考试量化表

刺法灸法考试大纲
（供中医类专业本科实训考试用）
职业素养：
1.考生于考试前向老师鞠躬问好，请示是否可以开始考试。

2.考生抽签选择考试内容。

3.考生在考试操作过程中要精神集中，做到“守神”。

4.考生结束考试后，向老师鞠躬，并感谢老师监考。

消毒：
医者双手消毒：在针刺前，医者应先用肥皂水将手洗刷干净，待干再用75%酒精棉球沿手指从近端向远端消毒，方可持针
操作。

针刺部位消毒：在需要针刺的穴位皮肤上用75%酒精棉球擦拭消毒，擦拭时应从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。

当穴位
皮肤消毒后，切忌接触污物，保持洁净，防止重新污
染。

持镊子方法：以拇、中指持镊子上1/2，食指固定镊子上端，呈持笔状。

要求垂直将镊子从镊子桶拿出，前端闭合，始终
保持镊子前端向下。

必考题
一、毫针刺法
1.根据针刺穴位，选取适合的毫针及适当的体位。

1分
2.按要求揣穴、定穴。

1分
▲3.消毒2分
4.进针
▲⑴单手进针法：在曲池穴进行单手直刺进针。

（进针时间小于1.5″，进针角度80°—90°60分；进针时间小于
1.5″，进针角度60°—80°40分；进针时间小于1.5″，进针角度
小于15°20分；进针时间大于1.5″0分）
▲⑵双手进针法
①在合谷穴进行指切进针。

5分
②在大肠俞穴进行夹持进针。

5分
③在天枢穴进行舒张进针。

5分
④在列缺穴进行提捏进针。

5分
5.进针后寻找得气区，并施以行针手法，操作时注意角度、方向、深
度的变化。

行针手法包括基本手法（提插、捻转）和辅助手法（循、弹、刮、摇、飞、震颤）。

8分
6.在得气区施以补泻手法（提插、捻转、徐疾、迎随、呼吸、开阖）。

6分
7.留针片刻后，出针。

要求左手拇、食指持消毒干棉球轻轻按压于针
刺部位，右手持针做轻微的小幅度捻转，并随势将针缓慢提至皮下，静留片刻，然后出针。

出针后，除特殊需要外，都要用消毒干棉球轻压针孔片刻，以防出血或针孔疼痛。

2分
二、拔罐法
1.根据拔罐的穴位选择适合的火罐及适当的体位。

2分
2.操作者双手消毒。

2分
3.选用止血钳和95%酒精棉球，将棉球夹好后点燃。

2分
▲4.在肾俞穴进行闪罐练习。

操作者一手持罐，一手持止血钳，要求火源旁开患者身体10cm以上，火罐罐口略向下倾斜，操作者动作迅速，要求从持第一个罐开始计时，在10″内完成5次闪罐练习，使局部皮肤略微红润。

30分
▲5.沿膀胱经第一侧线进行排罐练习。

要求火源旁开患者身体10cm以上，火罐罐口略向下倾斜，操作者动作迅速，从持第一个罐开始计时，在10″内排5个罐，要求每个罐轻取不脱落。

30分
▲6.沿膀胱经第一侧线进行走罐练习。

在所拔部位皮肤上涂以润滑剂，再将罐拔住，进行往返推动。

要求火源旁开患者身体10cm以上，火罐口略向下倾斜，操作者单手（适用于2、3号罐）或双手（适用于
4、5号罐）握住罐体，使火罐在15cm内往返推动1次。

30分
7．起罐：一手握火罐，另一手拇指或食指按压罐口旁边皮肤，使气体进入罐内，将罐取下，动作宜轻缓，禁生拉硬拽或转动提拔。

4分
三、三棱针法
1.根据针刺穴位，选取适合的毫针及适当的体位。

2分
2.按要求揣穴、定穴。

1分
▲3.消毒6分
▲4. 操作
（1）在少商穴进行三棱针点刺法操作45分
点刺前，沿拇指近端向少商穴推、捋，使局部充血。

点刺时，一手固定拇指，暴露被刺部位，另一手执笔式持针，针尖露出2～3mm，对准少商穴快速刺入并迅速出针，点刺后挤出少量血液。

（2）在大椎穴进行三棱针散刺法操作45分
一手用舒张法撑开大椎穴周围的皮肤，另一手执笔式持针，针尖露出3～4mm在大椎穴进行点刺，点刺4-5次后，挤出少量血液。

5．用干棉球将血擦干后按压片刻。

1分
四、皮肤针法
1.根据操作部位，选择适当的体位。

5分
2.按要求揣定操作部位。

1分
▲3.消毒：10分
▲4.操作者口述硬柄、软柄两种皮肤针的操作方法并进行操作。

20分
▲5.操作者在手三里穴进行轻刺激的叩刺练习，要求动作熟练，叩刺时间为10″。

60分
6.施术后用干棉球擦拭。

4分
五、灸法
温针灸
1.在足三里穴进行针刺。

（针刺具体要求同毫针刺法）4分
2.将一张直径约5cm的圆形纸垫，自外向圆心剪一开口，通过纸垫开
口将纸垫插在针身部，使毫针位于圆心中点。

2分
▲3.选取1-2cm长艾条一根，在艾条一端中心用三棱针扎一个孔，将艾条置于针柄上，点燃施灸。

6分（要求艾条从近穴位的一端开始点燃）
3.将燃烧后的艾灰清理干净。

2分
4.出针。

（出针具体要求同毫针刺法）2分、
5.施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

4分
隔姜灸
▲1.将鲜姜切成厚度为0.3cm的生姜片，用针扎孔数个。

4分
2.正确选取中脘穴，把姜片放置于上。

1分
▲3.将艾绒制成大、中艾炷，放置在姜片上。

8分
▲4.用线香点燃艾炷的尖端。

2分
5.待艾炷燃烧完毕，用镊子将姜片从穴位上取走。

1分
6.施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

4分
悬起灸（温和灸、雀啄灸、回旋灸）
▲1.温和灸：将艾条一端点燃，对准足三里穴，要求距离皮肤2～3cm，使穴位局部有温热感而无灼痛，并随时调节施灸距离，施灸1分钟。

施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

20分
▲2.雀啄灸：将艾条一端点燃，对准足三里穴，如鸟雀啄食状，一上一下移动施灸。

灸至皮肤出现红晕为度，施灸1分钟。

施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

20分
▲3.回旋灸：将艾条点燃端与施术部位皮肤保持一定距离，使皮肤有温热感而不灼痛为度，在足三里、阳陵泉范围内，均匀地向左右方向移动或反复旋转进行施灸。

施灸1分钟，施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

20分
选考题
一、头针
1.根据针刺穴位，选取适合的毫针及适当的体位。

1分
2.按规范要求揣穴、定穴。

1分
3.消毒16分
4.进针：单手进针。

（角度15°-30°，捻转频率30次/10″）80分
5.留针片刻后出针，并进行按压。

2分
二、在下脘穴进行无瘢痕灸
1.根据施术穴位选择适当的体位。

1分
2.按要求揣穴、定穴。

1分
▲3.消毒。

14分
▲4.施灸时，在施灸部位涂少量的凡士林，以增加黏附性，然后将大小适宜的艾炷放于穴位上，用线香从上端点燃施灸。

当燃剩2/5左右，用镊子将艾炷挟去。

80分
5. 施灸过程中随时注意被操作者反应，防止烫伤。

4分
三、大椎穴刺络拔罐
1.根据施术部位选取适当的体位。

1分
2.按要求揣穴、定穴。

1分
▲3.消毒16分
▲4. 操作：在大椎穴进行三棱针散刺法操作后进行拔罐。

要求流出少量血液。

（其中三棱针、拔罐要求同三棱针法、拔罐法）80分
5．起罐后，用干棉球将血液擦拭干净。

2分
四、大肠俞穴留针拔罐
1.根据针刺穴位，选取适合的毫针及适当的体位。

1分
2.按要求揣穴、定穴。

1分
▲3.消毒18分
▲4.操作：在大肠俞穴进行单手直刺进针，然后在针刺部位拔罐，使毫针在火罐内部。

（其中针刺、拔罐要求同毫针刺法和拔罐法）80分
2009.3。