阑尾炎疼痛护理措施有哪些
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阑尾炎疼痛护理措施有哪些
阑尾炎是一种在我们日常生活中比较常见的疾病,用通俗易懂的话讲就是阑
尾发炎了。
一般都是有细菌进入阑尾腔中造成感染,或者是因为生活中不注意长
期的便秘,腹泻,导致阑尾梗阻。
都说阑尾炎是小病,但是疼起来真要命,当然,做好科学的护理,其疼痛程度是能得到一定缓解的,那么阑尾炎疼痛护理措施有
哪些呢?
一、阑尾炎的常见症状
1.急性阑尾炎
(1)急性阑尾炎初期表现疼痛的部位在肚子上面或肚脐眼周围,这种疼痛一
般持续数小时,之后疼痛转移到人体右下腹的位置。
随着阑尾炎炎症不断地蔓延,其炎症入侵人体的浆膜层和壁腹膜时,阑尾炎疼痛的位置将固定于人体右下腹部位。
初期症状为中上腹或肚脐眼周围的疼痛感会明显的减轻或者消失。
所以说,
判定阑尾炎的症状主要判断其疼痛是否有转移性,如果没有典型的转移性的疼痛
最后转移到右下腹,那么其不能判断为急性阑尾炎。
(2)一般发病几个小时后患者就会有发热的情况,急性阑尾炎会出现低热,患者不会出现打寒战的情况。
还有阑尾炎出现化脓的情况,患者体温一般亦
不会超过38℃。
随病情发展体温上升到38度~39度左右的时候,一般出现在阑
尾坏疽、穿孔或已发腹膜炎等情况。
(3)多数患者刚开始得病的时候就会出现食欲不振,恶心呕吐的现象,这些
都是由于反射性胃痉挛,导致的胃肠道症状单纯性阑尾炎的情况。
部分患者甚至
会出现便秘或腹泻的情况。
(4)当壁腹膜受到炎症刺激时,常常伴随着压痛,反跳痛腹部压痛的临床表现。
阑尾压痛点的位置叫做麦氏点,它位于人体的右髂前上棘与脐连线的中、外
三分之一交界处。
反跳痛也称Blumberg征。
部分肥胖或部分右侧腰部(盲肠后
位阑尾炎)疼痛的患者,他们所承受的按压疼痛感可能比较轻,但是会有强烈的
反跳痛。
(5)当出现早期病症时,皮肤会透过身体向我们传递信号,患者会出现过敏
的反应,特别是当人体出现肠道不通时,位于人体右下腹的表皮能感受到这种情
况出现过敏的现象。
其范围于分布在人体第10胸髓~12胸髓节段神经支配区域,它和右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的很明显的人体三角区域,也叫做
Sherren三角,即使阑尾位置不同它也不会发生改变。
2.慢性阑尾炎
(1)患者腹部常伴随着间断性隐痛或者胀痛的情况,一下重一下轻,但是疼
痛的位置都固定在右下腹部。
大多数患者出现腹痛都是由于平时吃得过多,运动
过量,身体太多劳累,身体受凉等情况导致的。
(2)患病时间较长的患者会出现身体消瘦、体重下降等情况,引起这系列的
原因是由于胃肠道反应患者出现的消化不良、食欲不佳。
但是不会出现恶心、呕
吐和腹胀感。
临床表明部分老年人可能会出现便秘的情况。
(3)当医生对患者进行按压检查时,按压腹部时有压痛感且伴有疼痛感的情况,其阑尾炎症状表现痛处一般位于患者的下腹部右侧,且疼痛位置固定,并且
只有在医生按压检查时才会出现强烈的疼痛感。
一般情况下,患者不会出现反跳
疼痛和无肌紧张感,而且,阑尾炎通常不会出现腹部包块。
(4)患者会在各种固定的压痛点出现疼痛感。
如兰氏点、腰大肌征、麦氏点
及罗氏征阳性。
二、阑尾炎的一般护理
1.发现身体不适,疑是阑尾炎,应及时到医院进行治疗。
患者治疗住院期间
要时刻听从医生安排。
患者家属或者陪护人员应配合医护人员观察病人情况照顾
病人。
2.不采取手术治疗阑尾炎的患者,在用药的时候要谨遵医嘱按时服药。
在阑
尾炎症状、疼痛体征消失后仍然应该坚持服药一周,为了减少病情复发的可能性,加强医药效果。
3.患者在诊断还未明确之前不得随意服用止痛药,容易造成治疗混乱,掩盖
病情,更甚会出现严重后果。
4.阑尾炎病情及体征不是一成不变,它的变化是较大的,有很多病人对于自
己的病情不是很了解,因为出现的症状不具有典型性。
在自己对病情没有把握的
时候一定要先去医院就诊。
以免延误诊断、治疗。
5.根据我国现有的医疗水平与技术条件,急性阑尾炎治疗方法中采取手术的
治疗效果较好,如果采取保守治疗在患者痊愈后也容易再次患病,所以医生建议
治疗急性阑尾炎在有条件的情况下,还是以手术治疗为主。
三、阑尾炎的饮食护理
1.手术后患者的饮食宜以营养丰富、清淡易消化为主。
对于老年人和身
体较弱的人,应该延长吃易消化的食物的时间。
对于一般病人,在患者身体情况
好转后,手术过后的五六天就可以吃一些普通饮食。
但最好还是吃一些清淡并且
能让肠胃容易消化的食物。
例如小米粥、大米粥、蔬菜粥等让肠胃好消化的食物。
2.手术后患者在吃流质、半流质食物期间一般都以甜食为主,但是有的患者
不爱吃甜食产生的厌食心理,甚至出现恶心呕吐等行为时,就要家属或者护士为
其挑选适当瘦肉或鲜鱼熬汤,又能补充营养还可以增进食欲,也利于患者康复。
3.患者在手术后十天内都不能饮用高蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等。
4.患者在手术后十天后为了帮助肠胃更好的蠕动,大便更加顺畅,患者
可以多吃一些粗纤维食品。
平时还要注意对各种维生素的补充,均衡搭配,让自
己吃得更健康,才更有利于手术后身体的恢复。
四、阑尾炎的疼痛护理
就阑尾炎患者而言,他们常常会有腹部疼痛症状,疼痛范围大多为肚脐周围
与上腹部,以阵发性腹痛为主,随着时间段的推移,痛感会越来越严重,疼痛位
置会出现转移,最后停留于右下腹部(阑尾所在区域),疼痛强度会呈加重趋势。
若病人为坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎,会存在压痛、反跳痛,若经过手术治疗,其患处伤口也会有疼痛感。
在进行疼痛护理过程中,应结合病人的具体情况,进
行有针对性的护理。
1.注意休息。
对于阑尾炎患者来说,应尽量让其卧床休息,避免下床活动,
让腹部保持相对静止状态,保持体力,尽量控制情绪,避免心浮气躁。
2.若疼痛过于厉害,可按照医生的指导,服用镇痛药物,以缓解疼痛。
值得
一提的是,镇痛药物不可乱用,对于阑尾炎患者来说,吗啡等强力止痛药应尽量
避免使用。
3.若疼痛程度比较轻微,出现阵发性胀痛等,可以保持平躺体位,饮入适量
热水,可播放轻音乐,让病人心情放松,也可采用聊天等方法转移病人注意力。
4.按摩。
对于疼痛程度较轻的阑尾炎病人来说,按摩也可以起到缓解疼痛效果。
让病人保持平躺体位,采用大拇指对阑尾穴进行按摩,一次按摩可持续2分钟。
5.心理护理:讲解阑尾炎相关知识,介绍其常见治疗方法及可能出现的情况,让病人对阑尾炎及其治疗有一个认识。
给予患者足够的爱心与关心,如若发现患
者存在不安、恐惧等不良心理,要及时采取有效的措施予以处理,确保患者保持
乐观积极的心态面对治疗。
6.环境护理,改善患者舒适度。
保持病房干净、干燥,合理控制室内的温湿度,定时开窗通风换气,严格控制探病人数,夜间尽可能的降低光线对患者的刺激,保证患者的睡眠,落实地面、物品的消毒,可将绿植摆放在室内,并播放轻
音乐,确保为患者营造一个安静、温馨且舒适的治疗环境,在保持轻松心态的前
提下,有利于促进治疗效果的提高,改善预后;及时更换床单、病服等,可通过
与患者讨论其感兴趣的事情等方式转移患者的注意力,提高患者的舒适度。