子宫颈双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产中的应用

子宫颈双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产
中的应用
【摘要】目的：研究子宫颈双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产中的应用。

方法：选取我院于2018年4月至2019年4月期间接治的 60例瘢痕子宫足月妊娠
引产的孕妇为研究组，将同期收治的60例孕足月第一胎要求顺产的孕妇为对照组，对两组孕妇使用双球囊放置术，观察两组孕妇治疗效果。

结果：两组孕妇
通过治疗后，两组孕妇的宫颈Bishop评分比较无统计学意义（P＞0.05），两组
孕妇引产时间比较无统计学意义（P＞0.05），两组孕妇不良反应发生率比较无
统计学意义（P＞0.05）。

结论：采用双球囊用于瘢痕子宫足月妊娠均有较好的安全性和有效性，该治疗方法均值得在临床上采用。

随着医学的发展，提前引产的措施在产科临床中有着较高的地位,能够促宫
颈成熟以及对引产成功率予以提高[1]。

子宫颈扩张囊导管在临床上应用广泛，且
效果较为显著。

为此，本次对子宫颈双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产中的应用进
行研究，研究结果公示如下。

1资料与方法
1.
1.
一般资料
选取我院于2018年4月至2019年4月期间接治的 60例瘢痕子宫足月妊娠
引产的孕妇为研究组，将同期收治的60例孕足月第一胎要求顺产的孕妇为对照组，其中研究组孕妇年龄为22岁至35岁，平均年龄为（32.45±4.21）岁，孕
周为34周至40周，平均孕周为（37.34±3.12）周。

其中对照组孕妇年龄为24
岁至37岁，平均年龄为（31.51±3.49）岁，孕周为37周至41周，平均孕周为（38.13±3.24）周。

两组基本资料比较，其差异不符合统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.
1.
方法
两组孕妇均予以置入双球囊，对孕妇进行胎心监测有无异常，医生对其检测
结果进行评估，然后在进行宫颈Bishop（宫颈成熟度的评分标准）评分，孕妇排
空膀胱,并取膀胱截石体位，使用消毒巾对阴道、宫颈等部位进行消毒。

置入时
要先对子宫球内囊注入40 ml生理盐水，对阴道球囊内注入20 ml生理盐水，保
障两只球囊位于宫颈内外两侧，然后取出窥阴器向两个球囊注入生理盐水，每次
控制在20 ml，达到80ml为止。

1.3疗效标准
观察两组孕妇的治疗效果，并比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、引产时间
以及不良反应发生率。

1.4 统计学方法
将本次研究结果数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）
为差异显著，符合统计学意义。

1.
结果
2.1两组孕妇宫颈Bishop评分比较
两组孕妇通过治疗后，两组孕妇的宫颈Bishop评分比较无统计学意义（P＞0.05）。

详见表1。

表1两组孕妇的宫颈Bishop评分比较（）
组别例数宫颈Bishop评分
研究组607.59±0.71
对照组607.38±0.67
t- 1.6663
P-0.098
2.2两组孕妇引产时间比较
两组孕妇通过治疗后，研究组孕妇的引产时间为（25.14±3.21）小时，对
照组孕妇引产时间为（26.09±3.35）小时，两组孕妇引产时间比较无统计学意
义（P＞0.05）。

组间差异为：（t=1.5860,P=0.115）。

2.3两组孕妇不良反应比较
两组孕妇通过治疗后，研究组孕妇子宫过度刺激1例，比例为1.67%；羊水
污染2例，比例为0.33%，胎心异常2例，比例为0.33%；不良反应发生率8.33%。

对照组孕妇子宫过度刺激1例，比例为1.67%；羊水污染1例，比例为1.67%，
胎心异常2例，比例为0.33%；不良反应发生率6.67%。

两组孕妇不良反应发生
率比较无统计学意义（P＞0.05）。

组间差异为：（X2=0.120,P=0.729）。

1.
讨论
目前，有前次剖宫产史的孕妇行剖宫产手术的比例占剖宫产手术的首位。

若经过严密筛选，给既往剖宫产史的孕妇阴道试产的机会，对降低剖宫产率意义重大[2]。

相关研究认为，引产的成功与否和患者宫颈成熟度有直接的关系，因此对宫颈成熟进行促进是有利的。

临床上主要采取机械以及药物两种催宫颈成熟的方
式，药物主要为催产素，但会带来不同程度的不良反应，为此，采取有效的促宫颈成熟方法，是一个值得探讨的问题[3]。

对孕妇予以双球放置术治疗，其治疗效果较为显著，双球囊充盈后主要用于
宫颈口经机械性的压迫宫颈管，同时对局部内源性前列腺素的合成具有促进作用，使宫颈能够成熟，远端球囊置入处胎膜剥离，能够使局部蜕膜变性坏死，提升前
列腺素的释放，因此对对孕妇试产有着较好的效果。

根据本次结果得知，两组孕妇通过治疗后，两组孕妇的宫颈Bishop评分比
较无统计学意义（P＞0.05），两组孕妇引产时间比较无统计学意义（P＞0.05），两组孕妇不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05），通过结果可以表现出
双球囊放置术的治疗效果较好。

综上所述，采用双球囊用于瘢痕子宫足月妊娠均有较好的安全性和有效性，
该治疗方法均值得在临床上采用。

参考文献
[1]赖宝玲, 张铨富, 许韶荣. 双球囊导管用于瘢痕子宫足月妊娠引产的临
床研究[J]. 中国医师杂志, 2019, 21(7):993-996.
[2]李海鹃. 子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果观
察[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(08):104-105.
[3] 李淑蕊. 子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安
全性分析[J]. 中国基层医药, 2019, 26(7):811-813.。