区域医疗信息化建设与效益分析精选报告

地区医疗信息化建设与效益剖析报告
[ 导读 ] 愈来愈多的地域开始成立地区卫生信息平台，经过成立一致的地区医疗信息化平台实
现地区医疗信息共享。

在规划全区医疗信息化建设以前，需要认识地区医疗信息化的现状与
一些问题，请见报告全文。

标签：地区医疗信息化建设转诊资源利用
地区医疗信息化是整个医疗行业的信息化进度中十分重要的内容，其水平的高与低，不单直接影响医疗信
息化进度，也在必定程度上代表地区整体信息化建设的水平，是地区现代化的特点和标记。

总之，地区医疗信息化建设是提高公民医疗质量的重要基础，地区医疗信息化剖析与规划应贯串于整个地区医疗信息化建设过程。

愈来愈多的地域开始成立地区卫生信息平台，经过成立一致的地区医疗信息化平台实现地区医疗信息共享。

在规划全区医疗信息化建设以前，需要认识地区医疗信息化的现状与一些问题，请见报告全文。

一、地区医疗信息化的背景剖析
1、Political （政治）剖析
据 2009 年《中共中央国务院对于深入医药卫生系统改革的建议》（中发（2009）6 号）（即新医改），领
导层要求抓好五项改革：加快推动基本医疗保障制度建设；初步成立国家基本药物制度；健全基层医疗卫
生服务系统；促使基本公共卫生服务逐渐均等化；推动公立医院改革试点。

信息化在上述五项改革中都处在不行或缺的地位，我国将逐渐成立建立覆盖各级卫生行政部门、疾病预防
控制中心、卫生监察中心、医疗机构等的高效、迅速、畅达的信息网络系统，触角将延长到城市社区和乡
村卫生室，并成立一致的地区医疗信息化平台。

2、Economic （经济）剖析
跟着中国最近几年经济的高速发展，“关注民生、改良生活”愈来愈成为国家经济政策的重中之重。

国家 2009 年 4 月宣布的 4 万亿元投资清单中，此中投资医疗、教育等社会事业发展 1500 亿，约占总数度的 4%。

依据《中共中央国务院对于深入医药卫生系统改革的建议》， 2009-2011 年各级政府将投入 8500 亿元用于推动五大改革，而医疗信息化建设将成为医疗改革的重要措施。

3、 Social（社会）剖析
“看病难、看病贵”向来是社会一般家庭都会遇到的问题，经常是一场忽如其来的重病就会拖垮一此中等
收入的幸福家庭。

地区医疗信息化正在成为破解这一难题的有效门路。

地区医疗信息系统作为公共卫生服
务网络的基本构架，也是卫生有关信息的重要采集源泉。

所以，完美地区医疗信息化不单有助于完美和规
范地区卫生服务的功能、提高地区卫生服务质量、推动地区卫生服务系统的深入发展，并且有助于促使医
疗信息系统的整体进展、加快医疗信息化建设步伐。

4、 Technological（科技）剖析
“信息化”作为支撑深入医药卫生系统改革“四梁八柱”的八柱之一，RFID、 GPS、GPRS、无线传感网络、条码等技术对IT 硬件和医疗设备的应用；云计算、云储存的应用减少各个医疗机构在信息化上的投入，减
少软件的重复建设和开发；安全域技术能够在必定程度上解决个人健康档案和医疗信息的安全性问题；SaaS 技术的应用将大大地降低医院信息化建设的成本、周期，降低医院信息系统的硬件和软件保护的成本。

智
慧的、标准化的地区医疗新技术将成为实现医疗信息互连互通，业务、流程、服务和管理的共同与整合的
重要推动力。

二、地区医疗信息化的现状与问题
1、营运管理
地区医疗信息化建设最重要的是“兼顾规划”。

在部分医疗信息化建设好的地区，单位信息化建设已基本
到位，并能够支撑各自平时业务的需要，但假如业务超越本单位，则数据和信息没法达到传输和共享。

依
据这类趋向发展，必定又是重复的基础设备投资，在地区医疗信息化建设上舍不得花销人力和时间进行通
盘规划，到头来将是“费”和“差”。

2、应用绩效
转诊过程中的信息共享和互认体制，医疗信息在地区范围内的流动和共享，地区信息资源的开发利用等问题
都或近或远地影响着地区医疗信息化的下一步推动。

中国地区医疗信息化只管最近几年获得一些成绩，但也
存在着缺少一致规划、发展不均衡；公共卫生、卫生监察、医疗服务、卫生管理等领域信息孤岛现象严重，
难以实现互联互通、信息共享。

3、连续发展
因为各地域经济发展的不均衡，医疗的发展水平、速度和目标都不一致。

所以各地域域医疗信息化建设所
需的硬件、软件、人力、物力、财力都存在不同的问题，整体来说信息服务意识尚需增强，信息服务环境
有待改良，信息系统建设缺少整体规划，咨询、监理服务市场尚需开发。

4、业务支持
从信息化应用及业务支持角度来看，一是信息化基础总量偏小；二是质量不高，因为缺少规划和管理，信
息化建设难以达到应有的高度；三是各地各单位医疗信息信息化建设散布不均衡；四是资源共享程度不够。

因为
条块切割，不同领域、不同地区、不同系统之间公共服务资源缺少长久有效的共享体制，造成功能构造不合理、地
域散布不均衡、资源配置效率低。

5、技术架构
从技术架构上看，存在以下问题：第一、缺少完美的信息化标准，包含表记符标准、通讯技术( 信息格式 ) 标准、内容和构造标准以及有关的代码数据标准；第二、缺少广度上的拓展，深度上的延长；第三、数据
资源切割，不可以达到共享；第四、需要科学有效的安全体制、信息管理体制，在保证信息安全的前提下，
实现最大程度的信息共享。

三、地区医疗信息化的效益剖析
1、成立一致的医疗资源平台
信息化的医疗模式以病患为中心，使不同层级医院、医疗管理部门以及患者之间能够在信息资源共享的条件下，实现跨组织、高效率的网络沟通和协分配合。

经过一致的信息化平台，花费者、医疗服务供给者和政府管理机构能够逐渐成立起互相信任的关系，从而降低成本，优化医疗服务资源配置。

2、实现信息协作与多方双赢
经过信息服务平台，各卫活力构能够更为便利地进行信息共享和分工协作。

对医疗机构而言，方便了医生诊断，有益于提高医疗质量；对科研机构而言，对医学科学专题研究等供给了有效的信息获得根源；对于卫生管理机构而言，在降低市民医疗支出的同时也减少了大型检查设备重复投资造成的浪费；对公共卫生应急保障机构，因为系统能实时监控到异样及突发病历状况，使得卫生管理机构能对近似状况进行预防与管理。

3、减少重复投资和建设成本
经过地区医疗信息共享打破了传统的条块切割，为医疗资源共享开拓一条新路。

经过受权的各医院及卫活力构能够从一致的平台提取、更新、保留信息。

这类以“地区政府主导、第三方平台共享式”的医疗共同模式的利处是以地区为中心，直接共享，影响范围大，减少了重复投资和建设成本。

4、提高医疗机构的服务质量
地区医疗信息信息化的人心所向，势必医疗机构业务流程信息化、医疗机构业务管理信息化、患者服务信息化三条线知足医疗机构业务的发展需求。

第一，提高医疗机构业务的整体形；第二，开源节流，查漏补缺，实现人、财、物规范化管理；第三，供给协助决议支持，降低管理成本；第四，医疗行为获得规范，在加快培育高水平医务人员上起到了极大的作用；第五，使业务更为透明化，从而根绝很多管理中的“猫腻”现象，减少了医疗纠葛。

5、真实解决看病难和贵的问题
远程会诊、远程预定挂号、远程代理查验、远程查问、远程医疗咨询等可为百姓就医大大供给方便，从而
缓解“难”的问题；对市民来说，能够对自己的健康档案进行管理与利用，为市民自我保健供给了强有力
的支持，可有效防止重复检查治疗，从而有效缓解“贵”的问题；双向转诊、信息共享给患者带来更多的
便利和优惠，把医护人员更多的时间还给了病人。

地区医疗信息化的效益剖析
四、地区医疗信息化的系统建设
1、确立履行主体
当前地区医疗信息化实行有以医院或大学为中心，也有以医疗管理中心牵头，也有以政府来营运。

各级机
构的级别不同样，各地建设的参加单位也不同样。

整体来说，地区医疗信息化建设过程中需要协调多方资
源，建议由政府组织建设，并且由政府运维管理。

经过政府牵头成立一个精壮、高效的指挥决议系统，明
确各组织的工作职责和工作流程。

2、信息化整体构造
医疗信息化大概要经历三个阶段：医院管理信息化阶段、临床管理信息化阶段和地区医疗信息化阶段。

首
先，一定先把基础的信息系统做好，比方先上HIS（医院信息系统），而后在此基础上，不停把RIS（放射信息系统）、 LIS （实验室信息管理系统）、PACS（医学影像存档与通讯系统）等连上来，而后是CIS （临床信息系统）此后，接下来做的是公共卫生信息系统（CHSS系统），经过一体化医院信息系统将医疗服务、
健康教育引入家庭，再接着推动管理服务平台，如电子政务、医保信息管理及医药电子商务平台等。

地区医疗信息化整体构造
3、信息资源构造
第一从国家层面出发，以《对于深入医疗系统改革的建议》为引导，赶快出台国家医疗卫生信息模型。

从信息化角度，定义各级医疗机构主体的功能、职责、任务与范围，医疗机构与医疗机构之间、与其余机构之间，如经费保障机构之间的关系等；其次建立地区医疗资源中心，负责地区医疗各样信息资源的成立和采集，保护和完美医疗资源库以及对管理软件的兼顾规划等。

4、工具与标准拟订
组织有关专业人士，参照相应国际标准，定义出合用于我国医疗卫生行业的各种事件、与事件有关的信息构造、数据种类、数据格式，开发出信息互换引擎，进行信息的编码与解码，并经过对数据互换标准版本的升级、保护，实现信息构造的动向更新。

在地区医疗信息化过程中，支持鼓舞采纳切合开放标准的医疗卫生信息平台，并探究医院、社区、公共卫活力构协作模式、业务流程创新等内容。

5、信息集成架构
“一体化”是地区医疗信息化实行的要点，经过有效的信息系统手段，妥当办理好各个医疗卫活力构之间的关系。

在卫生管理机构及医疗单位实行“一体化”的管理信息系统，将政府、医院、科研、疾病监控、政务、社区医疗及家庭在一致的技术平台上展开运作，并为各板块的协调发展供给联动支持。

6、信息化基础设备
只有公共卫生的基层机构以及各级医院自己的信息化达到必定程度，地区医疗信息化建设才算有了基础。

所以要有效地建设卫生服务基础设备包含地区医疗卫生中心、专科医院、卫生监察机构、疾病预防控制中心、生殖健康卫生服务中心以及各个单位自己的信息化，比方医院内部的医疗成像、视频会议、语音服务（包含 VoIP) 、无线接见、环境控制、楼宇门控、生物医学监控以及其余数据的应用。

7、保障及安全系统
地区医疗信息化工程建设，需要经过一系列措施加以保障实行，包含政策法例上的保障，组织机构和人员的保证以及经费根源，需要政府、公司及社会的宽泛支持与参加。

此外安全系统的建设也很重要，医疗系统中个人的健康记录波及到众多个人隐私问题，病患与用药数据库关系到医院的经济利益和社会效益。

所以，在地区医疗信息化过程中一定对信息储存与传输过程中的信息安全加以考虑。

综上所述，地区医疗信息化建设是功在今世、利在千秋的系统性、社会性的复杂工程，不论其提出背景仍是对社会的利处都有深远的意义。

其目的是经过共同和整合公共卫生、医疗服务等各个领域，实现互联互通、高效高质的卫生服务和管理，成立一个真实“以患者为中心”的地区医疗系统，实现信息、业务和管理的一致性、连续性、有效性和可控性，为中国医疗卫惹祸业做出贡献。

作者：贾宁信息化咨询中心副总经理。