闹的问题,另一方面我自身服务态度确实也欠缺了。
而我作为一名柔弱女子,真的无心与病人起争执、闹纠纷。
附言:曾经我看过一则新闻报道,说一家医院里的护士因为遭病人投诉次数多了,上班都戴安全帽。
当然我绝对不想那样了。
这一次我错了,今后一定改正。
此致
敬礼
检讨人:
x年x月x日
3、护士加药错误检讨书
尊敬的领导:
做一名优秀的护士,那是我的追求,我的向往。
因为我牢记着宣誓的誓词,我铭记着自己的使命——我是圣洁的白衣天使。
然而,最近我却犯了一个十分严重的错误。
现在想起来,我深感痛心、内疚和悔恨。
这次因未严格三查七对胰岛素笔芯,就直接给患者注射,导致医疗失误,事后医生及时发现,未引起低血糖。
错误的根源是自己的自信、马虎。
虽然工作是忙碌的,但是按程序办事是必须要遵守的。
我们身为医护人员,我们要为患者的健康和生命负责。
任何一点疏忽,都会导致不堪设想的后果。
我深深地感谢医生,是他的及时发现和高度负责的精神,弥补了我的失误。
我深感痛悔!
护理工作没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而又平凡的爱,打针、发药、铺床、输液,我们在辛苦中呵护着生命;交班、接班、白天、黑夜,我们在劳累中把握着生命的轮回。
在很早以前,就有人提出了“三分治疗,七分护理’,这很鲜明的指出了护理工作的重要性。
护士的一言一行,一举一动,都直接关系到病人的健康。
南丁格尔说过,“护理工作是一门艺术,护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”。
我们塑造新形象的护士,让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务。
以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为病人服务是我们的宗旨。
我们是生命的捍卫者,是健康的守护神。
我们要尽自己最大的能力和爱心帮助患者减轻痛苦。
我要牢记着自己的使命,保证不再发生类似情况。
请领导批评!
XXX
第3篇:预防给药错误的措施(推荐)
用药错误的防范制度
1.导致用药错误常见原因(1)重复给药或遗漏。
(2)未注意给药、配伍禁忌、给药时间与顺序问题。
(3)未经授权改变给药。
(4)给药剂量、浓度不准确。
(5)药物调配差错。
(6)药品质量问题。
(7)评估监测结果不准确导致用药失误。
(8)给药用法错误,包括不恰当的给药途径、部位、深度及速度。
2.防范措施防范措施防范措施防范措施
(1)提高护理人员职业道德素质,加强对患者的健康教育。
(2)所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中要加强与医药人员沟通。
(3)严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
(4)了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。
(5)给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时做过敏试验)并向患者解释以取得合作。
用药后有不良反应要及时报告医师。
(6)保证药物的正确使用
①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速,重点关注高危药品的输入速度。
③正确的用药时间及顺序:一般情况下,依据病人病情的缓急或病情变化、治疗上存在前后因果关系及药物的药理性质安排输液顺序。
根据药物半衰期决定给药时间,按照规定时间给药。
(7)严格执行交接班制度特别是对转院、转科的病人所带来的药物一定要认真交接,以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
(8)重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强,要特别关注,排班时要注意人员的搭配。
(9)用药时要检查药物有效期及有无变质。
静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。
多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。
内分泌二科 2016年7月6日制定
第4篇:降低药占比整改措施
降低药占比整改措施
篇1:药占比控制
科室药占比控制措施
自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以来,我科全体医务人员思想上高度重视,成立了合理用药小组,负责监督临床工
作用药情况与出院患者药占比的统计。
一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数以下,但近两月我科出现了药占比反弹的现象,特别是今年4月份超过了标准7个百分点。
对于我科药占比的反弹,经科室医务人员自查自纠,认为主要有以下原因:1科室自查自纠发现的问题
1.1 思想认识不深刻。
我科医务人员自评审结束后,特别是近两月来,对合理用药及药占比控制的认识上出现不同程度的认识偏差,觉得这些只是为了迎接检查,检查过后一切照旧。
有个别医师认为用好药贵药是为了更好的促进患者康复,并且只要患者愿意,医保或非医保药品都能使用,这些都不同程度的造成了住院费用的上升,导致药占比反弹;
1.2 经验主义思想存在。
在日常的临床工作中,我科医务人员不同程度的存在凭经验用药的现象,现如今医疗行业飞速发展,既往的经验性用药不能适应现在诊疗要求,可能与合理化规范化用药、治疗有偏差,导致过度用药的现象;
1.3 监区病房的成立。
今年以来为规范区内监犯就医环境,医院与自治区公安厅合作,在我科设立了监区病房,这本是一件军警合作的利好之事,但是自运营以来,出现了一
些问题:一是监区病房病人药占比明显高于我科地方病房,3月份在我科监区病房出院11人,药占比均高于我科规定标准,最高达到了80%,其中一名叫丁海军的患者总住院费用为55385.5元,药费为40354.94元;二是监区病房病人住院天数明显高于我科地方病房,主要原因是入住监区病房的患者多数为危重患者,住院周期长,3月份住院超过30天的监区病人2名(35天、32天),超过我科平均住院日标准的有6名,住院天数的增加必定进一步导致住院费用及药占比的升高;三是监区病房床位费收取方式影响药占比。
我科监区病房的床位费是按年统计,于年底一次性交付于财务室,而非和地方病人一样统计于住院费用之中,因此在不同程度上影响监区病人药占比的统计;四是监区病房内外科病人的收入分配的方式。
监区病房的外科病人所有手术费用计入所管科室,但所有药品费用却计入我科,因此这也在
很大程度上影响了我科药占比的反弹。
以上问题是我科医务人员自查自纠发现的问题,为了在以后的工作中抓好合理用药及控制好药占比、平均住院日及规范的抗生素使用,制定以下措施
2控制药占比的措施有:
1.1强化合理用药观念。
再次组织科室医师认真学习《合理用药实施细则》《抗菌药物临床应用指导原则》等规范,并利用开展医德医风教育等活动,巩固“一切以病人为中心”的理念,强化合理用药意识,教育科室医务人员自觉地把控制药占比作为缓解“看病难、看病贵”的一项具体行动。
1.2实行药占比控制考核。
根据医院对我科药占比控制要求。
对科室及门诊医师的用药比例核定基数按月考核,指定专人统计每位医师出院病人的药占比,并将药占比与绩效分配挂钩。
对于超过药占比基数的个人,按超过水平加倍扣绩效奖。
对未按医保用药规定的医师,药占比超标而造成科室被罚现象,直接从当事人绩效奖中等额扣除。
1.3通过药品监控制度职能科室每月对药物使用情况进行统计分析,对临床医师的处方适时监督,对开大处方的医师进行督导谈话,必要时暂停门诊、经谈话不整改的停止其处方权。
1.4通过医院合理用药体系,通过药品信息查询功能,提供临床用药指南和患者用药教育,通过医嘱查询功能,对药物相互作用、注射配伍禁忌、重复用药、药物过敏史、禁忌征、副作用、特殊人群用药和特殊管理药品剂量进行审查,以帮助医师合理用药。
1.5在临床药物使用过程中,特别是贵重药品的使用,首先要掌握适应症,并严格区分使用权限,必要时联系临床药师给予适当的药物使用指导。
1.6 加强对监区病房的管理。
与医务处及各相关临床科室探讨监区病房管理,制定更合理、更科学的病人管理与经
济收入分配办法,不要使一件军警密切合作的好事,因各种管理、医疗指标问题的无疾而终。
消化内科
20XX年6月3日
篇2:关于医院药品比例控制的相关资料
材料目录 XX
医
院
药
比
调
控
方案........................................................................................................................... . (1)
玉环县人民医院药品比例控制管理办法 (5)
蚌埠市第三人民医院药品比例控制管理办法 (8)
义煤总医院临床药品比例控制管理办法 (10)
xxx人民医院20XX年药品比例控制管理办法 (12)
xx县人民医院20XX年药品比例控制管理办法 (13)
医院临床科室门诊药占比考核办法(试行)..........................................................................................16 控制门
诊
药
品
比
例的措施..........................................................................................................................
18
医院临床科室门诊药占比考核办法(试行) (20)
广西医科大学第一附属医院门诊药品使用控制方案..............................................................................22 三门
峡
药
品
比
例
控
制
管
理办 (23)
温岭市中医院坚持合理用药控制药品比例 (25)
河南省肿瘤医院关于加强临床用药管理的实施方案 (27)
台州市第一人民医院合理用药管理实施细则 (29)
台州市第一人民医院阳光用药监督管理实施细则...................................................................................33 南陵县医院控制药占比实施办法 (36)
金华市医疗机构落实处方药师审核制度实施方案 (38)
XX医院药比调控方案
为了进一步贯彻落实国家医改精神,改善医院经营管理,优化收入结构,提升经营绩效,规范药品使用管理,切实解决人民群众医疗
负担,经院长办公会研究决定,特制定本方案。
一、加强组织领导
(一)成立医院药事管理委员会
主任委员:院长
副主任委员:医疗业务副院长
委员:药科医教科护理部院感科纪委各临床科主任
(二)制定完善药事管理委员会职责(职责见附件)
二、药品控制目标
根据湖北省三级医院评审标准,全院综合药品收入比例(以下简称药比)目标是控制在%以下。
结合医院实际,采取分步实施的原则,力争通过年的时间,全院综合药比调控到%以下,保持适合医院实际发展需要的水平。
三、确定药比指标
XXXX年,医院药比指标比上年递减率≥5%。
围绕这一目标,财务科、经管科将近三年各科室的药品费用进行清理,制定手术科室、非手术科室、门诊等各单位每月药比指标和药品费用,将执行情况纳入各单位月度绩效考核。
各临床科室要将医院下发的药品费用和指标进行分解承接,落实到每日工作中。
四、落实调控举措
(一)落实临床科室经营数据周报制度,将科室药比等指标在院长办公会分析讨论,适时监控和调整。
(二)规范院内药品流通管理环节
1、药品计划申报及审批。
各单位每月20日前将下月药品计划由科主任审核签字后提交药科,药科根据科室上月使用量和全院药比进行筛选,剔除异常动态品种,报院长审核审批,经院长审批同意签字后交药科进行采购。
2、药品采购。
药科根据院长审批的计划进行网上招标采购。
3、药品投放调控。
药科要根据财务科(经管科)统计的经营周报信息,对药品费用、药比指标超过进度目标的科室进行预警,有权对
药品数量、品种、档次进行调控,经院长同意直至停止投放。
4、药品规范化使用检查。
医教科、医保办、院感办、财务科、经管科、药科要对临床科室的抗生素使用分级管理情况、药敏试验等项目进行认真检查,不达标准严格考核。
(三)保障措施:
1、加强宣传教育,调动全院职工积极性,主动参与支持降药比工作;
要实现医院可持续发展,必须坚持“大家的事情大家办”,让大家为了一个共同的目标而共同奋斗,这是开展一切工作的基础。
在工作中正确认识和处理好以下三个关系
(1)局部利益与全局利益的关系;
(2)眼前利益与长远利益的关系;
(3)医院平台与医务人员个人的关系
2、落实调控举措
(1)推行临床路径管理。
对各种常见病和多发病,制定规范诊疗用药目录。
(2)加强单病种管理。
对费用封顶承诺的病种,加强认真进行药比调控。
(3)严格用药档次管理,减少高档次药品的采购和使用。
(4)在保证疗效的前提下,严格遵循“国产-合资-进口”品种顺次的原则进行制定计划、采购和使用。
(5)严格规范落实抗生素使用分级管理。
(6)严格控制辅助用药量。
制定规范治疗性用药和非治疗性用药的使用比例。
(7、加强门诊处方管理。
严格遵循“急三满七”原则,严控门诊处方值,减少和杜绝大处方。
(8)开辟非药收入增长点。
各临床科室要向内部挖潜力、挤水分、让空间,(9)加强手术室费用监控。
要严格控制手术室总体费用和药比。
除特殊公共卫生突发事件、上级指令性任务外,手术室的药比必须低于 %,将创效空间让利于临床手术科室。
(10)提升设备利用率,发挥各科室设备创效作用。
(11)改进医技服务质量。
A、围绕临床业务发展,加强沟通,超前引导、开展临床需要的检查技术;
B、推进床边服务承诺、检查报告限时承诺;
C、定期召开临床医技沟通协调会,收集临床意见,落实持续改进。
(12)开展新技术、新项目创效。
发挥科室学科优势,开展新技术新项目降药比。
(13)医疗资源整合,提升降比增效合力。
加强科室间的技
术协作,对患者的医疗需求
(14)投入“短平快”的设备积极创效,改善收入结构。
五、完善考核
1、根据医院下达的指标,对超出药比考核指标部分的收入不计入科室,并按每超标1%扣1000元处罚;
2、扩大临床在医技收入中的分配比例,每降低1%扣1500元,每超额1%加奖20XX元;
3、加大设备利用率考核力度,减少沉默成本。
(1)落实设备三级维保制度,加强设备巡检保养,确保设备完好率达100%。
根据三级维保责任,重点设备完好率每降低1%扣相关责任人1000元;
(2)提高设备利用率。
设备利用率考核指标为95%,每降低1%扣责任科室月奖1 %。
4、医技科室服务质量考核。
对B超、CT、MRI、DR等检查,5小时内报告送临床。
急诊检查30分钟发送报告。
5、严禁业务人员私自医药代表,发现私自接触者由纪委按有关制度进行处罚。
附件:
医院药事管理委员会职责
1.认真贯彻执行《药品管理法》及其实施细则,并组织制定本院相应的规章制度,经常检查《药品管理法》的执行情况,对违反事件
要及时纠正,严肃处理。
2.根据《医院用药品种目录》,检查审定各科用药计划,制订调整本院《基本用药目录》和处方手册,定期审定需要增加或淘汰的药品品种。
3.审核各种申请购入的新药和新制剂,并按有关规定报上级备案或批准。
4.审查药品采购计划及实际执行情况,决定特殊紧缺药品分配使用方案。
5.定期组织检查各种药品使用、管理情况及自配制剂的质量。
指导监督临床各科合理用药,分析药物不良反应,研
究防止用药事故和药源性疾病的措施,确保安全有效用药。
及时处理用药重大问题。
6.定期组织检查各科毒、麻、精神及放射性等药品使用和管理情况,发现问题及时纠正。
对违法者,要严肃处理,并及时上报。
7.支持医院药学工作,指导和协助中西药物和制剂的开发。
8.药事管理委员会每半年召开一次会议。
9.药科为药事管理委员会的常设机构,药科科长任办公室主任,负责药事管理委员会的日常工作。
篇3:多项措施控制医药费用增长人民医院多项措施并举抓落实
合理控制医药费用增长
近年来,原州区人民医院始终坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位。
在业务量快速增长的同时,我院在固原市公布的全市9家医院医疗服务与费用情况多次通报中,门诊病人次费用、住院病人次费用、门诊病人次药费住院病人次费用位居全市9家医院较低,特别是住院病人每床日费用、住院病人每床日药费位居各县市区医院最低,出院者平均住院日位居各县市区医院最低。
为有效控制医药费用过快增长,逐步缓解群众“看病难、看病贵”问题,我院采取了以行风建设和治理医药购销领域商业贿赂为切入点,坚决贯彻执行自治区出台的药品和医用耗材“三统一”政策,坚持合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。