卡式微柱凝胶试验与传统检验方法在临床输血检验中的应用比较

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卡式微柱凝胶试验与传统检验方法在临床输血检验中的应用比

赵冬梅
【摘要】目的探讨卡式微柱凝胶试验与传统检验方法在临床输血检验中的应用比较。

方法抽选我院160例住院输血患者,对照组:实施传统检验方法。

研究组:实施卡式微柱凝胶试验方法。

结果研究组的中正向定型准确率100%与反向定型准确率97.50%高于对照组的正向定型准确率86.25%与反向定型准确率75.00%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。

研究组医师检验满意率100.00%高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。

结论在临床输血检验中,卡式微柱凝胶试验更符合需求,安全可行性强,准确率与灵敏度非常高,可作为我院输血检验首先方法。

【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》
【年(卷),期】2019(008)001
【总页数】2页(P65-66)
【关键词】传统检验方法;卡式微柱凝胶试验;输血检验
【作者】赵冬梅
【作者单位】山西省阳泉市第一人民医院检验科,山西阳泉045000;
【正文语种】中文
【中图分类】R457.1
输血检验对临床有着重要意义,及时、有效的输血有助于患者早日康复。

在检验过程中,抗人球蛋白配血可针对不完抵抗体实施检验,从而会发生假阴性情况。

在临床中,传统检验弊端为操作复杂,无法快速开展输血治疗。

随着医疗技术的发展和进步,卡式微柱凝胶试验是临床输血检验新研发的方法,在抗人球蛋白基础上对血型进行鉴定,有助于交叉配血。

有相关研究称:在血液检查中应用卡式微柱凝胶试验,利于精准、快速的实施血液配备,所应用样品剂量小[1]。

因此,本研究就在
临床输血检验过程中,应用传统检验方法与卡式微柱凝胶试验法,对比其临床价值,报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料抽选2017年1月-2018年1月我院160例住院输血患者,根据不
同的检验方法将患者划分为两组,每组80例。

对照组:男性42例,女性38例,平均年龄(30.65±1.98)岁;研究组:男性43例,女性37例,平均年龄(30.72±1.99)岁;在资料方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准与剔除标准纳入标准:①自愿参加此次研究;②均需实施输血患者。

剔除标准:①中途退出者;②并发肿瘤;③神经系统疾病;④语言障碍;⑤不接受此次研究检验方法。

1.3 方法对照组:实施传统检验方法。

采用盐水凝集法对血型抗原进行检测。


究组:实施卡式微柱凝胶试验方法。

所需仪器有血型定型免疫试剂与微柱凝胶免疫卡、凝聚胺法。

抽取患者肘静脉血液3 mL。

抗凝应用EDTA-K2抗凝剂,根据相
关流程进行操作。

抗人IgG抗体在血液标准红细胞内的上包被中,引导细胞与Fc
抗体结合从而产生反应,血清中的抗体存在抗血小板时,会与其结合形成复合物,增加交联试剂就可发生网状结构,而且卡式微柱凝胶可实施离心处理,并作出筛选,分析其功效。

凝胶表层可与网状复合物结合,分离出复合物与红细胞,但是不同网
状复合物结合情况不同,产生的阳性凝聚也有所不同。

所以,对凝胶试管做好标记,血液检验的正向定型与反向定型通过盐水进行检查,在试管内增加血清抗体与待测血清,根据相关标准实施离心处理与孵育。

表1 对比两组正向定型反向定型[n(%)]组别例数正向定型反向定型对照组80 69(86.25) 60(75.00)研究组 80 80(100.00) 79(97.50)t 4.786
4.998 P<0.05 <0.05
表2 对比两组操作医师的检验满意率[n(%)]组别例数非常满意中立不满意总满意率对照组 3 1(33.33) 1(33.33) 1(33.33) 33.33%研究组 3 3(100.00) 0(0.00) 0(0.00) 100.00%t 4.454 4.433 4.433 4.565 P<0.05
<0.05 <0.05 <0.05
1.4 观察指标与评价标准观察指标:对两组患者血液正向定型符合率与反向定型
符合率进行对比。

对操作医师方法满意调查表,让其对此次所用的检验方法进行评价,评价内容为操作流程、安全性、准确率等方面,满分100分,90分-100分
为非常满意,65分-89分为中立,低于65分为不满意。

评价标准:卡式微柱凝胶试验鉴别标准:阳性:红细胞出现凝集,无法沉底。

阴性:试管内细胞全部沉底;传统检验鉴别标准:阳性:红细胞出现凝集,阴性:红细胞处于游离状态。

1.5 统计学方法采用SPSS 20.0统计软件,计数资料采用率(%)表示,组间比
较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 对比正向定型反向定型研究组的中正向定型准确率100.00%与反向定型准确
率97.50%高于对照组的正向定型准确率86.25%与反向定型准确率75.00%,两
组对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

2.2 对比操作医师的检验满意率研究组医师检验满意率100.00%高于对照组的
33.33%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表2。

3 讨论
输血在临床中是必不可少一部分,传统的输血方式就是盐水法,此操作方法不仅较为复杂,而且检验准确率非常低[2],自动化水平不理想,很容易受到其他因素的影响,降低检验准确率。

输血治疗主要就是针对急症、重症患者,若输血延长,不仅增加患者残疾几率,还会导致患者死亡。

此外,血型血清不匹配会诱发抗凝、血管栓塞等情况,使患者出现心血管疾病,甚至残疾、死亡,这对患者的身心都有一定影响。

在临床中,输血过程中不仅速度适宜,还应做到配对准确[3]。

卡式微柱凝胶试验是近年来新兴的一种检验措施,卡式微柱凝胶试验优势为匹配血型血清速度快、准确率高,只应用细小的凝胶颗粒滤网,同时与离心速度相配合,从而将分离凝结、非凝结的红细胞进行分离,在电脑屏幕上将各种图谱反映出来,根据相关标准解读法,对图谱实施解读,标准化程度极高[4]。

卡式微柱凝胶试验原理就是应用抗原体免疫反应和凝胶过滤技术联合应用,根据凝胶浓度对节间隙大小实施调整,让其和红细胞大小相同。

根据其他研究得知:卡式微柱凝胶试验在检验灵敏度与安全可行性相比较也优于传统输血方法。

这更加证明了卡式微柱凝胶试验的临床价值[5]。

此次研究中:研究组的中正向定型准确率100.00%与反向定型准确率97.50%高于对照组的正向定型准确率86.25%与反向定型准确率75.00%;充分表明:卡式微柱凝胶试验输血检验优于传统输血检验方法。

综上所述,在临床输血检验中,卡式微柱凝胶试验更符合需求,安全可行性强,准确率与灵敏度非常高,可作为我院输血检验首先方法。

参考文献
【相关文献】
[1]邓智华.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘, 2016(47): 160-161.
[2]赵飞.卡式微柱凝胶试验在输血检验中的临床应用研究[J].医学美学美容, 2015, 10(6): 333.
[3]王华玲.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用[J].中国社区医师(医学专业), 2012(35): 218.
[4]李伟清, 聂文斌.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用观察[J].医学信息, 2015, 28(23): 205-206.
[5]罗永芬, 黄常洪.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用[J].延边医学, 2015, 10(3): 26-27.。

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