胎儿宫内生长受限对胎儿危害的临床研究
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治 疗 的 效 果及 其 对 新 生 儿结 局 的影 响 分 析 ［Ｊ］．中 国 实 用 医 药 ，
２０ｌ７，１２（３Ｏ）：１２４．
ｒ４］曹 春 峰 ，尉 传 社 ，杨 彦 ，等 ．孕 晚 期 宫 内 生 长 受 限 胎 儿彩 色．多 普
中 国实 验 诊 断 学 ２０１８年 ４月 第 ２２卷 第 ４期
文章 编 号 ：１００７—４２８７（２０１８）０４— ０６７６—０２
胎 儿 宫 内生 长 受 限对胎 儿 危 害 的临床 研究
马 静 ¨ ，卢 艳 娜 。，安 丽 琴
（１．昌黎 县 人 民医 院 产 科 ，河 北 秦 皇 岛 ０６６６００；２．昌黎 县 妇 幼 保 健 院 ）
胎儿宫 内生长 受 限 （ＦＧＲ）在 临床 工作 中屡见 不 鲜 ，对孕妇 心理及 胎儿 预后有 一 定 的影 响 ，我 国发 病 率平 均为 ６．３９ 口 ］。胎 儿 生 长受 限时 围生儿 的患 病率 和死亡 率均高于正 常体 重胎儿 ，对远 期体格 和智 力发 育也有 一定 影 响¨５］。近 年来 随产 前 检查 的 系统 化和正规 化 ，早期胎儿宫 内生长受限 的诊 断率 逐渐升 高 ，早期发现 、早 期诊断 、早期干预 具有重要意义 。 １ 资料 与方法 １．１ 临 床 资 料 回顾 分 析 ２０１１年 １２月一２０１６年 １２月在我 院分娩 的 ５０００例孕 妇 ，选 取 发 生 ＦＧＲ 的 孕 妇 １０００人 作 为 实 验 组 ，选 取 同期 正 常 孕 妇 １０００ 例 作 为 对 照 组 ，实 验 组 年 龄 ２４—４Ｏ岁 ，孕 周 ３２—４０ 周 ，初 产 妇 ８４５例 ，占 ８４．５ ，经 产 妇 １５５例 ，占 １５．５％ 。对照 组年 龄 ２３—３９岁 ，孕周 ３２—４Ｏ周 ，初 产 妇 ８４５例 ，占 ８４．５ ，经产 妇 １５５例 ，占 １５．５ 。两 组 均无 其他慢 性疾 病及 心脑血 管疾 病 。两 组孕 妇均 为单胎 ，一般 资料 差异无 统计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），具 有可 比性 。 比较 两 组孕 妇 产 下 胎儿 发 生 胎 儿窘 迫 、 新生 儿窒 息 、围产儿死 亡 的人数 。 １．２ 统 计学 分析 采用 ＳＰＳＳ １３．０统 计学 软 件对 本研究 数 据进 行 统计 分 析 ，计 数 资料 采 用 ｙ 检 验 ， 研究结 果 Ｐ＜０．０５为具有 统计 学意义 。 ２ 结 果
—
６７７ 一
勒 血 流 显 像 相 关 参 数 变 化 及 意 义 ［Ｊ］．山 东 医 药 ，２０１７，５７（４０）：
参 考 文 献 ： ［１］邢 静．孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响评价 ［Ｊ］．
中 外 女性 健 康 研 究 ，２０１ ７，（２２）：９６． ［２］陈 彦 婵 ．超声 测 定 脐 血 流 Ｓ／Ｄ 值 对 诊 断 胎 儿 宫 内 缺 氧 的 临 床 价
值 ［Ｊ］．中外 女 性 健 康研 究 ，２０１７，（２１）：７３． ［３］吴 少 敏 ，关 灵 ，郑 锐 年 ，等 ．低 分 子 肝 素 用 于 胎 儿 生 长 受 限 临床
通 过本 实验结果 可 以看 到 ，ＦＧＲ 的发 生会 对 胎 儿 造成 十分大 的危 害 。实 验组 发生胎 儿窘 迫 的人数 为 ３５２人 ，对 照组 ２１人 ，差 异具 有统计 学 意义 （ 一 ３６ｌ＿０７，Ｐ＜ ０．０５）；实 验 组 发 生 新 生 儿 窒 息 的人 数 为 ３３５人 ，对 照组 １３人 ，差异具 有统计 学 意义 （ 一 ３６０．７１，Ｐ＜０．０５）；实 验 组 发 生 围产 儿 死 亡 的人 数 为 ３１３人 ，对 照组 ５人 ，差 异具 有 统计 学 意 义 （ｙ 一 ３５４．７１，Ｐ＜０．０５）。并且 我们 对 实验 组 的胎 儿 进 行 跟踪 随访 ，发 现这 些 胎 儿 的神 经 系 统 发育 并 没 有 达 到正 常婴儿 的水 平 ，智 力 发 育低 于 同龄 对 照组 。分 析本研 究 中发生 ＦＧＲ 的患 病 率 高 的 主要 原 因 在 于 本 研 究 中 的 患 者 大 多 数 来 自农 村 ，生 活 水 平 低 下 ，不 能如 期进行 孕 期 产 检 ，导 致 ＦＲＧ 发 生率 比正 常 水 平高 。孕妇 不 能如 期 进 行 正规 产 检 ，子 痫 前期 等 围产期疾 病无 法 被及 时发 现 ，导 致 ＦＧＲ 的 发 生 ， 对胎 儿造 成严 重危害 。因此 要加 大宣传 正规 产前 检 查 的重要 性 ，增 强农村 妇 女优生 优育 的意识 ，提 高地 方人 群 的整体 素质＿１ 。
目前 国内外 对于 ＦＧＲ 的治疗都 十分关 注 ，主要 以临床 监测 和药 物干预 为 主ｌ６ 』，随着 人们 生活 水平 的提 高 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ少 ＦＧＲ 的发 生率 ，提高 围产儿 的存 活率 ，
＊通 讯 作 者
表 １ 两 组 患 者 相 关 指 标 对 比 表
在 临床工作 中越 来越 受 到重 视 ，随 着 临床 经 验 的 积 累 ，个 体化 应 用食 谱 的制 定 对 ＦＧＲ 的 治疗 简 单 易 行【１ ”］，不 用住 院 ，节 省 费 用 ，具 有 可 行 性 及 必 要 性 。
实验 组发生 胎 儿 窘 迫 的人 数 为 ３５２人 ，对 照 组 ２１人 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ＝＝＝３６１．０７，Ｐ＜ ０．０５）；实 验 组 发 生 新 生 儿 窒 息 的 人 数 为 ３３５人 ，对 照组 １３人 ，差 异 具有 统计 学 意义 （ 。一３６０．７１，Ｐ＜ ０．０５）；实验组 发 生 围产 儿 死 亡 的人 数 为 ３１３人 ，对 照 组 ５人 ，差 异 具有 统 计 学 意 义 （ 一３５４．７１，Ｐ＜ ０．０５），见 表 １。 ３ 讨 论
２０ｌ７，１２（３Ｏ）：１２４．
ｒ４］曹 春 峰 ，尉 传 社 ，杨 彦 ，等 ．孕 晚 期 宫 内 生 长 受 限 胎 儿彩 色．多 普
中 国实 验 诊 断 学 ２０１８年 ４月 第 ２２卷 第 ４期
文章 编 号 ：１００７—４２８７（２０１８）０４— ０６７６—０２
胎 儿 宫 内生 长 受 限对胎 儿 危 害 的临床 研究
马 静 ¨ ，卢 艳 娜 。，安 丽 琴
（１．昌黎 县 人 民医 院 产 科 ，河 北 秦 皇 岛 ０６６６００；２．昌黎 县 妇 幼 保 健 院 ）
胎儿宫 内生长 受 限 （ＦＧＲ）在 临床 工作 中屡见 不 鲜 ，对孕妇 心理及 胎儿 预后有 一 定 的影 响 ，我 国发 病 率平 均为 ６．３９ 口 ］。胎 儿 生 长受 限时 围生儿 的患 病率 和死亡 率均高于正 常体 重胎儿 ，对远 期体格 和智 力发 育也有 一定 影 响¨５］。近 年来 随产 前 检查 的 系统 化和正规 化 ，早期胎儿宫 内生长受限 的诊 断率 逐渐升 高 ，早期发现 、早 期诊断 、早期干预 具有重要意义 。 １ 资料 与方法 １．１ 临 床 资 料 回顾 分 析 ２０１１年 １２月一２０１６年 １２月在我 院分娩 的 ５０００例孕 妇 ，选 取 发 生 ＦＧＲ 的 孕 妇 １０００人 作 为 实 验 组 ，选 取 同期 正 常 孕 妇 １０００ 例 作 为 对 照 组 ，实 验 组 年 龄 ２４—４Ｏ岁 ，孕 周 ３２—４０ 周 ，初 产 妇 ８４５例 ，占 ８４．５ ，经 产 妇 １５５例 ，占 １５．５％ 。对照 组年 龄 ２３—３９岁 ，孕周 ３２—４Ｏ周 ，初 产 妇 ８４５例 ，占 ８４．５ ，经产 妇 １５５例 ，占 １５．５ 。两 组 均无 其他慢 性疾 病及 心脑血 管疾 病 。两 组孕 妇均 为单胎 ，一般 资料 差异无 统计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），具 有可 比性 。 比较 两 组孕 妇 产 下 胎儿 发 生 胎 儿窘 迫 、 新生 儿窒 息 、围产儿死 亡 的人数 。 １．２ 统 计学 分析 采用 ＳＰＳＳ １３．０统 计学 软 件对 本研究 数 据进 行 统计 分 析 ，计 数 资料 采 用 ｙ 检 验 ， 研究结 果 Ｐ＜０．０５为具有 统计 学意义 。 ２ 结 果
—
６７７ 一
勒 血 流 显 像 相 关 参 数 变 化 及 意 义 ［Ｊ］．山 东 医 药 ，２０１７，５７（４０）：
参 考 文 献 ： ［１］邢 静．孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响评价 ［Ｊ］．
中 外 女性 健 康 研 究 ，２０１ ７，（２２）：９６． ［２］陈 彦 婵 ．超声 测 定 脐 血 流 Ｓ／Ｄ 值 对 诊 断 胎 儿 宫 内 缺 氧 的 临 床 价
值 ［Ｊ］．中外 女 性 健 康研 究 ，２０１７，（２１）：７３． ［３］吴 少 敏 ，关 灵 ，郑 锐 年 ，等 ．低 分 子 肝 素 用 于 胎 儿 生 长 受 限 临床
通 过本 实验结果 可 以看 到 ，ＦＧＲ 的发 生会 对 胎 儿 造成 十分大 的危 害 。实 验组 发生胎 儿窘 迫 的人数 为 ３５２人 ，对 照组 ２１人 ，差 异具 有统计 学 意义 （ 一 ３６ｌ＿０７，Ｐ＜ ０．０５）；实 验 组 发 生 新 生 儿 窒 息 的人 数 为 ３３５人 ，对 照组 １３人 ，差异具 有统计 学 意义 （ 一 ３６０．７１，Ｐ＜０．０５）；实 验 组 发 生 围产 儿 死 亡 的人 数 为 ３１３人 ，对 照组 ５人 ，差 异具 有 统计 学 意 义 （ｙ 一 ３５４．７１，Ｐ＜０．０５）。并且 我们 对 实验 组 的胎 儿 进 行 跟踪 随访 ，发 现这 些 胎 儿 的神 经 系 统 发育 并 没 有 达 到正 常婴儿 的水 平 ，智 力 发 育低 于 同龄 对 照组 。分 析本研 究 中发生 ＦＧＲ 的患 病 率 高 的 主要 原 因 在 于 本 研 究 中 的 患 者 大 多 数 来 自农 村 ，生 活 水 平 低 下 ，不 能如 期进行 孕 期 产 检 ，导 致 ＦＲＧ 发 生率 比正 常 水 平高 。孕妇 不 能如 期 进 行 正规 产 检 ，子 痫 前期 等 围产期疾 病无 法 被及 时发 现 ，导 致 ＦＧＲ 的 发 生 ， 对胎 儿造 成严 重危害 。因此 要加 大宣传 正规 产前 检 查 的重要 性 ，增 强农村 妇 女优生 优育 的意识 ，提 高地 方人 群 的整体 素质＿１ 。
目前 国内外 对于 ＦＧＲ 的治疗都 十分关 注 ，主要 以临床 监测 和药 物干预 为 主ｌ６ 』，随着 人们 生活 水平 的提 高 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ少 ＦＧＲ 的发 生率 ，提高 围产儿 的存 活率 ，
＊通 讯 作 者
表 １ 两 组 患 者 相 关 指 标 对 比 表
在 临床工作 中越 来越 受 到重 视 ，随 着 临床 经 验 的 积 累 ，个 体化 应 用食 谱 的制 定 对 ＦＧＲ 的 治疗 简 单 易 行【１ ”］，不 用住 院 ，节 省 费 用 ，具 有 可 行 性 及 必 要 性 。
实验 组发生 胎 儿 窘 迫 的人 数 为 ３５２人 ，对 照 组 ２１人 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ＝＝＝３６１．０７，Ｐ＜ ０．０５）；实 验 组 发 生 新 生 儿 窒 息 的 人 数 为 ３３５人 ，对 照组 １３人 ，差 异 具有 统计 学 意义 （ 。一３６０．７１，Ｐ＜ ０．０５）；实验组 发 生 围产 儿 死 亡 的人 数 为 ３１３人 ，对 照 组 ５人 ，差 异 具有 统 计 学 意 义 （ 一３５４．７１，Ｐ＜ ０．０５），见 表 １。 ３ 讨 论