医保家庭信息维护制度范本

医保家庭信息维护制度范本
一、总则
第一条为了加强医保家庭信息维护管理，确保医保家庭信息真实、准确、完整、
安全，根据国家有关法律法规和政策规定，制定本制度。

第二条本制度适用于我国范围内所有参加医疗保险的家庭，以及从事医保家庭信
息维护管理的工作人员。

第三条医保家庭信息维护应遵循合法、合规、公开、共享、安全的原则，确保医
保家庭信息的真实性、准确性、完整性和安全性。

第四条各级医疗保障部门应建立健全医保家庭信息维护管理制度，明确工作职责，完善工作流程，加强监督检查，提高医保家庭信息维护管理水平。

二、信息维护职责
第五条医保家庭信息维护工作由各级医疗保障部门负责，具体职责如下：
（一）负责医保家庭信息的收集、整理、录入、更新和维护；
（二）负责医保家庭信息的安全保护，防止信息泄露、损毁、篡改；
（三）负责医保家庭信息的查询、统计和分析；
（四）负责医保家庭信息的使用和共享；
（五）负责医保家庭信息维护工作的监督和检查。

第六条医保家庭信息维护工作人员应具备以下条件：
（一）遵守国家法律法规和政策规定；
（二）具备一定的医疗保险知识和业务能力；
（三）具备良好的职业道德和保密意识；
（四）具备信息安全防护能力。

三、信息维护流程
第七条医保家庭信息维护流程如下：
（一）信息收集：各级医疗保障部门应通过合法途径收集医保家庭信息，包括家庭成员的基本信息、医疗保险信息等；
（二）信息整理：对收集到的医保家庭信息进行分类、筛选、整理，确保信息真实、准确、完整；
（三）信息录入：将整理后的医保家庭信息录入医保信息系统，确保信息准确无误；
（四）信息更新：根据医疗保险政策和实际情况，定期更新医保家庭信息，确保信息时效性；
（五）信息维护：对医保家庭信息进行日常维护，确保信息系统的稳定运行；
（六）信息查询：为医疗保险业务提供医保家庭信息的查询服务；
（七）信息统计与分析：对医保家庭信息进行统计和分析，为政策制定和决策提供依据；
（八）信息使用与共享：在确保信息安全的前提下，将医保家庭信息用于医疗保险业务，实现信息共享。

四、信息安全保护
第八条各级医疗保障部门应加强医保家庭信息安全保护，采取以下措施：
（一）建立信息安全管理制度，明确信息安全责任；
（二）采取技术手段，确保医保家庭信息系统的安全运行；
（三）加强信息权限管理，防止非法访问、泄露、损毁、篡改医保家庭信息；
（四）对医保家庭信息进行备份，防止信息丢失；
（五）定期进行信息安全检查，发现问题及时处理；
（六）对违反信息安全规定的行为进行查处。

五、违规处理
第九条违反本制度的，依法依规予以查处，包括但不限于：
（一）泄露、损毁、篡改医保家庭信息的；
（二）未经授权访问、使用医保家庭信息的；
（三）未按规定程序维护医保家庭信息的；
（四）违反信息安全管理制度的其他行为。

六、附则
第十条本制度自发布之日起实施，各级医疗保障部门应根据本制度制定具体实施细则。

第十一条本制度的解释权归各级医疗保障部门。