从李中梓_先后天之本论_谈艾滋病的分期防治_李永亮
李东垣_胃气为本_学术思想对艾滋病防治的指导作用_李永亮
李东垣“胃气为本”学术思想对艾滋病防治的指导作用李永亮1，邓鑫2，张亚萍2（1.广西中医学院基础医学院，广西南宁530001；2.广西中医学院附属瑞康医院艾滋病研究中心，广西南宁530011）摘要：艾滋病是人体感染HIV 而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征，传染性极强，死亡率极高。
脾胃为后天之本，气血生化之源。
脾胃功能的强弱在艾滋病的发生发展过程中起到了至关重要的作用。
金代名医李东垣倡导“预防为主，防重于治”、“人以胃气为本”、“内伤脾胃，百病由生”的学术观点，强调疾病的防治以调理脾胃为要，时刻注意顾护胃气，对艾滋病的防治具有重要的指导意义。
关键词：李东垣；胃气为本；艾滋病；防治中图分类号：R512．91文献标识码：A 文章编号：1000－1719（2011）08－1544－04The Guiding Effect of Li Dong －yuan ’s “Stomach Qi as the Essence ”in thePrecaution and Treatment of AIDSLI Yong-lang 1，DENG Xin 2，ZHANG Ya-ping 2（1.Preclinical Medicine College ，GuangXi Traditional Chinese Medical University ，Nanning 530001，Guangxi ，China ；2.Affiliated Ruikang Hospital of Guangxi University of TCM ，Research center of HIV /AIDS ，Nanning 530011，Guangxi ，China ）Abstract ：Acquired Immune Deficiency Syndrome （AIDS ），caused by HIV ，is strongly infective and with high mortality．Stomach ＆spleen is the material basis of the acquired constitution and the resource of Qi －Blood exchange．The function condi-tion of stomach and spleen is of great importance in the onset and development of AIDS．Li Dongyuan ，a famous doctor in Jin Dy-nasty ，advocated the idea of “prevent more and treat less ”，“stomach Qi is the essence of human body ”and “kinds of diseasesoccur when stomach and spleen are in pain ”．He emphasized the importance of regulating the function of stomach and spleen in preventing or treating a disease．These ideas show a guiding significance in preventing and treating AIDS．Key words ：Li Dongyuan ；stomach Qi as the essence ；AIDS ；prevention and treatment 收稿日期：2010－10－20作者简介：李永亮（1982－），男，河南汝州人，讲师，硕士，研究方向：中医名家学说研究。
李中梓“肾为先天本,脾为后天本论”探析
３ 上病取下 。 下病取上
１ ． ４ 中满者 ， 泻之于 内 对于寒热错杂痞证 ， 选用辛 开苦降 的半夏泻心汤 和 中降逆 、 开泄 消痞 。如第 １ ４ ９条 ： “ 伤 寒 五
六１ ３。 呕而发 热者 ， 柴 胡 汤证具 ， 而 以他 药下 之 ……但 满 而
《 素问 ・ 五常政大论》 载： “ 气反 者 ， 病在 上 ， 取 下之 ……
病在下 ， 取上之 。 ” 疾病的症状虽表 现在躯体 的上部 或下部 ，
可根据经络 、 脏腑 的密 切关 系 而选用 人体 下部 或上 部 的穴
位针灸或药物治疗 ＿ ３ 】 。如咽 喉肿痛 、 牙痛 、 目赤 红肿等 病证
23病后调养李氏不仅将肾为先天本脾为后天本论运用于临床相关病证的治疗在病后调养方面也强调了调理先后天之本的重要性认为独举脾肾者水为万物之元土为万物之母二脏安和一身皆治百疾不生ji
第３ １ 卷第 ４期
２ ０ １ ５年 ４月
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Ｖ 。 １ ． ３ １ Ｎｏ ． ４
・１ ４３ ・
痛 等症 状时 ， 急用 大承气 汤攻 下实热 ， 以存 阴液 。
通过“ 引 而竭 之” 的方 法给邪 以 出路 ， 排除 积聚体 内的
其病势 ， 其治 为逆。第 ９ Ｏ条 明确 指 出 ： “ 本 发汗 而复 下之 ，
此为逆也 ， 若先发汗 ， 治不 为逆。本先 下之而反 汗之 ， 为逆；
天根本论” ， 分别从 肾和脾的生理 功能 、 发病 机制 、 治法用 药 症 状时 ， 用 调 胃承气 汤泄热 和 胃、 润燥 软坚 ； 对 阳 明实热互 结， 气机 阻滞 ， 出现谵 语 、 潮热 、 热 结旁 流 等症 状 时 ， 用 小 承 气 汤泄热通便 、 消滞 除满 ； 对 阳明实热燥结 ， 壅滞 不通 ， 出现 潮热 、 手足汗 出、 神 昏谵语 、 目中不 了了、 发 热 汗多 、 腹 满 硬
论艾滋病的中医学发病机理 - 海南医学院
基 金 项 目 ：国 家 科 技 重 大 专 项 课 题 -艾 滋 病 中 医 证 候 学 研 究 （2008ZX10005-001）； 广 西 自 然 科 学 基 金 ： 中 医 治 疗 艾 滋 病 有 效 方药筛选与评价（桂科自 0991176）；广西科技攻关项目：中西医结合治疗艾滋病增效减毒技术方案研究（桂科攻 0992003A-27）
文章编号 1672-397X（2011）01-0005-02
七情致病是中医学理论体系 的重要组成部分，也是中医心理学 基础的重要内容， 七情致病的特 点，早在《黄帝内经》中就有了精辟 的论述，有着极其丰富的内容。 笔 者通过学习探讨，将七情致病特点 归纳为：内伤性、同一性、特异性、相 兼性、传变性、个体性、重笃性七种。 1 内伤性
正虚主要是指肾虚， 以肾精的耗伤为主及肾精 耗伤所导致的肾气、肾阴、肾阳的亏虚。 中医学认为： “正气存内，邪不可干”。 对于人体来说，正气足，HIV 邪毒不易入侵人体。 《灵枢·百病始生》 说：“风雨寒 热，不得虚邪，不能独伤人。 卒然逢疾风暴雨而不病 者，盖无虚，故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其 身形，两虚相得，乃客其形。 ”若机体正气不足，抗邪 无力，则 HIV 邪毒乘虚而入，潜伏于人体的三焦或膜 原，伺机而发，所谓“邪之所凑，其气必虚”是也。 正虚 有很多方面，可以是机体整体上的虚损，也可以是脏 腑局部的虚损， 也可以是机体整体的虚损但以某脏 腑虚损表现较为突出。 对于艾滋病患者来说，正虚主 要以机体整体的虚损为主， 但以肾元亏虚为主要表 现。
学术探讨
论艾滋病的中医学发病机理
邓 鑫 1 李永亮 2 张亚萍 1 （1．广西中医学院附属瑞康医院艾滋病研究中心，广西南宁 530011；
李中梓治泻九法的学术源流及理论探讨
刖茜泄泻是由多种因素引起的以脏腑功能紊乱为主的临床常见病症单从现象上看其病变部位是以胃肠为中心但由于导致这一病症发生的原因甚多外感六淫、内伤七情、饮食劳倦均在其中各种因素所致的脏腑功能紊乱元气亏损器质破坏均可导致本症候的发生。
造成的病理影响也十分复杂或升降失调或清浊不分或运化不行或疏泄失职或温煦不力或下元不固其标象虽在胃肠病本却是五脏兼及。
正是因为病因不同涉及脏腑有别损伤程度各异因而也就决定了本症候在性质上有寒有热有虚有实甚至寒热虚实错杂互见给辨证治疗都带来了较大困难。
历代医家对此症论述甚多其中最具系统性的当推明代医家李中梓他在总结泄泻理法时既提纲挈领地强调了湿为主因脾为主脏又简要阐明了其它原因、其它脏腑对泄泻的复杂影响使人知其要而通其变。
如《病机沙篆水泻》云“寒冷之物伤中满而胀传为泄宜温热以消导之湿热之物伤中下脓者以苦寒之物内疏之风邪下陷升举之湿气内盛者分利之里急者下之后重者调之腹痛者和之渝泄肠鸣脉细数者温之收之脓血粘稠每至固而不能便脉洪大有力者下之凉之。
”既明确指出各种不同病因病机所致泄泻的临床表现特点又提出了相应的治疗原则。
其所归纳提炼出的治泻九法更是对中医治泻经验的高度概括和全面总结至今仍有很高的临床实用价值。
但由于作者行文过简各法的理论依据、运用要点均未一一阐明加之临床症候大多表里两兼寒热错杂虚实互见矛盾交织病情错综复杂虽每法均各有其适应症文献论述十分明确具体但临床运用却并不那么简单清晰常需如微鉴别数法兼施才能准确针对病机获得预期效果。
如望文生训则难得要领甚至因名废实反生疑误。
因而确有深入研究系统整理之必要。
本课题目前研究的正是这九法的理论依据。
中文摘要文章围绕明代医家李中梓治泻九法从源到流系统介绍了历代对九法的认识和发展重点阐明了各法的治疗学意义、理论依据及各类泄泻的病因、病理。
目的在于为治泻九法的临床运用提供充分的理论依据和清晰的治疗思路。
同时指出在学习继承李氏治泻心法时必须清醒地认识到理论上的纲目井然虽给学习带来了极大的方便但临床运用却不能生搬硬套。
艾滋病相关性腹泻中医证候学研究_李永亮
麻钩藤饮、逍遥散、百合地黄汤三方加减的代表方剂，有着充分的理论依据及显著的临床效果，不仅能够降低血压，而且能明显改善更年期症状，对更年期高血压女性来说，比单纯追求降压治疗受益更大。
但临床具体应用时，应遵循中医整体观念和辨证论治的原则与特色，以求更好地提高疗效，改善患者症状。
收稿日期：2012－05－23基金项目：广西自然基金课题（桂科自0991176）；广西青年基金课题：（桂科青2011GXNSFB018101）；广西中医药专项：（GZKZ10－057）；广西中医学院普通课题（P2010001）作者简介：李永亮（1982－），男，河南汝州人，讲师，硕士，研究方向：中医各家学说和中医药防治传染病研究。
通讯作者：邓鑫，男，湖南人，副主任医师，硕士研究生导师，研究方向：中西医结合防治艾滋病、肝病等传染性疾病研究。
参考文献［1］刘完素．素问玄机原病式［M］．北京：北京人民卫生出版社，2005：1．［2］谢幼娟．更年期高血压从肝论治［J］．天津中医药，2009，26（1）：48－49．［3］喻昌．医门法律［M］．北京：北京中医古籍出版社，2002：18－21．［4］叶天士．临证指南医案［M］．北京：北京人民卫生出版社，2006：19－22．［5］林佩琴．类证治裁［M］．北京：北京人民卫生出版社，2006：314－316．［6］王庆其．内经选读［M］．北京：中国中医药出版社，2007：34．［7］范永升．金匮要略［M］．北京：中国中医药出版社，2002，318，44－47．［8］秦玉龙．中医各家学说［M］．北京：中国中医药出版社，2009：338．［9］安乐君，周斌．更年期女性高血压病辨治方略［J］．新疆中医药，2011，29（4）：119－120．［10］邓中甲．方剂学［M］．北京：中国中医药出版社，2003：271－272，85－87．艾滋病相关性腹泻中医证候学研究李永亮1，邓鑫2，梁健2，张亚萍2（1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁530011）摘要：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）引起的获得性免疫功能缺陷综合征（Ac-quired immunodeficiency syndrome，AIDS），死亡率极高，传染性极强。
李中梓
“在肠胃，乃属标病。其所感之邪与所受之 经，乃本病也。”
“痢之为证，多本脾肾”
（二）水火阴阳论
1、水火宜互济
李氏认为，天地造化之机，在于水火；水火之机， 在于互济，互济即水火相交。
用自然现象来比喻水火之间的关系：“太旱物不生， 火偏盛也；太涝物亦不生，水偏盛也。”于是“煦 之以阳光，濡之以雨露，水火和平，物将蕃滋。”
第三，脉象有时出现难作凭证的假象时，必须进行 沉取，方可探得隐伏在内的真实情况。
医案举例
儒者吴君明，伤寒六日，谵语狂笑，头痛有汗， 大便不通，小便自利。众议承气汤下之。余诊其 脉浮而大，因思仲景日：“伤寒不大便六七日， 头痛有热，小便清者，知不在里，仍在表也。” 方今仲冬，宜与桂枝汤。众皆咋舌，以谵语狂笑 为阳盛，桂枝入口必毙矣。
❖ 李中梓论药见于四部著作，各有侧重。分别 是《颐生微论》、《（镌补）雷公炮炙论》、 《医宗必读》《本草通玄》。
❖ 李氏论药精当明晰，切于实用，医著中不仅 记载了本人临证、亲眼目睹的宝贵经验，而 且指正当时世俗滥用寒凉、畏惧温补之药的 错误，这些论述至今仍有借鉴作用。
（二）处方用药反对胶执不变
半夏
❖ “俗以半夏有毒，用贝母代之。不知贝 母寒润，治肺家燥痰之药。半夏温燥， 治脾胃湿痰之药。而这天渊，何可代 乎？”
（二）处方用药反对胶执不变
知母
❖ “多服令人泄泻，令人减食。此惟实火燔灼 者，方可暂用。若施之于虚损之人，如水益 深矣。盖苦寒之味行天地肃杀之令，非长养 万物者也。今世未明斯义，误以为滋阴上剂， 劳瘵神丹，因而夭枉者不可胜数。予故特表 而出之。永为鉴戒。”
（二）水火阴阳论
3、阴阳的具体应用
提出“补气在补血之先，养阳在滋阴之上”的 治疗主张，即以补气引导补血，以温阳催化滋 阴。
李中梓——精选推荐
李中梓1⼈物⽣平编辑李中梓伯⽗尚雅字伯安，号鹤汇，负异才，供弟尚兖读书。
⽗尚兖，字补之，号震瀛，1589年中进⼠，曾任职兵部和吏部。
兄中⽴，字⼠强，⼜字正宇，号念⼭，曾任浙江按察，四川主考，⼤理寺卿右评事。
兄中植，号念曾，系著名学者，兼通医药。
侄延，原名彦贞，字我⽣，后改⾠⼭。
⼜字期叔，亦⽈寒村，号漫庵。
师事中梓，着有《补撰药品化议》（⼀作《辨药指南》）14卷、《医学⼝诀》、《脉诀汇辨》10卷、《痘疹全书》。
经历李⽒少年博览群书，青年时曾应科举，后因痛感两亲⼦被庸医药误致死及⾃⼰早岁多病，转⽽习医。
—⽣对中医理论研究⼗分重视，兼取众家之长。
其论述医理，颇能深⼊浅出。
所著诸书，多能通俗易懂，最为初学、登堂⼊室之捷径，这在当时可称是⼀套最完整的中医教材。
因⽽在吴中医界⼴为传诵，成为明清间江南⼀⼤医家与宗师，在中医学的普及⽅⾯作出较⼤贡献。
2主要成就编辑著作著有《内经知要》、《药性解》6卷、《医宗必读》10卷、《伤寒括要》2卷、《本草通⽞》2卷、《病机沙篆》2卷、《诊家正眼》2卷、《删补颐⽣微论》4卷、《李中梓医案》等。
《诊家正眼》、《本草通⽞》、《病机沙篆》三书，1667年汇刊在⼀起，署⽈《⼠材三书》。
《李中梓医案》本书共收医案50多则，不分门类，不⽴标题，⼤多为内科杂病疑难治案。
书中体现出李⽒长于脉诊和辨证，处⽅灵活，案语明晰。
初未刊⾏，后收⼊李延昰《脉诀汇辨》中。
医术教育知名弟⼦李⽒门⼈以吴中医家为⼤多数，其中以沈朗仲、马元仪、蒋⽰吉尤卓越。
⾄于马元仪门⼈⼜有叶天⼠、尤在径，⼀则创⽴温热论治有功，⼀则阐发仲景经旨得⼒，更使吴中医学得以进⼀步的发展盛⾏。
治学⽅式李⽒治学，博采众长⽽不偏执⼀家。
他⼗分重视阴阳⽔⽕的相互关系。
认为阴阳⽔⽕是万物之本，⽽于⼈⾝之中即是⽓⾎。
⽔⽕宜交不宜分，⽔⽕的升降出⼊，运动不⽌，推动了万物的⽣长和发展。
在⽔⽕阴阳的关系中，阴虽根于阳，阳虽根于阴，然阴阳⼆者，阳于⽣命活动尤为重要。
中医论理剖析艾滋病
华夏伦理道德的叙述典故，不但件数多，而且内容优美动人，居于世界之最。
比如，在三国时代，刘备、关羽、张飞，经过桃园结义后，情同手足，相依为命。
他们在一次战役失败，曹操为了让关羽无颜见刘备，就把关羽和刘备夫人软禁在一个营房里。
这天深夜，曹操起来观察关羽的动向，见到关羽扛起大刀，顶着风霜，威严地站在营房门口，守卫刘备夫人以及随从人员。
曹操看见后，深为感叹，不由得赞语：云长仁义也!此外，北宋时期有个士人长期患病不愈，家产罄尽，其妻请医生何澄治疗，因无法开支药费，便将何医生引入秘室，以色相报。
何医生严肃予以拒绝。
他不图报酬，不贪色欲，诚心诚意地治好了这位贫困士人的病。
这种洁身自好，不沾染坏习性的华夏名人名将，比比皆是，何时都有。
他们对性生活顾及纯洁，形成现代人预防艾滋病，预防性病的一个个光辉榜样。
1981年，在法国和比利时，发现患艾滋病病人。
时过30年，艾滋病波及全球各地。
艾滋病病毒，虽然通过几种途径都可以传播，但莫过于不纯洁的性行为，传播的艾滋病病毒，快而凶猛，连南非总统曼特拉的儿子也难免遭劫。
不纯洁的性行为，华夏古人称之为淫乱。
淫，是过多或过甚。
乱，是不规纪，无秩序，没条理的现象。
淫乱，是一种低级趣味，不以道德规范约束自己的放纵行为。
这种放纵行为，没有好的结果。
如果得不到控制，容易泛滥成灾，有损于民众，有损于社会，有损于国家，不利于国泰民安，国富民强。
社会与国家政党，应当以予重视，对广大民众，尤其是青少年，要进行性知识宣传，性知识教育。
华夏古人，虽然没有艾滋病病毒一词的宣言记载，但在上古(商周秦汉时期)已经有资料表明，男人不宜淫荡，淫荡会导致肾精耗竭，元气不足，抗病能力差的书籍记载。
《后汉书·方术列传》述，东汉医学家郭玉不但精通切脉，而且也很精通治疗肾气虚和针灸技能。
在东汉和帝时代，刘肇皇帝为试探郭玉把脉水平，令嬖臣(男)和一个妃子，两人坐在帷幕里，假装成一个人，各伸出左右手一只，叫郭玉切脉。
重视脾肾在艾滋病“治未病”思想中的指导作用
病潜 伏期 长 ， 屈 冰 认 为本 病 的发 病 符合 “ 伏邪” 发 病
的特 征 与规律 。郭 选 贤等 根据 “ 一 病 自有 一 气 ” ， 如 风温 病 的病 因是风 热邪气 ， 春 温病 的病 因是 温热 病邪 ， 湿温 病 的病 因是湿 热 病邪 等 ， 认 为艾 滋 病 也 应该 有 它 自己独有 的病 因名 称 。
根据 上述 学者 对运用 中医艾滋 病 的认识 结合 当代
医学 艾滋 病病 因 ， 传染途 径 ， 笔者认 为正 虚是 疾病 发生
刘向阳 郭会 军
摘要 ： 治未病是 中医防病治病保健的一个重要措施。历代医家对治未病又以下两层阐释， 即未病先防， 既病防变。在中医“ 治 未病” 思想的指导下， 对艾滋病的防治具有重要的意义， 无症状期从脾 胃 入手， 艾滋病期从肾入手， 脾胃为后天之本， 气血生化之源。
金代名医李东垣倡导“ 预防为主， 防重于治” 、 “ 内伤脾 胃， 百病由生” “ 肾为后天之本” 的学术观点， 强调艾滋病的防治以调理脾肾尤
重为 要。
关键 词 ： 艾 滋病 ； 治未 病； 脾肾
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ １ ９ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４（ ２ ０ １ ３） 一 １ ０ — ２ ０ ２ ３ — ０ ３
ｉ ｍ ｍ ｕ ｎ ｏ ｄ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｖ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， Ａ Ｉ Ｄ Ｓ） ， 是 由 艾 滋 病 病 毒
３ ． １ 未病 先 防
论张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义_李永亮
论张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义李永亮1，张亚萍2，邓鑫2(1．广西中医学院基础医学院，广西南宁530001;2．广西中医学院附属瑞康医院艾滋病研究中心，广西南宁530011)摘要:明代著名医学家张景岳认为命门为人体水火阴阳之宅，内藏元阴元阳，是人体生命之源。
命门水火是人体脏腑的化源，命门元阴元阳的亏损是脏腑阴阳病变的根本。
在疾病的治疗上，张氏重视命门水火，善补元阴元阳。
艾滋病是机体感染艾滋病病毒(HIV )而致的一种恶性传染病，在艾滋病的中晚期，患者由于各种原因多表现为形体耗损严重，命门元气虚损，脏腑功能失调，免疫功能极度低下的状态。
患者多由于正气抗邪能力严重下降，引发各种机会性感染而死亡。
深入探讨张景岳“命门观”对中晚期艾滋病的防治有一定的指导意义。
关键词:张景岳;命门学说;艾滋病;防治中图分类号:R512．91文献标识码:A文章编号:1000－1719(2011)04－0638－02Prevention and Treatment on AIDS of Middle －advanced Stage by ZHANG Jingyne ＇s View of MingmenLI Yong-liang 1，ZHANG Ya-ping 2，DENG Xin 2(1.Preclinical Medicine College ，GuangXi Traditional Chinese Medical University ，Nanning 530001，Guangxi ，China ;2.Affiliated Ruikang Hospital of Guangxi University of TCM ，Research center of HIV /AIDS ，Nanning 530011，Guangxi ，China )Abstract :As the famous physician of Ming Dynasty ，Zhang Jingyue put it ，Mingmen ，where the body ’s water ，fire ，yin ，and yang lives is the source of life．The water and fire of Mingmen is the source of the function of viscera while the depletion of Ming-men ’s yin and yang is the cause of visceral diseases．In treating diseases ，Zhang Jingyue emphasize on the water and fire of Ming-men and is good at invigorating yin and yang．AIDS caused by HIV is highly contagious．In the middle －advanced stage of it ，pa-tients would suffer from severe physical consumption ，depletion of primordial Qi ，dysfunction of viscera and extraordinarily low im-mune function．Most patients die because of various of infections result from failing to defeat pathogenic factors．It will give us some guiding clues to explore Zhang Jingyue ’s view of Mingmen to AIDS of middle －advanced stage．Key words :Zhang Jing －yue ;the view of Mingmen ;AIDS ;prevention and treatment收稿日期:2010－07－05基金项目:国家科技重大专项课题究(2008ZX10005－001);广西科技厅自然科学基金(桂科自0991176)作者简介:李永亮(1982－)男，河南汝州人，讲师，硕士，主要从事中医各家学说研究。
千年古方治疗艾滋病，可纠正五脏、气血阴阳虚损，提高生存质量，延缓进入艾滋病期进程
千年古方治疗艾滋病，可纠正五脏、气血阴阳虚损，提高生存质量，延缓进入艾滋病期进程第 1376 期作者 / 1赵正阳 2徐立然 1李春燕 2马秀霞 2桑锋 2孟鹏飞 2李亮平3王豪杰3韩迎东1河南中医药大学第一临床医学院2016级硕士研究生2河南中医药大学第一附属医院3河南中医药大学第一临床医学院2015级硕士研究生编辑 / 赵馨⊙ 校对 / 刘刚以小建中汤为例探析建中法在艾滋病无症状期和艾滋病期的运用艾滋病从发病到进入终末期要经历一个相当漫长的过程，临床表现复杂多样，感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。
急性期持续2～4周，无症状期可持续6～8年，最后进入艾滋病期。
王健等认为无症状期以虚证为主，艾滋病期以虚证和虚实夹杂证多见。
无症状期的主要表现是以倦怠乏力、神疲懒言等为代表的气虚证；艾滋病期有以少气懒言、心悸失眠、神疲乏力为代表的气血两虚证和以虚羸少气、四肢不温、淡漠呆滞、不思饮食为代表的阴竭阳脱证。
总结起来，此2期大多以脾胃虚弱表现为主。
小建中汤可谓是补益脾胃的组方，也是建中法的代表方剂，具有甘温建中、升清降浊之功用，在阴阳两虚的情况下，用甘温恢复脾胃之健运，同时改善后天气机失调，从而更好地指导艾滋病的治疗，延缓进入艾滋病期的时间。
以下从中医学对艾滋病的认识、建中汤与建中法、建中汤对艾滋病乏力的作用机制3个方面展开论述。
1 中医学对艾滋病无症状期和艾滋病期的认识根据艾滋病的发病过程和临床症状，应将其归为中医学“虚劳”“疫病”“伏气温病”等范畴，病位涉及五脏。
在最初的急性期，可见到以卫分表证为特征的症候群，如发热、恶风寒、咽喉肿痛、口干舌燥等。
随着病情进入无症状期，可见以气虚证为典型特征的症状，如少气懒言、倦怠乏力等，更有甚者可兼见以五心烦热、腰膝酸软为特征的气阴两虚证，以头重如裹、腰膝酸软、纳呆便溏为特征的湿热壅滞证，以局部刺痛、麻木不仁、舌质紫暗为特征的痰瘀互结证等。
最后进入艾滋病期，常可见到气血阴阳俱虚的典型虚劳病证的表现。
一代宗师李士材
一代宗师李士材士材学派第106期整理：王鑫一代宗师李士材——纪念先师李士材诞辰430周年苏州市中西医结合医院金庆江 215101自学成才的一代名医李士材名中梓，号念莪，又号荩凡居士。
明神宗万历十六年（1588年）出生于松江府华亭（今上海浦东惠南镇）的一个官宦家庭。
父亲李尚兖在他2岁时考中进士，任职兵部和吏部。
李士材从小受到很好的家庭教学，聪明好学，少年老成，被人视为神童。
8岁时其父亲因病早逝。
12岁以童试冠军的成绩考中秀才，以旷世奇才，成一代大儒，名噪于诸生间。
以后又曾九次参加乡试，虽二中副榜而屡试不第。
其间又因两亲子俱以药误，加以自己早岁体弱多疴，母亲患病，因而在其二十岁不到便在攻举业的同时开始研讨方书，自学中医。
古代中医成才的途径主要有两条，一条是“家传师授”，一条是“由儒从医”。
李士材业医既没有家传，也没有拜师，而是在仕途不利，父亡母病的情况下以儒通医自学成才的。
北宋著名的思想家范仲淹就是以儒通医的典范，曾有过：“不为良相，便为良医”名言。
明清期间除了李士材之外，以儒通医自学成才者更是大有人在，如王肯堂、张景岳、傅青主、张路玉、徐灵胎等，近代亦有张锡纯、恽铁樵、岳美中等都是自学成才的一代名医。
因为中医药学在本质上是中华优秀传统文化的一个分支，而儒者又具有很好的传统文化修养及其分析思辨能力，所谓医儒相通，所以更加容易领会掌握中医药学的精粹，成为名医，民间乃有“秀才学医，笼中捉鸡”的说法。
李士材1655年过世，享年67岁，从事医学生涯四十余年。
乾隆《江南通志》载:“李中梓，字士材，上海人。
有文名，善医，屡疗危症，皆奏奇效。
”李士材医术高明，持论平正不颇，治病不拘古法。
善治疑难重症，常能出奇制胜。
他的门人尤生洲称李士材夫子：“以良相之才，而屡困场屋，数奇未遇，旁通岐黄之学，遂登峰造极，足以继前贤而开后学。
”（《诊家正眼》尤序）弟子秦卿胤称其：“学博道精，悟人玄妙，弹指间使沉疴顿起，遍地阳春。
”（《诊家正眼》秦卿胤序）尤生洲的叔父尤侗也赞曰：“治病多任意而不拘法，一方出，人或相与骇之，然投之辄中，十不失一。
中医各学派,名家学说--李中梓
《内经知要》
《内经》的节注本，2卷。作者精选《内经》中重 要篇章内容，依据其理论体系予以分类详释。全 书分为：道生、阴阳、色诊、脉象、经络、治则、 病能等八篇，基本上体现了中医理论体系的概况。
清代薛雪予以重校并加按语出版，遂广为流传。 知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。
4
《医宗必读》
李氏认为，天地造化之机，在于水火；水火之机， 在于互济，互济即水火相交。
用自然现象来比喻水火之间的关系：“太旱物不 生，火偏盛也；太涝物亦不生，水偏盛也。”于 是“煦之以阳光，濡之以雨露，水火和平，物将 蕃滋。”
而人体与自然必须保持协调与统一，水火二气共 同主宰人体生命活动。只有水火相交，人体才有 正常的功能活动。
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（二） 先后天根本论
上古圣人见肾为先天之本，故著之脉曰：人之 有尺，犹树之有根，枝叶虽枯竭，根本将自生。 见脾胃为后天之本，著之脉曰：有胃气则生， 无胃气则死。所以伤寒必诊太溪，以察肾气之 盛衰；必诊冲阳，以察胃气之有无。两脉既生， 他脉可弗问也。
13
（二） 先后天根本论
治先天之本有水火之分： 水不足——六味丸 火不足——八味丸
综合性医书，10卷。 卷一，为医论及图说。 卷二，为脉诊、色诊。 卷三、卷四，论述常用药物三百五十余种。卷五，
论伤寒。 卷六至卷十，论内科杂病三十五种，对病因、病机、
症状、治法、方药均详细论述，均先取《内经》， 次采各家名论，并参以己见和医案举例。立论中肯， 辨析精详，为习医之门径书。
5
《颐生微论》
治后天之本有饮食劳倦之分： 饮食伤——枳壳丸 劳倦伤——补中益气汤
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用药特点
理脾不拘于辛燥升提 治肾不泥于滋腻呆板 既反对时医滥施苦寒 又不赞成浪用桂附 补肾理脾，法当兼行
艾滋病治愈方法论
艾滋病治愈方法论要周备地理解和把握这篇指导，需要学习《周易》，《黄帝内经》，《道德经》，《圣经》等的相关篇章。
艾滋病在《周易》中是《明夷》卦，按照孔子的提示，“夷者，伤也”，即是“明”受到了伤害，眼睛是“明”，心脏是“明”，在大脑中也有负责使人“明智”的神经，大体讲，《明夷》就是“糊涂了”。
周文王遇到了非常“大”的“明夷”，箕子遇到了“明夷”，比文王稍微好点。
在《黄帝内经》中，“明夷”是“病在脉”（在中医中，“心”和“脉”是同一个系统的），可以这样理解，是心脏没法管理整个身体了，所以，《黄帝内经》中说，“形乐志苦，病在脉”，治法是“灸刺”。
“灸”是热的，与“心脉”相通，“刺”可以是“指甲皮”刺激，也可以用中医“针”刺激，是一个广义概念。
《周易》《明夷》卦的卦辞说，“利艰贞”，再没有其他提示了，卦辞是统领六个爻的意见。
毛主席在被国名党围剿的时候，应当说也遇到了《明夷》，毛主席不断地用精神力量刺激部队，使得部队最终杀出重围。
“利艰贞”的“贞”接近于“有操守”，可以去查《说文解字》中的“贞”来进一步理解。
从阴阳角度如何理解《明夷》呢？这大约是“阳太过，阴不足”，这里的“阳”指的是“一种平稳的力量，既不是太过，也不是不及”，所以，“精出”会让人暂时好起来，但是“精出”之后人会恐惧，按照《黄帝内经》所讲，“精为身之本”，换句话讲，“精出”之后正气会少，邪气就会与正气抗衡，谈不上将邪气最终排除。
如果最终邪气被逼到头部，可以用《黄帝内经》所讲的“九针”中的“铍针”针刺，“铍针”是用来治疗“痼疾”的针，针尖像剑锋。
所以，修养正气是最重要的，这与《明夷》卦辞“利艰贞”是一致的。
也要讲一些方式方法，大概就是说要循序渐进，《道德经》里讲“为道日损，损之又损，以至于无为”，大概就是这个样子。
一开始，比如心急，你可以听周杰伦的快节奏的歌曲，“神转不回，回则不转”，没有效果，或者效果不明显可以换下一首，也可以艾灸，感受到温暖，人的心也会平静，不要看女人和听女人的声音，因为耳目会把“阴”“消化”，“阴气”会不足，而是要把男人比下去，当然要讲“道”的，再比如吃东西，按照《圣经》的指示，一开始可以吃一些柔和的东西，只要“不伤心”就行，等心坚了，再吃一些其他食物，一切都是凭着“信心”，因为《圣经》教义中认为“没有信心而吃下东西是一种罪”。
李宗智教授治疗杂病验案举隅之二
李宗智教授治疗杂病验案举隅之二周洵【摘要】单疱病毒性角膜炎、Meige综合征均是杂病中较为棘手的疾病，具有疗效差、易反复发作的特点。
李宗智教授认为，治疗单疱病毒性角膜炎重在养阴行水托毒法运用得当；而Meige综合征宜从脾胃论治，采用益气升阳举陷之法。
本文试以临床验案探讨李教授的辨证依据和用方思路，对于临床思维有很强的启发意义。
【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】2页(P57-57,58)【关键词】李宗智;单疱病毒性角膜炎;Meige综合征【作者】周洵【作者单位】贵阳中医学院第二附属医院贵阳 550001【正文语种】中文【中图分类】R249.2/.7李宗智教授是全国第四、第五批名老中医学术经验传承专家，贵州省知名名老中医，从事临床工作近六十年，熟谙传统中医理论，对疑难杂症的病因病机有独到的见解，随师侍诊左右，发现老师临证用药精当，遣方精简，屡见奇效，现结合李宗智老师临床验案2则，总结阐述其治疗经验如下。
单疱病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的非化脓性角膜感染。
为临床常见严重的角膜病，此病秋冬季节多见，可单眼亦可双眼发病。
极易在月经期、使用激素或免疫抑制剂等身体抵抗力低下时反复发作，可致角膜逐渐混浊及出现眼前段改变最终造成失明，高居致盲病第2位，且近年来发病率有逐年升高趋势。
西医治疗常予以抗病毒药物点眼为主，目前尚无控制其反复复发的有效药物。
相比之下，中药治疗病毒性角膜炎更具优势。
此病当归中医学的聚星障、混睛障、花懸白陷范畴。
1 典型病例1刘某某，女性，66岁，退休工人，家住金阳碧海花园。
1.1 初诊：2013年10月11日。
主诉：左眼畏光梗涩5+年。
病史：患者2009年患带状疱疹后出现左眼梗痛、畏光，在外院诊断为“病毒性角膜炎”并予以治疗，病情缓解，但之后反复发作。
现左眼梗涩，畏光明显。
纳眠可，大便干，3d1行。
眼科检查：视力左眼：手动，右眼1.0，左眼角膜中央见深大溃疡，周边血管翳，晶状体混浊。
课程资料：不失人情论(袁)
• 甘言：甜言蜜语。《史记·商君列传》： “语有之矣，貌言华也，至言实也，苦 言药也，甘言疾也。”
• 便佞：巧言善辩，阿谀奉迎。《论语·季 氏》：“友便辟，友善柔，友便佞，损 矣。”朱熹注：“便佞，谓习于口语而 无闻见之实。”
• 修好:笼络。
• 阿諂:阿谀奉迎。
• 目不识丁：两眼不识一个字。《旧唐书· 张 弘靖传》：“今天下无事，汝辈挽得两石弓， 不如识一丁字。”“丁”、“个”形似而讹。
• 浸潤:谗言。《论语· 颜渊》：“浸润之谮 （zèn） ，肤受之愬（同诉），不行焉，可谓明也 已矣。 ”何晏集解：“郑曰：谮人之言，如 水之浸润，渐以成之。”
• 必:肯定。
• 嫁謗自文：转嫁诽谤，掩饰自己。
道 高 者 谤 多
道术越是高超，受到的诽谤越多。 《商君书·更法》：“有高人之行 也，必见非于世；有独知之虑者， 必见毁于民。”
• 成心:成见；偏见。《庄子· 齐物论》： “夫随其成心而师之，谁独且无师也？” 唐·成玄英疏：“夫域情滞者，执一家之 偏见者，谓之成心。”
• 且如:如果。
• 回:扭转。
2段小结
分析病人之情，有藏气、好恶、 交际、调治之四不同，无主、过慎、 得失、缓急、成心、隐讳之六为害。
重点内容
词：危言、交际、怀抱、多歧亡羊、画 不偶、成心、且如。
• 注重脾肾，强调养阳。“先天之本在肾，后天之本 在脾”。“气血俱要，而补气在补血之先；阴阳并 需，而养阳在滋阴之上。”
• 薛雪精校加按予以重刻《内经知要》时说：“惟 《内经知要》比余向日所辑《医经原旨》，尤觉近 人。以其仅得上下两卷，至简至要。”
• 本文是作者选取张介宾《类经•脉色类》“不失人 情论”句所加按语。
1段内容
说明撰写本文的原因，提出人 情的大别。
后天之本在疾病防治中的重要性浅探
后天之本在疾病防治中的重要性浅探
王英烈;冯子鑫
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】2006(20)3
【总页数】1页(P227-227)
【关键词】后天之本;疾病防治;探析
【作者】王英烈;冯子鑫
【作者单位】新民市人民医院副主任医师
【正文语种】中文
【中图分类】R223.1
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李发枝教授基于脾胃为五脏之本理论治疗艾滋病经验
李发枝教授基于脾胃为五脏之本理论治疗艾滋病经验
杨瑞涵;马秀霞;孟鹏飞;李亮平;丁雪;宋夕元;崔伟锋;徐立然
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2022(19)30
【摘要】艾滋病一直是威胁人类生命安全的重大传染病之一,其防治问题更是临床想要攻克的重点、难点。
李发枝教授通过多年的临床实践,认为艾滋病的疾病表现与中医“虚劳病”有相似之处。
李发枝教授注重脾胃为五脏之本这一理论思想,强调脾胃对五脏的培护作用,并指出艾毒袭人,首先损伤脾胃,渐而导致心、肺、肾、肝亏损,最终导致五脏气血阴阳皆虚,及瘀血、痰饮等病理产物的淤积,从而引发各种伴随疾病。
病机关键是艾毒伤元,脾胃亏虚伴有内湿,五脏失养,气血阴阳亏损,这种病机的改变贯穿了艾滋病的整个过程。
李发枝教授强调治疗中应重视健脾益胃、顾护中土以纠正人类免疫缺陷病毒导致的五脏亏损及各种并发症,且要分清虚实偏重,以达祛毒培元之效。
附验案佐证。
【总页数】4页(P124-127)
【作者】杨瑞涵;马秀霞;孟鹏飞;李亮平;丁雪;宋夕元;崔伟锋;徐立然
【作者单位】河南中医药大学研究生院;河南中医药大学第一附属医院艾研中心;河南省中医药研究院附属医院高血压科
【正文语种】中文
【中图分类】R275.3
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内经知要的作者
内经知要的作者
内经知要的作者：《内经知要》是2007年7月人民卫生出版社出版的图书，作者是李中梓。
李中梓(1588～1655)字士材，号念莪，明末华亭（今江苏松江）人。
为明末一大医家，—生对中医理论研究十分重视，兼取众家之长。
其论述医理，颇能深入浅出。
所著诸书，多能通俗易懂，在中医学的普及方面作出较大贡献。
著有《内经知要》、《医宗必读》、《本草通玄》、《伤寒括要》、《删补颐生微论》、《诊家正眼》、《病机沙篆》等。
李中梓（1588—1655年），江苏松江人，是明朝名医，著有《内经知要》、《医宗必读》、《本草通玄》等医书24卷。
李中梓受《黄帝内经》及名医李杲、张介宾医学思想的影响，认为人身先天之本在于肾，肾为脏腑、三焦、十二经脉之根本，而后天之本则在于脾胃，人出生之后全赖脾胃的荣养，人有胃气则生，无胃气则死，倘若胃气一败，百药难施，必死无疑。
他还认为人体和自然界一样，只有水升火降，阴阳相交，才能维持人体的生长与健康。
他说“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”，强调人体阴阳平衡与相互转化，而其中他更注重阳气对人体的影响。
《黄帝内经》是中国古代医学文献的经典之一，它形成于战国时代，积累了历代医家的临床医学精华，是古代劳动人民与疾病斗争的经验总结，也是历代医家所必读的一部医学巨著。
《黄帝内经》分别从阴阳五
行、脏腑、病因、病机、诊法、治则、摄生、刺法等方面，进行比较系统的论述，初步建立了一套较为完整系统的医学理论体系。
传统中医必读
传统中医必读不失人情论文/ 李中梓李中梓简介李中梓，为明末一大医家，—生对中医理论研究十分重视，兼取众家之长。
所著诸书，多能通俗易懂，在中医学的普及方面作出较大贡献。
著有《内经知要》、《医宗必读》、《本草通玄》等。
原文：作者“李中梓”(公元1588-1655年)，字士材，号念莪，华亭(今上海松江)人，明末著名医学家。
李氏少时擅长文学，淡于仕途，后因病习医。
他的医学思想主要表现在重视脾肾和强调养阳两个方面。
根据《内经》、《伤寒论》的理论和治法，参考汉代以后的名医著作，结合自己的临证经验，撰著了《内经知要》、《医宗必读》、《删补颐生微论》、《伤寒括要》、《士材三书》等。
《医宗必读》成书于公元1637年，共十卷，内容包括医论、内景图说、诊断、本草、病机，并论述三十六种病证的诊治和医案，内容简要，选方实用，是一部颇有影响的医学入门书。
本文是作者选取张介宾《类经·脉色类》为《方盛衰论》中“不失人情”句所加按语，加工修改而成，是学习《素问》的一篇心得体会。
文章分析了病人之情、旁人之情和医人之情。
认为既有必须顺应的人情，更有不应迁就的人情。
文中所述，多属后者。
还剖析了医疗实践中的种种人为困难，既要求人们了解这些人情，不为陋习所侵蚀，又深感人情与病情的对立不易消除，故而发生“戛戛乎难之矣”的感慨。
原文1尝读《内经》至《方盛衰论》，而殿之曰“不失人情”①，未曾不瞿然起②，喟然叹轩岐之入人深也③!夫不失人情，医家所甚亟④，然忧戛乎难之矣⑤。
大约人情之类有三：一日病人之情，二曰旁人之情，三曰医人之情。
注释①殿：后军为殿。
引申为居后、在后。
失：违背。
人情：《素问》原文“人情”指人的病情，本文中所论述的人情，作者有所发挥。
!②瞿(具)然：惊视貌。
引申为震惊的样子。
③喟然：感叹貌。
轩岐：轩辕氏(黄帝)和岐伯。
④亟(及)：迫切；急切。
⑤蔓戛(颊颊)：困难貌。
蔓，“戛”的异体字。
【原文】所谓病人之情者，五藏各有所偏，七情各有所胜①。
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收稿日期：2011 － 01 － 22 基金项目：国家科技重大专项课题（ 2008ZX10005 － 001） ； 广西科学基金
项目（ 桂科自 0991176） 作者简介：李永亮（ 1982 － ） 男，河南汝州人，讲师，硕士，研究方向： 各家
学说和中医药防治传染病研究。
也。世未有 无 源 之 流，无 根 之 本。”李 氏 认 为，在 疾 病 的治疗上要抓住病变的根本，即疾病的根、源，这样才 能起到执简驭繁的作用，才能做到“澄其源则流自清， 灌其根而枝乃茂”。
Key words： Li Zhong － zi； spleen ＆ kidney； AIDS； prevention and treatment
李中梓 是 我 国 明 代 著 名 医 学 家，倡 导“肾 为 先 天 之本，脾为后天之本”论。在疾病的防治上，李氏强调 应本着中医 学“治 病 必 求 于 本 ”的 思 想，从 肾、脾 先 后 天之本来论治。艾滋病是人体感染 HIV 而致的一种 恶性传染病，严重损及机体五脏的气血阴阳。其发生 发展过程主要经历 3 个时期： 急性感染期、无症状期和 艾滋病期。由于急性感染期持续时间较短暂，在艾滋 病的防治中并不具有很重要的意义。其防治的重点在 于无症状期和艾滋病期。广西中医（ 中西医结合） 艾 滋病研究中心通过近年来研究，认为无症状期与脾胃 关系密 切，艾 滋 病 期 与 肾 密 切 相 关。下 面 从 李 中 梓 “先后天之本论”谈谈艾滋病的分期防治。 1 肾为先天之本 脾为后天之本论
艾滋病期的基本特征是正虚邪盛。由于患者在经 历了漫长的 无 症 状 期 后，“久 病 及 肾 ”，机 体 五 脏 的 精 气血阴阳严重损伤，脏腑功能失调，此期以肾为五脏病 变的中心，主要以肾中精血、元气的耗伤为主，同时也 伴有肾阴、肾阳的损伤。临床上，患者多表现出持续发
热，以低热多见，形体消瘦，体重严重下降，甚至出现恶 液质，慢性腹泻，泻下无度，咳嗽气喘，潮热盗汗，腰膝 酸软，浑身乏力，四肢倦怠，少气懒言，面色萎黄无华， 舌淡，苔少，脉虚弱等症状。从中医学的角度来看，患 者主要临床 症 状 的 出 现 与 机 体 精 血 元 气 耗 伤 关 系 密 切。由于 HIV 不断作用，不断耗伤形体精血元气，造 成脏腑形体精血元气的耗伤，而致各种病变； 同时，精 血元气的 耗 伤，又 加 重 了 各 种 临 床 症 状。 《景 岳 全 书·传忠 录 》说： “形 以 阴 言，实 惟 精 血 二 字 足 以 尽 之”，“人昧养形之道，不以情志伤其府舍之形，则以劳 役伤其筋骨之形。内形伤则神气为之消靡，外形伤则 肢体为之偏废，甚则肌肉尽削，其形可知。其形既败， 其命可知”［4］。艾滋病期由于持续发热、严重腹泻等不 断消耗患者 的 精 血 元 气，使 患 者“形 体 损 伤 ”，甚 则 出 现肌肉尽削的恶液质状况。我们认为，艾滋病期患者 机体精血元气的损伤是引起各种临床症状的根源之所 在。在艾滋病期的辨证上，应以肾为病变中心，肾中精 血元气耗伤为主。 3 艾滋病的分期防治 3. 1 无症状期从脾论治 HIV 入侵人体，经历了漫长 的一段无症状期。根据中医学“治未病”的思想，应重 视无症状期的治疗，做到“既病防变”。脾胃为后天之 本，气血生化之源。无症状期由于患者机体的气血阴 阳不断耗损，伤及机体的正气，不断加速疾病的发展。 因此，对于无症状期的防治从调理脾胃后天之本入手， 滋其化源，具有重要的意义。其主要体现在以下几个 方面： （ 1） 调理脾胃，扶助元气。元气根于肾，由肾中 精气所化生，受脾胃化生水谷精微的滋养。脾胃健，化 源足，则元气旺，正气抗邪有力； 反之，脾胃衰，生化乏 源，则元气衰，正气亦衰，抗邪无力。调理脾胃能从整 体上改变 HIV 生存的内环境，对于抑制或杀灭 HIV 有 一定的作用。（ 2 ） 调理脾胃，提高免疫功能。HIV 入 侵人体，主要伤及机体的免疫系统，以免疫功能的下降 或缺失为主要特征。从调理脾胃入手，能有效地提高 机体的免疫能力，达到“四季脾旺不受邪”。从现代免 疫学的角度来看，脾脏参与细胞免疫、体液免疫以及非 特异性免疫功能，与人体的免疫功能密切相关。脾虚 可以导致淋巴细胞与巨噬细胞减少，巨噬细胞吞噬功 能及抗体产生能力减低，非特异性免疫功能和特异性 体液免疫功能下降，从而造成免疫功能全面降 低［5］。 （ 3） 调理脾胃，改善临床症状，延缓疾病发展。脾胃为 后天之本，气血生化之源。人体的五脏六腑、四肢百骸 的功能活动都以脾胃化生的水谷精微为物质基础。艾 滋病无症状期的病变中心在脾胃，以脾胃功能失调所 引起其他脏腑功能的损伤为主要的病理机制。从调理 脾胃入手，能有效改善艾滋病无症状期的各种临床表 现，延缓疾病的发展速度。
辽宁中医杂志 2011 年第 38 卷第 9 期
·学术探后天之本论”谈艾滋病的分期防治
李永亮1 ，邓鑫2 ，张亚萍2
（ 1. 广西中医学院基础医学院，广西 南宁 530001； 2. 广西中医学院附属瑞康医院艾滋病研究中心，广西 南宁 530011）
摘 要：艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒（ HIV） 而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征。HIV 入侵人体，主要损 伤五脏的气血阴阳、精血津液。在无症状期，HIV 主要损伤脾胃的功能，以脾胃为病变的中心，表现出一系列脾气虚的临 床症状； 在艾滋病期，HIV 伤及肾元，以肾为病变的中心，因机体精血、元气的耗损而出现各种临床症状。在艾滋病的防 治上，无症状期从脾胃入手，艾滋病期从肾入手，具有重要的意义。
对于疾病 的“本 ”，李 中 梓 认 为 在 肾、在 脾，即“先 天之本在肾，肾应北方之水，水为天一之源。后天之本 在脾，脾为中宫之土，土为万物之母。”李氏说： “水生 木而后肝成，木生火而后心成，火生土而后脾成，土生 金而后肺成”，对于人体的生长发育来说，“未有此身， 先有两肾，故肾为脏腑之本，十二经脉之根，呼吸之门， 三焦之源，而 人 资 之 以 为 始 生 者 也。”李 氏 所 说 的“肾 为先天之本 ”，实 际 上 是 指 肾 中 精 血 元 气 是 人 体 形 成 和生长发育的基础。同时，李氏认为脾胃化生的水谷 精微是人体生 命 活 动 的 基 础，对 于 人 体 来 说“安 谷 则 昌，绝谷则亡 ”，而 脾 胃 对 于 人 体 来 说，犹 如 兵 家 之 饷 道，“饷道一绝，万众立散； 胃气一败，百药难施”。因 此，李氏所说的“脾为后天之本”实际上是指脾胃的运 化功能。在疾 病 的 防 治 方 面，李 氏 强 调 了 调 理“先 后 天之本”的重要性，认为应根据患者的具体情况，分清 脾、肾病变的主次及精气血阴阳的亏虚来辨证施治。 2 艾滋病发生发展与脾、肾的关系 2. 1 无症状期以脾为病变中心 HIV 入侵人体后，在 经历了短暂的急性感染期后，即进入漫长的无症状期。 由于 HIV 感染者个体体质的差异及各方面因素的影响， 无症状期的持续时间长短不一，有的患者持续比较短
Abstract： Acquired Immune Deficiency Syndrome（ AIDS） is caused by HIV． When HIV intrudes body，it mainly damage our qi blood and body fluid． At the time of asymptomatic HIV infection，Spleen is the main cause of the disease； When it developed to AIDS，kidney is the main cause of the disease． For prophylaxis and Treatment of asymptomatic HIV infection，it should treated with recuperating Spleen； and for Prophylaxis and Treatment of AIDS，it should be treated with recuperating kidney． These ideas show a guiding significance in preventing and treating AIDS．