替米沙坦培训治疗
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奥美沙坦
20-40 1 傲坦(三共)
6、复方制剂——含利血平的降压制剂 机理:复合制剂(含利血平、双氢克尿噻、肼苯达嗪、非 那根等) 主要不良反应:嗜睡、精神抑郁、溃疡病、性功能减退等。 代表药物:降压0号、复方降压片、维压静、复方罗布麻等。
主要不良ห้องสมุดไป่ตู้应:血钾升高,血管性水肿(罕见)
代表药物:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。
血管紧张素受体拮抗剂
氯沙坦
25-100 1 科素亚、海捷亚(默沙东)
缬沙坦
80-160 1 代文、复代文(诺华)
厄贝沙坦
150-300 1 安博维、安博诺(赛诺菲)
坎地沙坦
8-32 1 比洛斯(武田)
替米沙坦
20-80 1 美卡素(BI)、邦坦
机理:抑制中枢和周围的RAAS;降低心排量。 分类:β1受体阻滞剂、非选择性β受体阻滞剂、兼有α受 体阻滞作用的β受体阻滞剂。 适应证:心绞痛、心梗后,快速心律失常,轻度高血压、充 血性心力衰竭等。 主要不良反应:支气管痉挛、体位性低血压、传导阻滞等。 禁忌症:直立性低血压、心率过慢、传导阻滞、哮喘等。 代表药物:美托洛尔(倍他乐克)、普萘洛尔(心得安)、 卡维洛尔(达利全)。
竞品基础知识(简要版)
市场部 产品经理 吴尚霖
2008年2月
5类一线降压药物
A-ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂):**普利
ARB (血 管 紧张素受体抑制剂):**沙坦
B-β 受 体 阻 滞 剂( β –BLOCK ) C-钙 离 子 拮 抗 剂 ( CCB ): **地平 D-利尿剂(Diuretic)
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
机理:阻滞血管紧张素Ⅱ受体亚型 AT1,阻断血管紧张 素Ⅱ;阻滞AT1 负反馈引起血管紧张素Ⅱ增加,可激活 AT2 ,能进一步拮抗 AT1 的生物学效应。 分类:二苯四咪唑类、非二苯四咪唑类、非杂环类。
适应证:心力衰竭、糖尿病肾病,左室肥厚以及ACEI 不能耐受的高血压患者。
3、钙通道阻滞剂
机理:阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌内,减弱 兴奋收缩耦联,降低阻力血管的缩血管反应。 分类:二氢吡啶类、非二氢吡啶类。 适应证:老年患者、收缩期高血压、合并心绞痛、外周血管 疾病等。 主要不良反应:头痛、水肿、反射性心率加快等。
禁忌症:心脏传导阻滞、心力衰竭(异搏定);心痛定不宜 于心绞痛;络活喜、波依定慎用于心衰等。 代表药物:氨氯地平(络活喜)、硝苯地平(拜新同)、非 洛地平(波依定)、维拉帕米和地尔硫卓。
4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 机理:抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少; 抑制激肽酶,使缓激肽降解减少。 分类:巯基、羧基、磷酰基。 适应证:各级高血压,尤其合并左室肥厚、心衰、心肌梗 死、糖尿病肾病。 主要不良反应:低血压、高血钾、肾功能恶化、血管神经 性水肿、咳嗽等。 禁忌症:妊娠、双侧肾动脉狭窄、肾衰(血肌酐>3mg/dl) 代表药物:卡托普利(开搏通)、依那普利(悦宁定)、 贝那普利(洛定新)、培哚普利(雅施达)。
复合制剂
5类一线降压药物
1、利尿剂 机理:排钠,减少细胞外液容量,降低血管阻力。 分类:噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂、醛固酮受体拮抗剂。 适应证:合并心力衰竭 , 降压基础治疗等。 主要不良反应:电解质紊乱、尿酸升高等。 禁忌症:痛风等。 代表药物:氢氯噻嗪、速尿(呋噻米)、螺内酯。
2、β-受体阻滞剂