医疗纠纷分析总结资料
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XX年医疗纠纷分析总结
随着患者法律和维权意识的普遍增高,医患关系正面临前所未有的挑战,医疗纠纷也正呈增加趋势现对我院XX年医疗纠纷做以下分析总结
一、数据统计分析
1、XX年新增医疗纠纷案件一览表
患者姓名性别年龄 1、王xx 2、黄xx 3、谢xx 4、韩xx 5、朱xx 6、刘xx 7、林xx 8、姚xx 9、刘xx 10、文xx 11、王xx 12、邓xx 13、朱xx 14、马xx
15、陈xx
男女男女男男女男男男男男男女女
23 28 65 80 75 6月 59 48 30 78 24 40
纠纷科室东湖检验科呼吸内科泌尿外科急诊科耳鼻喉科儿科二区心血管内科肝胆胰外科肝胆胰外科肿瘤外科心血管外科肝胆胰外科
投诉时间 -1-4 -2-2 -3-1 -3-14 -4-5 -4-1 -4-10 -4-11 -4-11 -4-19 -4-18 -4-23 -4-25 -4-27 -4-28
结案时间 -1-9 -2-4 -10-25 -6-22 -5-13 -7-15 -8-29 -7-4 -10-21 -7-11 -7-4 -9-20 -7-20
-4--5-9
结案情况已结案已结案已结案已结案已结案已结案已结案,已结案已结案已结案已结案已结案已结案已结案
已结案
1天总院妇产科 41
总院妇产科总院心内科门诊
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患者姓名
16、黄xx 17、林xx 18、杨xx 19、王xx 20、李xx 21、贾xx
22、许xx 23、吕xx 24、程xx 25、李xx 26、陈xx 27、谢xx 28、黎xx 29、莫xx 30、冯xx 31、李xx 32、李xx 33、庞xx 34、文xx 35、林xx 36、陈xx 37、郑xx
性别年龄纠纷科室
投诉时间 -5-1 -5-5 -5-8 -5-16 -5-17 -5-17 -6-6 -6-15 -6-15 -6-16 -7-1 -7-16 -7-29 -9-14 -9-21 -9-19 -9-21 -10-24 -11-4 -11-29
结案时间 -6-30
-7-20 -11-20
-11-25 -9-23 -10-15 -11-9
-8-24 -9-30 -12-16
-10-31
结案情况
女女女男女女男男女女女男女男女女女女女男男女
38 63 83 45 66 2天 21 74 53 54 29 67 84 74 50 52 36 74 55 63 83 12
心血管外科东湖妇产科普通外科眼科消化内镜科妇产科神经外科二区消化内科骨三科骨二科心血管内科肿瘤外科泌尿外科泌尿外科消化内镜东湖妇产科肿瘤内科肿瘤外科胸外科纤支镜室东湖外科
已结案未结案
暂未申请调解已结案已结案省医调委调解中已结案已结案已结案已结案省医调委调解中已结案已结案已结案省医调委调解中未结案未结案已结案省医调委调解中省医调委调解中省医调委调解中省医调委调解中
泌尿外科
-11-11
一区神经外科
-11-14
一区
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38、林xx
男 53 肝胆胰外科 -10-30 纠纷科室产科儿科二区心血管内科一区
投诉时间 -12-1 -12-8
-11-30 结案时间
未结案数
已结案
结案情况省医调委调解中省医调委调解中省医调委调解中省医调委调解中省医调委调解中
18例元元
患者姓名性别年龄 39、吴xx 40、莫xx 41、周xx 42、王xx 43、吴xx 总案件数赔款总额
女女男男女
23 14 60 1 51
肝胆胰外科 -12-19 心血管外科 -12-22 肿瘤内科结案数保险赔款
-12-26 25例
元
43例
元
医院赔款医院减免医疗费
、XX年医疗纠纷遗留案件一览表
患者姓名 1、吕xx 吕xx 2、胡xx 3、肖xx 4、陈xx 5、张xx 6、周xx 7、林xx 8、张xx 9、赵xx 10、刘xx
性别年龄女男男女男女女女男女
1 50 48 26 61 6 63 65 40 70 1小时
纠纷科室东湖妇产科骨一科心血管外科生殖医学科总院康复科检验科
投诉时间 -1-13 -4-24 -5-13 -4-9 -7-16 -9-1
结案时间
-1-5
-4-15
-4-3
-1-27 -1-8
结案情况省医调委调解中已结案省医调委调解中未结案未结案已结案未结案已结案省医调委调解中已结案已结案
东湖妇产科 -10-19 泌尿外科泌尿外科普通外科总院儿科
-11-10 -11-17 -11-26 -12-7
11、柯xx 男
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12、蒙xx 患者姓名 13、郭xx 14、李xx
男 59 泌尿外科纠纷科室肿瘤外科肾内科普通外科呼吸内科总院急诊科内分泌科泌尿外科
-11-30 投诉时间 -12-17 -3-26 -3-11 -4-11 -7-11 -10-11 -11-12
-5-12 结案时间 -5-18
-1-26 -3-11 -3-17 未结案数
患方撤销投诉结案情况已结案未结案未结案未结案医院XX年12月31
日减免医疗费元未结案已结案已结案已结案
10例元
元
性别年龄男男女男男男男男女
67 63 44 60 33 66 60 49 64
15、许xx 16、黄xx
17、周xx 18、陈xx 19、陈xx 20、肖xx 21、李xx 总案件数
赔款总额
病房 -12-17 骨三科
-11-17
麻醉科结案数保险赔款
11例
元
21例
元
医院赔款医院减免医疗费
、纠纷例数统计XX年医务科共处理医疗纠纷64例其中新发生的纠纷43例,已结案例25例,未结案18例,高于XX年新发生的纠纷例数40例;XX年至XX年遗留案件21例,已结案例11例,未结案10例
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图一
XX年新增医疗纠纷43起,外科系统24起,占56%;内科系统8起,占19%;妇产6,占14%;医技系统3起,占7%;儿科、急诊各一起,各占2%详见下图
图二
XX年新增医疗纠纷43起,分布于全院24个临床医技科室,下图为各科纠纷例数从高到低统计
图三
、纠纷赔偿款统计XX年我院赔款总额元同比增长%详见
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图四
XX年我院新发生的纠纷赔款总额为元元,医院减免医疗费元),较XX年新发医疗纠纷赔款总额元呈上升的趋势XX年至XX年遗留医疗纠纷赔款总额元元,医院减免医疗费元)
图五
XX年新增纠纷赔偿款总额为元,比XX年的元增加了元,同比增长%外科系统纠纷赔偿金额达元,占全部赔款的80%;内科系统元,占16%;医技元,占3%
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图六
、XX年新增医疗纠纷处理情况XX年新增医疗纠纷中,经海南省医疗纠纷人民调解委员会调解33例,结案22例;经法院诉讼3例,结案0例;院内协商7例,结案7例
图七
XX年新增医疗纠纷43起,截止XX年x月x日,已结案件25起,未结案件18起,结案率为58%,详见下图
图八
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二、原因分析
人
患方医护期望值过高
核心制度落实不到位欠缺医学专业知识法律意识淡薄责任心不强背后有人教唆
诊疗意外及并发症沟通不到位部分外科医生经验不足
纠纷产生
采取术式不当
当地医闹传统
医护人员应对潜在纠医院搬新楼
纷时采取的方法欠妥
奖惩条例不落实楼梯天台门未上锁
法环
图九
XX年上半年新增的43起纠纷,已结案的赔偿金额高达元,比XX年的元增加了元,同比增长%结合图九的鱼骨图,现总结这43起纠纷的原因如下:
1、患方因素
、患方欠缺医学专业知识,如眼科王xx案,将手术并发症理解成医生手术过程有意加害于他
、患方期望值太高,总认为只要送到医院就能平安无事,错误估计现有医学水平的能力如儿科刘xx案,家属抱着已经出现尸斑的小孩尸体,要求医生抢救,抢救不过来就大闹医院
患方背后人为的教唆,教其如何闹 2、医方因素
、医护人员责任心不强,对病人的病情监护不到位,未及时发现病人的突发情况如神外二区的许xx案
与患者及家属沟通不到位,病情交代不够,病人思想上无准备,一旦发生病情变化,病人家属不能接受患者及家属对医疗知识掌握有限对病情发展缺乏认识而医务人员在解释病情时过于简单或自己对病情发展估计不足特别是一
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些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,很容易引起患方误解而出现纠纷或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视
诊疗意外及并发症术前未能预估到术中可能出现的意外及并发症,术前风险评估不足,术前检查未做到位,导致术中出现意外如耳鼻喉科朱xx案,就是由于术前检查不完善,未能及时发现气管后方的脓腔,导致术中脓腔破损,脓液阻塞气管,导致病人死亡
核心制度落实不到位会诊不及时、病历未严格按照病历书写规范书写法律意识淡薄,在日常病历检查时,医生替主任签名的情况时有发生部分外科医生缺乏经验 3、方法因素
采取术式不当如黄玉权案,因为手术采取的方式不当,导致手术时间大大增长,出血量增多,最终导致患者死亡,由此产生纠纷
奖惩条例未落实医院原本有关于医疗纠纷的奖惩条例,但是并未落实医护人员应对潜在纠纷时采取的方法欠妥当患者家属拒绝接受相关的检查、有
创操作,即使在知情同意书上签字,一旦产生纠纷时,患者家属仍会以“医生叫我们签哪里我就签哪里,也没有跟我们说不做这些检查的后果”为由,拒不承认事先医生与其的沟通因此,在碰到此类情况时,应当再一次进行沟通,并让同事在一旁使用手机进行录像取证此外,任何感觉有可能会有纠纷的病人,每次沟通时,最好都能有手机录像,也便于后期处理纠纷时提供证据,加强自我保护的意思
4、环境因素
楼梯天台门未上锁如黄xx跳楼案,家属就以天台门未上锁为由,要求医院垫付2万安葬费但是由于该门属于消防通道应急门,消防部门要求不能上锁,否则在紧急情况下不利于人员逃生
当地有医闹的传统例如海南的万宁、儋州、临高等几个地方的人,都有医闹的传统XX 年全年新增的43例医疗纠纷中,有32例的患者都是来自上述几个地方,占了%
医院搬新住院大楼、门诊、医技楼XX年上半年,医院启用新住院大楼、新门诊楼、新医技楼,临床科室、门诊、医技科室相继搬到新楼,导致日常工作有所疏忽,导致医疗质量、护理质量下降
三、整改措施
1、XX年医院将加强医护人员的医疗法律法规培训增强医护人员法律意识,科室也必须有每次医疗法律法规、预防纠纷等培训的记录本
2、严格落实各项核心制度,对检查到核心制度落实不到位的病历,将予以
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