自写文章,请勿抄袭,文责自负家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中的作用研究;2300

这个要写2300字数麻烦再给加下
家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中的作用研究
一、摘要
主要探究了家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中的作用。

对我社区内的126例糖尿病患者的资料进行了回顾分析，所有患者均接受家庭医生服务团队管理。

对家庭医生服务团队管理的结果进行分析，分析影响糖尿病患者血糖水平的因素，并分析通过管理后对糖尿病患者的血糖水平的影响。

患者在管理后的空腹血糖水平为（6.23±0.59）mmol/L、餐后2h血糖水平为（9.28±0.90）mmol/L、糖化血红蛋白水平为（6.07±0.54）%，与管理前的血糖水平对比，差异具有统计学意义，P<0.05；患者在管理后的良好生活习惯评分为（21.23±2.04）分、饮食控制评分为（20.29±1.87）分、疾病知识掌握评分为（19.02±1.75）分、治疗效果评分为（20.49±1.87）分，与管理前的糖尿病管理指标对比，差异具有统计学意义，P<0.05。

二、引言
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，此病以高血糖为主要特征[1]。

糖尿病患者的血糖水平长期处于较高的状态，导致患者身体的神经、血管、器官等均会受到不同程度的影响，进而对患者的身体机能和生活质量造成严重的负面影响，若糖尿病患者不能合理的控制自身的血糖水平，患者容易出现多种并发症[2]。

由于糖尿病是一种终身性
的疾病，患者需要长期的服用药物已达到控制血糖的目的，但是糖尿
病患者多为老年人群，其缺乏对疾病的认知，并且没有足够的自我控
制和自我管理能力，导致患者的血糖水平会出现较大的波动，进而影
响患者的身体健康和生活质量[3]。

因此为了提高患者血糖水平的控制
能力，此次研究主要分析家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中
的作用，报道如下。

三、方法
1.材料
我社区内的126例糖尿病患者的资料进行了回顾分析，所有患者均接受家庭医生服务团队管理。

2.管理方式
对社区内的糖尿病患者进行综合管理，每天对患者的血糖水平进行监测，掌握患者病情的变化；了解患者的各项生活习惯等，对影响
患者血糖水平的因素进行分析，并给予患者合理的护理干预，促使患
者血糖水平控制在合理的范围内。

四、结果
1、管理前后血糖水平
患者在管理后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平，与管理前的血糖水平对比，差异具有统计学意义，P<0.05。

有
详细情况如表一所示。

表1患者管理前后血糖水平对比(s
x )
时间例数空腹血糖水平餐后2h血糖水平糖化血红蛋白（%）
（mmol/L）（mmol/L）
管理后126 6.23±0.59 9.28±0.90 6.07±0.54
管理前126 8.29±0.81 13.07±1.24 8.21±0.76
患者在管理后的良好生活习惯、饮食控制、疾病知识掌握、治疗
效果等评分，与管理前的糖尿病管理指标对比，差异具有统计学意义，
P<0.05。

有详细情况如表二所示。

管理前126 15.85±1.47 14.72±1.35 15.64±1.42 15.54±1.44
五、分析与讨论
1.影响因素
在现在的临床中，糖尿病是一种较为常见的慢性代谢性疾病，患
者的胰岛素功能出现障碍，导致患者的血糖水平持续的升高。

糖尿病
患者的病程较为漫长，患者需要长期的接受药物治疗，以维持血糖水
平的平稳，但是患者在治疗期间其往往无法有效的控制血糖水平，导
致其病情反复发作，对其身体健康和生活质量造成较大影响。

影响患
者合理控制血糖水平的因素较多，主要为患者对疾病缺乏足够的认
知、患者在治疗期间容易出现多种负面心理、患者不能保持合理的饮
食和生活习惯、患者不能遵医嘱用药，这些因素对患者血糖水平的控
制有严重的影响，因此要对患者实施合理的管理。

2.家庭医生服务团队管理方法
针对以上影响因素，应通过以下几点对患者进行管理以提高血糖水平的控制效果：
①由社区卫生服务中心的全科医生、护理人员、公卫医生和中医医生共同组成家庭医生服务团队；由家庭医生服务团队对社区内的糖尿病患者进行健康知识讲座、血糖水平监测、资料收集、生活方式的指导和监督，并向患者发放相关的健康资料。

②建立糖尿病患者的档案：护理人员详细记录患者的年龄、姓名、性别、病程、血糖水平、家庭住址、联系方式等，以作为对患者护理的基本资料。

③对患者的健康教育：由家庭医生服务团队的成员对糖尿病患者进行健康教育和宣传工作，健康教育和宣传工作可以通过社区内讲座的方式进行，通过语音、视频、文字等方式，全面系统的向患者讲解糖尿病的相关知识，使患者能够正确的认知到糖尿病的危害、治疗方式，使患者能够积极的进行治疗，以将血糖水平控制在合理的范围内。

④对患者的心理指导：糖尿病是一种病程漫长的疾病，在长期的治疗期间，患者容易出现焦虑、烦躁等多种负面心理，这会对患者疾病的治疗造成较大的负面影响，因此护理人员要多与患者沟通交流，对患者的内心世界和内心特点进行了解，并及时的疏导患者的负面心理，使患者保持积极向上的心态进行疾病的治疗，以使患者的血糖水平控制在合理的范围内。

⑤对患者的生活指导：糖尿病患者除了要合理的用药外，还要保持合理的饮食，因此护理人员要对患者的饮食进行指导，嘱咐患者多进食富含维生素、蛋白质的食物，减少对含糖量高、生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，在日常生活中要戒烟、戒酒，保持合理的运动量，以促使血糖水平的合理控制；嘱咐患者保持合理的作息习惯，保证睡眠的充足。

⑥专业的医疗指导：向患者讲解血糖水平自我监测的方法，使患者能够掌握血糖检测仪的使用方法；嘱咐患者要遵医嘱用药，向患者讲解每种药物的疗效、剂量、服用时间和注意事项等，并告知患者用药期间可能出现的副作用，使患者能够坚持药物治疗，以有效的控制血糖水平。

参考文献：
[1]魏学娟, 吴浩, 于海洋,等. 家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中的作用探索[J]. 中国全科医学, 2017, 20(27):3349-3352.
[2]李玉玲, 雷蕾, 禹静, et al. 全科医生团队签约管理社区2型糖尿病患者自我管理的效果分析[J]. 中华全科医师杂志, 2018, 17(12):976-981.
[3]栾一鸣, 张卫, 宦红梅,等. 以家庭医生为主导团队式管理社区2型糖尿病的效果评估[J]. 上海医药, 2017, 38(6):39-40.。