宫缩乏力性产后出血63例临床护理体会

宫缩乏力性产后出血 63例临床护理体
会
摘要：目的：探索出现宫缩乏力性出血的产妇，在进行不同护理措施后的有
效性对比及护理方法的运用论述。

方法：本次研究病例主要选取自2014年2月
到2021年2月之间在我院进行治疗的产妇（出现宫缩乏力性出产后出血的产妇，共计63例），对63例产妇进行分组，分为对照组（n=32）和观察组（n=31），
并分别进行常规基础护理模式和综合性的临床护理干预模式，对比两组产妇的护
理满意度情况。

结果：小组对比中，不用小组产妇的临床护理效果、护理满意度
差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

结论：在产妇分娩后出现宫缩乏力性
产后出血的情况下，综合护理干预的开展在帮助产妇止血、提升产妇满意度等方
面发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：宫缩乏力；产后出血；临床护理
产妇由于产后出血而导致的死亡率达到了15%~30%，此种死亡病因居于我国产妇
死亡原因的首位，其中，以宫缩乏力引起产后出血的情况是最为常见的。

所以，
针对于宫缩乏力性产后出血的产妇，其护理措施和方式尤为重要。

该种病症的产
生时间一般发生在产后的24小时之内，为了对该种病症的治疗效果更好、产妇
的安全得以保证，我院对于患有此种病症的产妇进行综合性护理干预的方式具有
较理想的效果，进行以下分析和总结。

1.
资料与方法
1.
一般资料
本研究病例选取自2014-2~2021-2之间在我院治宫缩乏力性出产后出血的产妇，共计63例，对63例产妇进行分组，分为对照组（n=32，年龄21-43岁，27.2±3.8岁，孕周区间为35-42周，平均值为39.5±0.8，孕次为1-6次，平均值为1.9±0.8次；生产次数为1-3次，平均次数为1.2±0.3次）和观察组（n=31年龄20-43岁，27.3±3.7岁，孕周区间为35-42周，平均值为
39.4±0.9，孕次为1-6次，平均值为1.8±0.9次；生产次数为1-3次，平均次数为1.2±0.4次），两组产妇的基本情况皆满足p＞0.05，具有意义。

1.
1.
方法
研究中对照组接受常规护理，观察组接受综合性护理干预，具体护理措施如下：①产前检查在产妇进行分娩之前，引导产妇进行常规的产前检查，此过程中如果发现产妇存在高危问题，护理人员应及时对产妇的监护力度进行加强。

对于存在慢性疾病、凝血功能障碍、严重心肺肝肾功能障碍的孕妇，护理人员应及时建议孕妇对妊娠进行终止。

②产时监测在产妇进入第一产程后，护理人员应对产妇的宫缩情况和胎心进行严密的监控，并结合产妇的情况来决定是否使用镇静剂，以此来有效的避免产妇分娩中出现衰竭。

在产妇进入第二产程之后，护理人员应引导产妇正确的对腹压进行运用，避免过快分娩导致出现撕裂伤。

在胎肩娩出之后，护理人员应及时为产妇开展缩宫素的注射。

在产妇进行入第三产程之后，护理人员需要对胎盘娩出征象进行及时的处理，并对产妇出血量进行积极的测量，此过程中护理人员应避免过早牵拉脐带或者对产妇子宫进行按摩。

在产妇成功娩出胎盘之后，护理人员应首先对胎膜、胎盘的完整性进行检查，在发现产妇出现宫缩乏力的情况下，及时为产妇进行维生素B1穴位注射以及催产素静脉注射。

除此之外，还可以在产妇的肛门内放置米索前列醇、卡孕栓等药物。

③产后护理在产妇分娩后的24h之内是产后出血发生风险较高的时间，护理人员需要在此期间对产妇的各项指标进行监测，一旦产妇出现了产后出血征象，需要及时开展补液、输血、吸氧、抗休克等一系列治疗。

除此之外，护理人员还需要对产妇的宫腔内积血进行压出处理，并为产妇开展子宫按摩，以此来更好的促进产
妇的恢复。

在此基础上，护理人员需要积极开展抗感染护理、饮食护理、健康教
育等护理措施，避免产妇出现不良事件。

1.
1.
统计学方法
用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。

计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。

P<0.05表示差异具
有统计学意义。

1.
结果
1.
两组产妇的临床护理质量情况对比
对表1中数据进行分析发现，两组产妇的临床护理质量情况对比结果为P＜0.05，观察组中产妇的护理质量更好。

表1 两组产妇的临床护理质量情况对比
组别n出血量止血时间
观察组31192.7±15.636.3±4.2
对照组32244.5±29.158.2±4.4 t-8.76420.197
P-＜0.05＜0.05 1.
1.
两组产妇的护理满意度对比
见表2，观察组产妇对于护理服务的满意度更高，不同小组中产妇的护理满意度对比结果为P＜0.05。

表2 两组产妇的护理满意度对比
组别n 非常满
意
满意不满意
总满意
度
观察组
3
1
19
（61.29）
11
（35.48）
1
（3.23）
30
（96.77）
对照组
3
2
12
（37.50）
11
（34.38）
9
（28.12）
23
（71.88）
χ２----7.311
P----＜0.05 1.
讨论
在分娩的过程中，宫缩乏力是导致产妇出现产后出血的主要因素之一，一旦
产妇发生了宫缩乏力性子宫出血，很容易导致产妇的生命安全受到巨大的威胁。

在这样的情况下，为了更好的保证产妇的健康和安全，护理人员不但需要在分娩
前引导产妇进行全面的体检，提升对高危产妇的重视度。

同时也需要在产妇分娩
前后为其开展科学有效的护理服务。

在本次研究的过程中发现，综合性护理干预
的开展可以有效的对产妇的产后出血量进行控制，在帮助产妇尽快止血的同时，
提升产妇对于护理服务的满意度，避免产妇在治疗的过程中出现护患纠纷等问题，因此值得大力推广。

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