现代医院管理和医院文化.doc

现代医院管理与医院文化

当今世界,科学技术突飞猛进,使知识已经成为第一生产要素。面对知识经济发展的背景和经济全球化发展的环境所发生的巨大变化，使得传统的医院管理模式、方法及手段愈加难以适应,医院管理科学也在发生着革命性的变化。

医院文化是现代医院管理的新趋势和新发展,也是现代医院管理理论体系中的一个重要组成部分。现代医院管理将管理的核心、管理的出发点与落脚点归结到对人的管理上，并创造出一种崭新的管理模式和精神。医院文化的实质就是把“人”作为现代医院管理活动的主体，并积极主张大力利用和开发医院的人文资源,从而实现医院建设发展的目标。因此,开展医院文化建设,对于现代医院管理将会产生重要影响和具有深远意义。

一、现代医院管理

《一》现代管理理论的产生

回顾人类历史的发展和实践，我们可以发现:任何新理论的产生,都不会是无源之水，无本之木,总是在不断总结前人文化遗产的基础上产生和发展的。现代医院管理理论也不例外,它的起源、发展与形成伴随着企业管理理论的发展而发展，与企业管理理论有着千丝万缕的联系。

从古典管理思想到后现代管理理论,管理思想经历了二百年的时代变迁:18世纪以机器为本的西方古典管理思想;19世纪20年代以技术为本的西方经典管理理论;20世纪20-30年代以市场、资本为本的西方现代市场与资本管理理论;20世纪60年代以来以人为本的后现代管理理论。

现代医院管理理论是后现代管理理论的一个重要组成部分。它是指把现代自然科学、社会科学和管理科学的知识和成就应用于医院管理工作,促进医院管理现代化、科学化所进行的计划、组织、指挥、监督和调节等一系列活动的总称。也就是说，用现代科学的思想、组织、方法和手段,对医院进行有效的管理,使之创造最佳的社会效益和经济效益。

《二》现代医院管理理论

早在1890年,英国学者阿弗里德?马歇尔在他的《经济学原理》中第一个提出了“管理也是生产力”的思想，他把管理与土地、劳动和资本并列,认为是生产的第四要素。到了20世纪70年代,许多管理学家和经济学家巳经把管理和技术并列为经济发展的“两大支柱”或称为“推动现代经济发展的两个轮子”。我国许多专家学者认为,与西方发达国家相比，我国的差距不仅在于技术、设备、条件，更在于管理和观念。

我国现代医院管理理念继承了先进的管理思想，缩短了与西方发达国家在管理上的差距,其表现为：

1.前瞻性理念当今世界经济日趋全球化，如果医院的发展、学科的建设、人才的培养没有前瞻性研究，不知道未来什么样，不知道如何应对未来，只沉醉于已有的成就,是非常危险的。前瞻性理念是现代医院管理中的最高层次。医院管理要根据对社会、竞争对手、市场和内部的人财物等资源进行前瞻性的分析,制定战略目标和实施规划。

2.“人本管理”理念现代医院管理是以人为本的管理。“人本管理”是医院管理的一种新模式和新趋势。日本企业经营学专家梅田惠三教授说?.思想管理，说到底就是“胡萝卜”

新时期的医院文化

加“大棒”。“胡萝卜”就是尊重人的需求,满足员工的合理需求，从物质上和精神上给予人性化的满足，创造符合人性的和谐环境,充分发挥人的聪明才智。“大棒”就是严厉的规章制度。人本管理是

科学管理发展的高级阶段。

3.“钻井”理念所谓“钻井”理念，是指善于发现人才、培养人才和合理使用人才。要努力形成一种机制:人才引得进、出得去,优胜劣汰。对人才的选拔任用不能求全责备，要做到“以事定职、以职定岗、以岗定标、以标定人”，循环应用，实践完善。

4.创新理念知识经济时代是一个创新的时代。创新是现代社会发展的核心动力，也是21世纪医院管理的生命。一个没有创新能力的民族，是难以屹立于世界先进民族之林的。国家的创新能力包括知识创新和技术创新，是决定一个国家在国际竞争和世界总格局中的地位的重要因素。同样，医院的创新，也是一个医院能否持续性发展的决定因素。

5.“品牌”理念“资本是条船,名牌就是帆”。医院的最大资本，就是优秀的学科、顶尖的人才，可比喻为一条船,而名牌就如一个撑起来的帆,让大船驶人目的地。船很大，没有品牌作帆,船就没有动力,没有方向。医院的发展，离不开学科的发展和人才的培养。而人才与学科要有品牌，打造品牌才是真正的实力。在现代医院管理中特别是在市场经济条件下，更应该注重品牌的打造、品牌的树立、品牌的运营。

二、医院文化在现代医院管理中的地位和作用

现代医院管理，必须与国际接轨,必须参与市场竞争。而市场竞争，不仅仅是医疗技术、设备、设施等硬件条件的竞争，更是人才、管理、文化的竞争。不仅仅是市场份额的竞争,更是医院文化的深层次、高水平、全方位的竞争。因此医院文化建设在现代医院管理中的地位也越来越凸现。

(一）医院文化建设能推动暖院管理的深化

?医院管理千头万绪,但最根本的是对人的管理，人是医院管理发

展的根本，是现代医院管理的核心,要尊重知识,尊重人才，充分调动全体员工的积极性。

医院文化建设注重医院精神的培育,更注重“以人为本”的思想，兰州人流为医院发展创造良好的竞争环境、和谐环境和心理环境。以共同的愿望、共同的目标、共同的价值观,作为自己的自觉行为，增强对医院发展的向心力和凝聚力。

(二）医院文化建设能扩大医院管理的内涵

物态文化、制度文化和心态文化是医院医疗服务质量管理的基础,是坚实的保证,是智力的支持。先进的医院文化,使医院管理的内涵建设得以加强、得以深化、得以提高，确保医院长期充满生机和活力。医院管理内涵建设远远不仅仅是那些规章制度、行政命令、全面激励和组织形式的建设，更是要注重现代管理思想在员工中内心化程度、自觉行动、价值观念和道德准则的建设，激发每一个人的热情和才干，使之产生强烈的责任感和使命感，人人都成为医院重大决策的参与者、执行者和监督者，广大医务员工不再是被动的工作,而是主动、能动、自觉、自愿地投身于医疗服务事业。

(三〉医院文化建设能促进医院管理的变革

随着医疗卫生体制的不断深化,传统的医院管理体制逐步被打破。医疗保险制度的出台,病人选择医生，营利和非营利性医院的共存等改革对医院管理是一场深刻的变革。但是,我们要认识到这场变革,归根结底是医院文化的变革。这种文化变革一般地说会反映到两个层面上:一是将知识管理认同为信息管理，注重利用信息系统的便捷性来达到对知识体系的更新的追求;二是将知识管理认同于人的管理,追求医院管理中的人文体系的研究。因此,只有建设适应市场变革需求的先进的医院文化，才能使医院在改革的困境中，在种种医患矛盾中，摆脱困难,走一条可持续发展的医院改革发展之路。

(四>医院文化建设能带来医院的管理效益

医院文化在一定意义上讲是无形的,但先进的文化一旦注入管理系