乳腺癌根治术后3年以上生存者全面康复认知与需求的调查研究

表， 包 括年龄 、 职业、 婚姻 状 况 、 文 化程 度 、 庭收 入 、 术后是否复发 转移 及术 后并 发症 （ 功 能 障碍 ， 患 肢 水
肿， 皮瓣缺血坏死 ） 等方面 。 １ ． ２ ． １ ． ２ 康 复 认 知 情 况 调 查 表 康 复认 知 包 括 患 者 日常 生 活 方 面 和 心 理 社 会 的诸 多 方 面 ， 本 研 究 根 据 国
种 各 样 的 心 理 问 题 及性 生 活 困难 ， 这 一 系 列 并 发 症 将 会伴 随终 生 ， 严 重 影 响 患 者 的 身 心 健 康 及 生 活 质 量 ］ 。考 虑 到患 者 结 束 系 统 治 疗 （ 手术 加放疗／ 化疗 ）
１ ． ２ ． １ 调查 问 卷 １ ． ２ ． １ ． １ 一 般 情 况 调 查 表 自行 设 计 一 般 情 况 调 查
准： （ １ ） 有严 重 躯体疾 病 ， 不能 完成 本次 调 查者 。（ ２ ） 既往 有 精 神 疾 病 或 精 神疾 病 阳性 家 族 史 者 。 （ ３ ） 行 内
分泌 治疗者 。
１ ． ２ 方 法
清除腋窝及骨下 淋巴结和脂肪组 织 ， 因此 易 导 致 上 肢 水 肿和肢体功 能 障碍 ； 同时 ， 由 于 乳 房 缺 失 可 引 起 各
Ｉ ｉ ｋ ｅ ｒ ｔ ４级 评 分 方 法 ： 不 需 要 １分 ， 需 要 ２分 ， 十 分 需 要 ３分 ， 非 常 需 要 ４分 ， 得分越高说 明需求程度越高 。
ｌ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 选取本 院 ２ ０ ｌ ２年 １ ２月 一 ２ Ｏ ｌ ３年 ５
１ ． ２ ． １ ． ３ 乳 腺 癌 根 治 术 患 者 康 复 需 求 问 卷 本 问 卷 于２ ０ ０ ９年 由赵 颖 等 ］ 根 据 马斯 洛需 求理 论 研制 ， 包
天津 市居民 。（ ２ ） 年龄 ２ ６ ～７ ６岁 。 （ ３ ） 行乳腺 癌改 良
根治术后 的女性患者 。（ ４ ） 自愿 参 加 本 研 究 。 排 除 标
发病率 已居女性恶性肿 瘤首位［ 。随着早期 筛查 ， 早
期 诊 断 及 医 疗 技 术水 平 的 提 高 ， 死 亡 率 降 至 女 性 癌 症 死 因 第 ６位 ， Ｉ、 Ⅱ期 乳 腺 癌 的 ２ Ｏ年 存 活 率 分 别 可 达 ８ ７ ． ６ 和７ ５ ． ８ Ｉ ２ 。乳 腺 癌 根 治 术 的 标 准 术 式 是 切 除全部乳房及其周 围脂肪组织 ， 切除胸 大肌 、 胸 小肌 ，
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｒ ａ ｄｉ ｃ ａ ｌ ｏｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ； Ｒｅ ｈａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｇｎｉ ｔ ｉ ｏｎ； Ｄｅ ｍａｎ ｄ ｔ ｈｅ ｏｒ ｙ
中 图分 类 号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ７ ３， Ｒ７ ３ ７ ． ９
文献 标 识 码 ：Ｂ
ＤＯＩ ：１ ０ ． １ ６ ８ ２ １ ／ Ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｈ ｓ ｊ ｘ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ ３ ３
乳 腺癌是世界上最 常见的女性 恶性肿 瘤之一 ， 其
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护士进修杂志 ２ ０ １ ７ 年 ４月 第 ３ ２ 卷第 ７ 期
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调 查 报 告
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乳 腺 癌根 治 术 后 ３年 以上 生存 者 全 面 康复认知 与需求的调查研究
曹 学文
（ 天 津 医 科 大 学 肿 瘤 医 院 国 家 肿瘤 临床 医学 研 究 中心 天 津 市 “ 肿瘤防治” 重 点 实 验 室
括 ４ ６个 条 目 ７个 维 度 ， 即： 生理需求 、 安全需求 、 爱 和
月行乳 腺癌改 良根治 术患 者 ， 通过 本 院病 案室 随访 ，
随机抽 取 ８ Ｏ例 每 年 回访 积极 反 馈 的 患 者 的 电 话 号 码 及各种 信息 ， 逐一进行确 认 ， 讲明凋查 问卷 的 目的、 方
及治疗后康 复的 时间 ， 本 研究 对 ８ Ｏ例 乳 腺 癌 根 治 术
后 ３年 以上 的 乳 腺 癌 生 存 者 进 行 全 面 康 复 的 认 知 和
需 求 状 况 调查 ， 以 期 寻 找 实 现 患 者 全 面 回 归 社 会 的 方
法和途径 ， 现报告如下 ：
内外相 关研究 ＿ ４ 选取了 ２ ３项 康 复 认 知 内 容 。采 用
理， 解除身体上痛苦 ； 不 同维 度 需 求 中 ， 信息 需求得分 最高 ， 其次是 爱与归属 的需求 ， 而 自我 实 现 的需 求 得 分 最 低 。
结论 康 复 护 理 应 从 患 者 的生 活 、 心理 、 社 会 等 多 方 面 采 取 有 效 的 干 预措 施 ， 通过志愿者队伍 、 医 院丁 作 者 、 社 区医 务
天津 市恶 性 肿 瘤 临床 医学 研 究 中心 天津 ３ ０ ０ ０ ６ ０ ） 摘 要 目 的 调 查 了解 乳 腺 癌 术 后 ３年 以 七的 生存 者对 身体 、 心理 、 社 会 的康 复 问 题 以及 需 求 状 况 。方 法 采 用 问卷 调查 的 方法 ， 分析 ８ Ｏ例从 ２ Ｏ １ ２年 １ ２月 一２ ０ １ ３年 ５月 在 天 津 市 肿 瘤 医 院 行 乳 腺 癌 根 治 术 后 的 患 者 康 复 情 况 。结 果 研 究 对 象 的 康 复认 知情 况得 分 排 名 居前 ３位 的 是掌 握 预 防及 应 对 肿 瘤 复 发 知 识 ， 术 后并 发症 的 预 防 和 护
人员 、 网络平台 、 微信平 台、 康 复 门诊 为 患 者 创 建 一 个 医 院 社 区 人 性 化 的 康 复 模 式 ， 实现生理 、 心理、 社 会 的 全
面康复 ， 提高患者回归社会的信心。 关 键 词 乳 腺 癌 根 治 术 ； 康 复认 知 ； 需 求 理 论