西医诊断公式

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西医病例分析公式

西医病例分析公式病例分析是西医诊疗过程中非常关键的一部分。

通过仔细观察病人的症状和体征，结合实验室检查等辅助手段，医生能够制定出针对个体病人的治疗方案。

在病例分析中，医生往往会运用一些公式来帮助判断和诊断疾病。

本文将介绍几个常用的西医病例分析公式。

1. 病例临床决策公式（CLINDEC）病例临床决策公式是一种用于判断是否有疾病存在的工具。

这个公式结合了病人的症状、体征和实验室检查结果，通过赋予不同权重来给出一个可信的评分。

公式：CLINDEC = (症状得分 + 体征得分 + 实验室检查得分) / 3通过该公式计算得出的CLINDEC分数，可以帮助医生判断病人是否有患病的可能性。

高分数表示较大的可能性，而低分数则可能意味着健康的可能性更高。

2. 体温计算公式体温是重要的生命体征之一，在临床诊断中也起着至关重要的作用。

以下是西医常用的两种体温计算公式：a. 华氏度转换成摄氏度：C = (F - 32) / 1.8这个公式可以帮助我们将华氏度转换成摄氏度，方便医生在各种情况下统一使用摄氏度进行判断。

b. 腋温转换成口温：T<sub>Oral</sub> = T<sub>Axillary</sub> + 0.5由于腋温往往比较低，因此需要将其转换成较准确的口温。

这个公式可以帮助医生计算出对应的口温值。

3. 呼吸频率计算公式呼吸频率也是常用的生命体征之一，可以反映出病人的呼吸情况。

公式：Respiratory Rate = Number of breaths / Time in minutes医生可以通过观察病人的呼吸次数和时间，利用该公式计算出病人的呼吸频率，帮助判断是否存在呼吸问题。

4. 心率计算公式心率是指心脏每分钟跳动的次数，也是常用的生命体征之一。

公式：Heart Rate = Number of heartbeats / Time in minutes通过计算病人一分钟内的心跳次数和时间，医生可以运用该公式计算出病人的心率值，以判断心脏功能是否正常。

西医病例分析公式

西医病例分析公式（51个疾病）(一)慢性阻塞性肺疾病老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸＋过清音=肺气肿老年患者＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音＋肺功能=COPD慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病（二）肺炎青壮年＋受凉＋高热＋湿哆音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎发绀＋鼻扇征（+）、三凹征（+ )＋两肺可闻及喘鸣音及湿罗音＋呼吸快、心率快=左心衰肝大＋双下肢水肿=右心衰儿童＋发热+阵发性刺激性咳嗽＋头痛及胸骨下疼痛+关节疼（肺外并发症）=支原体肺炎（三）支气管哮喘青少年＋过敏性鼻炎＋发作性喘憋＋满肺哮鸣音=支气管哮喘（四）肺癌中老年人＋吸烟史＋刺激性咳嗽（or痰中带血）＋毛刺（边缘不整齐）=肺癌（五）呼吸衰竭老年患者＋慢性呼吸系统病史＋紫给＋血气=呼吸衰竭1型呼衰PaO2 < 60 mmHg 2型呼衰PaO2 < 60 mmHg + PaCO2 > 50 mmHgpH < 7 . 35酸中毒pH > 7 . 35碱中毒慢性呼吸系统病史＋意识障碍=肺性脑病（六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血＋结核中毒症状(低热、盗汗、乏力、体重下降)＋抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆＋气管偏＋语颤减弱＋叩浊＋呼吸音减弱＋心界移位＋心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状＋胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大胸腔积液＋心包积液＋腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史＋心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征：颈静脉怒张＋肝颈静脉回流征阳性＋肝大＋心音低钝=心包积液心尖负性搏动＋心脏浊音界不大＋心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶＋膀胧刺激征＋肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胧刺激征：尿频、尿急、尿痛（七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）胸外伤＋骨擦音=肋骨骨折胸外伤＋广泛皮下气肿（or握雪感）＋气管偏、叩鼓、呼吸音消失＋高压气体=张力性气胸胸外伤＋气管移位、叩浊、呼吸音减弱＋液性暗区＋肋隔角消失＋弧形高密度影=胸腔积液（血胸）（八）高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层劳力性呼吸困难＋夜间憋醒＋不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈＋肝大和肝颈静脉反流征阳性＋双下肢水肿=右心功能不全（九）心律失常青中年患者＋阵发性心慌＋突发突止＋E CG ( QRS波室上型＋未见明显P波）=阵发性室上速（十）冠心病中老年患者＋吸烟史＋胸痛＞30分钟＋服用硝酸甘油不缓解＋ST段弓背抬高=心梗①Vl --v6广泛前壁心梗②Vl --v3前间壁心梗③V3–v6局限前壁心梗④11、111、A VF下壁心梗？?中老年患者＋吸烟史＋胸痛3 - 5分钟＋服用硝酸甘油缓解＋ST段水平下移=心绞痛（十一）心力衰竭高血压＋呼吸困难（活动后、夜间阵发、端坐呼吸）＋肺部干湿哆音＋左心扩大=左心衰水肿（踩水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加）＋胸腔积液＋肝大、肝颈征（+）=右心衰（十二）心脏瓣膜病胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音＋毛细血管搏动征（+）=主动脉瓣关闭不全（十三）休克出血＋P↑、Bp↓＋四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P > 100次／分＋R > 20次/分＋Bp9O / 70 mmHg＋脉压≤20 mmHg =休克早期青年＋上感染症状＋急性左心衰＋心大=心肌炎P↑、Bp↓＋脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰＋休克体征=心源性休克（十四）胃食管反流病反酸＋胸骨后烧灼感＋胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎（十五）胃炎饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀＋除外其它典型腹部疾病=急性胃炎（十六）消化性溃疡周期性、节律性上腹痛＋呕血、黑便=胃溃疡上消化道出血是指食管,胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）,以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主。

各科诊断公式大全

各科诊断公式大全（医学生转载了~）呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎=高热＋胸痛＋脓血痰＋X线片状影3.结核病（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失）（3）结核性心包炎=结核＋心包积液体征（心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿）（4）肠结核=结核＋腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（5）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（6）肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血5.COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于6.肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋发绀＋血气分析指标I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音1.胸部X片、胸部2.PPD、血沉3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧2.对症治疗物治疗（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程（3）抗休克：扩容，使用血管活性药物（4）控制咯血：垂体后叶素（5）解热、止咳、平喘、祛痰（6）纠正酸碱平衡失调3.肿瘤（肺癌）（1）手术治疗（2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗消化系统疾病诊断公式1、急慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2、胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下端红色条状糜烂带（烧心、反酸、返食）3、消化性溃疡病：胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便十二指溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便4、食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史5、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重6、溃疡性结肠炎=坐下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素治疗无效治疗：柳氮磺吡啶7、急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食、慢性胆道病史+持续上腹痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测急性胰腺炎（出血坏死性）=水肿性症状+腰肋部或脐周紫斑+腹穿息肉水样液体+血糖高+血钙低（血尿淀粉酶值不一定高，有时反而下降。

十、西综技巧之诊断公式

西综技巧之诊断公式一、系统性红斑狼疮1.诊断题眼：女性＋蝶性红斑＋光过敏＋口腔溃疡＋关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮2.鉴别诊断：原发性干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、原发性肾小球肾炎、感染性疾病、淋巴瘤。

3.辅助检查：血常规、尿常规/尿沉渣/24h尿蛋白定量、ANA谱、补体测定、抗心磷脂抗体/狼疮抗凝物。

4.治疗：早期大剂量糖皮质激素、规律用药注意不良反应、控制疾病活动，保护脏器功能。

二、类风湿关节炎1.诊断题眼：中老年女性+对称性小关节+RF阳性=类风湿性关节炎2.鉴别诊断：强直性骨关节炎、银屑病关节炎、痛风、感染性关节炎。

3.辅助检查：抗CCP抗体、抗核抗体/抗ENA抗体、血常规、肝肾功能、关节X 线。

4.治疗：对症治疗改善症状、规律运用改变病情抗风湿药物、注意药物不良反应。

三、软组织急性化脓性感染1.诊断题眼：中老年+皮肤硬肿块+破溃后蜂窝状疮口+畏寒发热=痈外伤后+红肿热痛+边界不清+波动感+出脓+明显毒血症=皮下急性蜂窝织炎下肢及面部+片状皮肤红斑+边界清楚隆起+易复发=丹毒皮下红色线条+局部淋巴结肿大触痛=急性淋巴管炎/淋巴结炎辅助检2.鉴别诊断：急性蜂窝织炎、疖病3.辅助检查：血尿常规、血生化、伤口分泌物/脓液细菌培养及药敏试验。

4.治疗：抗菌药物、局部处理（理疗，湿敷，切开引流等）、对症改善全身情况。

四、急性乳腺炎1.诊断题眼：初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳腺炎2.鉴别诊断：乳房内积乳囊肿、乳房皮肤丹毒3.辅助检查：血常规、乳汁细菌培养、乳房B超4.治疗：消除感染、排空乳汁、患侧乳房停止哺乳。

脓肿形成前抗生素治疗。

脓肿形成后切开引流。

五、乳腺癌1.诊断题眼：初潮过早等高危因素+无痛、质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结大=乳腺癌2.鉴别诊断：纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症3.辅助检查：B超、钼靶X线检查、针吸细胞学、空心针穿刺活检4.治疗：积极术前准备、行相应手术切除、术后放化疗内分泌及免疫结合治疗。

诊断公式

呼吸系统：1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失）13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40%17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿）18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟【助理不考】20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg 【助理不考】Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg循环系统：1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血（心源性哮喘、呼吸困难）2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿）3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿（粉红色泡沫痰）5、心律失常【助理不考】房颤=第一心音强弱不等+心率绝对不齐（心率>脉率）+短拙脉室上性心动过速=陈发性心慌+突发突止三度房室传导阻滞=心率规整+心率约40次/分6、高血压=心痛心悸+收缩压》140mmHg和或舒张压》90mmHg7、冠心病=老年人+陈发性胸骨后疼痛8、心绞痛=胸骨后疼痛<30分钟+硝酸甘油可缓解+心电图ST段水平下移9、心肌梗死=胸骨后疼痛>30分钟+硝酸甘油不缓解+心电图ST段弓背向上抬高10、心脏瓣膜病【助理不考】二尖瓣狭窄：心尖部；隆隆样舒张中晚期杂音，伴震颤，心尖区第一心音亢进和开瓣音二尖瓣关闭不全：心尖部；全收缩期吹风样高调一贯性杂音，第一心音减低主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区；递增递减型喷射性收缩期杂音，沿颈静脉传导，伴收缩期震颤主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣第二听诊区；递减型叹息样舒张期杂音11、结核性心包炎=结核+心包积液（呼吸困难+心前区疼痛+心界扩大+肝大+腹水+下肢水肿）12、休克=相应病因+血压降低、脉搏增快、四肢发凉消化系统：1、胃食管返流病=烧心返流（反酸）+胸骨后痛2、急性胃炎=急性病程+不佳饮食/NSAD+上腹部不适+隐痛+黑便3、慢性胃炎=慢性病程+上腹部不适+嗳气、恶心4、胃溃疡=慢性周期性饱痛5、十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿夜间痛6、消化性溃疡出血=胃/十二指肠溃疡+呕吐黑便+血压下降7、消化性溃疡穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线膈下游离气体8、十二指肠溃疡幽门梗阻=十二指肠溃疡+呕吐宿食+振水音9、肠结核=低热盗汗+腹痛+腹泻与便秘交替+右下腹包块+钡剂灌肠示激惹征10、结核性腹膜炎=低热盗汗+腹痛+腹水+腹部包块+腹壁揉面感11、溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+抗生素无效+肠镜示黏膜颗粒状12、肝硬化=肝病史+门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）+B超肝脏缩小13、胆囊结石=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示胆囊内强回声团伴声影14、胆管结石=陈发性右上腹绞痛+黄疸+超示胆管内强回声团伴声影15、急性胆囊炎=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大，壁增厚（双边征）16、胆管炎=夏柯三联征（右上腹痛+寒战高热+黄疸）17、急性化脓性梗阻性胆管炎=雷诺五联征（夏柯三联征+血压下降+神经精神症状）18、急性胰腺炎=饱餐（脂肪餐）+突发/持续上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高19、急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛20、肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）21、内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及22、外痔=无痛+鲜血便+痔核（血栓性外痔可有剧痛）23、肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征24、肛瘘=间断少量脓血粘液+瘘管+内口外口25、肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热26、直肠脱垂=肿物（直肠）自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力27、食管癌=进食梗咽感（早期）+进行性吞咽困难（中晚期）28、胃癌=青年或老年+脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块血染指套29、肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、肿块硬+肝大+AFP增高+B超肝脏占位病变【助理不考】30、胰腺癌=老年人+无痛性进行性加重黄疸+胆囊无痛性肿大+大便陶土色+尿黄+皮肤瘙痒【助理不考】泌尿系统：1、急性肾小球肾炎=儿童+链球菌感染史+肾炎综合症+C3降低+ASO升高+血尿2、慢性肾小球肾炎=慢性肾病史+蛋白尿+水肿+高血压3、急性肾盂肾炎=女性+膀胱刺激症+发热+肾区叩痛+脓尿（白细胞管型）4、慢性肾盂肾炎急性发作=尿路结石+反复膀胱刺激症+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害5、急性膀胱炎=女性+膀胱刺激症（无发热、无肾区叩痛、无白细胞管型，可有脓尿）6、慢性肾衰竭=多年病史+血肌酐升高+血尿素氮升高【助理不考】7、前列腺增生症=老年男性+尿频+夜尿增多+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大8、尿路结石=陈发性腰背部或上腹部绞痛+血尿血液系统：1、缺铁性贫血=女性月经过多（男性痔疮出血）+贫血+骨髓红系增生活跃+肝脾淋巴结不大2、再生障碍性贫血=贫血+出血倾向+感染+骨髓三系减少+肝脾淋巴结不大3、溶血性贫血=贫血+抗人球蛋白实验阳性+肝脾可大可不大4、白血病=贫血+出血+感染+骨髓增生活跃（原细胞>30%）+肝脾淋巴结肿大5、特发性血小板减少性紫癜=出血+骨髓巨核细胞增多、产板型减少+血小板减少+出血时间延长内分泌与代谢：1、甲亢=女性+高代谢（发热多汗心悸易激动手颤）+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+T3T4增高2、甲状腺肿瘤=单侧甲状腺肿块+B超示多个实性结节3、结节性甲状腺肿=多个甲状腺肿块+颈淋巴结肿大+B超示单个实性结节+甲扫示冷结节4、甲状腺高功能腺癌=单侧甲状腺肿块+甲亢高代谢征+B超示单个实性结节+甲扫示单个实性热结节5、糖尿病=三多一少症状+诊断标准（空腹血糖>7.0mmol/L随机血糖>11.1mmol/L ）1型糖尿病=青少年+典型三多一少+发病急+烂苹果味+血糖诊断标准2型糖尿病=中老年+症状不典型+慢性发病+不易发生酮症酸中毒6、类风湿关节炎=骨关节肿痛+类风湿因子（RF）阳性7、系统性红斑狼疮（SLE）=多系统症状（关节肿痛+蝶形红斑+光过敏+狼疮肾）+ANA阳性8、有机磷中毒=有机磷农药接触史+大蒜味+肌震颤+针尖瞳孔+肺部湿罗音+胆碱酯酶活力降低9、一氧化碳中毒=煤气炉接触史+口唇樱桃红+CNS受损表现+血液碳氧血红蛋白（COHB）升高脑血管疾病：1、脑出血=老年+高血压病史+情绪激动或活动+急性发作+意识障碍+定位体征+脑CT阳性2、脑血栓（梗死）=老年+高血压病史+激动或安静+急性发作+意识障碍+偏瘫+急诊脑CT早期阴性3、流行性化脓性脑膜脊髓炎（流脑）=儿童+突发高热+剧烈疼痛频繁呕吐+皮肤瘀斑+脑膜刺激症【助理不考】外伤：1、急性硬膜外血肿=头颅外伤史+中间清醒期+颅内高压症状+CT示梭形血肿影2、脑震荡=头颅外伤史+短暂意识丧失（数分钟)+颅内高压症状+逆行性遗忘3、急性硬膜下血肿=头颅外伤史+伤后持续昏迷+颅内高压症状4、脑疝=头颅外伤史+瞳孔大小变化+呼吸心跳骤停5、肋骨骨折=胸部外伤史+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感6、闭合性多根多处肋骨骨折=胸部外伤史+反常呼吸+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感7、血胸=胸部外伤史+气管偏移+患侧叩诊浊音+呼吸音减弱+肋膈角消失、凹型高密度阴影8、闭合性气胸=胸部外伤史+呼吸困难+胸廓饱满+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音减弱+胸片示肺压缩9、张力性气胸=胸部外伤史+极度呼吸困难+皮下气肿+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失10、开放性气胸=胸部开放性伤口+明显呼吸困难+气管偏移+纵隔扑动+叩诊鼓音+呼吸音消失11、肝破裂=右上腹外伤史+血压下降+腹膜刺激症12、脾损伤=左上腹外伤史+腹腔内出血13、肠破裂=腹部外伤史+剧烈腹痛+腹膜刺激症14、肾损伤=腹部腰部外伤史+血尿15、四肢长管状骨骨折=外伤史+骨折专有体征16、大关节脱位=外伤史+关节脱位专有体征腹外疝：腹股沟斜疝=幼儿+可复性腹股沟外包块进入阴囊腹股沟直疝=老年男性+腹股沟区半球形包块+绝不进入阴囊股疝=40岁以上女性+股区包块+肠梗阻软组织急性化脓性感染:痈=发热+颈背部红肿热痛+溃破后疮口+多有糖尿病史急性蜂窝织炎=发热+局部红肿热痛+波动感+脓肿溃破丹毒=发热+下肢皮肤红疹、中间色淡、境界清楚+不化脓脓性指头炎=指/趾头红肿剧痛急性淋巴管炎/淋巴结炎=发热+局部红肿热痛+皮下红线+淋巴结肿大压痛乳房疾病：1、乳腺炎=哺乳期初产妇+乳房红肿热痛+腋窝淋巴结肿大2、乳腺囊性增生病=中年妇女+与月经周期有关的疼痛+乳房肿块3、乳腺纤维瘤=青春期女性+单个乳腺无痛性肿块4、乳腺癌=中老年女性+无痛性乳房肿块+腋窝淋巴结肿大传染病：1、甲型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HAV-IgM阳性2、乙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HBV-IgM阳性3、丙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HCV-IgM阳性4、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛腹泻+脓血便+里急后重5、艾滋病=冶游史+免疫系统受损表现+抗HIV阳性6、手足口病=手足口部位斑丘疹疱疹+EV71阳性妇产科疾病：1、子宫肌瘤=育龄女性+经量增多或经期增长+子宫增大+贫血貌2、宫颈癌=中老年女性+接触性出血+宫颈菜花样物3、卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部包块+直肠子宫凹处可触及囊实性包块4、卵巢囊肿蒂扭转=中年女性+体位改变+突发左右下腹痛+囊性肿物5、卵巢囊肿破裂=突发剧烈疼痛+腹膜刺激症+腹水征6、异位妊娠破裂=停经史+阴道出血+下腹痛+腹腔内出血休克+HCG阳性7、急性盆腔炎=人流史+白带增多+下腹痛+宫颈举痛+阴道脓性分泌物儿科疾病：1、小儿腹泻=6-24个月小儿+秋冬季+发热+黄色水样或蛋花样便2、营养性D缺乏性佝偻病=小婴儿+喂养不当+性情烦躁+骨感改变+血钙降低、血磷升高3、骨骼改变=顶骨软化、方颅、肋膈沟、漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿4、麻疹=发热+上感+全身丘疹+口腔麻疹黏膜斑5、水痘=接触史+低热+瘙痒+水疱疹+皮疹向心性分布6、风疹=低热+上感+红色皮疹+耳后淋巴结肿大触痛7、幼儿急疹=突发高热+热退出疹8、猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤皱褶受摩擦部位更密集。

诊断公式大全范文

诊断公式大全范文1.病例排序方程（CASE）：用于确定其中一种疾病的优先级和紧急程度。

该公式考虑了患者的症状严重程度、病情进展速度以及已有的治疗效果等因素，以帮助医生决定哪些病例应该先处理。

CASE=(症状严重度x0.4)+(病情进展速度x0.3)+（治疗效果x0.3）2.经验评分法（GCS）：用于评估重型颅脑损伤患者的意识状态。

该公式通过对患者的眼睛反应、语言能力、运动能力进行评分，最终得出一个0-15的得分，分数越高表示患者意识状态越好。

GCS=眼睛反应得分+语言能力得分+运动能力得分3.心脏病风险评估公式（FRS）：用于评估患者患心血管疾病的风险。

该公式考虑了患者的年龄、性别、吸烟状况、血压、胆固醇水平等因素，并得出一个风险评分，用于判断该患者是否需要进行心血管疾病的预防措施。

FRS=年龄因子+性别因子+(吸烟因子x该患者是否吸烟)+(血压因子x患者血压值)+(胆固醇因子x患者胆固醇水平)4.肺癌风险评估公式（PLCO）：用于评估患者患肺癌的风险。

该公式考虑了患者的年龄、性别、吸烟状况、家族史等因素，并得出一个风险评估得分，用于判断该患者是否需要进行肺癌的筛查。

PLCO=年龄因子+性别因子+(吸烟因子x该患者是否吸烟)+(家族史因子x该患者是否有肺癌家族史)5.糖尿病风险评估公式（FINDRISC）：用于评估患者患糖尿病的风险。

该公式考虑了患者的年龄、BMI指数、体育锻炼情况、家族史等因素，并得出一个风险评估得分，用于判断该患者是否患有糖尿病的可能性。

FINDRISC=年龄因子+BMI指数因子+(体育锻炼因子x患者是否进行体育锻炼)+(家族史因子x该患者是否有糖尿病家族史)以上是一些常用的诊断公式的介绍，不同的公式适用于不同的疾病和情况，医生在诊断时，会根据患者的具体情况选择适合的公式进行评估和判断。

请注意，以上公式只是作为参考，具体的诊断还需要结合临床医生的经验和其他检查结果进行综合判断。

临床医学各系统诊断公式

消化系统诊断公式共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋里急后重6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效治疗：柳氮磺吡啶（SASP）7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。

确诊时选CT一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶8.幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音9.肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小）10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强回声光团、声影12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表现＋精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征13.急腹症（1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高（2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（香蕉/液平）病因：机械性和动力性血运：单纯性和绞窄性程度：完全性和不完全性部位：高位和低位（3）消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体（4）异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素（5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛＋囊性肿物（6）急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分泌物14.消化系统肿瘤（1）胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大（2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感（早期）（3）肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位（4）直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血便＋消瘦＋大便变形（5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋皮肤瘙痒（6）结肠癌：老年人＋消瘦＋排便习惯改变＋CEA＋腹部肿块15.肛门、直肠良性病变（1）内痔=无痛性血便＋便带鲜血＋静脉样团块（2）外痔=肛门疼痛＋便鲜血＋肛门口触痛肿物（3）肛裂=便时便后肛门剧痛＋肛门裂口16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤＋血尿肝破裂=右腹部外伤＋腹膜刺激征＋移动性浊音脾破裂=左腹部外伤＋全腹痛＋腹腔内出血肠破裂=腹中部外伤＋腹膜刺激征＋穿刺淡黄色液体17.腹外疝（斜疝）=老年男性＋腹压增加＋右下腹肿物＋进入阴囊消化系统疾病进一步检查1.胃镜、结肠镜、直肠镜2.消化道造影3.腹部B超、CT4.立位腹平片5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查6.HP检测7.腹腔穿刺8.淋巴结活检或肝活检（病例监测）9.实验室检查：（1）血尿淀粉酶（2）AFP、CEA、CA19-9糖链抗原（3）血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等消化系统治疗原则一、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导二、病因治疗（1）溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素（2）应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克（3）梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压（4）维持水电解质酸碱平衡三、对症治疗四、手术：切除或修补五、肿瘤：1）手术治疗2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎=高热＋胸痛＋脓血痰＋X线片状影3.结核病（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失）（3）结核性心包炎=结核＋心包积液体征（心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿）（4）肠结核=结核＋腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（5）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（6）肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血5.COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%6.肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋发绀＋血气分析指标I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音呼吸系统疾病检查项目1.胸部X片、胸部CT2.PPD、血沉3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧2.对症治疗/药物治疗（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程（3）抗休克：扩容，使用血管活性药物（4）控制咯血：垂体后叶素（5）解热、止咳、平喘、祛痰（6）纠正酸碱平衡失调3.肿瘤（肺癌）（1）手术治疗（2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛（1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，＋休息或口含硝酸甘油能缓解＋ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感＋ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级：无肺部啰音和第三心音II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿)IV级：心源性休克2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层（正常140/90）1级140-159或90-99 低于160/1002级160-179或100-109 低于180/1103级≥180或≥110危险程度分层低危：1级。

中西医技能考试9个考点诊断公式

中西医技能考试9个考点诊断公式1、急性上呼吸道感染（感冒）呼吸系统（9个）关键词：发热+鼻塞流涕+咳嗽+咽部充血+X 线无异常+淋巴细胞升高2、慢性支气管炎(咳嗽、喘证)（2020版大纲新增考点）关键词：慢性支气管炎=咳痰喘3（个月）+连续2（年）+除外肺炎哮喘结核3、慢性阻塞性肺疾病COPD（肺胀、咳嗽、喘证、）关键词：老年吸烟+咳、痰、喘（气短）+桶状胸+过清音+肺功能FEV1/FVC＜70%4、慢性肺源性心脏病（心悸、肺胀、喘证、水肿）关键词：慢性呼吸系统病史+乏力＋呼吸困难＋右心衰体征＋心电图、X线示肺心病5、支气管哮喘（哮病）关键词：青少年+夜间、凌晨加重＋过敏史+发作性喘憋+哮鸣音+缓解/舒张试验阳性6、肺炎（咳嗽、喘证、支饮）关键词：肺炎链球菌：青壮年+受凉+高热+支气管呼吸音/湿啰音+铁锈色样痰+胸片大片致密影关键词：支原体肺炎：刺激性呛咳+X 线多形态浸润影，节段性分布7、肺结核（肺痨）关键词：咳嗽、咳痰、咳血、低热、盗汗+结核中毒症状+抗生素治疗无效+胸片所见（哑铃状/粟粒状/干酪样/空洞）8、原发性支气管肺癌（助理不考）（肺积、息贲、肺癌）关键词：中老年+吸烟史+刺激性咳嗽（痰中带血）+消瘦+毛刺状/活检+支气管镜＋胸片示占位性改变。

1.X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。

2.肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。

9、慢性呼吸衰竭（肺衰、喘证、喘脱、厥证）关键词：呼吸衰竭：（Ⅱ型呼衰、肺性脑病）老年+慢性呼吸系病史+有缺氧和CO2 潴留的症状和体征+紫绀+血气分析Ⅰ型呼衰PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜50mmHgⅡ型呼衰PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50mmHg10、心力衰竭循环系统（5个）1.急性心力衰竭（喘脱、心水、水肿、亡阳、厥脱）关键词：急性左心衰竭呼吸困难十咳粉红色泡沫状痰＋湿啰音十急性肺水肿＋BNP和NT-proB-NP 检测关键词：急性右心衰竭病因（右心室梗死和急性大块肺栓塞）＋呼吸困难＋低血压十心电图检查2.慢性心力衰竭（心悸、水肿、喘证、心水、怔忡）关键词：左心衰竭＝长期心脏病史＋劳力性呼吸困难＋肺部湿啰音关键词：右心衰竭＝长期心脏病史十下肢水肿、肝大＋肝颈静脉回流征阳性11、心律失常（心悸、怔忡、胸痹、喘证、眩晕、厥证）1.快速心律失常1.期前收缩（1）房性①提早出现的P'波，形态与窦性P波不同。

临床常用诊断公式

临床诊断标准公式呼吸系统：1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失）13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40%17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿）18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg4、胃溃疡=慢性周期性饱痛5、十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿夜间痛6、消化性溃疡出血=胃/十二指肠溃疡+呕吐黑便+血压下降7、消化性溃疡穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线膈下游离气体8、十二指肠溃疡幽门梗阻=十二指肠溃疡+呕吐宿食+振水音9、肠结核=低热盗汗+腹痛+腹泻与便秘交替+右下腹包块+钡剂灌肠示激惹征10、结核性腹膜炎=低热盗汗+腹痛+腹水+腹部包块+腹壁揉面感11、溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+抗生素无效+肠镜示黏膜颗粒状12、肝硬化=肝病史+门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）+B超肝脏缩小13、胆囊结石=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示胆囊内强回声团伴声影14、胆管结石=陈发性右上腹绞痛+黄疸+超示胆管内强回声团伴声影15、急性胆囊炎=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大，壁增厚（双边征）16、胆管炎=夏柯三联征（右上腹痛+寒战高热+黄疸）17、急性化脓性梗阻性胆管炎=雷诺五联征（夏柯三联征+血压下降+神经精神症状）18、急性胰腺炎=饱餐（脂肪餐）+突发/持续上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高19、急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛20、肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）21、内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及22、外痔=无痛+鲜血便+痔核（血栓性外痔可有剧痛）23、肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征24、肛瘘=间断少量脓血粘液+瘘管+内口外口25、肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热26、直肠脱垂=肿物（直肠）自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力27、食管癌=进食梗咽感（早期）+进行性吞咽困难（中晚期）28、胃癌=青年或老年+脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块血染指套29、肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、肿块硬+肝大+AFP增高+B超肝脏占位病变30、胰腺癌=老年人+无痛性进行性加重黄疸+胆囊无痛性肿大+大便陶土色+尿黄+皮肤瘙痒泌尿系统：1、急性肾小球肾炎=儿童+链球菌感染史+肾炎综合症+C3降低+ASO升高+血尿2、慢性肾小球肾炎=慢性肾病史+蛋白尿+水肿+高血压3、急性肾盂肾炎=女性+膀胱刺激症+发热+肾区叩痛+脓尿（白细胞管型）4、慢性肾盂肾炎急性发作=尿路结石+反复膀胱刺激症+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害5、急性膀胱炎=女性+膀胱刺激症（无发热、无肾区叩痛、无白细胞管型，可有脓尿）6、慢性肾衰竭=多年病史+血肌酐升高+血尿素氮升高7、前列腺增生症=老年男性+尿频+夜尿增多+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大8、尿路结石=陈发性腰背部或上腹部绞痛+血尿血液系统：1、缺铁性贫血=女性月经过多（男性痔疮出血）+贫血+骨髓红系增生活跃+肝脾淋巴结不大2、再生障碍性贫血=贫血+出血倾向+感染+骨髓三系减少+肝脾淋巴结不大3、溶血性贫血=贫血+抗人球蛋白实验阳性+肝脾可大可不大4、白血病=贫血+出血+感染+骨髓增生活跃（原细胞>30%）+肝脾淋巴结肿大5、特发性血小板减少性紫癜=出血+骨髓巨核细胞增多、产板型减少+血小板减少+出血时间延长内分泌与代谢：1、甲亢=女性+高代谢（发热多汗心悸易激动手颤）+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+T3T4增高2、甲状腺肿瘤=单侧甲状腺肿块+B超示多个实性结节3、结节性甲状腺肿=多个甲状腺肿块+颈淋巴结肿大+B超示单个实性结节+甲扫示冷结节4、甲状腺高功能腺癌=单侧甲状腺肿块+甲亢高代谢征+B超示单个实性结节+甲扫示单个实性热结节5、糖尿病=三多一少症状+诊断标准（空腹血糖>7.0mmol/L随机血糖>11.1mmol/L ） 1型糖尿病=青少年+典型三多一少+发病急+烂苹果味+血糖诊断标准 2型糖尿病=中老年+症状不典型+慢性发病+不易发生酮症酸中毒6、类风湿关节炎=骨关节肿痛+类风湿因子（RF）阳性7、系统性红斑狼疮（SLE）=多系统症状（关节肿痛+蝶形红斑+光过敏+狼疮肾）+ANA阳性8、有机磷中毒=有机磷农药接触史+大蒜味+肌震颤+针尖瞳孔+肺部湿罗音+胆碱酯酶活力降低9、一氧化碳中毒=煤气炉接触史+口唇樱桃红+CNS受损表现+血液碳氧血红蛋白（COHB）升高脑血管疾病：1、脑出血=老年+高血压病史+情绪激动或活动+急性发作+意识障碍+定位体征+脑CT阳性2、脑血栓（梗死）=老年+高血压病史+激动或安静+急性发作+意识障碍+偏瘫+急诊脑CT早期阴性3、流行性化脓性脑膜脊髓炎（流脑）=儿童+突发高热+剧烈疼痛频繁呕吐+皮肤瘀斑+脑膜刺激症外伤：1、急性硬膜外血肿=头颅外伤史+中间清醒期+颅内高压症状+CT示梭形血肿影2、脑震荡=头颅外伤史+短暂意识丧失（数分钟)+颅内高压症状+逆行性遗忘3、急性硬膜下血肿=头颅外伤史+伤后持续昏迷+颅内高压症状4、脑疝=头颅外伤史+瞳孔大小变化+呼吸心跳骤停5、肋骨骨折=胸部外伤史+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感6、闭合性多根多处肋骨骨折=胸部外伤史+反常呼吸+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感7、血胸=胸部外伤史+气管偏移+患侧叩诊浊音+呼吸音减弱+肋膈角消失、凹型高密度阴影8、闭合性气胸=胸部外伤史+呼吸困难+胸廓饱满+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音减弱+胸片示肺压缩9、张力性气胸=胸部外伤史+极度呼吸困难+皮下气肿+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失10、开放性气胸=胸部开放性伤口+明显呼吸困难+气管偏移+纵隔扑动+叩诊鼓音+呼吸音消失11、肝破裂=右上腹外伤史+血压下降+腹膜刺激症12、脾损伤=左上腹外伤史+腹腔内出血13、肠破裂=腹部外伤史+剧烈腹痛+腹膜刺激症14、肾损伤=腹部腰部外伤史+血尿15、四肢长管状骨骨折=外伤史+骨折专有体征16、大关节脱位=外伤史+关节脱位专有体征腹外疝：1、腹股沟斜疝=幼儿+可复性腹股沟外包块进入阴囊腹2、股沟直疝=老年男性+腹股沟区半球形包块+绝不进入阴囊3、股疝=40岁以上女性+股区包块+肠梗阻4、软组织急性化脓性感染:痈=发热+颈背部红肿热痛+溃破后疮口+多有糖尿病史5、急性蜂窝织炎=发热+局部红肿热痛+波动感+脓肿溃破6、丹毒=发热+下肢皮肤红疹、中间色淡、境界清楚+不化脓脓性7、指头炎=指/趾头红肿剧痛8、急性淋巴管炎/淋巴结炎=发热+局部红肿热痛+皮下红线+淋巴结肿大压痛乳房疾病：1、乳腺炎=哺乳期初产妇+乳房红肿热痛+腋窝淋巴结肿大2、乳腺囊性增生病=中年妇女+与月经周期有关的疼痛+乳房肿块3、乳腺纤维瘤=青春期女性+单个乳腺无痛性肿块4、乳腺癌=中老年女性+无痛性乳房肿块+腋窝淋巴结肿大传染病：1、甲型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HAV-IgM阳性2、乙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HBV-IgM阳性3、丙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HCV-IgM阳性4、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛腹泻+脓血便+里急后重5、艾滋病=冶游史+免疫系统受损表现+抗HIV阳性6、手足口病=手足口部位斑丘疹疱疹+EV71阳性妇产科疾病：1、子宫肌瘤=育龄女性+经量增多或经期增长+子宫增大+贫血貌2、宫颈癌=中老年女性+接触性出血+宫颈菜花样物3、卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部包块+直肠子宫凹处可触及囊实性包块4、卵巢囊肿蒂扭转=中年女性+体位改变+突发左右下腹痛+囊性肿物5、卵巢囊肿破裂=突发剧烈疼痛+腹膜刺激症+腹水征6、异位妊娠破裂=停经史+阴道出血+下腹痛+腹腔内出血休克+HCG阳性7、急性盆腔炎=人流史+白带增多+下腹痛+宫颈举痛+阴道脓性分泌物儿科疾病：1、小儿腹泻=6-24个月小儿+秋冬季+发热+黄色水样或蛋花样便2、营养性D缺乏性佝偻病=小婴儿+喂养不当+性情烦躁+骨感改变+血钙降低、血磷升高3、骨骼改变=顶骨软化、方颅、肋膈沟、漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿4、麻疹=发热+上感+全身丘疹+口腔麻疹黏膜斑5、水痘=接触史+低热+瘙痒+水疱疹+皮疹向心性分布。

临床各系统常见疾病诊断公式1

临床各系统常见疾病诊断公式1神经系统（39）1、疑诊小脑幕切迹疝：颅内压增高征（三主征：头痛+呕吐+视乳头水肿）+意识障碍+两侧瞳孔不等大+对侧肢体硬瘫+生命体征紊乱。

2、疑诊枕骨大孔疝：颅内压增高征+生命体征紊乱出现早+意识障碍出现晚。

3、帽状腱膜下血肿：触诊有波动感+边界跨越颅骨骨缝至整个颅盖部。

4、颅前窝骨折：“熊猫眼”征+鼻出血+脑脊液鼻漏+Ⅰ或Ⅱ脑神经损伤。

5、颅中窝骨折：脑脊液鼻漏、耳漏+耳出血、鼻出血+搏动性突眼及颅内杂音+Ⅱ～Ⅷ脑神经损伤。

6、颅后窝骨折：Battle征（迟发性乳突部皮下淤血斑）+枕下部肿胀及皮下瘀斑+ Ⅸ～Ⅻ脑神经损伤。

7、脑震荡：脑外伤史+一过性意识障碍（＜0.5 h）+逆行性遗忘+头痛、头晕、恶心、呕吐+“三无”[神经系统检查（－）+脑脊液检查无红细胞+CT检查颅内无异常]。

8、弥漫性轴索损伤：脑外伤史+昏迷时间较长+中间清醒期+一侧或双侧瞳孔散大+CT见多处点状出血点。

9、脑挫裂伤：脑外伤史+持续性意识障碍（＞0.5 h）+神经功能障碍体征+头痛、恶心、呕吐+颅内压增高及脑疝+CT检查。

10、脑干损伤：脑外伤史+意识障碍+瞳孔改变+眼球位置不正或同向凝视+去大脑强直+生命体征紊乱+锥体束损害。

11、硬脑膜外血肿：脑外伤史+意识障碍（中间清醒期）+瞳孔改变+颅高压症状+神经系统定位体征+CT示“颅骨内板与脑表面之间梭形高密度影”。

12、急性硬膜下血肿：脑外伤史+进行性加深的意识障碍+颅高压症状+局灶症状+病理性呼吸濒死状态+CT示“颅骨内板与脑表面之间新月形高密度影”。

13、慢性硬膜下血肿：3周以前的脑外伤史+中老年人+慢性颅高压症状+脑损伤局灶症状（轻度偏瘫+失语+局限性癫痫）+脑萎缩症状（智力障碍+精神失常+记忆力减退）+CT示“颅骨内板下新月形低密度影”。

14、颅内肿瘤：颅内压增高征+神经系统局灶症状及体征+CT或MRI 显示有占位。

15、化脓性脑膜炎：患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征（+）+脑脊液。

病例分析诊断公式

病例分析诊断公式（简化版）一、呼吸系统疾病诊断公式----共同症状：咳嗽、咳痰、发热1.肺炎（1）肺炎链球菌肺炎=咳铁锈色痰/X线片状影（2）支原体肺炎=刺激性干咳+抗生素无效2.结核病----低热、盗汗（1）肺结核=咯血＋低热盗汗＋咳嗽+抗生素无明显疗效（2）结核性胸膜炎=结核+胸痛（3）结核性心包炎=结核+心前区痛（4）肠结核=结核+右下腹部肿块（5）结核性腹膜炎=结核+腹壁柔韧感3.COPD=老年人+咳、痰、喘4.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦/体重下降5.肺心病=咳痰喘+颈静脉怒张/肝颈静脉回流征（+）、下肢水肿6.支气管哮喘=呼气性呼吸困难+听诊哮鸣音+过敏史7.呼吸衰竭=血气分析指标I型：PaO2<60mgHgPaCO2正常II型：PaO2<60mgHgPaCO2>50mgHg8.胸部闭合性损伤—胸部外伤史（1）张力性气胸=胸外伤史+呼吸困难（2）血胸=胸外伤史+X线肋膈角消失（3）肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音/感9.X线肋膈角消失=胸腔积液二、消化系统疾病诊断公式--------共同症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻1.急、慢性胃炎=饮食刺激物+上腹部隐痛、腹胀+呕吐2.胃食管返流病=烧心、反酸、返食3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便十二指肠溃疡=上腹饥饿痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便呕血黑便=上消化道出血4.细菌性痢疾=不洁饮食+粘液脓血便+腹痛5.溃疡性结肠炎=粘液脓血便+抗生素无效6.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音7.急性胰腺炎（轻型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+淀粉酶检测急性胰腺炎（重型）=水肿(轻)型症状+腹膜刺激征8.肝硬化=慢性肝炎病史+门脉高压症体征（脾大、腹水、蜘蛛痣）肝硬化（失代偿期）、脾功能亢进和腹水为一组疾病9.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血（呕血）+肝病史10.胆囊炎=右上腹部疼痛+向后肩部放射+饱餐或进食油腻食物后诱发+墨菲征阳性+白细胞增高/发热11.胆石症=影+饱餐或进食油腻食物后诱发+阵发性右上腹绞痛+B超强回声光团12.胆总管结石=夏柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）13.急梗化(急性梗阻性化脓性胆管炎)=夏柯三联征＋休克表现＋精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征14.急腹症（1）阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（2）肠梗阻：腹部痛、吐、胀、闭+X线液平病因:机械性(器质性，粪块和肿瘤）和动力性(肠麻痹、痉挛）血运：单纯性和绞窄性（血运障碍，肠壁颜色发黑）程度：完全性和不完全性部位：高位（空肠以上，吐胆汁）和低位（回肠末端和结肠，吐物粪臭味）（3）消化道穿孔=突发上腹部剧痛++膈下游离气体治疗:修补术为主要方法，胃大部切除适应于幽门梗阻且时间段污染不严重的患者（4）输卵管妊娠破裂（异位妊娠）=下腹剧痛（宫颈举痛）+HCG（+）/尿妊娠试验阳性+囊性肿物（5）卵巢囊肿蒂扭转=突发下腹腹痛+囊性肿物+体位变化卵巢囊肿破裂=突发下腹剧痛+囊性包块+腹膜炎体征/移动性浊音（+）（6）急性盆腔炎=下腹剧痛+阴道脓性分泌物+白细胞增高（7）腹膜炎（腹膜刺激征）=板状腹+腹部压痛、反跳痛14.消化系统肿瘤----消瘦/体重下降（1）胃癌=上腹痛+腹部包块+消瘦+龛影(2)食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）（3）肝癌=发热、消瘦+AFP＞400+B超占位性病变（4）直肠癌：直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形（5）结肠癌=消瘦+排便习惯改变+CEA↑+腹部肿块（左,溃疡型/,右，肿块型）（6）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=消瘦+无痛、进行性加重黄疸+陶土色大便15.肛门、直肠良性病变（1）内痔=无痛性血便+便鲜血+静脉样团块（2）外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物（3）肛裂=疼痛、便秘和出血（4）肛瘘=间歇少量脓血黏液+直肠肛管周围脓肿病史（5）直肠肛管周围脓肿=肛周持续性跳痛+坐卧不安16.腹部闭合性损伤---腹部外伤史肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征17.腹外疝斜疝=下腹肿物压痛+不能还纳+进入阴囊直疝=+下腹肿物+疝内容物不进入阴囊三、循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛（1）.心绞痛=胸骨后压窄性疼痛＜30分钟+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST 段水平下移。

常用医学计算公式

常用医学计算公式1. 体质量指数（BMI）= 体重（kg）/ 身高²（m²）用于评估体重是否正常，判断是否存在肥胖或瘦弱。

2. 百分位数（Percentile）= （个体的测量值 - 平均值）/ 标准差用于评估其中一指标相对于同龄人群的位置，如儿童生长发育的百分位数。

3. 预测年龄（Predicted Age）= 0.078 * 身高（cm） + 1.32 * 眼轴长（mm）用于评估视力发育是否正常，特别适用于儿童近视的预测。

4. 肺活量（Vital Capacity）= 实测肺活量 - 年龄修正值用于评估肺功能，判断是否存在呼吸障碍。

5. 肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，GFR）= [(140 -年龄) * 体重] / 血清肌酐浓度 * 0.85（女性）用于评估肾功能是否正常，判断是否存在肾脏疾病。

6. 异形红细胞比容（Hematocrit）= (红细胞计数（RBC） * 平均红细胞体积（MCV）) / 血液总体积用于评估贫血程度，判断是否存在红细胞减少或血液稀释。

7. 血脂比（Cholesterol Ratio）= 总胆固醇（Total Cholesterol）/ 高密度脂蛋白胆固醇（HDL Cholesterol）用于评估血脂异常状况，判断是否存在动脉粥样硬化风险。

8. 中性粒细胞百分比（Neutrophil Percentage）= 中性粒细胞计数（Neutrophil Count）/ 白细胞计数（White Blood Cell Count）用于评估炎症反应，判断是否存在感染或炎症。

9. 抗凝剂剂量调整（Warfarin Dose Adjustment）= 初始剂量 * 目标国际标准化比值（INR）/ 当前INR用于调整华法林（Warfarin）的剂量，使其经皮血液凝块时间（PT）在治疗范围内。

10. 滴定胰岛素总剂量（Total Daily Dose）= 目标血糖（Target Blood Glucose） - 当前血糖（Current Blood Glucose）/ 敏感度系数（Sensitivity Factor）用于调整糖尿病患者胰岛素的剂量，使血糖保持在目标范围内。

中西医病名对照及诊断公式

中西医病名对照及诊断公式
以下是一些中西医病名对照及诊断公式：
1. 心绞痛（胸痹、真心痛）：
诊断公式：稳定型心绞痛=激动、饱食、运动+胸骨体中、上段后疼痛（向左上肢放射）+时间持续3～5分钟+休息或口含硝酸甘油能缓解+心电图ST段压低≥。

2. 急性心肌梗死（真心痛）：
诊断公式：急性心肌梗死=中老年患者+吸烟史+胸骨后压榨性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高+心肌酶异常。

以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议。

对于具体的疾病诊断，还需寻求专业医疗人员的帮助。

临床诊断公式

(一)慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病(二)肺炎青壮年+受凉+高热+湿luo音+铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎发绀+鼻扇征(+ )、三凹征(+ ) +两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大+双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎(三)支气管哮喘(新加内容)青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘(四)肺癌(新加内容，助理不考)中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or 痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)=肺癌(五)呼吸衰竭(新加内容，助理不考)老年患者+慢性呼吸系统病史+紫gan+血气=呼吸衰竭PaO2 < 60 mmHg1型呼衰PaO2 < 60 mmHg + PaCO2 > 50 mmHg 2型呼衰pH < 7 . 35 酸中毒pH > 7 . 35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病(六)结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核(新加内容)低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征：颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胧刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胧刺激征：尿频、尿急、尿痛(七)胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿(or 握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋隔角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)(八)高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全(九)心律失常(新加内容，助理不考)青中年患者+阵发性心慌+突发突止+E CG ( QRS 波室上型+未见明显P 波)=阵发性室上速(十)冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗①Vl --v6 广泛前壁心梗②Vl--v3 前间壁心梗③V3 –v6 局限前壁心梗④11 、111 、AVF 下壁心梗??中老年患者+吸烟史+胸痛3- 5 分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛(十一)心力衰竭(新加内容)高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿哆音+左心扩大=左心衰水肿(踩水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+ )=右心衰(十二)心脏瓣膜病(新加内容)胸骨左缘第3 肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+ )=主动脉瓣关闭不全(十三)休克(新加内容)出血+P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P > 100 次/分+R > 20 次/分+Bp9O / 70 mmHg +脉压≤20 mmHg =休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎P ↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰+休克体征=心源性休克(十四)胃食管反流病(新加内容，助理不考)反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎(十五)胃炎(新加内容)饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎(十六)消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡(十七)溃疡性结肠炎(新加内容，助理不考)脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”=溃结(十八)肛门、直肠良吐病变(新加内容)肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔(十九)肝硬化(新加内容)中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性=肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血(二十)胆石病、胆道感染Charcot 三联征+B 超(强回声光团)=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疽(二十一)急性胰腺炎(新加内容)暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBc ↑+血钙杏+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner 征(左侧腹青紫斑)、Cullen征(脐周青紫斑)+腹穿(洗肉水样)=急性胰腺炎(出血坏死型)(二十二)急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)(新加内容)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+WBC↑、N ↑=急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+) +停经史+剧烈腹痛=宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+隔下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎) 腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平=肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+ )=急性盆腔炎(二十三)消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食硬噎感=食管或贡门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+cEA =结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+AFP↑+B 超占位=肝癌无痛性进行性黄疽+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疽：胰头癌可能性大(二十四)腹部闭合性损伤(胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤)右上腹外伤史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤：肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤(二十五)腹外病(新加内容)老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显，平卧缩小)+进人阴囊=腹股沟斜病(二十六)病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考) 发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+ ) +尿胆原(+ )=黄疽原因待查：急性黄疽型肝炎可能性大(二十七)细菌性痢疾脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊：慢性菌痢可能性大(二十八)艾滋病(新加内容)发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV ( + )=艾滋病(二十九)急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↑=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>l年=慢性肾小球肾炎(三十)尿路感染(修改内容)已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBc 升高=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎(三十一)慢性肾衰原发病+加重诱因+GFR下降+实验室代谢紊乱=慢性肾衰(三十二)尿路梗阻(新加内容)腰痛，活动后血尿+腰区疼痛+B超+血、尿尿酸升高=尿路结石50岁以上男性+尿频、排尿困难+B超=前列腺增生(三十三)贫血慢性失血+化验(小细胞低色素性贫血)+血清铁降低=缺铁性贫血贫血史+无肝脾肿大+贫血貌+三系减少、网址红细胞减少=再障?贫血表现、脾大+巩膜黄染+HB、网址红细胞增多=溶血性贫血(三十四)紫癫(新加内容)多部位皮肤载膜出血+血小板减少+骨髓检查：巨核细胞增多，成熟障碍=ITP(三十五)白血病急性发病、发热、出血+HB 、PLT 降低+骨髓象显著增生=急性白血病(三十六)甲亢(新加内容)代谢亢进、多系统兴奋+甲状腺肿大+甲状腺眼征+T3 、T4 升高=甲亢(三十七)糖尿病(新加内容)三多一少+血糖升高+并发症状=糖尿病(三十八)系统性红斑狼疮(新加内容)青年女性+多系统损害+ANA( + )、抗双链DNA 抗体、抗sIn 抗体=SLE(三十九)类风湿关节炎(新加内容)多个外周关节受累、对称性关节炎+RF ( + )=类风湿关节炎(四十)骨折外伤史+畸形+反常活动+骨擦音(感)+ X 线=骨折(四十一)CO 中毒C0 接触史+血液COHB 升高+口唇樱桃红= C0中毒(四十二)有机磷中毒呕吐物大蒜味+毒覃碱样和烟碱样表现=有机磷中毒(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(助理不考)患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+ ) +脑脊液=化脑(四十四)脑血管疾病(脑出血、脑梗死)老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT 未见到病灶=脑梗死(四十五)闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)(助理不考)脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+ CT 梭形血肿=硬膜外血肿(四十六)妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)(助理不考)育龄女性+月经量多+子宫增大+贫血+超声结节=子宫肌瘤早婚+阴道排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌老年女性+盆腔包块+腹腔积液+cA125 =盆腔包块，卵巢癌可能性大(四十七)小儿腹泻发热+蛋花汤+季节/日期=急性轮状病毒肠炎眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿=重型血钾<3.5 mmol/L=低钾血症(四十八)营养性维生素D 缺乏性询楼病(新加内容)(助理不考)烦躁不安+肋隔沟+"O ”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D 缺乏性询楼病(激期)(四十九)小儿常见发疹性疾病患儿+突起高热+热退疹出+斑丘疹=幼儿急疹(五十)软组织急性化脓性感染(新加内容)外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎(五十一)乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)(新加内容)初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成。

执业医师类西医诊断51个必备公式

(一）慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COＰD慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病(二)肺炎青壮年+受凉+高热+湿luo 音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎发绀+鼻扇征(＋)、三凹征（+ )＋两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快＝左心衰肝大+双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎（三）支气管哮喘青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音＝支气管哮喘(四) 肺癌中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or 痰中带血)+毛刺(边缘不整齐）＝肺癌(五）呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系统病史+紫ｇan+血气=呼吸衰竭PaO2 〈60 mｍHg1 型呼衰PａO２< 60 mｍHg + ＰaＣO2 >50 ｍmHｇ２型呼衰ｐＨ< ７。

３５酸中毒pH 〉7 。

35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病（六)结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降＝结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏＋语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大胸腔积液＋心包积液＋腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征:颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性＋肝大＋心音低钝＝心包积液心尖负性搏动＋心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胧刺激征＋肾实质变薄并有破坏＝泌尿系结核膀胧刺激征:尿频、尿急、尿痛(七）胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤＋广泛皮下气肿（ｏr握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱＋液性暗区+肋隔角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)(八)高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层劳力性呼吸困难＋夜间憋醒+不能平卧＝左心功能不全颈静脉充盈＋肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全(九)心律失常青中年患者+阵发性心慌＋突发突止+EＣG ( ＱＲＳ波室上型+未见明显P 波）=阵发性室上速(十)冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛〉３０分钟＋服用硝酸甘油不缓解＋ＳT段弓背抬高=心梗①Vl —-v6 广泛前壁心梗②Vl-—v3 前间壁心梗③Ｖ3 –v６局限前壁心梗④11、111 、AＶF 下壁心梗??中老年患者+吸烟史+胸痛3—５分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛(十一)心力衰竭高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸）＋肺部干湿哆音+左心扩大=左心衰水肿（踩水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加）＋胸腔积液＋肝大、肝颈征(+ ）=右心衰（十二）心脏瓣膜病胸骨左缘第3 肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+ )=主动脉瓣关闭不全(十三）休克出血+Ｐ↑、Bp↓＋四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P 〉1０0 次／分+R > 2０次／分+Bp９O / 7０mmHg ＋脉压≤20 mmHｇ=休克早期青年+上感染症状＋急性左心衰+心大＝心肌炎P ↑、Bｐ↓+脉搏细速、四肢发凉＝休克体征左心衰+休克体征=心源性休克(十四)胃食管反流病反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎（十五)胃炎饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎(十六）消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡（十七）溃疡性结肠炎脓血便＋消瘦+结肠镜示「全结肠溃疡,多发息肉」=溃结(十八）肛门、直肠良吐病变肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔(十九）肝硬化中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大＋移动性浊音阳性＝肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化＝食管胃底静脉曲张破裂出血(二十）胆石病、胆道感染Chａrｃｏｔ三联征+Ｂ超（强回声光团）=胆石症+化脓性胆管炎＋梗阻性黄疽（二十一)急性胰腺炎暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛＋后腰背部放射+腹膜刺激征＋WＢｃ↑+血钙杏+AST↑＝急性胰腺炎胰腺炎＋Grey—Turneｒ征(左侧腹青紫斑）、Cｕllen征（脐周青紫斑)+腹穿（洗肉水样)＝急性胰腺炎（出血坏死型)（二十二）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+WBC↑、Ｎ↑=急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素（＋)+停经史+剧烈腹痛=宫外孕（异位妊娠)溃疡病史＋剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+隔下可见游离气体=溃疡穿孔（弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭＋香蕉／液平＝肠梗阻女性+排便后（体位变化)+突发下腹痛＋张力较高的囊性肿物＝卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常＋下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛（+ ）＝急性盆腔炎（二十三)消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）喜吃热烫＋进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食硬噎感=食管或贡门癌体重减轻+大龛影＋粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变＋便潜血+ｃEＡ＝结肠癌乙型病史＋右上腹痛加重＋体重下降+AFP↑＋Ｂ超占位=肝癌无痛性进行性黄疽+体重下降+尿胆红素阳性＋肿大胆囊＋肝内胆道扩张=梗阻性黄疽:胰头癌可能性大(二十四）腹部闭合性损伤(胆、肝、脾、肠、肾损伤)右上腹外伤史＋右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史＋全腹痛＋腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤：肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤(二十五)腹外病老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小）+进人阴囊=腹股沟斜病(二十六）病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎发热＋黄染+肝大＋肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素（+ ）+尿胆原（+ )=黄疽原因待查:急性黄疽型肝炎可能性大(二十七)细菌性痢疾脓血便＋里急后重＋发热=腹泻原因待诊:慢性菌痢可能性大（二十八)艾滋病发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV ( + )=艾滋病(二十九）急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白＋(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↑=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿＋水肿+高血压〉l年=慢性肾小球肾炎(三十) 尿路感染已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史＋尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热＋肾区叩痛＋血ＷBc升高=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热＋脓性尿、管型尿=肾盂肾炎(三十一) 慢性肾衰原发病+加重诱因+GＦR下降＋实验室代谢紊乱=慢性肾衰（三十二）尿路梗阻腰痛，活动后血尿+腰区疼痛＋B 超+血、尿尿酸升高＝尿路结石50 岁以上男性+尿频、排尿困难+B 超＝前列腺增生(三十三）贫血慢性失血+化验（小细胞低色素性贫血)+血清铁降低＝缺铁性贫血贫血史+无肝脾肿大+贫血貌+三系减少、网址红细胞减少＝再障?贫血表现、脾大+巩膜黄染+HB、网址红细胞增多＝溶血性贫血（三十四）紫癫多部位皮肤载膜出血+血小板减少+骨髓检查:巨核细胞增多,成熟障碍=ITP（三十五)白血病急性发病、发热、出血+HＢ、PＬT降低+骨髓象显著增生=急性白血病(三十六）甲亢代谢亢进、多系统兴奋+甲状腺肿大+甲状腺眼征+T3 、T４升高=甲亢(三十七）糖尿病三多一少+血糖升高+并发症状=糖尿病(三十八）系统性红斑狼疮青年女性+多系统损害+ANA（＋）、抗双链DNA 抗体、抗sIn抗体=SLＥ(三十九）类风湿关节炎多个外周关节受累、对称性关节炎+RF （+）＝类风湿关节炎(四十）骨折外伤史＋畸形+反常活动+骨擦音(感)+ X 线=骨折(四十一）ＣO 中毒C0 接触史+血液COHB 升高+口唇樱桃红= C0 中毒(四十二) 有机磷中毒呕吐物大蒜味+毒覃碱样和烟碱样表现=有机磷中毒(四十三) 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎)患儿＋发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+ ) +脑脊液＝化脑（四十四）脑血管疾病(脑出血、脑梗死)老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血老年患者+高血压病史＋TIA 病史+偏瘫+病理征+ＣT 未见到病灶=脑梗死（四十五)闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)脑外伤＋中间清醒期（昏迷—清醒—昏迷）+ CT梭形血肿=硬膜外血肿(四十六）妇科肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌）育龄女性+月经量多＋子宫增大+贫血＋超声结节=子宫肌瘤早婚＋阴道排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌老年女性+盆腔包块+腹腔积液+cA１２5=盆腔包块,卵巢癌可能性大（四十七) 小儿腹泻发热+蛋花汤+季节/日期=急性轮状病毒肠炎眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿＝重型血钾〈３.5mmoｌ/Ｌ=低钾血症(四十八) 营养性维生素Ｄ缺乏性询楼病烦躁不安+肋隔沟+"O 」形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D 缺乏性询楼病(激期）(四十九)小儿常见发疹性疾病患儿+突起高热＋热退疹出+斑丘疹=幼儿急疹（五十) 软组织急性化脓性感染外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎(五十一）乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)初次妊娠+乳房胀痛+发热+WＢC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成。

临床西医诊断公式汇总

临床西医诊断公式汇总
临床西医诊断公式是指根据病人的症状、体征和实验室检查结果等综合考量，医生根据自身经验和临床指南等进行推断和判断的一种诊断方法。

以下是一些常见的临床西医诊断公式：
1. 疾病诊断的典型症状+疾病相关的体征+相关的实验室检查结果= 临床西医诊断
2. 特定疾病的诊断指标+符合该指标的实验室检查结果= 疾病诊断
3. 评估疾病发展程度和预后的公式，如：疾病分期、评分系统等
4. 某种疾病的诊断标准、临床指南等规范性文献中列出的诊断要点
需要注意的是，临床诊断不仅仅依赖于公式的应用，还需要医生全面分析病人的病史、体格检查和实验室检查结果，结合临床经验进行综合判断。

因此，在具体应用公式时，医生还需要将其参考程度评估的结果与病人具体情况相结合，进行个体化的诊断和治疗决策。

各科诊断公式大全

各科诊断公式大全
一、心血管系统
1、塞特罗斯病诊断公式：
S= (SBP+DBP)/2-(Age-5)/3
（其中，SBP：收缩压；DBP：舒张压；Age：年龄）2、桥腹循环诊断公式：
S= (SBP+DP)/2-Age/3
（其中，SBP：收缩压；DBP：舒张压；Age：年龄）
3、左心室射血分数诊断公式：
EF=(SV-EDV)/SV×100%
（其中，SV：血容量；EDV：射血容量）
4、左室射血末容积（LVEDP）诊断公式：
LVEDP=(SBP-LVEDV)/LVEDVx100%
（其中，SBP：收缩压；LVEDV：射血末容积）
5、心脏输出量诊断公式：
CO=HRxSV
（其中，HR：心率；SV：血容量）
6、心抑制剂诊断公式：
HR-RIxRR
（其中，HR：心率；RI：心率变异度；RR：心搏间期）
二、呼吸系统
1、渗物量诊断公式：
SV=(PaCO2-PaO2)/PaO2x100%
（其中，PaCO2：血渗二氧化碳浓度；PaO2：血渗氧浓度）
2、呼吸抑制剂诊断公式：
SV=(PaCO2-PaO2)/PaO2x100%
（其中，PaCO2：血渗二氧化碳浓度；PaO2：血渗氧浓度）
3、咯血量诊断公式：
Hematocrit= (Hb × RBC)/Total Volume
（其中，Hb：血红蛋白浓度；RBC：红细胞计数；Total Volume：总血容量）
4、气道反射诊断公式：
A=(t2-t1)/t1x100%
（其中，t1：振动前呼吸末流速；t2：振动后呼吸末流速）
5、肺部感染诊断公式：
P(Y/N)=P(阳性/阴性)。

万能各类疾病诊断公式

万能各类疾病诊断公式呼吸系统疾病诊断公式1、急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2、肺炎(1)大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞(3)支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效(4)支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5)金色葡萄球菌肺炎=高热＋胸痛＋脓血痰＋X线片状影3、结核病(1)肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效(2)结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征(胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失)(3)结核性心包炎=结核＋心包积液体征(心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿)(4)肠结核=结核＋腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5)结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6)肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏4、支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血5、COPD=老年人(吸烟史)＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查,一秒率FEV1/FVC%小于70%6、肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片/CT显示液平7、肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺8、肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大演变顺序:慢支-肺气肿-肺心病9、支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史10、呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋发绀＋血气分析指标I型:PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型:PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11、胸部闭合性损伤(1)张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿(握雪感)＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失(2)血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失,弧形高密度影(3)肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音循环系统疾病诊断公式1、冠心病=胸骨后压窄性疼痛(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,＋休息或口含硝酸甘油能缓解＋ECG:ST段水平下移(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感＋ECG:ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者得心功能状态I级:无肺部啰音与第三心音II级:肺部有啰音,但啰音得范围小于1/2肺野III级:肺部啰音得范围大于1/2肺野(肺水肿)IV级:心源性休克2、高血压病按患者得心血管危险绝对水平分层(正常140/90);1级140-159或90-99 低于160/100;2级160-179或100-109 低于180/110;3级≥180或≥110危险程度分层:低危:1级。

临床医师执业考试各疾病诊断公式「最新」

临床医师执业考试各疾病诊断公式「最新」临床医师执业考试各疾病诊断公式精选「最新」一、血液系统1.缺铁性贫血=女性月经过多(男性痔疮出血)+贫血+骨髓红系增生活跃+肝脾淋巴结不大2.再生障碍性贫血=贫血+出血倾向+感染+骨髓三系减少+肝脾淋巴结不大3.溶血性贫血=贫血+抗人球蛋白实验阳性+肝脾可大可不大4.白血病=贫血+出血+感染+骨髓增生活跃(原细胞>30%)+肝脾淋巴结肿大5.特发性血小板减少性紫癜=出血+骨髓巨核细胞增多、产板型减少+血小板减少+出血时间延长二、脑血管疾病1.脑出血=老年+高血压病史+情绪激动或活动+急性发作+意识障碍+定位体征+脑CT阳性2.脑血栓(梗死)=老年+高血压病史+激动或安静+急性发作+意识障碍+偏瘫+急诊脑CT早期阴性3.流行性化脓性脑膜脊髓炎(流脑)=儿童+突发高热+剧烈疼痛频繁呕吐+皮肤瘀斑+脑膜刺激症【助理不考】三、内分泌与代谢1.甲亢=女性+高代谢(发热多汗心悸易激动手颤)+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+T3T4增高2.甲状腺肿瘤=单侧甲状腺肿块+B超示多个实性结节3.结节性甲状腺肿=多个甲状腺肿块+颈淋巴结肿大+B超示单个实性结节+甲扫示冷结节4.甲状腺高功能腺癌=单侧甲状腺肿块+甲亢高代谢征+B超示单个实性结节+甲扫示单个实性热结节5.糖尿病=三多一少症状+诊断标准(空腹血糖>7.0mmol/L随机血糖>11.1mmol/L)1型糖尿病=青少年+典型三多一少+发病急+烂苹果味+血糖诊断标准2型糖尿病=中老年+症状不典型+慢性发病+不易发生酮症酸中毒6.类风湿关节炎=骨关节肿痛+类风湿因子(RF)阳性7.系统性红斑狼疮(SLE)=多系统症状(关节肿痛+蝶形红斑+光过敏+狼疮肾)+ANA阳性8.有机磷中毒=有机磷农药接触史+大蒜味+肌震颤+针尖瞳孔+肺部湿罗音+胆碱酯酶活力降低9.一氧化碳中毒=煤气炉接触史+口唇樱桃红+CNS受损表现+血液碳氧血红蛋白(COHB)升高四、消化系统1.胃食管返流病=烧心返流(反酸)+胸骨后痛2.急性胃炎=急性病程+不佳饮食/NSAD+上腹部不适+隐痛+黑便3.慢性胃炎=慢性病程+上腹部不适+嗳气、恶心4.胃溃疡=慢性周期性饱痛5.十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿夜间痛6.消化性溃疡出血=胃/十二指肠溃疡+呕吐黑便+血压下降7.消化性溃疡穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线膈下游离气体8.十二指肠溃疡幽门梗阻=十二指肠溃疡+呕吐宿食+振水音9.肠结核=低热盗汗+腹痛+腹泻与便秘交替+右下腹包块+钡剂灌肠示激惹征10.结核性腹膜炎=低热盗汗+腹痛+腹水+腹部包块+腹壁揉面感11.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+抗生素无效+肠镜示黏膜颗粒状12.肝硬化=肝病史+门脉高压(脾大腹水蜘蛛痣)+B超肝脏缩小13.胆囊结石=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示胆囊内强回声团伴声影14.胆管结石=陈发性右上腹绞痛+黄疸+超示胆管内强回声团伴声影15.急性胆囊炎=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大，壁增厚(双边征)16.胆管炎=夏柯三联征(右上腹痛+寒战高热+黄疸)17.急性化脓性梗阻性胆管炎=雷诺五联征(夏柯三联征+血压下降+神经精神症状)18.急性胰腺炎=饱餐(脂肪餐)+突发/持续上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高19.急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛20.肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排气排便(即痛吐胀闭)21.内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及22.外痔=疼痛+鲜血便+痔核(血栓性外痔可有剧痛)23.肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征(肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的`肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者)24.肛瘘=间断少量脓血粘液+瘘管+内口外口25.肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热26.直肠脱垂=肿物(直肠)自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力27.食管癌=进食梗咽感(早期)+进行性吞咽困难(中晚期)28.直肠癌=四十岁以上男性+脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块血染指套29.肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、肿块硬+肝大+AFP增高+B超肝脏占位病变【助理不考】30.胰腺癌=老年人+无痛性进行性加重黄疸+胆囊无痛性肿大+大便陶土色+尿黄+皮肤瘙痒【助理不考】五、泌尿系统1.急性肾小球肾炎=儿童+链球菌感染史+肾炎综合症+C3降低+ASO升高+血尿2.慢性肾小球肾炎=慢性肾病史+蛋白尿+水肿+高血压3.急性肾盂肾炎=女性+膀胱刺激症+发热+肾区叩痛+脓尿(白细胞管型)4.慢性肾盂肾炎急性发作=尿路结石+反复膀胱刺激症+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害5.急性膀胱炎=女性+膀胱刺激症(无发热、无肾区叩痛、无白细胞管型，可有脓尿)6.慢性肾衰竭=多年病史+血肌酐升高+血尿素氮升高【助理不考】7.前列腺增生症=老年男性+尿频+夜尿增多+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大8.尿路结石=陈发性腰背部或上腹部绞痛+血尿。