家庭助廉调查问卷模板

尊敬的家长：
您好！为了进一步了解和掌握家庭在廉政建设中的作用，加强家庭与学校的沟通与合作，促进学生的健康成长，我们特开展此次家庭助廉调查。

本问卷采用匿名方式，所有信息将严格保密。

请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的姓名：（可选填）
2. 您的性别：（）男（）女
3. 您的年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50岁以上
4. 您的职业：（）国家机关、企事业单位工作人员（）教师、医务人员（）企业员工（）个体经营户（）其他
5. 您的子女就读学校：（）请填写学校名称
二、家庭廉政观念
6. 您认为家庭在廉政建设中扮演着怎样的角色？（）
（）核心角色
（）重要角色
（）一般角色
（）不了解
7. 您是否了解国家关于廉政建设的法律法规和政策？（）
（）非常了解
（）比较了解
（）一般了解
（）不了解
8. 您认为以下哪些因素对家庭成员的廉政观念影响较大？（多选）
（）家庭教育
（）媒体报道
（）朋友圈
（）其他（请说明）：________
9. 您是否支持家庭成员参与廉政建设活动？（）
（）非常支持
（）比较支持
（）一般支持
（）不支持
三、家庭廉政行为
10. 您的家庭是否遵循以下原则？（多选）
（）廉洁自律
（）遵纪守法
（）诚实守信
（）公平正义
（）其他（请说明）：________
11. 您是否对家庭成员的职务行为进行过监督？（）
（）经常监督
（）偶尔监督
（）很少监督
（）从未监督
12. 您认为以下哪些行为容易导致家庭成员违规违纪？（多选）
（）利用职务之便谋取私利
（）违规操作
（）滥用职权
（）其他（请说明）：________
13. 您认为以下哪些措施有助于提高家庭成员的廉政意识？（多选）
（）加强家庭教育
（）开展廉政文化活动
（）强化法律法规教育
（）加强社会监督
（）其他（请说明）：________
四、其他建议
14. 您对家庭助廉工作还有哪些意见和建议？（请简要说明）：________
感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。

再次感谢您的支持与配合！
祝您生活愉快！
（问卷填写截止日期：____年____月____日）
注：本问卷共14题，每题答案可选一项或多项。

请您根据实际情况认真填写。