普拉克索治疗帕金森病临床效果评价

普拉克索治疗帕金森病临床效果评价
水佩博
【摘要】目的评价普拉克索治疗帕金森病临床效果.方法收取我院30例帕金森病患者,收取时间为2016年1月10日-2017年1月21日,并将帕金森病患者分为两组,对照组(15例患者实施常规药物治疗),观察组(15例患者实施普拉克索治疗).结果观察组帕金森病患者在综合能力评分、屈曲挛缩能力、疼痛、爬坡能力评分方面均优于对照组(P<0.05).结论普拉克索能显著改善患者运动症状以及非运动症状,为目前临床治疗帕金森病的首选药物,具有显著的疗效,值得在进一步推广及运用.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2017(008)014
【总页数】3页(P73-75)
【关键词】普拉克索;帕金森病;临床效果
【作者】水佩博
【作者单位】呼和浩特市第一医院神经内科,内蒙古呼和浩特 010000
【正文语种】中文
【中图分类】R742
帕金森病为临床神经系统疾病中的常见病，常见的发病人群为老年患者，主要是由于人体脑内黑质多巴胺丢失而导致的，但帕金森病的确切病因至今未明。

遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡过程[1-2]。

据临床相关研究报道[3]，近年来，帕金森病患者发病率呈上升趋势，
而实施一项有效治疗十分重要。

因此，本研究选取2016年1月10日—2017年
1月21日来我院治疗的30例帕金森病患者作为研究对象，随机分为对照组和观
察组，分别实施不同的治疗方式对照研究，具体内容见本次研究中描述。

1.1 一般资料
收取2016年1月10日—2017年1月21日来我院治疗的30例帕金森病患者，并随机分为对照组和观察组，每组各15例。

观察组：患者年龄均在21～60岁，患者的平均年龄为（45.01±1.21）岁，男性患者有10例、女性患者有5例。

对
照组：患者年龄均在20～60岁，患者的平均年龄为（46.15±1.18）岁，男性患
者有11例、女性患者有4例。

纳入标准：（1）30例帕金森病患者均签署知情同意书，经过我院伦理委员会批准并同意；（2）年龄在20～60岁之间。

排除标准：（1）精神疾病患者；（2）其他严重疾病患者。

上述两组帕金森病患者各项资料
无明显的差异，能够实施对比（P＞0.05）。

1.2 方法
对照组15例帕金森病患者实施常规药物治疗，给予患者采用美多芭（上海罗氏制药有限公司；国药准字H10930198）治疗，每日三次、每日两片，根据患者耐受量以及临床症状适当增加药物剂量，3个月为治疗总时间。

观察组15例帕金森病患者实施普拉克索治疗（Pramipexole Dihydrochloride Tablets，Sifrol，注册
证号：H20110356，2011-08-15），起始用药剂量为每日0.375 mg，在治疗2～3周将用药剂量增加直至0.75 mg，3个月为治疗总时间。

1.3 观察指标
对比帕金森病患者治疗后的各项指标（治疗效果主要包括综合能力评分、屈曲挛缩能力、疼痛、爬坡能力评分）。

1.4 统计学处理
本次研究均采用SPSS 22.0软件，每组帕金森病患者治疗后的综合能力评分、屈
曲挛缩能力、疼痛、爬坡能力评分进行相关统计处理，研究中计数资料使用χ2检验，计量资料则采用t检验，采用P＜0.05代表两组帕金森病患者对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义。

观察组帕金森病患者实施治疗后，综合能力评分为（92.50± 7.08）分、屈曲挛缩能力评分为（33.15±4.02）分、疼痛、爬坡能力评分（21.69±4.52）分。

对照组帕金森病患者实施治疗后，综合能力评分（82.01±1.05）分、屈曲挛缩能力评分为（28.01±1.23）分、疼痛、爬坡能力评分（17.02±4.15）分。

观察组帕金森病患者经过治疗后在综合能力评分、屈曲挛缩能力评分、疼痛、爬坡能力评分方面均优于对照组（P＜0.05）。

帕金森病症状主要分为非运动症状以及运动症状，运动症状主要包括动作迟缓、肌肉强直、静止性震颤等，非运动症状包括感染异常、痴呆、抑郁、便秘和睡眠障碍等，严重影响了患者的生活质量[4-6]。

对于该疾病的治疗不仅应改善患者病残情况，还应控制患者运动症状，减缓或者阻止疾病进程。

在临床中治疗该疾病的药物具有多种，左旋多巴较为常见。

左旋多巴是一种天然的化学物质，能够进入大脑并转化为多巴胺，起着补充脑内多巴胺（DA）神经递质的作用，从而减轻震颤，有效改善运动迟缓与强直症状，是目前治疗PD最有效的口服药物。

但是多数患者使用左旋多巴治疗后，易发生异动症和相关并发症[7]。

2003年在美国获准上市的达灵复（Stalevo）为一种全新的左旋多巴复方制剂，是左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋三联复方制剂，用于成人帕金森病患者经左旋多巴/卡比多巴疗法未能控制的出现或伴有“剂末”运动功能波动的治疗，可获得更为持续、有效、平稳的多巴胺能刺激，有效的改善出现剂末现象患者的症状，改善非运动症状，如情绪、社会关系和沟通交流方面。

但晚期常出现症状波动的患者，很难治疗。

美多芭为治疗帕金森病的常见药物，其主要由芐丝肼和左旋多巴组成，能改善患者临床症状，但是该种药物治疗效果不佳[8-10]。

普拉克索为多巴胺受体激动剂，能针对人体不同多巴胺
受体，其亲和力依次为D4＜D2＜D3，对多巴胺D3受体亲和力为D2受体亲和力7倍，对5-羟色胺1A受体亲和力和a肾上腺素能受体较弱，能显著改善患者动作迟缓、肌肉强直、静止性震颤、感染异常、痴呆等症状，能促进患者较快康复，其治疗效果较为显著。

现如今已经成为帕金森病患者的首选临床用药。

经研究表明，观察组帕金森病患者在综合能力评分、屈曲挛缩能力、疼痛、爬坡能力评分方面均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，普拉克索能显著改善患者运动症状以及非运动症状，为目前临床治疗帕金森病的首选药物，具有显著的疗效，值得在进一步推广及运用。

【相关文献】
[1] 龙武，杨期明，蒋柏菊，等．普拉克索治疗帕金森病运动并发症的临床疗效观察[J]．国际神经病学神经外科学杂志，2013，40（2）：118-122．
[2] 王国权，黄流清，赵忠新，等．普拉克索治疗帕金森病合并抑郁症的临床观察[J]．卒中与神
经疾病，2013，20（4）：231-233．
[3] 朱华伟，齐进兴，邓建中，等．普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床效果[J]．中国实用神经
疾病杂志，2016，19（22）：115-116．
[4] 殷卓琳．盐酸普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的临床效果[J]．中外医疗，2015（31）：
119-120．
[5] 袁堂坤．普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果研究[J]．中国卫生标准管理，2015，6（11）：53-54．
[6] 赵永刚．普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析[J]．中国药物经济学，2014（1）：67-68．
[7] 陈菲，黄财城，陈媚丽，等．普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床效果分析[J]．中国卫生标
准管理，2016，7（14）：83-84．
[8] 阳敏燕，孙红斌．普拉克索添加治疗帕金森病的临床疗效及安全性研究[J]．实用医院临床杂志，2013，10（1）：73-75．
[9] 张楠楠，侯丽淳．雷沙吉兰联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效观察[J]．医学美学美容：中
旬刊，2015，24（4）：331．
[10] 吕春翔．普拉克索联合美多巴治疗晚期帕金森病临床疗效观察[J]．航空航天医学杂志，2015，26（7）：858-859．。