胃镜突发应急预案

一、目的
为提高胃镜检查过程中突发事件的应急处置能力，保障患者及医务人员的安全，特制定本预案。

二、适用范围
本预案适用于胃镜检查过程中出现的各种突发事件，包括但不限于患者气胸、消化道大出血、心脏骤停等。

三、应急预案组织机构及职责
1. 应急预案领导小组
负责制定、修订和实施应急预案，协调各部门应对突发事件。

2. 应急预案执行小组
负责现场应急处置，包括患者救治、设备维护、通讯联络等。

3. 医务科
负责组织、协调、监督应急预案的执行。

4. 内镜室
负责胃镜检查工作，发现突发事件后立即启动应急预案。

5. 抢救小组
负责患者救治，包括心肺复苏、止血、输血等。

6. 医疗设备保障组
负责保障急救设备、药品、器材的供应。

四、应急处置流程
1. 患者气胸
（1）立即通知科主任、临床主管医生、手术科室或急诊科室。

（2）根据情况镜下处置，并建立静脉通道。

（3）观察患者病情变化并进行处置。

（4）全体人员参加抢救工作，保持呼吸道通畅，必要时行胸壁加压包扎固定或者牵引固定，内镜下或手术行修补术。

（5）血压平稳者取半坐卧位，建立静脉通路，吸氧吸痰。

（6）监测生命体征，意识、瞳孔。

（7）待病情稳定，病人返病房进一步治疗。

胸腔闭式引流，预防感染。

2. 消化道大出血
（1）患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。

（2）立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管等抢救设备。

（3）迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

（4）及时清除血迹、污物，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

（5）给予氧气吸入。

（6）作好心理护理，关心安慰患者。

（7）严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

3. 心脏骤停
（1）立即进行心肺复苏。

（2）通知抢救小组。

（3）根据患者情况，采取必要的抢救措施。

（4）严密监测患者生命体征，根据病情变化调整抢救措施。

五、应急培训与演练
1. 定期对医务人员进行应急培训，提高应急处置能力。

2. 定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。

六、预案的修订与完善
1. 根据实际情况，及时修订和补充应急预案。

2. 对预案的执行情况进行总结，不断优化应急预案。

七、附则
1. 本预案由内镜室负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。